Electroacupuncture diminishes P2X_2 and P2X_3 purinergic receptor expression in dorsal root ganglia of rats with visceral hypersensitivity

Electroacupuncture at Shangjuxu （ST37） and Tianshu （ST25） can improve visceral hypersensitivity in rats. Colorectal distension was used to establish a rat model of chronic visceral hypersensitivity. Immunohistochemistry was used to detect P2X2 and P2X3 receptor expression in dorsal root ganglia from rats with chronic visceral hypersensitivity. Results demonstrated that abdominal withdrawal reflex scores obviously increased following establishment of the model, indicating visceral hypersensitivity. Simultaneously, P2X2 and P2X3 receptor expression increased in dorsal root ganglia. After bilateral electroacupuncture at Shangjuxu and Tianshu, abdominal withdrawal reflex scores and P2X2 and P2X3 receptor expression decreased in rats with visceral hypersensitivity. These results indicated that electroacupuncture treatment improved visceral hypersensitivity in rats with irritable bowel syndrome by reducing P2X2 and P2X3 receptor expression in dorsal root ganglia.

生物反馈联合电针治疗ⅢB型慢性前列腺炎的临床疗效观察

目的:探讨盆底生物反馈联合电针与盆底生物反馈治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的疗效。方法:收集2021年9月~2022年1月石河子大学医学院第一附属医院泌尿外科门诊诊断为CP/CPPS符合纳入标准患者69例,随机将其分为三组:联合组(生物反馈联合电针治疗,同时常规药物治疗)、单纯组(生物反馈治疗,同时常规药物治疗)、对照组(常规药物治疗)各23例,联合组治疗频率为3次/周的生物反馈联合电针治疗,同时睡前1粒盐酸坦索罗辛联合尼美舒利;单纯组治疗频率为每周三次的生物反馈治疗,同时睡前1粒盐酸坦索罗辛联合尼美舒利;对照组每天睡前一粒盐酸坦索罗辛联合尼美舒利。治疗周期2个月,于每月末随诊,治疗前后随诊进行慢性前列腺症状指数评分(NIH-CPSI)、生活质量(QoL)评分、国际前列腺症状评分(IPSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:三组治疗后NIH-CPSI总评分、IPSS评分、QoL评分、HAMD评分较治疗前均有降低(P<0.05),生物反馈治疗与生物反馈联合电针治疗均能明显降低CP/CPPS患者的NIH-CPSI总分;生物反馈联合电针治疗能明显降低IPSS评分;治疗1个月后生物反馈联合电针治疗能明显降低患者QoL评分,治疗2个月后生物反馈联合电针治疗与生物反馈治疗均能明显降低患者QoL评分;生物反馈联合电针治疗能明显降低患者HAMD评分。结论:生物反馈联合电针治疗对慢性前列腺炎患者症状的缓解作用明显,改善患者生活质量。

电针对甲基苯丙胺成瘾者脱毒早期戒断症状及焦虑抑郁情绪的影响

目的观察电针对甲基苯丙胺成瘾者脱毒早期戒断症状及焦虑抑郁情绪的影响。方法将78例甲基苯丙胺成瘾者随机分成常规脱毒组(39例)和电针组(39例)。常规脱毒组以自然脱毒为主,电针组在自然脱毒基础上予电针治疗。观察两组在治疗前(T0)、治疗3 d后(T1)、治疗5 d后(T2)及治疗10 d(T3)后,视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)、甲基苯丙胺戒断症状评分表、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分变化。结果两组T1 VAS评分、甲基苯丙胺戒断症状评分、HAMA总分和HAMD总分均较T0升高(P<0.05);两组T2 VAS评分、甲基苯丙胺戒断症状评分、HAMA总分和HAMD总分较T0和T1显著降低(P<0.05);两组T3 VAS评分、甲基苯丙胺戒断症状评分、HAMA总分和HAMD总分较T0、T1和T2显著降低(P<0.05)。电针组T3 VAS评分低于常规脱毒组(P<0.05);T2和T3甲基苯丙胺戒断症状评分、HAMA总分和HAMD总分低于常规脱毒组(P<0.05)。结论电针可有效改善甲基苯丙胺成瘾者脱毒早期的心理渴求度、甲基苯丙胺戒断症状、焦虑和抑郁情绪,且治疗效果随着治疗时间增加。

电针结合经颅直流电刺激治疗脑卒中后复杂性区域疼痛综合征(Ⅰ期)疗效观察

目的观察电针结合经颅直流电刺激(tDCS)对脑卒中后复杂性区域疼痛综合症(CRPS)Ⅰ期的临床疗效。方法将60例卒中后CRPSⅠ期患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用常规药物结合电针治疗,观察组在此基础上加以tDCS治疗。比较两组治疗前后UEFM、NRS及临床疗效。结果治疗后,两组患者UEFM评分均提高,NRS评分较前降低(P<0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针结合tDCS对脑卒中后CRPSⅠ期较西医常规治疗结合电针可明显提高疗效、缩短病程。

重复经颅磁刺激结合正念激励对酒精依赖戒断综合征患者负面情绪的影响

目的探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)结合正念激励对酒精依赖戒断综合征患者负面情绪的影响。方法选取2020年3月至2021年3月丽水市第二人民医院收治的128例酒精依赖戒断综合征患者,按照随机数字表法将其分为A、B、C、D四组,每组各32例。A组患者给予常规药物干预,B组、C组患者在A组干预基础上分别给予rTMS干预和正念激励干预,D组患者在A组基础上给予rTMS结合正念激励干预。比较四组患者干预前后的改良临床机构酒精依赖戒断评估表(revised clinical institute withdrawal assessment for alcohol,CIWA-Ar)评分、宾夕法尼亚酒精渴求量表(Penn alcohol craving scale,PACS)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depressive scale,HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分及复饮率、再住院率和满意度。结果干预后,四组患者的CIWA-Ar、PACS、HAMD、HAMA评分均显著低于本组干预前(P<0.05),且B、C、D组患者的上述评分均显著低于A组(P<0.05),D组患者的上述评分均显著低于B、C组(P<0.05)。D组患者的复饮率和再住院率均显著低于A组,满意度显著高于A组(P<0.05)。结论常规药物结合rTMS与正念激励干预,可有效改善酒精依赖戒断综合征患者的戒断反应和对酒精的渴求,减轻负面情绪,降低复饮率和再住院率。

多次电针刺激抑制大鼠吗啡戒断症状的累加效应及长时程后效应

目的 :观察电针刺激对大鼠吗啡戒断症状的抑制作用是否有累加效应和长时程后效应。方法 :用递增剂量吗啡连续皮下注射 10天 ,造成大鼠吗啡依赖模型。 ( 1)在末次注射吗啡后 12小时 ,将大鼠随机分成 4组 ,分别给予 4次、2次、1次 10 0Hz电针刺激 (每次 30min) ,或不给电刺激作为对照。在末次注射吗啡 2 4小时 ,观察并记录 75分钟内的自然戒断症状。 ( 2 )测试自然戒断症状后 ,将这 4组大鼠继续饲养 7天后 ,用纳络酮 ( 1mg/kg ,i.p .)催瘾 ,观察记录 30分钟内的戒断症状。结果 :( 1) 4次电针刺激组抑制吗啡戒断症状的效果显著优于对照组 (P <0 .0 1)、1次 (P <0 .0 1)及 2次 (P <0 .0 5)电针组。 ( 2 )多次电针刺激后一周 ,仍可以看出电针刺激组纳络酮诱发的戒断症状均显著少于对照组 (P <0 .0 1) ,且 4次电针刺激组的效果显著优于 1次组 (P <0 .0 5)。结论 :( 1) 4次电针刺激抑制自然戒断症状的作用优于单次 ,说明针效有累加作用。 ( 2 )多次 ( 2 - 4次 )电针刺激对戒断症状的抑制作用至少可维持一周。

经皮穴位电刺激治疗海洛因滥用患者的戒断症状

目的：评价2/100 Hz经皮穴位电刺激（TEAS）治疗海洛因依赖者脱毒期戒断症状的疗效.方法：对海洛因依赖男性患者测定其戒断症状评分,将评分等于或大于20患者63例采用随机数字表随机分为2组：①TEAS组31人,在双侧上肢4个穴位（一侧合谷-劳宫,另一侧内关-外关）上贴电极,采用2/100 Hz交替的疏密波,刺激强度7～15mA,每次持续30 min,每天2～3次.②对照组32人,在同样穴位上贴电极,但无电流输出.每个病人连续治疗10天.测评并记录治疗前一天及治疗期每天戒断症状评分.在治疗期的头两天,给予每个病人0.5～1.0 mg丁丙诺啡,此后当病人出现戒断症状超过20分时起,还可以增加0.5～1.0 mg.结果：治疗前两组戒断症状评分无显著性差别.TEAS组从治疗第2天评分开始明显下降,10天治疗期内TEAS组“戒断症状评分”总分较对照组减少60％ （P＜ 0.001）;患者主动要求的丁丙诺啡药量较对照组少90％.未见明显副作用.结论：TEAS治疗10天可显著降低海洛因滥用者的戒断症状,并显著减少丁丙诺啡需求量.

单独应用韩氏戒毒仪治疗海洛因成瘾121例报告

目的 :观察单独应用韩氏戒毒治疗仪 (HANS)治疗海洛因成瘾戒断症状的效果。方法 :选择181例有明显戒断症状的海洛因成瘾者 ,其中 12 1例行HANS治疗 ,其余 6 0例为对照组。于入院次日开始进行HANS治疗 ,每天 4次 ,每次 30min ;3天后每天 2次 ,7天后每天 1次 ,共 15天。穴位 :合谷、劳宫、内关、外关、双侧足三里、三阴交。频率 :2 / 10 0Hz。强度 :上肢 12～ 16mA ,下肢 16～ 2 6mA。对照组不给电流刺激 ,其他操作同HANS组。结果 :治疗后HANS组的各项指标均得到显著改善 ,对照组治疗后也有较明显改善 ,但效果不如HANS组。结论 :单独应用HANS对海洛因成瘾者的戒断症状具有明显的缓解作用。

韩氏穴位神经刺激仪治疗阿片戒断综合征的临床研究

根据电针刺激可促使中枢神经系统释放内源性阿片肽的原理，应用韩氏穴位神经刺激仪（ＨＡＮＳ），每天刺激一次，每次３０分钟，治疗阿片成瘾者的戒断综合征。首次治疗后便可使过高的心率下降，产生温热感和欣快感，并可使烦躁不安的患者转入睡眠状态，缓解戒断症状。４～５天即可消除“心慌”，明显增加体重，７～１０天可使阿片成瘾者完全脱瘾。在所进行试验的三种频率（２Ｈｚ、２／１００Ｈｚ、１００Ｈｚ）中，依其有效程度依次为２／１００Ｈｚ＞２Ｈｚ≈１００Ｈｚ。单独应用ＨＡＮＳ有明显的临床效果，如与其它药物合并应用，可减少替代药物的用量，进一步缩短戒毒疗程。是否能用ＨＡＮＳ防止复吸，有待进一步研究。

电针对甲基苯丙胺成瘾者戒断症状的临床观察

目的观察电针对甲基苯丙胺成瘾者戒断症状的治疗效果,为甲基苯丙胺依赖的治疗提供客观临床依据。方法将60例男性甲基苯丙胺成瘾者随机分为对照组和电针组,采用《甲基苯丙胺戒断症状评分量表》、《汉密尔顿焦虑量表》和《汉密尔顿抑郁量表》观察患者治疗前及治疗1~4星期后各量表积分及戒断症状的变化。结果电针组相对于对照组在改善甲基苯丙胺依赖者戒断症状、焦虑症状和抑郁症状方面疗效明显（P〈0.05）,在治疗后4星期以上症状改善最为显著（P〈0.01）。结论电针对于甲基苯丙胺戒断症状、情绪焦虑和抑郁症状具有治疗作用,可以作为有效的治疗方法应用于临床以治疗甲基苯丙胺戒断症状。并且以上症状的改善与针刺刺激量呈正相关。

电针对吗啡戒断大鼠胸腺细胞凋亡相关基因的影响

目的：探讨电针抗吗啡戒断大鼠胸腺细胞凋亡的作用机制。方法：40只SD大鼠随机分为正常组、对照组、依赖组、电针组，连续20d递增量肌肉注射吗啡造成吗啡成瘾模型。造模后，依赖组立刻处死；对照组观察7d后处死；电针组电针双侧“足三里”穴（2／100Hz，2～4mA），每日1次，每次30min，治疗7d后处死。取大鼠胸腺，用免疫组化法检测凋亡基因Bcl-2、Bax、Fas、FasL蛋白表达。结果：与正常组比较，对照组和依赖组Bcl-2表达明显减少，Bax明显增加（P〈0．01）；电针组与对照组相比，Bcl-2表达上升（P〈O．05），Bax表达的下降尚未达到统计学意义（P〉0．05）。对照组及依赖组Fas、FasL的表达比正常组明显升高（P〈0．01）；电针组与对照组相比，Fas、FasL的表达均明显减少，差异显著（P〈O．01）。结论：电针“足三里”穴增加吗啡戒断大鼠胸腺细胞内Bcl-2蛋白表达的水平，减少Bax蛋白表达水平，降低Bax／Bcl-2比值，抑制Fas、FasL表达水平的提高，可能是电针抗吗啡戒断大鼠胸腺细胞凋亡的作用机制之一。

电针内关、神门穴对海洛因依赖者稽延性戒断症状疗效观察

目的观察和分析针刺不同穴位对海洛因依赖者稽延性戒断症状的干预效果,为科研、临床筛选针刺治疗海洛因依赖稽延性症状的特异穴位提供临床依据。方法将60例男性海洛因依赖者随机分为对照组、针刺1组、针刺2组,采用稽延性戒断症状评分量表和汉密尔顿焦虑量表观察各组患者治疗前、治疗过程中及治疗3星期后的变化。结果针刺1组、针刺2组在控制稽延性戒断症状上与对照组相比有统计学差异(P<0.01,P<0.05);但针刺1组、针刺2组之间比较差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 针刺可有效缓解海洛因依赖者稽延期戒断症状和精神焦虑症状;治疗海洛因依赖者稽延期诸症时,内关穴与神门穴具有同样显著疗效,并且神门穴对于心神的异常具有更快更好的显效趋势。

经皮穴位电刺激联合地西泮治疗酒精戒断综合征的疗效观察

目的:观察地西泮联合2/100Hz经皮穴位电刺激与单用地西泮治疗汉族男性酒精戒断综合征的临床疗效差别。方法:40例汉族男性酒依赖患者随机分为研究组(n=20,地西泮口服5mg,bid联合2/100Hz经皮穴位电刺激治疗)和对照组(n=20,单用地西泮口服10mg,bid治疗),并于戒断后12h、24h、48h、72h、d4、d5、d6、d7,采用酒精戒断量表评估其戒断症状;采用渴求视表于戒断后12h、d4、d7评估其心理渴求。结果:(1)治疗48h后,研究组酒精戒断量表总分开始低于对照组(31.65±s2.52比36.05±s2.70),两组比较差异有显著性(P<0.01)。治疗终结时酒精戒断量表总分研究组为10.00±s0.00分,戒断症状全部消失;对照组为11.55±s1.19分,戒断症状基本消除,两组比较差异有显著性(P<0.01)。(2)酒精戒断量表因子:恶心呕吐24h评分,研究组6.40±s0.94分,对照组7.25±s0.91分,两组比较差异有显著性(P<0.01);震颤、出汗、焦虑、激越,于治疗的48h或72h,两组差异出现显著性(P<0.05或P<0.01)。(3)渴求视表评分在d4、d7研究组显著低于对照组(5.25±s1.55比7.55±s1.23;0.95±s1.23比4.45±s1.15),两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:2/100Hz经皮穴位电刺激联合地西泮能有效地控制酒依赖患者的戒断症状,同时对患者的心理渴求也具有很好的疗效。

针灸“肾俞”穴对吗啡依赖大鼠戒断反应和成瘾脑区神经元活动的影响

目的 :探讨电针肾俞穴对吗啡戒断的影响及其作用机制。方法 :建立急性吗啡成瘾模型 ,采用瞬时基因c fos表达作为神经元活动的标志 ,运用免疫组化技术 ,对电针“肾俞”穴对抗吗啡戒断症状以及可能涉及的脑区进行研究。结果 :电针“肾俞”穴能明显抑制大鼠戒断症状 ,降低导水管周围灰质区、下丘脑室旁核、海马CA1区、CA3区和齿状回和下丘脑外侧区的c fos表达 ,但增加杏仁基底外侧核、杏仁中央核和伏隔核核区 (core)的c fos表达。结论 :电针“肾俞”穴能有效抑制吗啡戒断症状 ,电针对抗阿片类药物依赖涉及多个中枢核团。

神经干刺激结合电针拮抗肌穴位治疗脑卒中上肢痉挛临床观察

目的观察神经干刺激结合电针拮抗肌穴位与对照组的疗效差异。方法将患者随机分为神经干刺激结合电针拮抗肌穴位组(A组)、电针拮抗肌穴位组(B组)和基础治疗组(C组),每组45例,每日治疗1次,每星期5次,共治疗4星期。观察患侧上肢痉挛程度、运动功能和日常生活能力的变化。结果 B组与C组,A组与B组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);A组与C组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论神经干刺激结合电针拮抗肌穴位治疗在改善患侧肢体痉挛程度、运动功能和日常生活能力等方面优于单纯电针拮抗穴位和基础治疗。

SNM-FP03神经电刺激仪治疗功能性消化不良临床试验研究

[目的]观察并验证SNM-FP03神经电刺激仪刺激内关穴、足三里穴改善功能性消化不良患者临床症状的疗效,建立一种新的治疗方法代替传统的药物和针灸治疗。[方法]以63例符合纳入标准的功能性消化不良患者为研究对象,随机分成实验组32例和对照组31例。实验组采用SNM-FP03神经电刺激仪刺激内关、足三里;对照组采用YM-W型胃动力治疗仪(家用型)刺激胃窦、胃体体表投影处,两组连续治疗14天。针刺前1天及最后1天分别进行各项临床症状评分,并填写汉密尔顿焦虑、抑郁量表。[结果]实验组治疗2周后,总体有效率为83.3%,症状评分由7.10±2.92分降至1.80±1.85分,差异具有统计学意义(P<0.01);症状评分改善值(5.30±2.84分)与对照组(5.00±2.88分)差异无统计学意义(P>0.05);对功能性消化不良的不同亚型疗效相当(P>0.05)。焦虑、抑郁状态影响其治疗效果(r=-0.906,r=-0.612)。病程、体重指数等也与治疗效果低度相关(r=-0.118,r=0.134)。1月后随访,患者症状有不同程度复发,转药物治疗。[结论]经皮神经电刺激内关穴、足三里穴治疗功能性消化不良能明显改善临床症状,安全有效,且方便无创,提高患者的依从性,可作为一种新的治疗方法应用于临床。

电针“百会”“足三里”穴对IBS模型大鼠行为及丘脑中CGRP mRNA表达的影响

目的观察电针"百会"配"足三里"穴对肠易激综合征(IBS)模型大鼠内脏敏感性及其情绪心理行为的双重调节作用。方法采用母子分离加幼鼠醋酸灌肠法制备IBS大鼠模型,32只大鼠随机分为正常组、模型组、模型束缚组、电针组(电针"百会"配"足三里"穴)。造模后,正常组、模型组不做处理,模型束缚组只捆绑束缚不治疗,电针组捆绑束缚并电针20 min,隔日1次,共5次。末次电针后对大鼠进行腹部回撤反射(AWR)及自主行为测试,采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测大鼠丘脑中降钙基因相关肽(CGRP)m RNA的表达。结果电针后模型大鼠内脏敏感性降低,自主行为增多,丘脑中CGRP m RNA表达降低。结论电针"百会"配"足三里"穴能够有效改善IBS模型大鼠的慢性内脏痛及其情绪心理障碍。

2/100Hz电针抑制吗啡戒断大鼠中枢神经元型一氧化氮合酶的表达

目的 :观察 2 / 10 0Hz电针 (electroacupuncture,EA)对吗啡戒断大鼠中枢相关区域神经元型一氧化氮合酶(neuronalnitricoxidesynthase,nNOS)表达的影响。 方法 :给大鼠腹腔注射 (i.p .)递增量吗啡 10d ,造成大鼠对吗啡的依赖。在最后一次注射吗啡后 12和 2 4h分别给予 2 / 10 0HzEA 30min。电针结束后 30min ,取大鼠脊髓和脑 ,采用免疫组织化学方法和计算机图象分析技术 ,对脊髓腰膨大 (L4 L5)、蓝斑 (locuscoeruleus ,LC)、中脑导水管周围灰质 (periaqueductalgray ,PAG)nNOS的原位表达进行观察及半定量分析。 结果 :吗啡戒断大鼠脊髓L4 L5第X板层、LC及PAG腹外侧区的nNOS阳性神经元数量显著增多 ,L4 L5第I IV板层、LC及PAG的nNOS的免疫染色光密度 (D)明显增强 ;给予 2 / 10 0HzEA后 ,吗啡戒断大鼠上述部位的nNOS阳性神经元的数量明显减少 ,nNOS的D值显著降低。结论 :2 / 10 0HzEA能抑制吗啡戒断大鼠中枢相关区域nNOS的表达 。

经皮电刺激治疗脱毒后期稽延性戒断症状的疗效观察

目的:对经皮电刺激治疗脱毒后期稽延性戒断症状的效果进行观察。方法:采用LH202H韩氏穴位神经刺激仪(HANS),对76例海洛因依赖者,196人次相应经络穴位电刺激。结果:缓解最明显的症状依次是肌肉关节疼痛95.83%,烦躁不安94.59%和四肢麻痹不适93.33%。临床治疗总有效率83.78%。治疗前后症状比较P<0.01,差异有显著性。结论:根椐临床症状选择适宜的穴位、频率、波形和时间,经皮电刺激治疗对稽延性戒断症状的改善有明显效果。

电针对肠易激综合征大鼠脊髓NMDA受体表达的影响

目的在电针缓解肠易激综合征(IBS)模型大鼠的慢性内脏痛敏基础上,观察电针处理对IBS模型大鼠脊髓NMDAR1(NR1)受体表达的影响。方法采用新生9天SD幼鼠制作的IBS慢性内脏痛敏模型,随机分为四组,正常对照组(N)、模型组(M)、模型加电针组(EA)和模型加假电针组(SEA),每组8只。分别观察电针前后结直肠扩张诱发的大鼠腹部撤回反射(AWR)变化,并用RT-PCR方法检测各组大鼠脊髓NR1受体表达变化。结果成年IBS大鼠AWR评分明显提高;电针可以明显降低AWR评分(P<0.05)。IBS大鼠脊髓NR1受体mRNA表达高于正常对照大鼠(P<0.05);而电针可使其降低至正常水平;假电针未见明显降低作用。结论电针对肠易激综合征的慢性内脏痛敏具有良好的治疗作用,其作用可能通过调节脊髓NR1受体表达来发挥的。