基于CiteSpace的仙灵骨葆临床研究可视化分析

目的:通过CiteSpace可视化分析探究仙灵骨葆的临床研究现状与发展趋势。方法:应用计算机在中国知网中检索关于仙灵骨葆的临床研究文献,检索年限为1991—2023年。根据文献纳入标准和排除标准筛选文献,将引文数据导入CiteSpace软件,对年发文量、作者、机构、关键词等进行可视化分析。结果:①一般结果。检索获得文献848篇,最终纳入文献624篇,发表在233种期刊上,涉及作者1692位、机构776家。②年发文量。1999—2005年,年发文量均在10篇以下,且波动不大;2006—2008年,年发文量呈快速上升趋势;2009—2013年,年发文量维持在20~30篇,呈小幅波动趋势;2014—2017年,年发文量逐步增加,并在2017年达到峰值;2018—2023年,年发文量呈波动性下降趋势。③作者。发文量较大的作者合作网络分别是以史晓林为核心的合作网络和包括史历、侯钦午、马俊岭等的合作网络。④机构。发文量位于前5的机构依次为浙江省丽水市中心医院、广州中医药大学第一附属医院、上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心、浙江中医药大学第二附属医院、中国中医科学院中医临床基础医学研究所。⑤关键词。共现网络分析结果显示,突出节点有仙灵骨葆、骨质疏松、骨密度、临床观察、临床疗效等;频次分析结果显示,仙灵骨葆、骨质疏松、骨密度、临床观察出现频次较高;聚类分析结果显示,仙灵骨葆、骨质疏松、骨折、骨密度聚类规模较大;突现分析结果显示,2005年前的突现词为临床观察、中药治疗、骨复活汤,2006—2008年的突现词为临床研究、膝关节、骨关节炎等,2009—2017年的突现词为玻璃酸钠、骨折愈合、钙尔奇D等,2018年后的突现词为骨代谢、生活质量、甲氨蝶呤等。结论:仙灵骨葆的临床研究整体上处于稳定发展中,出现了阶段性的上升和下降;研究团队较少,作者较为分散,团队之间合作不紧密;研究机构分布广泛,机构之间合作不紧密;仙灵骨葆治疗骨质疏松的关注度较高;探究仙灵骨葆影响骨代谢的作用机制可能是下一阶段的研究方向。

仙灵骨葆联合阿伦膦酸钠治疗肾阳亏虚型骨质疏松症的临床研究

目的:观察研究仙灵骨葆联合阿伦膦酸钠治疗肾阳亏虚型骨质疏松症的临床疗效。方法:通过随机对照试验设计,对90例肾阳亏虚型骨质疏松症患者分组,在常规治疗的基础上,设立治疗组(仙灵骨葆联合阿伦膦酸钠)及2组对照组(仙灵骨葆组A、阿伦膦酸钠组B),观察临床疗效、肾阳亏虚型症状及骨密度改变。结果:治疗后三组均有疗效,治疗组和对照组A及对照组B比较,均有统计学意义,治疗组疗效显著优于对照组,肾阳亏虚型症状及骨密度均有显著改变(P<0.001),而且治疗组优于对照组。结论:仙灵骨葆联合阿伦膦酸钠治疗肾阳亏虚型骨质疏松症方面有良好的疗效。

仙灵骨葆单独及与奥美拉唑联合应用的肝毒性研究

目的考察仙灵骨葆及其与奥美拉唑联用对小鼠的肝毒性。方法雄性C57小鼠随机分为空白对照组、仙灵骨葆低和高剂量组(308、 2 464 mg/kg)、奥美拉唑组(8.22 mg/kg)及仙灵骨葆低、高剂量联用奥美拉唑组。各组连续给药27周,其中联用组先灌胃给予仙灵骨葆13周,再同时腹腔注射给予奥美拉唑14周。每周测定小鼠体重,末次给药后12 h处死小鼠,测定肝脏重量、肝系数及血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶活性,观察肝组织形态学变化,RT-PCR法检测肝脏Cyp1a2、Cyp3a11、Cyp2c37等主要药物代谢P450酶基因表达水平。结果各给药组小鼠体重增长率、肝脏重量均低于空白对照组。仙灵骨葆及其联用奥美拉唑对谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶活性影响较小,但可造成肝组织炎细胞浸润并且能显著增加小鼠肝脏Cyp1a2、Cyp2c37 mRNA的表达。结论连续给予小鼠27周仙灵骨葆引起以肝组织炎细胞浸润为特征的肝损伤,仙灵骨葆联合奥美拉唑小鼠肝损伤程度与单用仙灵骨葆相当。

中西医结合治疗老年性骨质疏松症临床分析

目的:观察中西医结合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法:120例随机分为两组各60例。两组均常规予以钙剂、维生素D口服及密盖息肌内注射,观察组加仙灵骨葆胶囊口服。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗4周后观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05)、治疗8周后两组VAS分数无统计学差异(P>0.05)。治疗后骨密度增加观察组较对照组显著(P<0.05),不良反应发生率观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年性骨质疏松症可有效缓解骨性疼痛,增加骨密度,不良反应少。

仙灵骨葆治疗绝经后妇女骨质疏松的药物经济学分析

目的对仙灵骨葆胶囊治疗绝经后妇女髋骨骨质疏松进行成本-效果分析,为骨质疏松的治疗及支付提供循证决策依据。方法从支付方角度出发,基于仙灵骨葆的随机对照临床试验,构建决策树模型,模拟骨质疏松骨折的进展并预测仙灵骨葆治疗10年的疗效。仙灵骨葆及安慰剂治疗1年后,股骨颈骨密度(BMD)值的变化用于预测髋骨骨折发生率,进而预测两组患者病死率。结果仙灵骨葆组治疗绝经后骨质疏松症的总成本为$6911.77,而安慰剂治疗组的总成本为$5789.69;仙灵骨葆组患者10年人均质量调整生命年(QALY)值为5.302,安慰剂治疗组患者10年人均QALY值为5.286;与安慰剂治疗组相比,仙灵骨葆治疗绝经后骨质疏松症的增量成本效果比(ICER)为$70 396.91/QALY,低于中国各省份3倍国内生产总值(GDP)阈值。结论与安慰剂治疗相比,仙灵骨葆治疗绝经后妇女骨质疏松症更具成本-效果。

仙灵骨葆胶囊对大鼠膝骨关节炎的治疗作用及机制

目的探究仙灵骨葆胶囊对大鼠膝骨关节炎的治疗作用及可能机制。方法SD大鼠30只,随机分成对照组(Control组)、膝骨关节炎组(KOA组)和仙灵骨葆胶囊组(XLGB组),每组10只。HE染色观察软骨组织形态学变化;TUNEL法检测软骨组织细胞凋亡;ELISA法检测血清和关节液炎症因子水平;Western blot检测软骨组织金属蛋白酶、金属蛋白酶组织抑制因子和NF-κB信号通路蛋白表达。结果仙灵骨葆胶囊灌胃改善大鼠软骨组织形态,降低软骨组织细胞凋亡水平,抑制血清和关节液炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α水平,降低金属蛋白酶蛋白表达,增加金属蛋白酶组织抑制因子蛋白表达,抑制NF-κB信号通路。结论仙灵骨葆胶囊改善大鼠膝骨关节炎,其作用机制可能与NF-κB信号通路有关。