新型导向器用于经皮螺钉固定治疗舟状骨骨折

背景:舟状骨骨折是临床上常见的腕部骨折,主要采用经皮螺钉治疗,首先闭合复位骨折端,然后将空心加压螺钉精准置于舟状骨轴心并加压固定骨折端,能够促进骨折愈合,使腕关节获得良好功能。目的:评价一种新型克氏针导向器辅助经皮空心加压螺钉治疗舟状骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2020年12月河北医科大学第三医院手外科收治的15例舟状骨骨折患者的临床资料。所有患者均采用新型导向器辅助经皮空心加压螺钉固定治疗。统计患者的骨折愈合时间、手术时间、透视次数、重返工作的时间及并发症。术后12个月采用改良Mayo腕关节评分对腕关节功能进行评估,测量患侧及健侧腕关节掌屈、背伸、尺偏、桡偏活动度及握力。结果与结论:所有患者均完成了12个月随访。术后X射线片示:空心压力螺钉位于舟状骨轴心位置。所有舟状骨骨折均获骨性愈合,平均愈合时间10.0周。手术平均历时55.7 min,术中平均透视次数10.9次,平均10.3周重返工作岗位。腕关节功能:优9例,良5例,可1例,优良率93.3%。患侧及健侧的腕关节掌屈、背伸、尺偏、桡偏活动度及握力相比较,差异无显著性意义(P>0.05)。所有患者均未发生伤口感染、骨折畸形愈合、螺钉松动及断裂等并发症。结果表明,应用新型导向器可以缩短手术时间,减少术中透视次数,提高螺钉精准度,缩短重返工作时间,腕关节功能恢复良好。该导向器使空心加压螺钉治疗舟状骨骨折手术更容易。

健康赋权理论下的干预措施对桡骨远端骨折患者的影响

目的探讨健康赋权理论下的干预措施对桡骨远端骨折患者的影响。方法选取南京医科大学附属南京医院2021年12月至2023年3月收治的100例桡骨远端骨折患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组(50例,常规护理干预)和观察组(50例,常规护理干预联合健康赋权理论下的干预措施),两组均持续干预至出院,并院外随访6个月。比较两组恢复情况;比较两组干预前及出院前自我护理能力[自我护理能力量表(ESCA)];比较两组干预前及随访6个月时腕关节活动度。结果观察组骨折愈合时间短于对照组(P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院前,两组ESCA评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。随访6个月时,两组腕关节背伸、掌屈、尺偏、桡偏活动度高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论桡骨远端骨折患者采用健康赋权理论下的干预措施可缩短其骨折愈合时间,提高患者自我护理能力,可促进腕关节活动度的恢复。

基于“筋骨并重”理念的郑氏理筋手法对老年桡骨远端骨折患者疗效的影响

目的:观察基于“筋骨并重”理念的郑氏理筋手法对老年桡骨远端骨折患者腕关节功能、腕关节活动度、握力及指夹力的影响。方法:选取2020年6月~2023年6月在我院治疗的桡骨远端骨折患者80例。采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。两组患者均接受骨折手法复位夹板外固定进行治疗。对照组给予常规功能锻炼,观察组在对照组基础上给予郑氏理筋手法治疗。比较两组治疗前后腕关节功能评分(PRWE)、臂肩和手残疾功能评分(DASH)、腕关节活动度、握力及指夹力。结果:两组患者治疗前腕关节功能评分(PRWE)、臂、肩和手残疾功能评分(DASH)、腕关节活动度、握力、指夹力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组患者PRWE和DASH评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组腕关节屈伸活动度、尺桡偏活动度、前臂旋前后活动度均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者握力、指夹力明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组PRWE评分、DASH评分、腕关节屈伸活动度、尺桡偏活动度、前臂旋前后活动度、握力、指夹力改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于筋骨并重理念的郑氏理筋手法可改善老年桡骨远端骨折患者腕关节活动度,促进肌肉力量恢复,改善腕关节功能,提高患者生活质量,值得临床推广。

记忆合金弓齿钉内固定联合复元活血汤治疗新鲜腕舟状骨骨折患者的疗效及对腕关节功能的影响

目的研究记忆合金弓齿钉内固定联合复元活血汤治疗新鲜腕舟状骨骨折患者的疗效及对腕关节功能的影响。方法采用前瞻性研究,以医院2018年1月—2020年4月诊断并治疗的新鲜腕舟状骨骨折患者120例作为研究对象,采用信封法,将以上患者随机分为观察组及对照组,每组60例,两组患者均采取记忆合金弓齿钉内固定治疗,观察组患者在此基础上联合采用复元活血汤进行治疗。比较两组患者的治疗效果、疼痛情况、腕关节功能、上肢功能评定量表(disabilities ofarm,shoulder and hand,DASH)评分以及不良反应之间的差异。结果观察组患者的治疗优良率(91.67%,55/60)显著高于对照组(78.33%,47/60),差异存在统计学意义(χ^(2)=4.182,P=0.041);治疗后,两组患者的视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评分均显著降低,且观察组患者3 d、7 d VAS评分显著低于对照组(t=6.925,P=0.000;t=4.243,P=0.000),治疗4周后,观察组患者掌屈(t=30.828,P=0.000)、背伸(t=4.697,P=0.000)、桡偏(t=3.811,P=0.000)、尺偏(t=2.782,P=0.000)的活动范围显著高于对照组,观察组患者的DASH评分A部分(t=5.597,P=0.000)、B部分(t=9.193,P=0.000)、总分(t=5.176,P=0.000)均显著低于对照组,两组患者发生骨不连、伤口感染以及骨坏死情况之间的差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论记忆合金弓齿钉内固定联合复元活血汤治疗新鲜腕舟状骨骨折,患者的腕关节功能恢复显著,疼痛情况下降,治疗效果显著。

“助康”应用程序在桡骨远端骨折患者术后康复管理中的应用

利用随机数字表法将79例桡骨远端骨折(DRF)患者随机分为对照组(39例)和干预组(40例)。对照组接受常规术后康复护理及随访,干预组除接受同对照组常规术后康复护理及随访外,还接受基于“助康”应用程序的早期功能锻炼康复管理。干预组出院时、术后第3周及术后第6周功能锻炼依从性得分均高于对照组,出院时和术后第6周Cooney腕关节评分高于对照组,术后第6周腕关节活动度高于对照组。说明对DRF患者术后实施基于“助康”应用程序的早期功能锻炼康复管理,可提高其锻炼依从性和有效性,从而促进腕关节功能和腕关节活动度的恢复。

和伤散熏洗联合康复训练对老年Colles骨折患者术后腕关节功能的影响

目的:探讨和伤散熏洗联合康复训练对老年Colles骨折患者术后腕关节功能的影响。方法:选取2020年7月—2022年7月在福建中医药大学附属康复医院行手术治疗的60例老年Colles骨折患者,通过随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组术后进行康复训练干预,观察组在对照组基础上加用和伤散熏洗干预。比较两组总体优良率、安全性指标,干预前后疼痛程度、消肿指数和腕关节功能,腕关节活动度,X线相关影像学指标。结果:观察组优良率为96.67%,较对照组的63.33%显著更高(P<0.05)。术后两组视觉模拟评分法(VAS)、Gartland-Werley腕关节功能评分均明显降低,观察组较对照组均明显更低;且观察组消肿指数较对照组显著更高(P<0.05)。术后12周两组掌屈、背伸、桡偏、尺偏、旋前、旋后活动度均明显提高,观察组较对照组均明显更高(P<0.05)。术后12周两组掌倾角、尺偏角、桡骨高度均明显提高,观察组较对照组均明显更高(P<0.05)。两组干预过程中均未出现伤口红肿,皮肤过敏及烫伤情况。结论:应用和伤散熏洗联合康复训练对老年Colles骨折患者术后进行干预,显著提高患者总体优良率、腕关节活动度,改善疼痛程度、消肿指数、腕关节功能及X线相关影像学指标,且安全性较高。

手法复位小夹板固定对老年桡骨远端骨折患者的影响

目的:探究手法复位小夹板固定对老年桡骨远端骨折患者的影响。方法:选取2020年1月—2023年6月大田县总医院收治的109例老年桡骨远端骨折患者。根据随机数表法将其分为对照组(54例)和研究组(55例)。对照组给予石膏外固定,研究组给予手法复位小夹板固定。比较两组骨折恢复效果,临床指标,治疗前、治疗后6个月生活质量及腕关节功能。结果:研究组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组骨折线消失时间早于对照组,桡骨缩短长度短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,研究组功能、握力、疼痛、活动度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,研究组生理、躯体、情感、社会评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年桡骨远端骨折治疗采用手法复位小夹板固定方案效果显著,有助于腕关节功能恢复,促进骨折愈合,提高生活质量。

改良Henry入路保留旋前方肌掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折疗效分析

目的探讨改良Henry入路保留旋前方肌掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法选取2018年1月至2022年1月肇庆市中医院收治的84例桡骨远端骨折患者作为研究对象,按照不同手术方法将其分为观察组(42例)和对照组(42例),观察组患者采用改良Henry入路保留旋前方肌掌侧锁定钢板内固定治疗,对照组患者采用改良Henry入路离断旋前方肌掌侧锁定钢板内固定治疗,对比观察两组患者上肢功能障碍评定量表(Quick-DASH)评分、腕关节功能患者自行评估量表(PRWE)评分、Mayo腕关节功能评分(简称Mayo评分)、视觉模拟评分法(VAS)评分及不良事件发生情况。结果术后1、6个月,观察组患者Quick-DASH、PRWE及VAS评分均明显低于对照组,Mayo评分明显高于对照组(术后1个月:t=3293、4123、2902、2366,P=0002、P<0001、P=0005、P=0020;术后6个月:t=4877、4136、2139、2695,P<0001、P<0001、P=0035、P=0009);观察组患者术后不良事件发生率为714%,明显低于对照组患者的术后不良事件发生率2381%(χ^(2)=4459,P=0035)。结论桡骨远端骨折采用改良Henry入路保留旋前方肌掌侧锁定钢板内固定治疗更能明显减轻患者疼痛,促进上肢功能及腕关节功能恢复,降低术后不良事件发生风险。

带袢钢板及空心螺钉固定术对下尺桡关节脱位早期患者的治疗效果对比

目的:分析带袢钢板、空心螺钉固定对下尺桡关节脱位早期患者的治疗效果。方法:回顾性分析2018年5月到2021年5月收治的96例下尺桡关节脱位早期患者,根据不同术式将其分成两组,对照组采用空心螺钉固定术,观察组采用带袢钢板固定术,各48例。评价术后疗效,对比术前、术后2 m的Cooney腕关节评分、术后2 m的患肢与健侧腕关节主动活动度及术后并发症。结果:观察组治疗优良率高于对照组,但比较无显著差异(P>0.05);观察组Cooney腕关节评分、患侧屈伸活动度与旋前旋后活动度均高于对照组(P<0.05);观察组Gartland-Werley腕关节功能评分低于对照组(P<0.05);两组患者均未出现脱位复发、切口感染等并发症。结论:予以下尺桡关节脱位早期患者带袢钢板固定术可获得显著疗效,恢复腕关节功能,提高腕关节屈伸活动度和旋前旋后活动度。

手法复位外固定术联合桃红四物汤加减治疗桡骨远端骨折的效果

目的:观察手法复位外固定术联合桃红四物汤加减治疗桡骨远端骨折的效果。方法:选取2022年10月—2023年10月郴州市中医医院收治的桡骨远端骨折患者84例为研究对象,按照随机数字法分为试验组和对照组,各42例。对照组实施手法复位外固定术治疗,观察组在对照组基础上联合桃红四物汤加减治疗。比较两组恢复情况、中医证候积分、腕关节功能、患肢活动功能、治疗效果。结果:观察组肿胀缓解时间、疼痛缓解时间及骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组疼痛、瘀斑、肿胀、便秘评分低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组腕关节功能评分低于治疗前,前臂旋前幅度、前臂旋后幅度、握力高于治疗前,观察组腕关节功能评分低于对照组,前臂旋前幅度、前臂旋后幅度、握力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.043)。结论:手法复位外固定术联合桃红四物汤加减治疗桡骨远端骨折的效果较好,有助于改善患者的临床症状,缩短骨折愈合时间,恢复肢体功能。

桃红四物汤对桡骨远端骨折患者腕关节功能恢复、疼痛程度及骨代谢指标水平的影响

目的探讨桃红四物汤对桡骨远端骨折患者腕关节功能恢复、疼痛程度及骨代谢指标水平的影响。方法选择116例桡骨远端骨折患者,随机数字表法分为对照组与研究组,各58例。对照组采用支架外固定治疗,研究组在对照组基础上加服桃红四物汤治疗,2组均治疗2周,并随访6周。比较2组治疗后6周疗效,治疗前、治疗后6周疼痛程度及腕关节功能、腕关节活动度、骨代谢指标,治疗后6周并发症。结果治疗后6周,研究组总有效率(96.55%,56/58)高于对照组(84.48%,49/58)(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后6周,2组腕关节功能评分,旋前度、旋后度、桡偏度,血清骨钙素(BGP)、护骨素(OPG)水平均升高,且研究组更高(P<0.05);2组静息疼痛程度、活动疼痛程度评分、血清抗酒石酸酸性磷酸酶5 b(TRACP5b)水平均降低,且研究组更低(P<0.05)。治疗后6周,研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论桃红四物汤在桡骨远端骨折中应用可缓解疼痛,促进腕关节活动,优化关节功能,调节骨代谢,降低术后并发症发生风险。

腕关节镜结合掌侧锁定钢板治疗桡骨远端关节内骨折的治疗效果

目的分析桡骨远端关节内骨折实施腕关节镜结合掌侧锁定钢板方案治疗。方法选取我院2018年5月至2022年5月期间收治的168例桡骨管段关节内骨折患者,随机分为观察组和对照组组。对照组行标准切开复位掌侧锁定钢板内固定治疗,观察组予以腕关节镜下掌侧锁定钢板内固定,对照两组患者的手部腕关节功能恢复效果、骨折复位情况、手术并发症。结果在术后6个月,观察组患者的手部腕关节及掌、指关节功能活动、骨折复位效果均优于对照组,(均P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率4.76%低于对照组15.48%(P<0.05)。结论桡骨远端关节内骨折予以关节镜结合掌侧锁定钢板治疗方案,可明显提升患者术后手部腕关节功能,骨折复位效果更佳,术后并发症发生率较低。

改良Henry入路切开复位钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的疗效研究

目的探讨切开复位钢板内固定术中使用改良Henry入路治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法选择2020年1月至2021年12月在湖州市第一人民医院行切开复位钢板内固定术的桡骨远端骨折48例患者为研究对象,依据随机数表法,分为对照组与研究组,每组24例。对照组选择直接掌侧入路,研究组选择改良Henry入路。术后6个月,比较两组腕关节活动度、上肢功能损伤(DASH)评分及并发症发生率。结果术前,两组腕关节活动度、DASH评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,研究组背伸、掌屈、旋后、旋前活动度明显高于对照组,DASH评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开复位钢板内固定术中使用改良Henry入路治疗桡骨远端骨折可明显改善患者腕关节活动度及上肢功能,且并发症发生率较低,值得推广应用。

经皮微创Herbert钉固定术治疗手舟骨骨折的效果及对腕关节功能的影响

目的探讨经皮微创Herbert钉固定术治疗手舟骨骨折的效果及对腕关节功能的影响。方法选取2015年6月至2020年6月收治的60例手舟骨骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用微型钢板内固定术治疗,观察组采用经皮微创Herbert钉固定术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的术中出血量少于对照组,手术时间、骨折愈合时间、住院时间、患侧手部功能恢复时间短于对照组(P<0.05)。观察组的腕关节功能恢复优良率高于对照组(P<0.05)。术后1、3个月,两组的腕部握力、活动范围、疼痛程度、功能状态评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后,观察组的世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论经皮微创Herbert钉固定术治疗手舟骨骨折有利于促进骨折愈合,改善腕关节功能,减少并发症。

尺骨茎突Ⅱ型骨折对桡骨远端骨折术后腕关节功能的影响

目的 探讨尺骨茎突Ⅱ型骨折对桡骨远端骨折(DRF)术后腕关节功能的影响。方法 回顾性分析自2019年1月—2021年1月我院收治的桡骨远端骨折接受手术的患者68例,按照有无尺骨茎突Ⅱ型骨折和是否行尺骨茎突内固定手术分为A组(无尺骨茎突Ⅱ型骨折,24例)、B组(有尺骨茎突Ⅱ型骨折无尺骨茎突骨折内固定,21例)、C组(有尺骨茎突Ⅱ型骨折又有尺骨茎突骨折内固定,23例)。记录患者AO分型及手术前、手术后6个月和手术后1年的X线片测量数据,对3组组间患者按照解剖学评分[掌倾角(PTA)、尺偏角(RA)、桡骨茎突高度(RSH))]及Gartlant-Werly(GW)功能评分优良率进行比较。结果 68例患者均进行随访,随访时间为7~12个月,平均随访时间10个月。末次随访时,68例DRF均愈合。3组患者术前、术后6个月及术后1年解剖学评分比较,差异均无统计意义(P>0.05)。A组与B组患者的GW功能评分优良率比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组与C组患者的GW功能评分优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组与C组患者的GW功能评分优良率比较,差异有统计学意义(P>0.05)。结论 对桡骨远端骨折合并尺骨茎突Ⅱ型骨折,手术行尺骨茎突内固定能够恢复患者下尺桡关节的稳定性,明显改善患者术后腕关节功能,获得更好的预后。

平乐郭氏正骨联合小夹板外固定对老年桡骨远端骨折患者掌倾角及腕关节功能的影响

目的:探讨平乐郭氏正骨联合小夹板外固定对老年桡骨远端骨折(DRF)患者掌倾角及腕关节功能的影响。方法:回顾性分析2019年3月—2022年4月本院收治的103例老年DRF患者的临床资料,根据复位手法的不同分成常规复位组(n=51,常规手法复位)、中医复位组(n=52,平乐郭氏正骨手法复位),两组复位后均予以小夹板外固定。比较两组腕关节尺偏角、掌倾角、腕关节主动活动度(AROM)及腕关节功能恢复效果。结果:两组腕关节尺偏角、掌倾角均随治疗时间增加而减小(P<0.05),尺偏角的组间与时点无交互作用(P>0.05),掌倾角的组间与时点存在交互作用(P<0.05),其中中医复位组治疗后即刻、6周及12周的尺偏角、掌倾角均明显大于常规复位组(P<0.05);治疗后12周,两组患侧腕关节背伸、掌屈、旋后时的AROM均大于治疗前,且中医复位组均明显大于常规复位组(P<0.05);中医复位组腕关节功能恢复优良率为96.15%,明显高于常规复位组的82.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年DRF患者实施平乐郭氏正骨联合小夹板外固定治疗,可有效复位骨折,并确保长久复位,明显提高腕关节功能恢复效果,显著增大腕关节AROM。

内固定和外固定治疗桡骨远端骨折患者临床观察

目的探究内固定和外固定治疗桡骨远端骨折对腕关节功能恢复及活动度的作用。方法选取68例桡骨远端骨折患者作为研究对象,根据治疗方式分为内固定组(掌侧接骨板内固定治疗,n=30)和外固定组(手法复位石膏外固定治疗,n=38),记录2组患者治疗用时、并发症发生情况,比较2组患者患肢握力恢复、Gartland-Werlry评分、腕关节掌曲和背伸活动度(range of motion,ROM)、骨折愈合、治疗优良率及关节度指标(桡骨短缩、掌倾角、尺偏角)。结果内固定组手术用时长于外固定组,差异有统计学意义(P<0.05);2组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,2组握力恢复、腕关节ROM较术后1个月均升高,Gartland-Werlry评分较术后1个月降低,且术后1、3个月,内固定组握力恢复、腕关节ROM均高于外固定组,Gartland-Werlry评分低于外固定组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,2组患者握力恢复、Gartland-Werlry评分及优良率、腕关节ROM比较,差异无统计学意义(P>0.05);内固定组骨折愈合时间、桡骨短缩短于或低于外固定组,掌倾角、尺偏角高于外固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术方式均可改善桡骨远端骨折患者腕关节功能及活动度,且并发症较少,手法复位石膏外固定治疗用时较短,掌侧接骨板内固定骨折复位情况较好。

尺骨茎突基底部骨折内固定对腕关节功能的影响

背景:桡骨远端骨折合并尺骨茎突基底部骨折在临床中常见,因其骨折及周围韧带、软骨组织的双重破坏,导致桡尺远侧关节不稳定。以往对尺骨茎突基底部骨折不够重视,往往会出现手术后腕关节疼痛、活动范围受限等并发症的发生,治疗方案存在争议。目的:探讨桡骨远端骨折术中一期行尺骨茎突基底部骨折内固定对腕关节功能恢复的影响。方法:回顾性分析东营市人民医院在2018年6月至2020年12月收治的创伤致桡骨远端合并尺骨茎突基底部骨折并行手术治疗患者40例,桡骨远端骨折治疗方式均为行切开复位内固定。根据在桡骨手术完成后是否行尺骨茎突基底部内固定,将患者分为内固定组和对照组,每组20例。收集患者术前及术后6,12个月随访X射线片测量数据,比较两组患者的尺偏角、掌倾角及桡骨高度;术后1年记录腕关节背伸、掌屈、桡偏、尺偏、旋前、旋后方向的活动范围,应用加特兰德-韦利(Gartland-Werley)评分标准评定疗效。结果与结论:术后随访时,两组患者所测量的腕关节掌倾角、尺偏角、桡骨高度均优于术前(P<0.05),但两组间比较差异无显著性意义(P>0.05);术后1年内固定组腕关节背伸、掌屈、桡偏、尺偏、旋前、旋后方向的活动范围均优于对照组(P<0.05);术后1年内固定组疗效优良率90%,明显高于对照组55%(P<0.05)。结果表明,桡骨远端骨折术中一期行尺骨茎突基底部骨折内固定有利于进一步恢复腕关节功能。

改良Henry入路保留旋前方肌治疗桡骨远端骨折患者的效果及对患者术后腕关节功能的影响

目的探讨改良Henry入路保留旋前方肌治疗桡骨远端骨折患者的效果及对患者术后腕关节功能的影响。方法选取2019年1月至2022年6月的扬州大学第四临床医学院的80例桡骨远端骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(40例)和试验组(40例),对照组患者采用常规手术方案治疗,试验组采用改良Henry入路保留旋前方肌方案治疗。比较两组患者的临床治疗效果,术后2、4、8周后的腕关节功能,术后2、4、8周后的疼痛程度,两组患者术后的并发症。结果试验组患者治疗后的优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);整体分析结果显示,两组患者的腕部综合功能评定(PRWE)评分和视觉模拟评分法(VAS)评分时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.01)。组内比较结果显示:两组术后2、4、8周PREW评分和VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较结果显示:试验组术后2、4周PRWE评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后8周PRWE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后2周VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后4、8周VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良Henry入路保留旋前方肌治疗桡骨远端骨折临床疗效显著,有助于改善患者临床症状,促进腕关节功能恢复,且并发症少,值得临床推广应用。

双钢板固定治疗桡骨远端合并尺骨头骨折的效果及对腕关节功能恢复的影响

目的探究双钢板固定治疗桡骨远端合并尺骨头骨折的效果及对腕关节功能恢复的影响。方法选取2018年1月至2020年12月我院收治的80例桡骨远端合并尺骨头骨折患者作为研究对象,按不同的治疗方式将其分为对照组(n=40,钢板内固定)与观察组(n=40,双钢板固定)。比较两组患者的治疗效果。结果观察组的腕关节功能恢复优良率为87.50%,高于对照组的67.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组患者的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平显著高于术前1 d,但观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率为7.50%,明显低于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双钢板固定治疗桡骨远端合并尺骨头骨折患者的临床效果显著,能显著促进腕关节功能恢复,值得推广与应用。