傅元谋教授从阳虚痰凝辨治肿瘤经验

肿瘤系目前医学界一大难题、也是阻碍人类健康的一大祸首。中医在肿瘤治疗中展现出一定的优势与应用前景。傅元谋教授责肿瘤为阳气虚羸、寒痰凝结。在治疗上,傅老尤重脾胃、阳气,亦重脉证一致与否,创制傅氏温阳散结汤进行治疗,在肺癌骨转移一例中疗效显著。

温阳散结解毒汤抗肿瘤作用的实验研究

目的探索温阳散结解毒汤抗癌作用及其对生存质量的影响。方法用昆明鼠瘤细胞悬液皮下接种法造模,造模第6日开始用温阳散结解毒汤灌胃或腹腔注射环磷酰胺。每日治疗1次,治疗10次后,检测体表瘤重量、肺部转移灶数量及小鼠红细胞、白细胞数和血红蛋白含量,观测5min内小鼠活动度和前肢抬举次数等。结果温阳散结解毒汤可减轻体表瘤重量,减少肺转移灶数量,提高血细胞数,增加小鼠活动度和前肢抬举次数。结论温阳散结解毒汤具有良好的抗肿瘤作用,与化疗联合应用可以保护免疫功能,提高生存质量。

温阳散结汤含药血清通过NF-κB通路调控肿瘤相关巨噬细胞极化对Lewis肺癌的影响

目的:观察温阳散结汤对Lewis肺癌小鼠肿瘤生长及瘤组织中巨噬细胞M2型极化的影响,并探索其调控NF-κB信号通路抑制肿瘤相关巨噬细胞M2型极化,对Lewis肺癌细胞侵袭、迁移能力的影响。方法:建立C57BL/6小鼠Lewis肺癌移植瘤模型,温阳散结汤干预14 d后观察小鼠瘤重和肺转移灶,计算肺转移抑瘤率,免疫组化染色检测小鼠瘤组织中巨噬细胞M2型表面标志物CD206的表达;温阳散结汤灌胃SD大鼠制备含药血清,采用IL-13干预RAW264.7小鼠巨噬细胞建立巨噬细胞M2型极化模型,CCK-8法检测温阳散结汤含药血清对巨噬细胞增殖的影响,流式细胞术和Western-blot检测CD206的表达,RT-PCR检测巨噬细胞M2型标志基因的mRNA表达,ELISA法检测细胞上清中IL-1β、IL-10、TGF-β和TNF-α的水平变化,Western-blot检测氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、核因子-κB p65(NF-κB p65)和磷酸化核因子-κB p65(pNF-κB p65)的蛋白表达;收集温阳散结汤含药血清处理的M2型巨噬细胞条件培养基,将其作用于Lewis肺癌细胞,通过Transwell侵袭迁移实验检测Lewis肺癌细胞的侵袭和运动迁移能力。结果:温阳散结汤干预后,明显减少了小鼠瘤重和肺转移灶数,并抑制了瘤组织CD206的阳性表达(P<0.05);温阳散结汤含药血清干预后,IL-13诱导的M2型巨噬细胞中F4/80^(+)CD206^(+)的细胞比例和CD206蛋白表达明显减少,MRC1、Arg1、Ym1的mRNA表达水平显著降低,细胞中TNF-α、IL-1β的含量明显升高,IL-10、TGF-β的含量明显降低,同时明显下调了细胞PPARγ、NF-κB p65、pNF-κB p65的蛋白表达及pNF-κB p65/NF-κB p65比值(均P<0.05);温阳散结汤含药血清处理的M2型巨噬细胞条件培养基干预后,Lewis肺癌细胞迁移和侵袭细胞数明显减少(P<0.05)。结论:温阳散结汤具有抑制肺癌肿瘤生长和转移的作用,其作用机制可能与调节NF-κB通路,抑制IL-13诱导的RAW264.7细胞M2型极化,从而抑制Lewis肺癌细胞侵袭和迁移能力相关。

温阳散结汤治疗阳虚痰湿型乳腺增生病的疗效观察

目的:观察温阳散结汤治疗阳虚痰湿型乳腺增生病的临床疗效。方法:将确诊为阳虚痰湿型乳腺增生症的60例患者随机分为两组,分别给予温阳散结汤和乳癖消片治疗;治疗2个疗程后,对患者进行复查和评估。结果:温阳散结汤与乳癖消治疗女性乳腺增生病的疗效分别为:治愈:13例,5例;显效:11例,9例;有效:4例,10例;无效:2例,6例。结论:温阳散结汤治疗阳虚痰湿型乳腺增生症的疗效优于乳癖消,疗效满意,值得推广应用。

温阳散结汤治疗阳虚痰湿型乳腺增生病的机制探讨

根据阳虚痰湿型乳腺增生病的发病机制,温阳散结汤的组方原则及药理作用,初步探讨温阳散结汤治疗阳虚痰湿型乳腺增生病的机制。温阳散结汤可能通过调整下丘脑-垂体-性腺轴发挥治疗作用,初步揭示了温阳散结汤治疗乳腺增生病的作用机理。

温阳散结汤治疗阳虚痰湿型乳腺增生病的效果观察

目的:观察温阳散结汤治疗阳虚痰湿型乳腺增生病在改善乳房肿块方面的临床效果。方法:本研究通过将符合诊断标准的70例门诊患者随机分为治疗组、对照组各35例,治疗组服用温阳散结汤,对照组服用乳癖消治疗,疗程均为2个月。观察治疗前后乳房肿块大小、硬度、范围的改变。结果:两组改善患者乳房硬度、大小和范围均有效。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:温阳散结汤治疗阳虚痰湿型乳腺增生病可有效改善患者的乳房肿块大小、范围及硬度,值得临床推广应用。

中医火针联合温阳散结汤治疗湿热风毒型结节性痒疹临床疗效研究

目的:观察中医火针联合温阳散结汤治疗湿热风毒型结节性痒疹的临床疗效。方法:选取2020年1月-2022年1月湖南中医药大学第二附属医院收治的90例结节性痒疹患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各45例。两组均给予常规西医疗法,对照组加用火针治疗;观察组在对照组基础上加用温阳散结汤治疗,均治疗1个月。比较治疗后两组间临床疗效;比较治疗前后两组患者间临床症状、体征评分、瘙痒程度视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分及皮损严重程度评分,血清生化指标[肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、P物质(Serum Substance P,SP)、免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,IgE)及单胺氧化酶(Monoamine Oxidase,MAO)]表达水平变化,统计治疗期间不良反应情况。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P <0.05)。治疗前,两组皮损数目及大小、瘙痒程度、角化程度评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组临床症状、体征评分均较治疗前明显降低(P <0.05),且观察组治疗后评分显著低于对照组(P <0.05)。治疗前,两组患者瘙痒程度VAS评分及皮损严重程度评分差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组评分均较治疗前明显降低(P <0.05),且观察组治疗后评分显著低于对照组(P <0.05)。治疗前,两组患者血清TNF-α、SP、IgE、MAO水平差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组患者血清TNF-α、SP、IgE、MAO水平均较治疗前明显降低(P <0.05),且观察组治疗后显著低于对照组(P <0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率的差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:温阳散结汤联合火针治疗结节性痒疹疗效更佳,能有效缓解患者瘙痒及皮损症状,减轻炎症反应。

温阳散结汤预防结肠息肉术后复发的临床研究

[目的]观察温阳散结汤辨证施治预防结肠息肉患者内镜下切除术后复发的疗效。[方法]将本院2003年1月-2009年12月,行电子结肠镜下息肉切除术的患者400例,随机分成两组,试验组200例,结肠息肉切除术后,给予中药＂温阳散结汤＂200ml,2次/d,口服,每月服用不少于6-7剂,每年服药不少于60剂;对照组200例,未服中药及其他相关药物。所有患者均进行随访,随访时间6-60个月,平均48个月,每半年或1年复查肠镜。[结果]试验组有27例复发,对照组65例复发,两组术后0-30个月、30-60个月的累积复发率分别为38%、76%和53%、85%,2组累积复发概率比较差异有统计学意义（χ^2=14.824,P〈0.01）。[结论]温阳散结汤辨证施治可有效预防结肠息肉术后患者的息肉复发。