温中健脾养胃汤治疗老年脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎临床观察

目的 探究自拟温中健脾养胃汤治疗老年脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎(CSG)的效果。方法 选取2018年3月—2021年3月蕲春县人民医院收治的脾胃虚寒型CSG患者100例,随机分为观察组(50例)、对照组(50例);对照组接受常规疗法,观察组在此基础上联合自拟温中健脾养胃汤。比较两组疗效,临床症状中医证候积分、幽门螺杆菌(Hp)转阴时间、胃黏膜病理学评分、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 观察组治疗总有效率92.00%(46/50)显著高于对照组的74.00%(37/50)(P<0.05);观察组Hp转阴时间低于对照组(P<0.05),且中医证候积分、胃黏膜病理学评分、WBC计数、IL-6以及TNF-α水平亦低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论 温中健脾养胃汤辅助能提高CSG治疗总有效率、同时能缓解胃黏膜病理学和炎性反应。

温中健脾汤结合西药四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡脾胃虚寒型疗效观察

目的:观察温中健脾汤结合西药四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的效果。方法:80例随机分为两组各40例,两组均予以西药四联疗法治疗,观察组加用温中健脾汤治疗。结果:治疗后,观察组总有效率及Hp转阴率均高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组IL-2较对照组高,IL-6、TNF-α指标较对照组低(P<0.05)。治疗后观察组生活质量(SF-36)各维度评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温中健脾汤结合西药四联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡可提高治疗效果。

腹泻型肠易激综合征大鼠结肠黏膜炎性细胞因子的表达及温中健脾方对其影响的研究

目的探讨腹泻型肠易激综合征(IBS)大鼠结肠黏膜IL-1β、IL-10的表达及温中健脾方对两者的调节作用。方法雄性Wistar大鼠48只,随机分为正常组、模型组、中药组及西药组,每组12只。采用传统束缚应激刺激+番泻叶灌胃复制腹泻型IBS动物模型。正常组和模型组给予灌胃高压消毒的饮用水,中药组灌胃温中健脾方水煎浓缩液,西药组灌胃得舒特水溶液,共用药2周。治疗结束后处死动物,用免疫组化方法检测结肠黏膜IL-1β、IL-10的表达,并分析免疫组化图像中的阳性区域面积(PA)、光密度值(OD)及免疫组化指数(IHC-I)。结果模型组、中药组及西药组IL-1β的PA值、OD值及IHC-I较正常组均有降低趋势,其中模型组及西药组IL-1β的OD值与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),其余各指标差异无统计学意义(P>0.05),而中药组各指标与正常组、模型组和西药组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结肠IL-10免疫组化结果显示,模型组IL-10的PA值、OD值及IHC-I较正常组明显降低(P<0.05),而中药组和西药组上述各值与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);中药组IL-10的PA值、OD值及IHC-I值与模型组比较明显升高,并接近正常组水平,尤以IHC-I升高最为明显(P<0.001);西药组OD值及IHC-I也明显高于模型组(P<0.05或P<0.01),而PA值与模型组比较差异无统计学意义;中药组与西药组比较差异无统计学意义。结论腹泻型IBS中确实存在促炎与抗炎因子的失衡,主要表现为抗炎因子IL-10的降低,从而使结肠黏膜存在持续的低度炎症状态成为可能;温中健脾方药可通过增加黏膜局部IL-10的表达,调节促炎/抗炎因子水平,使其抗炎活性增强,从而发挥对IBS的治疗作用。

温中健脾疏肝法治疗糖尿病胃轻瘫65例疗效观察

目的:观察温中健脾疏肝法治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:将130例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组各65例,其中对照组给予吗丁啉治疗,治疗组给予温中健脾疏肝法治疗,两组分别治疗4周后,观察临床疗效和血浆胃动素水平。结果:治疗组临床总有效率为93.85%,对照组为84.62%,治疗组明显优于对照组;治疗后两组血浆胃动素均有所下降,治疗组明显低于对照组。结论:温中健脾疏肝法能够有效改善糖尿病胃轻瘫患者临床症状。

温中健脾、清热燥湿法对TNBS/无水乙醇诱导的溃疡性结肠炎(寒热错杂证)模型大鼠Occludin蛋白的影响

目的观察温中健脾、清热燥湿法对TNBS/无水乙醇诱导的寒热错杂证溃疡性结肠炎(UC)大鼠及Occludin蛋白的作用影响并探讨其作用机制。方法70只雄性SD大鼠随机分为7组,除空白组外,其余均用5%TNBS/无水乙醇保留灌肠3 d复制寒热错杂证UC大鼠模型,造模后分别用蒸馏水,清肠温中浸膏高、中、低剂量,美沙拉秦缓释颗粒和乌梅丸颗粒剂灌胃干预10 d,记录大鼠疾病活动指数、结肠黏膜损伤指数(CMDI),观察结肠组织病理改变,免疫组化染色观察Occludin蛋白表达。结果与空白组比较:模型组大鼠体质量明显减轻(P<0.01);便潜血、便质、CMDI、结肠组织病理评分明显升高(P<0.01);结肠Occludin蛋白表达明显减少(P<0.01)。与模型组比较:中药中剂量、乌梅丸和美沙拉秦组体质量均增加((P<0.05或P<0.01);中药中剂量和美沙拉秦组便潜血和便质评分下降(P<0.05),病理组织评分明显降低(P<0.01),Occludin蛋白表达明显增加(P<0.01);美沙拉秦组CMDI评分降低(P<0.05),中药组评分下降但差异尚无统计学意义(P>0.05)。结论温中健脾、清热燥湿法可以减轻TNBS/无水乙醇诱导的寒热错杂证UC大鼠疾病程度,改善体质量、便潜血和便质,减轻结肠黏膜损伤,修复结肠黏膜组织病变并增加Occludin蛋白表达,提高肠上皮细胞间紧密连接完整性,从而起到治疗UC的效果。

健脾温中汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

目的探究健脾温中汤对慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年3月本院收治的慢性萎缩性胃炎患者82例,随机分为实验组(41例)和对照组(41例)。对照组采用口服吗丁啉治疗,实验组在对照组的基础上加用健脾温中汤治疗,统计两组临床疗效,比较两组主要临床症状的改善情况和病理性症状检查评分的变化。结果治疗后,实验组治疗有效率为87.80%,显著高于对照组的68.29%(P<0.05);实验组主要临床症状改善率为90.24%,显著高于对照组的73.17%(P<0.05);治疗前两组患者病理性症状检查评分无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者病理性症状检查评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且实验组显著低于对照组(P<0.01)。结论采用健脾温中汤治疗慢性萎缩性胃炎可显著改善临床症状,减轻病理组织性损伤,明显提高临床疗效。

温中健脾法治疗慢性消化性溃疡及慢性非特异性溃疡性结肠炎临床研究

目的:探讨温中健脾法治疗虚寒型慢性消化性溃疡及慢性非特异性溃疡的临床疗效。方法:将120例符合中医虚寒证的慢性消化性溃疡及慢性非特异性溃疡性结肠炎患者按1∶1随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组采用温中健脾饮治疗,慢性消化性溃疡采用雷尼替丁对照,慢性非特异性溃疡性结肠炎用柳氮磺吡啶肠溶片进行对照。疗程2个月。结果:中医证候总显效率为75.00%,总有效为83.33%,对照组分别为56.67%和75.00%。治疗组慢性非特异性溃疡性结肠炎疾病疗效评价的显效率为40%,总有效率73.33%,对照组分别为44.44%和80.95%,治疗组慢性消化性溃疡疗效总显效率为42.22%,总有效率73.33%,对照组分别为52.38%和80.95%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用芪连片治疗慢性消化性溃疡及慢性非特异性溃疡疗效满意。

自拟健脾温中汤联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的：评价自拟健脾温中汤联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效、不良反应及对患者KPS评分、免疫功能的影响。方法：收集晚期胃癌患者80例,随机分为两组。对照组40例：多西他赛顺铂方案化疗,治疗组40例：对照组治疗基础上加自拟健脾温中汤。两组均治疗2个周期,对比两组临床疗效、不良反应、KPS评分及免疫功能变化。结果：治疗组总有效率（35%）高于对照组（27.5%）（P〈0.05）;治疗组白细胞、红细胞下降程度明显低于对照组（P〈0.05）;治疗组恶心呕吐发生率明显低于对照组（P〈0.05）;化疗后治疗组患者KPS评分明显高于对照组（P〈0.05）;对照组化疗后免疫功能明显下降（P〈0.05）;治疗组化疗后免疫功能略有下降（P〉0.05）。两组患者化疗前免疫功能无明显差异,化疗后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：自拟健脾温中汤联合多西他赛顺铂方案治疗晚期胃癌,可提高化疗有效率,减少不良反应,提高患者生存质量和免疫功能。

《伤寒论》妙用桂枝考略

桂枝在《伤寒论》中应用十分灵活,不拘一方一法,非单解肌发表、温经通阳,关键在于配伍,配伍不同则具解肌发表、平冲降逆、温经活血、化气行水、通阳化饮、温通心阳、温中健脾、散寒止痛之功,必须掌握其处方原理及药物间的配伍关系,不可只看单味药的功效。

辰时温中健脾饼灸联合五行音乐干预急性胰腺炎恢复期肝郁脾虚型胃肠道功能研究

目的观察辰时温中健脾饼灸联合五行音乐干预急性胰腺炎恢复期肝郁脾虚型的胃肠功能情况,分析与营养水平、患者心理弹性的关系,为临床实践提供有力的证据。方法选取2017年7月—2020年7月在我科住院诊断为急性胰腺炎恢复期肝郁脾虚型患者62例,使用数字表法随机分为对照组与治疗组,每组各31例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予辰时温中健脾饼灸联合五行音乐治疗。7 d后观察两组患者胃肠功能中医证候积分、营养指标(血清白蛋白水平、血红蛋白水平、体重)及患者心理弹性等有无差异。结果治疗7 d后,与治疗前比较,两组患者的中医症候积分均降低,且治疗组降低更加显著,与同期对照组比较,有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者的血清白蛋白、血红蛋白、心理弹性各项评分均升高,且治疗组升高更加显著,与同期对照组比较,有统计学意义(P<0.05);两组患者的体重较治疗前稍增加,但是组间比较不明显,无统计学意义,(P>0.05)。结论辰时温中健脾饼灸联合五行音乐干预急性胰腺炎恢复期肝郁脾虚型改善脾胃气机升降失常以及脑-胃-肠轴活动,减轻炎症反应并调节心理弹性,促进胃肠功能的恢复,提高机体营养水平和免疫力。

针灸结合温中健脾中药治疗慢性胃炎的疗效

目的:探究慢性胃炎患者实施针灸联合温中健脾中药治疗的临床效果。方法:择取2013年6月-2018年6月收治的224例慢性胃炎患者,根据完全随机分组方法将其分为对照组112例及观察组112例。对照组行针灸治疗,观察组行针灸联合温中健脾中药治疗,应用统计学软件对两组患者临床疗效及治疗前后中医症状积分进行比较。结果:治疗前组间患者中医症状积分数据间无明显差异,经比较无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者中医症状积分相比对照组显著更低,数据差异经比较有统计学意义(P<0.05);与对照组临床疗效83.93%相比,观察组患者临床疗效94.64%显著更高,数据差异经比较有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性胃炎患者临床治疗中开展针灸联合温中健脾中药方案的效果显著,对患者的康复具有积极影响,因此可在临床中进行推广。

附子理中丸佐治小儿厌食症疗效观察

目的:观察附子理中丸佐治小儿厌食症的疗效。方法:选择符合诊断标准的患儿90例,随机分为治疗组和对照组,各45例。对照组口服吗丁啉,治疗组在此基础上配合附子理中丸治疗,连用3周,观察治疗前后两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为76%(P<0.05)。结论:附子理中丸佐治小儿厌食症疗效可靠,值得在临床推广应用。

温中健脾除湿汤治疗慢性浅表性胃炎20例临床观察

目的:观察温中健脾除湿汤治疗虚寒型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:将40例虚寒型慢性浅表性胃炎患者随机分为两组,治疗组给予温中健脾除湿汤治疗,对照组予以西药治疗,对照观察两组效果。结果:温中健脾除湿汤治疗虚寒型慢性浅表性胃炎优于西药对照组。

消化性溃疡经西医治疗与中西医结合治疗的临床效果对比分析

目的比较西医治疗与中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效。方法选取2018年1~12月在我院诊疗的100例溃疡性结肠炎患者作为本研究对象,并采取随机的方式将其均分为对照组及观察组,各50例。对照组给予诶索美拉唑镁肠溶片治疗,观察组在此基础上联合温中健脾汤加减治疗,比较两组临床疗效、TNF-α、IL-6、IL-8水平变化以及不良反应发生情况。结果观察组的总有效率以及不良反应均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的TNF-α、IL-6、IL-8水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消化性溃疡通过中西医结合治疗能够提升临床疗效,且能够对消化性溃疡炎性因子进行有效的控制,治疗后的安全性较高,值得推广。

王捷虹教授自拟健脾止泻法内服外敷一体化治疗功能性腹泻的临床效果

目的观察王捷虹教授自拟健脾止泻法内服外敷一体化治疗功能性腹泻的临床效果。方法采用随机平行对照方法,将2018年6月至2019年5月陕西中医药大学附属医院消化内科门诊收治的80例功能性腹泻患者分为对照组与试验组,各40例。对照组给予马来酸曲美布汀治疗,试验组给予健脾止泻汤及温中止泻贴治疗。比较两组的临床疗效、中医证候积分及Bristol大便性状分型评分、心理状态。结果试验组的治疗总有效率为90.00%,高于对照组的72.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的中医证候积分及Bristol大便性状分型评分均较治疗前降低,且试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的SAS、SDS评分均较治疗前降低,且试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健脾止泻汤内服联合温中止泻贴外敷治疗功能性腹泻的效果显著,可改善患者中医证候及心理状态,值得临床推广应用。

健脾温中汤加减治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察

目的:观察健脾温中汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:根据我院2010年9月～2012年8月收治的慢性萎缩性胃炎患者76例,随机分成两组,对照组39例,采用吗丁啉、阿莫西林口服治疗;治疗组37例,在对照组西药治疗的基础上给予健脾温中汤加减治疗。观察并比较治疗前后的临床疗效以及主要临床症状微分。结果:治疗组的总有效率为91.89%。对照组的总有效率为61.54%。两组相比具有显著差异(P<0.01)。治疗组与对照组的主要临床症状微分相比具有统计学差异(P<0.05)。结论:采用健脾温中汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效好,值得在临床上予以推广。

温中健脾汤治疗功能性消化不良患者的疗效观察

目的观察温中健脾汤用于临床治疗功能性消化不良患者的疗效。方法选取功能性消化不良患者70例,分为2组,对照组(n=35)给予常规西药治疗,观察组(n=35)给予温中健脾汤治疗,对比这两种治疗方法的临床应用效果。结果观察组治疗总有效率94.29%显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论温中健脾汤用于临床治疗功能性消化不良患者的疗效显著,值得推广实施。

温中健脾方对腹泻型肠易激综合征大鼠下丘脑及结肠黏膜5-HT表达的影响

目的:观察温中健脾方对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)大鼠下丘脑和结肠黏膜5-羟色胺(5-HT)表达的影响。方法:48只雄性W istar大鼠依体重匹配分为正常组、模型组、中药组(温中健脾方组)和西药组(得舒特组),每组12只。用番泻叶联合束缚应激刺激复制D-IBS模型。造模2周后给予药物干预,共14 d。治疗结束后处死动物,取下丘脑及结肠黏膜进行免疫组化染色,应用医学图像定量分析系统进行免疫组化图像分析。结果:模型组、中药组及西药组下丘脑和结肠黏膜内5-HT的PA值、OD值及IHC-I较正常组明显升高(P<0.05,P<0.01);经药物干预后,中药组和西药组上述各指标均较模型组明显降低(P<0.05,P<0.01);中药组与西药组比较,除下丘脑5-HT的PA值未见明显差异外,其余指标西药组下降尤为显著(P<0.05,P<0.01)。结论:温中健脾方能降低D-IBS模型大鼠下丘脑及结肠黏膜5-HT的表达,调控脑-肠轴以治疗D-IBS。

健脾温中方治疗脾胃虚寒型肠易激综合征实验研究

目的 :探讨健脾温中方对脾胃虚寒型肠易激综合征 (IBS)的作用机制。方法 :将 5 0只 Wistar大鼠 (180±2 0 ) g,随机分为 5组 :正常组、模型组、中药大剂量组、中药小剂量组、得舒特组。分别给予健脾温中方 ,得舒特 ,0 .9% Na Cl溶液灌胃。观察体重、稀便级、碳末推进率、血浆和组织中的生长抑素 (SS)、血管活性肠肽 (VIP)的含量变化。结果 :健脾温中方明显改善脾胃虚寒型 IBS的大鼠症状体征 ,且成一定的量效关系 ,降低 SS、VIP的含量。结论 :健脾温中方可通过调整紊乱的胃肠激素分泌、释放来达到治疗目的。