XT-4000i全自动血细胞分析仪在体液细胞计数中的应用

目的探讨SysmexXT-4000i多功能血液、体液一体机在胸腹水及脑脊液常规检测中的应用。方法分别采用Sys-mexXT-4000i自动检测和手工镜检两种方法对临床189例胸腹水及546例脑脊液标本的红细胞和白细胞进行计数,并对结果进行统计学分析。结果 128例胸腹水标本细胞总数大于1000×106/L,其红细胞和白细胞两法测定结果比较差异无统计学意义(P>0.05),61例标本细胞总数小于或等于1000×106/L,其红细胞和白细胞两法测定结果差异有统计学意义(P<0.05);在546例脑脊液标本中,白细胞两法测定结果差异无统计学意义(P>0.05);红细胞两法测定结果差异有统计学意义(P<0.05),28例外观为洗肉水样和血性样本红细胞和白细胞两法测定结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SysmexXT-4000i多功能血液、体液一体机在体液细胞计数中有较高的临床应用价值,但对测定结果中胸腹水细胞数少于1000×106/L应进行充池计数;对于脑脊液红细胞计数应进行手工复核;在所有体液标本出现高荧光图形时应进行手工计数并进行细胞染色。

Sysmex XT-4000i全自动血细胞分析仪临床应用与质量控制

目的:分析Sysmex XT-4000i型全自动血细胞分析仪的临床检测性能及质量控制情况。方法:对XT-4000i的精密度(批内、批间)、线性、携带污染率及质量控制情况进行评价;将60例患者样本同时在ABBOTT CD-1800(简称CD-1800)和XT-4000i测定白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、红细胞平均体积(MCV),对结果进行比对,验证两台仪器同一检测项目结果的相关性。汇总2015年室内、室间质量控制情况进行分析。结果:XT-4000i的精密度、线性、携带污染率均在规定的允许范围内;与江苏省临床检验中心参比仪器CD-1800比对结果相关性好,相关系数分别为白细胞计数r=0. 998 6、红细胞计数r=0. 985 0、血红蛋白测定r=0. 9985、血小板计数r=0. 998 1、红细胞平均体积r=0. 992 9。我们参加2015年上半年卫计委、江苏省临检中心全血室间(WBC、RBC、HGB、PLT、MCV)质评成绩:平均偏倚<1/4 CLIA'88 TEa,全部成绩为优秀合格。结论:XT-4000i的临床应用及质量控制情况总体来说符合较好的全自动血细胞分析仪要求。

XT-4000i血液分析仪检测异型淋巴细胞的实验研究

目的通过XT-4000i血液分析仪白细胞分类检测通道(DIFF通道)检测高荧光淋巴细胞(highfluorescence lymphocytes,HFL)区域即HFL计数与人工镜检、EB病毒壳抗原(EBV-VCA)检测结果比较,探讨XT-4000i血液分析仪对异型淋巴细胞检出意义。方法 XT-4000i血液分析仪对230份标本采用DIFF通道检测HFL,与显微镜下计数异型淋巴细胞比较,并用血清作免疫酶标法检测EBV-VCA。结果 XT-4000i血液分析仪对异型淋巴细胞检出的假阳性率为13.6%,假阴性率为2%。结论 XT-4000i血液分析仪对异型淋巴细胞的检出有一定的有效性,对临床诊断效率的提高有一定帮助。

XT-4000i血液分析仪对幼稚粒细胞检出的探讨

目的 XT-4000i血液分析仪对外周血幼稚粒细胞（IG）检出与显微镜法检查的相关性评价及仪器检测正常临界值的设定。方法 XT-4000i血液分析仪对182份血标本采用白细胞分类检测通道（DIFF通道）检测幼稚细胞,并用显微镜人工计数IG。结果 XT-4000i血液分析仪和镜检法对IG检出的相关性r2为0.500 0,XT-4000i血液分析仪对IG%检测的敏感性为68.7%,特异性为79.7%,临界值〉1。正常组的IG检测人工镜检均未见幼稚粒细胞,仪器检测显示IG%范围为0~0.81（-x±3s）。结论当XT-4000i血液分析仪检测结果IG%≤1（或IG#≤0.1×103/μL）可认为是正常标本,当IG%〉1（或IG#〉0.1×103/μL）则为异常标本,应进行血涂片复查以明确诊断。

XT-4000i全自动血细胞分析仪对胸腔积液及腹水中白细胞及红细胞的检测价值

目的探讨XT-4000i全自动血细胞分析仪对胸腔积液及腹水中红、白细胞计数的检测价值。方法采用抗凝管采集204例胸腔积液及腹水标本,在2h内分别用手工法和仪器法检测胸腔积液及腹水标本中的红、白细胞数。手工法检测采用标准改良牛鲍计数板在显微镜下计数;仪器法采用XT-4000i全自动血细胞分析仪检测。根据红、白细胞的高、低浓度值,计算仪器的携带污染率。结果 XT-4000i全自动血细胞分析仪的携带污染率分别为9.9%及0.0%,均在规定范围内。采用仪器法和手工法在高浓度、较高浓度、较低浓度及低浓度4个浓度区间计数红、白细胞。仪器法与手工法比较,红细胞计数在较高浓度、高浓度区间的差异无统计学意义(P>0.05),而在较低、低浓度区间的差异有统计学意义(P<0.05);白细胞计数在4个浓度区间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 XT-4000i全自动血细胞分析仪对血性标本的检测准确性较好,但对非血性标本的检测能力较差,此时应结合手工法进行检测。

XT-4000i多功能全自动血细胞分析仪在体液细胞检测中与手工法的应用比较

目的探讨XT-4000i多功能全自动血细胞分析仪在体液细胞检测中的应用。方法随机取自住院和门诊患者送检的体液标本210份在XT-4000i多功能全自动血细胞分析仪上检测白细胞、红细胞计数及白细胞分类,与手工法进行相关性分析。结果应用XT-4000i多功能全自动血细胞分析仪所测白细胞、红细胞计数及白细胞分类与手工法检测结果具有较高的相关性,相关系数分别为白细胞计数r=0.968、红细胞计数r=0.973、白细胞分类r=0.936。结论 XT-4000i多功能全自动血细胞分析仪在临床体液细胞检测中具有很高的应用价值。

Sysmex UF-500i和XT-4000i在体液细胞计数中的应用评价

目前体液细胞检查仍为传统的显微镜下直接细胞计数、分类检测,但是此方法对结果的影响因素较多,难以快速、客观、准确地取得实验结果。因此,有医学检验工作者将尿沉渣分析仪和全血细胞分析仪用于胸腹腔积液细胞计数^（[1,2]）。为探讨尿沉渣分析仪和全血细胞分析仪检测胸腹腔积液细胞的可行性，现采用3种方法对收集的胸腹腔积液、脑脊液等标本进行检测分析，现将结果报告如下。

XT-4000i血细胞分析仪在体液细胞计数的应用分析

目的：探讨 XT-4000i 血细胞分析仪（简称 XT-4000i）在体液细胞计数中的应用价值。方法收集2013年9月份至2014年2月份住院患者体液标本113份，将收集的标本1 h 内分别在 XT-4000i 血细胞分析仪上和手工检测红细胞（RBC）和白细胞（WBC），并将 RBC 值分为3个浓度水平 L1：100～1000×106／L；L2：1001×106～100000×106／L；L3：＞100000×106／L， WBC 分为2个浓度水平 L1：1～50×106／L；L2：＞50×106／L 并对2种检验方法进行相关性分析。结果 XT-4000i 血细胞分析仪与手工法检测 RBC、WBC 的结果具有较高的相关性，相关系数分别为0.931、0.996、0.865、0.942和0.988。结论 XT-4000i血细胞分析仪可以在临床体液细胞计数中应用。

应用Sysmex XT-4000i体液模式进行脑脊液细胞计数的性能评价

目的评估血细胞分析仪Sysmex XT-4000i体液(body fluid,BF)模式进行脑脊液细胞计数的性能。方法收集2015年6~12月山东省立医院住院患者脑脊液标本142份,用XT-4000i进行细胞计数和分类,并与人工显微镜(人工灌板和细胞离心染色)计数进行方法学比较。结果 XT-4000i和人工显微镜计数之间白细胞计数(y=1.17x+3.21,n=118,r2=0.98)、单个核细胞计数(y=0.81x+13.61,n=101,r2=0.88)、多个核细胞计数(y=0.82x+5.15,n=101,r2=0.88)、红细胞计数(y=1.01x+146.40,n=62,r2=0.99)均呈高度相关。XT-4000i检测的研究参数高荧光强度细胞(HF-BF)水平与显微镜下查到大细胞(吞噬细胞或恶性细胞等)具有相关性(y=0.54x+3.31,n=101,r2=0.27,P<0.001),真阳性率是13.9%,真阴性率是96.9%。XT-4000i检测的另一研究参数嗜酸性粒细胞(EO-BF)水平与人工显微镜方法的相关性无统计学意义(P>0.05),真阳性率是9.8%,真阴性率是80.0%。XT-4000i的白细胞、单个核细胞、多个核细胞和红细胞计数均表现出良好的精密度(CV≤30%)。白细胞计数和红细胞计数具有良好的携带污染率(carry-over≤0.3%)和线性分析(r2=0.99)。结论 XT-4000i体液模式的准确度和精密度良好,可用于日常脑脊液细胞计数。高荧光强度细胞水平对脑脊液中的大细胞具有一定的提示预测作用。

XT-4000i血液分析仪血小板两种测定方法与血涂片复检的对比分析

目的探讨血小板采用XT-4000i血液分析仪两种测定方法与血涂片复检对比。方法本次共选择血常规检查患者120例,均为2012年5月—2013年5月我院住院部和门诊收集,其中无提示有血小板直方图异常,电阻抗法(PLTI)计数正常者40例(观察组A),提示有血小板直方图异常,PLT-I计数>100×109/L40例(观察组B),提示有血小板直方图异常,PLT-I计数<100×109/L 40例(观察组C),用光学(PLT-0)计数血小板,并镜检观察特点。结果观察组A中无干预因素存在,观察组B小红细胞干扰12例,红细胞碎片干扰28例,观察组C中大血小板干预24例,血小板聚集16例。以镜检为参考,在观察组A中与电阻抗法、光学法比较,P>0.05,故大部分仪器应用电阻抗法。在大血小板、红细胞碎片、小红细胞组中,镜检和电阻抗法计数有差异(P<0.05),镜检和光学法无差异(P>0.05),就准确性而方,光学法优于电阻抗法。但在血小板聚集组织中,镜检法和电阻抗法有差异(P<0.05),镜检法和光学法计数结果有差异(P<0.05)。光学法有一定局限性存在。结论血小板检测中,应用光学法可较好消除大血小板、小红细胞等对计数的影响,但血小板聚集时产生的计数干扰无法消除,需结合镜检,以提高检测准确性。

SYSMEX XT-4000i检测胸腹水有核细胞结果分析

目的 SYMEX XT-4000i检测胸腹水有核细胞的意义。方法采用门诊及住院患者的胸腹水标本,分别用XT-4000i(半导体激光的流式细胞技术)及显微镜法进行有核细胞计数与分类,将获得的数据根据浓度不同分为A、B、C、三组,进行比对。结果根据所得数据,有核细胞计数检测显示两种方法的结果差异无统计学意义(P】0.05)。有核细胞分类检测在A、B两组中显示两种方法的结果差异无统计学意义(P】0.05);C组的结果差异有统计学意义(P【0.05)。结论 XT-4000i检测胸腹水有核细胞计数及分类具有一定可行性,可用于常规检测。

Sysmex UF-500i与XT-4000i检测体液的应用价值分析

目的探讨Sysmex UF-500i与XT-4000i检测体液的应用价值。方法应用uf-500i流式尿液分析仪与xt-4000i多功能全自动血细胞分析仪、手工显微镜法对125份脑脊液、胸、腹水标本进行检测。以手工显微镜法作为参考,对三者的计数检测结果进行相关性分析。结果在标本细胞低浓度时,XT-4000i红细胞与手工显微镜法差异有统计学意义(P<0.05);UF-500i流式尿液分析仪与手工显微镜法差异无统计学意义(P>0.05)。白细胞2台仪器与手工显微镜法差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 UF-500i流式尿液分析仪能直接用于体液标本的细胞计数,具有较高的临床应用价值。在红细胞浓度较高时,两种仪器均可应用。

XT-4000i血细胞分析仪在体液细胞计数中的应用价值分析

目的探讨XT-4000i血细胞分析仪(简称XT-4000i)在体液细胞计数中的应用价值。方法将正常血标本进行生理盐水稀释,使红细胞的数量级别分别为1012、1010、109、108、107、106,用XT-4000i计数比较其与预测值的相关性;同时收集2017年1月份—3月份住院患者体液标本225份,收集的标本均1 h内分别在XT-4000i血细胞分析仪上和手工检测红细胞(RBC)和白细胞(WBC),并将RBC值分为2个浓度水平L1:<3 000×106/L;L2:>3 000×106/L;对两种检验方法进行相关性分析。结果 XT-4000i血细胞分析仪与稀释后的标本、手工法检WBC的结果具有较高的相关性。而RBC<3 000×106/L与手工法相关性较差;>3000×106/L相关性较好。结论 XT-4000i在RBC>3 000×106/L时相关性较高,可以在临床体液细胞计数中应用。

XT-4000i血细胞分析仪在临床体液细胞检测中的应用

目的分析XT-4000i血细胞分析仪在临床体液标本检测中的应用。方法采用传统镜检法与XT-4000i血细胞分析仪(仪器法)同时检测脑脊液、胸腔积液、腹腔积液各20份标本,分别检测红细胞计数、白细胞计数、单核细胞(MN)计数、多形核白细胞(PMN)计数,并对两种方法的检测结果进行相关性分析。结果两种方法检测脑脊液、胸腔积液、腹腔积液标本,其红细胞计数、白细胞计数、MN计数、PMN计数结果相关性好(r>0.93)。结论 XT-4000i血细胞分析仪能够满足临床体液常规检测的需要,可以在临床推广使用。

XT-4000i血液分析仪对幼稚粒细胞检出的临床分析

目的探讨XT-4000i血液分析仪对幼稚粒细胞检出的临床效果。方法分别使用XT-4000i血液分析仪和人工显微镜检查法对本组56例患者血液样本和56例健康对照样本进行幼稚粒细胞检测，比较两种方法的检测结果和正常标本的临界点选择。结果56例正常对照样本检测，XT-4000i血液分析仪和人工显微镜检查法IG均未检出，XT-4000i血液分析仪显示IG％为0～0．80（X±3s）；56例患者血液样本检测，XT-4000i血液分析仪和人工显微镜检查法IG检出的相关性r2—0．5000，XT-4000i血液分析仪在IG％检测上敏感性为68．6％，特异性为79．6％，临界值超过1；IG#检测敏感性为53．2％，特异性为93．2％，临界值超过0．1×103／uL。结论XT-4000i血液分析仪检测结果为IG％不超过1％或者IG#不超过0．1×103／uL时，表示血液样本正常，反之则血液样本异常，需要进行人工显微镜检查法进一步确诊。

血液分析仪XT-4000i筛检浆膜腔恶性积液的应用

目的:探讨血液分析仪XT-4000i体液模式对浆膜腔积液标本检测结果的应用价值及仪器提示恶性肿瘤标本的临界值设定。方法:采用血液分析仪XT-4000i检测168份浆膜腔积液标本,并用显微镜人工观察细胞形态及肿瘤免疫标记确定阳性标本。结果:经镜检和肿瘤免疫标记确认,168份标本中32例为恶性肿瘤。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析,参数HF-BF#(×106/L)、HF-BF%的检测临界点分别为0.019和3.6。参数HF-BF#对恶性细胞检出的灵敏度为100%,特异度为60.29%,阳性预测值为37.21%,阴性预测值为100%,准确率为67.86%。参数HF-BF%对恶性细胞检出的灵敏度为93.75%,特异度为42.65%,阳性预测值为27.78%,阴性预测值为96.67%,准确率为52.38%。结论:血液分析仪XT-4000i能有效地对浆膜腔积液标本进行肿瘤细胞筛查,筛选出的标本应进一步行细胞学检查以明确诊断。

XT-4000i血细胞分析仪在脑脊液白细胞计数及分类计数中的应用

目的探讨XT-4000i血细胞分析仪体液模式下对脑脊液白细胞计数及分类计数中应用的可行性。方法于2018年7~10月收集我院神经内科患者脑脊液标本46例。用XT-4000i血细胞分析仪体液模式对收集的脑脊液标本白细胞计数及分类计数的精密度、携带污染率、线性范围等进行性能验证评估,并将仪器法和手工计数法的白细胞计数及分类结果进行比较。结果脑脊液白细胞总数计数精密度低、中、高值变异系数分别为1.92%、1.60%、1.45%;单个核细胞计数低、中、高值变异系数分别为4.31%、2.63%、2.73%;多形核细胞计数低、中、高值变异系数分别为3.00%、0.09%、1.59%。白细胞总数计数、单个核细胞计数、多形核细胞计数携带污染率分别为0.07%、0.64%、0.29%。脑脊液样本中,白细胞检测范围(0~10.06)×10^9/L,单个核细胞检测范围为(0~2.459)×10^9/L,多形核细胞检测范围为(0~7.60)×10^9/L,线性均良好。脑脊液白细胞计数及分类仪器法与人工法相关性良好,两种方法对白细胞计数及分类的差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用XT-4000i血细胞分析仪体液模式下的白细胞计数及分类精密度良好,携带污染率低,线性良好,与人工镜检法相关性良好,可用于人工镜检应用于脑脊液白细胞计数及分类。

Sysmex XT-4000i血细胞分析仪检测有核红细胞报警功能评价

目的评价Sysmex XT-4000i血细胞分析仪检测外周血标本,出现有核红细胞(nucleated red blood cell,NRBC)报警的阳性预告值、阴性预告值,以及提示信息Q-Flag值在一定区间内的特异度、敏感度、准确度。方法选择48例Sysmex XT-4000i出现报警(100≤Q-Flag值≤300)的标本,以及未出现报警(Q-Flag值<100)的标本200例,用手工显微镜镜检作为金标准复检。结果 NRBC提示信息在(100≤Q-Flag值≤200)区间的阳性预告值为38.7%,在(200<Q-Flag值≤300)区间的阳性预期值为58.8%,在(Q-Flag值<100)区间的阴性预期值为99%。结论 Sysmex XT-4000i血细胞分析仪NRBC报警有较高的敏感性和特异性,但存在一定的干扰因素,与NRBC报警所在的区间有关系。

全自动血细胞分析仪Sysmex XT-4000i复检规则的制定和应用评价

目的制定适合该实验室的Sysmex XT-4000i全自动血细胞分析仪(简称XT-4000i分析仪)复检规则。方法采用XT-4000i分析仪检测1 320份标本的同时制备血涂片标本,手工分类白细胞并观察红细胞、白细胞及血小板形态。按照初步复检规则和涂片镜检标准进行评估,结合实际情况修正初步复检规则后制定适合该实验室XT-4000i复检规则。结果以初步复检规则和涂片镜检标准进行评估,真阳性率为18.33%、假阳性率为16.74%、真阴性率为62.58%、假阴性率为2.35%、涂片复检率为35.08%,为将涂片复检率降至30%以下,修正初步复检规则,形成XT-4000i分析仪复检规则,并结合涂片镜检标准重新进行评估,真阳性率为17.35%、假阳性率为9.77%、真阴性率为69.47%、假阴性率为3.41%、涂片复检率为27.12%,且无白血病细胞漏检。结论通过制定适合该实验室的XT-4000i分析仪复检规则,既提高了工作效率又保证了检验结果的质量,可有效避免漏检和误检,符合该实验室质量要求。

XT-4000i多功能全自动血细胞分析仪在体液细胞检测中的应用性能评价

目的:探讨XT-4000i多功能全自动血细胞分析仪在体液细胞检测中的应用效果。方法:选择本院近期收治的住院病例的体液标本80份,对80份标本分别应用XT-4000i多功能全自动血细胞分析仪检测和手工检测,检测常规项目红细胞(RBC)和白细胞(WBC),检测的RBC分成3个浓度组进行检测,WBC分成2个浓度组进行检测,并分析XT-4000i多功能全自动血细胞分析仪和手工检测这两种方法的相关性。结果:XT-4000i多功能全自动血细胞分析仪检测的红细胞(RBC)和白细胞(WBC)结果和手工检测有较大的相关性,根据统计学软件计算得出的相关系数分别为0.922、0.987、0.873、0.938、0.979。结论:XT-4000i多功能全自动血细胞分析仪检测体液细胞性能完好,值得临床推广应用。