移动式C型臂X射线机图像拼接在骨科手术中的应用

背景:在脊柱和长骨骨折等骨科手术治疗中,获取骨折部位的完整骨结构图像对于监控和评价骨科术中效果具有十分重要的临床意义。目的:探讨移动式C型臂X射线机图像拼接技术在临床骨科手术中的应用效果。方法:对骨科手术部位的脊柱和长骨进行C型臂X射线机透视并采集2-4幅图像,经过图像拼接软件将图像多区域重叠,进行图像拼接技术处理后得到脊柱和长骨骨折内固定手术部位的1张全景图像。结果与结论:移动式C型臂X射线机图像拼接技术处理后能在1张照片上获得脊柱和长骨骨折内固定手术部位全景图像,能较清晰、完整地显示脊柱和长骨的全景,并有助于术者在术中及时地了解和评估骨折部位的对位、对线情况,且能进行长度和角度测量,为进一步提高手术质量提供强有力的支持。

数字化X线影像检查技术成像质量的研究

随着临床医学的不断发展,医用数字化X线影像检查技术的应用范围不断拓宽,目前各大医院基本均已完成了数字摄影机的安装和使用工作。在临床检查诊断上,数字化X线影像检查技术具有辐射小、简单便捷、诊断准确率高等应用优势,在国内外临床上迅速发展、普及。但与传统的X线摄影机相比较而言,数字化X线影像检查设备的摄影机和连接的环节更多,内部结构更加复杂。并且,数字化X线摄影技术诊断结果会受到曝光参数、信号后处理方法、信号存储归档方法等诸多因素的影响,因而,检查图像质量也会受到不同程度的影响,对检查操作者的技术要求也越来越高,临床应用受到一定程度的限制。本文旨在对计算机X线摄影技术和直接数字化摄影技术的成像特点、条件进行归纳总结,并对数字化X线影像检查技术在临床上的应用进行分析。

光辅助X射线体表定位在骨科植入物内固定中的应用

背景:以往骨科内固定常使用C臂机进行体表定位,但固定中的反复透视会加大对人体的损伤及延长固定时间。目的:探寻一种简便实用、更有利于骨科内固定的光辅助X射线体表定位技术。方法:使用自制的简易装置将雷达状的红色激光投射在体表来辅助C臂机进行体表定位。使用SD大鼠和新西兰大白兔设计动物实验,模拟软组织内异物定位、骨折髓内钉远端锁钉置入、脊柱椎弓根螺钉进针点定位3种骨科内固定方法。分别使用传统C臂机和光辅助X射线体表定位技术各进行30次定位。分析2种方法对操作的影响,并分析深度和活体因素对光辅助X射线体表定位技术的影响。结果与结论:与传统C臂机定位相比,光辅助X射线体表定位技术在实验过程中能够更快的进行体表定位(P<0.05),但定位的深度和活体因素会影响光辅助X射线体表定位技术的准确度(P<0.05)。说明光辅助X射线体表定位技术具有简便、快速、动态化的优点,可方便骨科内固定的进行,但在固定过程中需考虑各种因素对定位准确性的影响,减小或消除这些影响因素将更好的发挥光辅助X射线体表定位技术的优势。

乳腺钼靶X线的摄影方法及影响摄影图像质量的因素

目的探讨乳腺钼靶X线的摄影方法及影响摄影图像质量的因素。方法随机选取该院2013年5月—2014年5月间收治的乳腺病患者80例,且均经过病理确诊,将其随机分为对照组和观察组,分别为40例,对照组采用超声诊断的方法 ,而观察组则采用乳腺钼靶X线摄影方法 ,对比两种诊断方式的结果 ,并探讨乳腺钼靶X线照片的质量及其影响摄影图像质量因素。结果超声诊断符合率达到57.5%(23/40),而乳腺钼靶X线符合率达到77.5%(31/40)两者相较而言,差异有统计学意义(P<0.05);影响乳腺照片质量的因素有多种,其中包括体位不符合标准、显像层次不分明,以及划痕等。结论乳腺钼靶X线能够有效提高乳腺疾病的诊断率,优于超声诊断的方法。与此同时,确保乳腺钼靶规范化检查,能够有效提高乳腺钼靶X线的摄影质量,进一步提高诊断价值。

CCD在X射线直接探测中的应用

在分析常用X射线闪光透视技术、电荷耦合器件(CCD)感光成像原理及其高能粒子探测应用的基础上,相对于通常的转换屏耦合CCD间接记录法,采用自行设计的RJ2421AB0PB型CCD感光成像电路,配合图像采集卡和计算机组成实验系统,对不同管电压的X光机所产生的射线进行直接探测成像实验,得到了CCD的直接响应图像,从而分析出CCD对不同能量的X射线光子的响应特性和辐射损伤评估,验证了直接探测技术的可行性,并给出了目标物体的局部闪光透视图像。

从伦理审查的角度设计X线摄影成像系统的试验方案

根据临床试验的一般规律,结合X线摄影成像系统的特点,探索X线摄影成像系统临床试验的方案设计,总结其中一些关键要点,确保试验方案科学、可靠、有可操作性。

骨质疏松症X线形态计量诊断方法初探

采用电子计算机图像分析技术，对骨质疏松症骨关节Ｘ线照片的测量与分析方法进行了研究，并编制了相应的计算机图像处理软件，针对Ｘ线照片的特点，运用图像处理技术对其进行预处理，并采用灰度比值测量，灰度直方图分析和纹理分析方法，对跟骨、椎骨的正常、退变增生和骨质疏松图像进行了测量分析比较，并绘制了相应的灰度直方图、三维纹理图和灰度投视图。结果表明，本方法在鉴别骨质疏松症、退变增生和正常骨质的Ｘ线方面有肯定的效果。

一种X射线图像白点噪声去除算法

针对X射线拍摄所获低照度图像中存在随机分布的白点噪声的问题,提出一种X射线图像白点噪声去除算法。此算法对X射线拍摄所获得的低照度图像进行处理,首先,通过该灰度图像直方图自动确定灰度图像的阈值;其次,根据所得阈值判断滤波窗口中心点是否为噪声像素点;最后,对滤波窗口下已经确定的噪声像素点进行处理并对去噪后的图像进行增强。实验结果表明,使用所提算法进行去噪所获得的图像细节更加清楚并且成功去除白点噪声。

利用珊瑚的影像密度恢复南海海表温度

将南海西沙永兴岛 ( 1 6°50′N,1 1 2°2 0′E)西北的造礁珊瑚的岩芯 ,制成 X射线负片。用显微光密度计在 X射线负片上获得沿生长轴方向的影像密度值 ,时间序列为 1 937～ 1 993年。根据影像密度数据 ,计算出珊瑚的各年生长率和钙化率的代用指标。珊瑚生长率和钙化率的代用指标都与 SST呈显著正相关。根据 1 960～ 1 993年的资料统计 ,相关系数分别是 0 .91和 0 .85,从而建立了珊瑚生长率温度计和钙化率代用指标温度计。并用这两个温度计测算到 1 937年 ,揭示出南海的 SST变化既受到全球气候环境变化为主的影响 。

髋臼位相与开口形态学参数及其相互关系多层螺旋CT的评价

背景:全髋关节置换髋臼杯的位相、大小型号选择不当可导致髋臼假体固定失败。目的:运用多层螺旋CT分析髋臼位相与开口形态学参数的关系。方法:选择髋关节正常者63例126髋,在CT三维重组VR图像上去除股骨头观察髋臼前后壁的形态,在MPR标准冠状位和横轴位上测量髋臼中心层面髋臼前后壁高度差、前后径、前倾角、上下径、横径、外展角,比较左右侧、男女性别及相同性别不同年龄参数的差异,通过相关和回归分析得出髋臼位相与开口形态学参数的关系。结果与结论:髋臼前唇形态分为曲线型(54/126,44.44%)、平直型(30/126,23.80%)、不规则型(22/129,17.46%)及成角型(18/126,14.28%)。不同侧别和不同年龄髋臼位相及开口形态学参数差异无显著性意义(P>0.05)。男性的髋臼上下径、前后径明显大于女性(P<0.01),但前倾角和外展角在不同性别间差异无显著性意义(P>0.05)。男女性前倾角与髋臼前后壁高度差、上下径与前后径均呈显著正相关,外展角与横径呈明显负相关。前倾角与前后壁高度差高度相关,与前后径呈明显低相关,数值上前倾角≈前后壁高度差;男性前后径与上下径、横径呈明显正相关,女性外展角与前后径呈明显正相关。其余参数相关不明显。髋臼位相与开口形态学参数有一定相关性,两者的相互匹配,对髋臼假体的设计及全髋关节置换计划的制定具有指导意义。

KVp选择对使用AEC的DR骨盆摄影的影响

选择不同的kVp对铝梯和骨盆模体一同进行摄影,分析自动处理后得到的铝梯像素值变化和各铝梯噪声变化,并对图像进行主观评价。结果表明:使用AEC时,kVp的选择影响图像质量和患者辐射剂量,90kVp～100kVp适合DR的骨盆摄影。

基于人体特征参数的CR系统摄影条件优化方法

用人工神经网络分析人体特征和计算机X射线摄影(CR)参数的定量关系,建立基于身体指数的CR摄影满意度下的人体特征参数、管电压与管电流.曝光时间和CR摄影得分为目标的0-1整数规划模型,用分组过滤方法简化解空间,最后用遗传算法求解.以拍摄胸片(PA)为对象的研究结果表明,CR摄影条件优化方法得到的结论与专家多年临床经验一致,人工神经网络和遗传算法可以在CR摄影中发挥作用,解决实际问题.该研究方法可以应用到CR系统对身体其他部位的摄影并推广到其他X射线摄影设备的应用之中.

不同影像学检查方法对青年人颈椎病诊断价值的比较研究

目的:研究3种不同影像学检查方法对青年人颈椎病的诊断价值。方法:对300例45岁以下有明显颈椎病症状的患者进行X线、CT、MRI检查,并将检查结果进行比较分析,同时研究影像结果与颈椎病主要临床表现的符合情况。结果:青年人颈椎病影像学表现包括椎间盘突出(膨出)、颈椎生理弧度改变、椎体骨质增生、硬膜囊及神经根受压等,3种检查方法中CT、MRI更具有优势,其检查结果与临床符合率较高。结论:X线平片不能直接显示椎间盘改变,CT和MRI是很好的检查方法,MRI检查结果与临床符合率更高,MRI更具有自身的优势。

出血性脑梗塞的影像学分析

目的:探讨出血性脑梗塞的发病机制及CT、MRI表现。方法:结合临床资料对78例脑梗塞患者的CT、MRI结果进行分析。结果:出血性脑梗塞多发生在脑梗塞后1周内,CT可显示急性出血;而MRI可显示不同时期及斑点状出血,出血信号可持续数月。结论:MRI是诊断出血性脑梗塞的最可靠手段。

DR实时成像技术在双面埋弧焊管焊缝检测中的应用

介绍了传统X射线胶片照相、图像增强器实时成像(IIRI)、平板探测器数字化X射线实时成像(DR)技术的基本原理和特点。在双面埋弧焊管焊缝上进行的比对试验和性能测试结果表明,DR实时成像技术具有的优越性能,使得DR实时成像技术取代传统照相技术成为射线检测的发展趋势。

螺旋CT肺脏多期扫描对孤立性肺结节定性诊断的初步评价

目的比较研究孤立性肺结节螺旋CT多期增强扫描表现,探讨诸结节灶强化特征与其组织病理学改变之间的相关性。方法23例经手术病理、纤维支气管镜活检或痰检等方法证实的孤立性肺结节患者行螺旋CT平扫及多期增强扫描,扫描延迟时间分别为20s、120s和240s,对比剂用量100ml,注射速率2ml/s。观察病灶在多期的增强情况,并对其强化模式进行定量分析。结果恶性结节平扫CT值及增强值均大于炎性结节,在延迟240s时扫描增强值差异更加显著。结论螺旋CT肺脏多期增强扫描能反映病灶的血供信息,为孤立性肺结节性质的鉴别诊断提供证据。

CT灌注成像对周围型肺癌瘤周肺实质血流灌注的评价

目的利用造影剂首过CT灌注(CTP)扫描技术评价周围型肺癌对瘤周肺实质的血流灌注参数的影响及临床意义。方法收集47例确诊为周围型肺癌且未经任何治疗的患者,以肿瘤为中心对选定层面行多层螺旋CT灌注扫描,采用灌注软件对周围型肺癌患者瘤周纵膈侧和远侧肺组织与健侧相应区域肺组织分别测量血容量(BV)、血流量(BF)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)等血流灌注参数,采用独立样本t检验将测量所得数据进行分析。结果周围型肺癌瘤周肺实质的BV、PS值在2个区域灌注均低于健侧肺肺组织的灌注值,差异有统计学意义(t=2. 18、-0. 24,P <0. 05)。结论多层螺旋CT灌注扫描可用于评价肺血流状态,周围型肺癌瘤周肺实质存在显著的血流灌注低下。

肘关节骨折的三维影像重建

背景:肘关节的结构和功能复杂,对调节上肢的活动具有重要的作用。目的:评价不同影像学方法评价肘关节骨折的诊断作用。方法:分析肱骨内外髁骨折、肱骨髁上和髁间骨折、桡骨小头骨折和尺骨冠突骨折以及周围韧带、肌腱等软组织损伤的X射线影像评价、CT影像评价以及MRI影像评价的诊断作用,重点分析肘关节创伤常见的"恐怖三联征"的影像学评价。结果与结论:X射线可以清晰显示肘关节骨折的骨折线以及骨折断端移位情况,还能够显示肘后三角的位置关系。CT扫描对骨折的检测效果优于X射线,不仅能够显示无移位骨折、微小移位骨折以及关节腔内的微小骨折碎片,还能显示骨折的部位、范围、数目、大小、移位情况、粉碎情况等。MRI主要用于评价肘关节骨折时周围软组织的损伤。