基于“性-效-物”的小儿消积止咳口服液质量标志物研究

目的:基于“性-效-物”理论研究原则,确定小儿消积止咳口服液(XEXJ)中的质量标志物(Qmarker)。方法:通过分子对接实验确定化合物的药性(味),运用Schrodinger 2020 Maestro软件进行酸、甘、苦、辛药味受体与相应化合物的分子对接。通过网络药理学和体外受体实验确定化合物的药效,利用数据库获取并整合得到化合物和疾病共有靶点,将其输入STRING网络分析平台筛选出核心靶点并进行生物信息学分析,运用Cytoscape软件构建网络图;通过G蛋白偶联受体和酶活法检测代表性成分对胆碱能受体毒蕈碱3 (CHRM3)、肾上腺素受体β2 (ADRB2)、ADRA1A、环氧合酶-2 (COX-2)受体的作用。结果:分子对接结果表明,有机酸类和香豆素类可能是XEXJ的酸味物质基础;糖类和简单苯丙素类可能是其甘味物质基础;木脂素、苯乙醇苷、黄酮、三萜类等成分可能是其苦味物质基础;生物碱类及部分黄酮类可能是其辛味物质基础。网络药理学分析发现,XEXJ可能通过作用于神经活性配体-受体相互作用、5-羟色胺能突触、环鸟苷酸-蛋白激酶G (cGMP-PKG)信号通路、钙信号通路等90条通路发挥促消化、止咳和解热抗炎功效。功能受体实验结果表明,XEXJ清热肃肺、消积止咳的作用机制可能与激活CHRM3、ADRB2受体,抑制ADRA1A、COX-2受体有关。综上,初步确定其Q-marker为橙皮苷、柚皮苷、新橙皮苷、去甲基川陈皮素、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖基-7-O-β-D-龙胆双糖苷、槲皮苷、异槲皮苷、金丝桃苷、山柰酚、连翘酯苷A、连翘酯苷E、连翘脂素、(+)-松脂素-β-D-吡喃葡萄糖苷、桔梗皂苷D、3,29-二苯甲酰栝楼仁三醇、辛弗林、槟榔碱、枸橼酸、绿原酸。结论:基于“性-效-物”理论,采用分子对接、网络药理学和受体实验初步确定了XEXJ发挥药效作用的Q-marker,为其质量控制和作用机制研究提供参考依据。

小儿消积止咳口服液治疗儿童慢性咳嗽的机制与效果

目的观察小儿消积止咳口服液治疗儿童慢性咳嗽的疗效及机制。方法选取慢性咳嗽患儿110例,随机分为对照组与观察组,每组55例。对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上给予小儿消积止咳口服液治疗。另选取同期健康体检儿童55例作为健康组。比较观察组与对照组的疗效,治疗前后评估咳嗽评分及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI),检测治疗前后外周血嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosisfactor-α,TNF-α)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素(interleukins,IL)-4(IL-4)、IL-8以及免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、IgG和IgM水平,检测肺功能包括用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气量百分比(the percentage of forced expiratory volume in the first second,FEV_(1)%)和呼气峰值流速(peak expiratory flow rate,PEF)。结果观察组的总有效率高于对照组,体温复常时间、肺啰音消失时间、咳痰消失时间及咳嗽消失时间均较对照组缩短,治疗后咳嗽评分及PSQI评分均低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组治疗前的外周血EOS、PCT、TNF-α、IL-4和IL-8水平均高于健康组,IFN-γ、IgA、IgG和IgM水平均低于健康组(P<0.05);治疗后,观察组和对照组的外周血EOS、PCT、TNF-α、IL-4和IL-8水平均降低,IFN-γ、IgA、IgG和IgM水平均降低,FVC、FEV_(1)%和PEF均升高,且观察组上述指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论外周血EOS、PCT、TNF-α、IL-4和IL-8水平在儿童慢性咳嗽中明显升高,IFN-γ水平明显降低,采用小儿消积止咳口服液治疗能够调节上述各指标平衡,提高临床疗效并促进症状缓解。

小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素及布地奈德雾化吸入治疗儿童支原体肺炎的临床疗效

目的:探讨儿童支原体肺炎(MMP)采用小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素及布地奈德雾化吸入治疗的临床效果.方法:选取2023年1—10月金乡县人民医院收治的86例MMP患儿为研究对象,按随机数字表法分成研究组(n=43)与对照组(n=43).对照组给予阿奇霉素及布地奈德雾化吸入治疗,研究组给予小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素及布地奈德雾化吸入治疗,比较两组临床疗效、临床症状缓解时间、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、FEV1/FVC]及不良反应发生率.结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组发热、喘息、咳嗽、肺部啰音缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FVC、FEV1、PEF、FEV1/FVC水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论:小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素及布地奈德雾化吸入治疗应用于儿童MMP中,可提高临床疗效,缩短临床症状缓解时间,改善患儿肺功能,安全性较高.

小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果研究

目的探讨小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法106例小儿肺炎支原体肺炎患儿,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组53例。对照组患儿使用阿奇霉素治疗,观察组患儿在对照组基础上联合小儿消积止咳口服液治疗。比较两组患儿的中医症状积分、西医疗效、炎症因子[血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和降钙素原(PCT)]及免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)]。结果观察组患儿服药5 d后的咳嗽、发热和肺啰音症状积分分别为(0.54±0.19)、(0.57±0.19)、(0.75±0.23)分,均低于对照组的(1.32±0.43)、(1.63±0.34)、(1.35±0.41)分,差异有统计学意义(P<0.05)。服药5 d后,观察组患儿的治疗总有效率94.34%高于对照组的77.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿服药5 d后的CRP、IL-6和PCT水平分别为(3.65±0.62)mg/L、(5.31±0.56)pg/ml、(0.14±0.03)ng/ml,均低于对照组的(5.76±0.93)mg/L、(7.57±0.92)pg/ml、(0.31±0.09)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿服药5 d后的IgA(0.76±0.08)g/L、IgM(1.13±0.34)g/L、IgG(6.75±1.32)g/L、CD8^(+)(457.91±56.34)个/μl均低于对照组的(1.06±0.27)g/L、(1.72±0.49)g/L、(9.21±1.76)g/L、(493.59±35.76)个/μl,CD4^(+)(1048.62±253.17)个/μl、CD4^(+)/CD8^(+)(2.29±0.43)均高于对照组的(824.29±147.53)个/μl、(1.67±0.29),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的基础上联合使用小儿消积止咳口服液可提高治疗效果,对改善患儿症状、免疫功能,恢复正常肺功能以及减轻机体炎症反应均有积极作用,适宜临床推广使用。

小儿消积止咳口服液联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗支原体肺炎患儿的临床效果

目的探讨小儿消积止咳口服液联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗支原体肺炎(MP)患儿的临床效果。方法选取2020年10月至2023年9月商河县人民医院收治的100例MP患儿,以随机数字表法分为研究组(n=50)和对照组(n=50)。对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,研究组给予小儿消积止咳口服液联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗,比较两组临床疗效、症状消失时间、肺功能、炎症因子水平。结果研究组治疗总有效率(96.00%)高于对照组(82.00%)(P<0.05)。研究组发热、喘息、咳嗽、肺部湿啰音消失时间较对照组更短(P<0.05)。治疗后,两组最大呼气流量、第1秒用力呼气容积、用力肺活量升高,且研究组较对照组更高(P<0.05);两组降钙素原、C反应蛋白水平降低,且研究组较对照组更低(P<0.05)。结论小儿消积止咳口服液联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗MP患儿可提高临床疗效,缩短症状消失时间,改善肺功能,缓解炎症反应。

小儿清热止咳口服液联合布地奈德对支原体肺炎小儿炎症因子及肺功能的影响

目的探究小儿清热止咳口服液联合布地奈德对支原体肺炎小儿炎症因子及肺功能的影响。方法选取2020年1月至2022年1月成都市第六人民医院收治的108例小儿支原体肺炎患者作为研究对象,采用随机分组法分为观察组与对照组,每组54例。在常规治疗的基础上,对照组采用布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上联合使用小儿清热止咳口服液治疗。比较两组治疗前后肺功能指标、血清炎症因子、免疫功能指标变化及临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)均大于治疗前,FEV1/FVC均高于治疗前,且观察组FEV1、FVC均大于对照组,FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IgM、IgA、IgE水平均低于治疗前,对照组IgG水平高于治疗前,且观察组IgG、IgM、IgA、IgE均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为96.30%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组不良反应发生率为7.41%,略低于对照组的9.26%,但两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论小儿清热止咳口服液联合布地奈德治疗小儿支原体肺炎疗效显著,能有效提升患儿肺功能,改善血清炎症因子与免疫功能指标,且安全性高,值得临床推广应用。

黄龙止咳颗粒联合小儿消积止咳口服液治疗痰湿蕴肺型儿童慢性咳嗽的临床研究

目的:探讨痰湿蕴肺型儿童慢性咳嗽使用黄龙止咳颗粒联合小儿消积止咳口服液治疗的临床效果。方法:选取2022年1月-2023年1月常熟市第一人民医院儿科收治的100例痰湿蕴肺型儿童慢性咳嗽患儿作为研究对象,根据治疗方法不同分为联合组50例和参照组50例。参照组给予常规对症治疗联合黄龙止咳颗粒,联合组在参照组基础上给予小儿消积止咳口服液。比较两组疗效、临床症状消失时间、不良反应发生率。结果:联合组治疗总有效率为96.00%,高于参照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺啰音消失时间均早于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应发生率为6.00%,与参照组的8.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痰湿蕴肺型儿童慢性咳嗽采用黄龙止咳颗粒联合小儿消积止咳口服液治疗,可有效提升治疗效果,缩短症状改善时间。

小儿消积止咳口服液对小儿支气管肺炎症状消失时间及血清细胞因子水平的影响

目的观察小儿消积止咳口服液对小儿支气管肺炎症状体征消失时间及血清IL-6、IL-10、TNF-α的影响。方法选取福建省立医院金山医院小儿内科以支气管肺炎收住院患儿160例,以随机数字法、双盲设计分为观察组、对照组,各80例,观察组在常规治疗基础上加服小儿消积止咳口服液,疗程10 d。比较两组患儿主要症状体征消失时间、血清IL-6、IL-10、TNF-α细胞因子水平、中医证候积分、临床疗效以及住院时间。结果与对照组相比,观察组咳嗽、气促、食欲不振、肺部细湿啰音等症状体征的消失时间更短(P<0.05);治疗后,两组血清IL-6、IL-10、TNF-α均下降,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分显著下降,观察组低于对照组(P<0.05);观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组的总有效率为97.50%,对照组为88.70%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论小儿消积止咳口服液可有效缩短小儿支气管肺炎症状体征消失时间及住院时间,降低血清IL-6、IL-10、TNF-α细胞因子水平,有抗炎抗感染作用,有效缩短病程,提高疗效。

消积止咳口服液联合氨溴索口服液治疗小儿支原体肺炎的效果

目的:探讨消积止咳口服液辅助氨溴索口服液在小儿支原体肺炎治疗中的应用效果。方法:收集2020年6月—2022年9月在江西省南丰县人民医院接受治疗的支原体肺炎患儿50例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各25例。两组均给予镇咳、化痰等基础治疗,在此基础上,对照组采用氨溴索口服液治疗:6个月~2岁,1.5mL/次;2~6岁,2.5mL/次;6~12岁,5mL/次;3次/d。观察组在对照组基础上联合消积止咳口服液治疗:1周岁以内,5mL/次;1~2岁,10mL/次;3~4岁,15mL/次;5岁以上,20mL/次;3次/d。两组均治疗2周。观察两组体温恢复正常时间、住院时间、症状消失时间、体液免疫水平、血清炎症指标和疗效。结果:观察组体温恢复正常时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组咳嗽、肺部病灶、肺部啰音消失时间均早于对照组(P<0.05)。干预后,两组CD3^(+)、CD4^(+)水平较治疗前明显提高,且观察者高于对照组(P<0.05);而IgM、IgA水平则明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组hs-CRP、IL-6水平低于同组干预前,且观察者低于对照组(P<0.05);而IL-10水平则高于同组干预前,且观察者高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为96.00%(24/25),高于对照组的72.00%(18/25,P<0.05)。结论:消积止咳口服液辅助氨溴索口服液治疗小儿支原体肺炎的效果较好,可以缩短患儿体温恢复正常时间、住院时间及症状消失时间,增强患儿体液免疫,提高治疗效果。

小儿消积止咳口服液在小儿支气管炎中的治疗作用分析

目的 研究在小儿支气管炎治疗中应用小儿消积止咳口服液的效果。方法 选取2021年1月—2022年12月青岛市城阳区人民医院收治的小儿支气管炎患儿148例为研究对象,用双盲法将其分成研究组和参考组,每组74例,分别应用小儿消积止咳口服液、儿童清肺口服液治疗。对比两组治疗效果、症状积分、炎性因子、不良反应发生率。结果 研究组治疗有效率为95.95%,高于参考组的83.78%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.009,P=0.014)。治疗后,研究组症状积分优于参考组,炎性因子水平低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在小儿支气管炎中应用小儿消积止咳口服液,可以提高治疗效果,改善临床症状,缓解炎症反应,减少不良反应。

小儿消积止咳口服液联合孟鲁司特钠和特布他林治疗儿童慢性咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的观察小儿消积止咳口服液联合孟鲁司特钠和特布他林治疗儿童慢性咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床疗效。方法选取2018年1月—2022年1月60例在南京市江宁区中医院儿科门诊、住院的CVA患儿,按照随机数表法分为治疗组和对照组,每组30例,对照组给予雾化特布他林、口服孟鲁司特钠咀嚼片,治疗组在对照组治疗基础上给予口服小儿消积止咳口服液,3次/d,15~20 mL/次,将连续治疗14 d临床疗效、不良事件发生率记录整理数据并统计分析。结果治疗后治疗组患儿嗜酸性粒细胞(EOS)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组患儿的咳嗽缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在治疗过程中不良事件的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿消积止咳口服液联合孟鲁司特钠和特布他林治疗儿童CVA,可以更有效地降低血液炎性指标,更快地改善咳嗽症状,治疗过程中的不良事件发生率未升高,值得临床应用。

结合网络药理学和分子对接探讨小儿消积止咳口服液治疗支原体肺炎的物质基础和潜在机制

目的用网络药理学和分子对接的分析方法,探讨小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎的功效网络与作用机制。方法通过化学成分分析文献,获取小儿消积止咳口服液的主要有效成分,通过SwissTargetPrediction数据库预测活性成分的潜在靶点。支原体肺炎相关靶点来自GeneCards和Disgenet数据库。筛选出疾病和成分的交集靶点,通过STRING和Cytoscape软件分析了共享靶点之间的蛋白质相互作用关系。利用DAVID数据库进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)和基因本体论(GO)功能富集分析。通过分子对接技术,评估活性成分与核心靶点的结合活性。结果共筛选得到小儿消积止咳口服液活性成分101个和813个成分的靶点,与306个支原体肺炎相关的靶点取交集,得到67个靶点。GO富集分析显示,相关靶点参与细胞凋亡、炎症、外来刺激等生物学过程发挥作用。KEGG富集分析显示,小儿消积止咳口服液治疗支原体肺炎的机制可能与肿瘤坏死因子(TNF)、磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B(PI3K-Akt)、乙型肝炎、细胞凋亡等信号通路有关。通过蛋白质相互作用(PPI)网络筛选出8个核心靶点,其中,小儿消积止咳口服液活性成分对TNF、环加氧酶2(PTGS2)、甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)的结合能力最强。结论小儿消积止咳口服液治疗支原体肺炎具有多成分、多靶点、多通路的特点,其作用机制复杂,可能主要通过抑制炎症反应发挥作用。

阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎的疗效分析

目的：探讨阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效和安全性。方法：回顾性分析120例小儿支原体肺炎患儿的资料,按照治疗方式的不同分为观察组（63例）和对照组（57例）。两组患儿入院后均进行常规退热、止咳、化痰治疗。在此基础上,对照组患儿给予阿奇霉素10 mg/kg,静脉滴注,每日1次,连续输注3 d后停药4 d。观察组患儿在对照组治疗基础上加服小儿消积止咳口服液,5岁以下患儿每次服用10 ml,5岁及5岁以上患儿每次服用15 ml,每日3次。1周为1个疗程,两组均连续治疗2-3个疗程。观察两组患儿临床疗效,比较两组患儿临床体征消失时间和治疗前及治疗1周后嗜酸性粒细胞数量和血清C反应蛋白（CRP）水平,同时记录治疗过程中不良反应发生情况。结果：治疗后观察组患儿总有效率显著高于对照组,退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、X线片肺部病灶消失时间显著短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗前,两组患儿嗜酸性粒细胞数量和血清CRP水平比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗1周后,两组患儿嗜酸性粒细胞数量和血清CRP水平显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患儿总不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎疗效较好,可以缩短患儿临床症状消失时间,改善炎症细胞水平,且不增加不良反应的发生。

清宣止咳颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染的临床观察

目的:探讨清宣止咳颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染的有效性和安全性。方法:选择我院在2013年11月至2014年5月上呼吸道感染治疗患儿138例,采用随机数表法分组,治疗组和对照组,分别给予清宣止咳颗粒和蒲地蓝消炎口服液治疗,比较总疗效、主要症状消失率及起效时间、不良事件发生率以及并发症发生率。结果:最终全数据分析集(FAS)134例,符合方案数据集(PPS)122例,安全数据集(SS)134例。FAS中,治疗组总有效率95.5%,愈显率85.1%;对照组总有效率80.6%,愈显率46.3%。两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。PPS与FAS结果一致。治疗组咳嗽咳痰、鼻塞流涕、发热的消失率均高于对照组(P<0.05);咳嗽咳痰、发热的起效时间短于对照组(P<0.05);不良事件发生率低于对照组(1.5%vs.10.4%;P<0.05);并发症发生率低于对照组(1.5%vs.7.5%;P<0.05)。研究期间无严重不良事件发生。结论:清宣止咳颗粒治疗病程在48h内的儿童急性上呼吸道感染疗效确切,可显著改善患儿症状,效果优于蒲地蓝消炎口服液,且起效快,安全性好,还可减少并发症的发生。

小儿消积止咳口服液治疗咳嗽组方机制探析

小儿消积止咳口服液是目前临床治疗小儿咳嗽的常用中成药,是根据小儿咳嗽的病机特点,以疏风宣肺,化痰止咳,理脾和胃,消积化滞为制方思路,由山楂、槟榔、枳实、枇杷叶、瓜蒌、莱菔子、葶苈子、桔梗、连翘、蝉蜕制备而成。该方用药平和,配伍清疏宣通俱备,肺脾兼治,脏腑同调。多年临床实践表明其疗效显著,服用方便,口感良好,未见明显不良反应,有较好的推广应用价值。

健脾清热化痰汤治疗痰热壅肺证小儿急性支气管炎临床研究

目的:观察健脾清热化痰汤治疗痰热壅肺证小儿急性支气管炎的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法:将痰热壅肺证急性支气管炎患儿156例随机分为2组,每组78例;在常规西药治疗的基础上,对照组采用小儿消积止咳口服液治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用健脾清热化痰汤治疗;2组均连续治疗7 d,观察比较2组临床疗效、临床症状和体征消失时间,比较2组治疗前后中医证候积分、血清C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果:总有效率观察组为97.44%,对照组为88.46%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患儿主症积分、次症积分以及总积分均较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组各项积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患儿体温复常、喘憋、咳嗽、哮鸣音以及湿啰音消失时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患儿血清CRP、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组CRP、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论:健脾清热化痰汤可快速改善小儿急性支气管炎痰热壅肺证患儿的临床症状和体征,改善机体炎症反应,临床疗效显著。

小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿疗效及对T淋巴细胞亚群水平的影响

目的探讨小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎(mycoplasma pneumonia MP)患儿疗效及对T淋巴细胞亚群水平的影响。方法选取2015年11月—2017年5月该院儿科收治的确诊支原体肺炎症60例,随机分为对照组(n=30例),观察组(n=30例),两组患儿均给予常规住院治疗(止咳、退热、雾化治疗等),对照组给予阿奇霉素静脉滴注治疗,观察组加用小儿消积止咳口服液,观察两组临床疗效和免疫球蛋白(IgA、IgM)、血清C反应蛋白(CRP)及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8)水平,统计不良反应。结果观察组临床有效率(93.33%)高于对照组(73.33%);差异有统计学意义(χ~2=4.32,P<0.05))。与对照组比较,观察组治疗后IgM、IgA、CRP水平[(1.19±0.36)、(0.86±0.36)、(5.4±2.00)g/L]显著低于对照组[(1.86±0.57)、(1.24±0.64)、(14.3±2.40)g/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4/CD8水平[(86.24±10.95)%、(41.11±8.65)%、(1.71±0.62)]高于对照组[(65.21±9.32)%、(32.55±5.26)%、(1.01±0.58)],差异有统计学意义(t=8.01,4.63,4.52,P<0.05);观察组治疗后CD8+(23.04±4.32)%低于对照组(26.52±5.68)%,差异有统计学意义(t=2.671,P<0.05)。结论小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎,可明显改善患儿发热、咳嗽、厌食等症,使CD4+淋巴细胞增多,CD8+淋巴细胞减少,二者趋向正常水平,CD4/CD8比值处于正常范围。

射贝止咳液对咳嗽变异性哮喘患儿IFN-γ、IL-4的影响

目的:研究射贝止咳液对小儿咳嗽变异性哮喘中IFN-γ、IL-4表达的影响。方法:将95例咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿随机分为2组,治疗组50例,口服射贝止咳液;对照组45例,口服酮替芬。2组均在用药前后分别记录患儿症状、体征及检测干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)的表达水平,并进行比较。结果:治疗组50例中显效39例,有效10例,无效1例,总有效率98%;对照组45例中,显效25例,有效14例,无效6例,总有效率86.67%。治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组在治疗前IFN-γ、IL-4均无显著性意义(P>0.05),治疗后以上指标组内相比差异显著(P<0.01),且治疗组中IFN-γ、IL-4表达更加明显(P<0.05)。结论:射贝止咳液治疗小儿CVA疗效明显优于酮替芬,主要通过抑制IL-4水平及提高IFN-γ水平,使Th1/Th2失衡得到一定程度的纠正,减少病理活性产物的释放,从而控制气道炎症,减缓哮喘发作。

小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎及对患儿体液免疫功能的影响

目的:探讨小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎对患儿体液免疫功能的影响。方法:支原体肺炎患儿108例,按照随机数字的方法分为对照组和观察组,每组均为54例患儿,对照组在常规治疗基础上使用阿奇霉素序贯疗法,观察组在对照组治疗方案基础上使用小儿消积止咳口服液,对治疗后的体液免疫功能、咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间、发热消退时间、治疗效果、不良反应的数据进行对比。结果:经过治疗后,对照组的IgM从(1.85±0.32)mg/L下降为(1.61±0.28)mg/L,IgG从(10.87±3.21)mg/L下降为(9.51±1.87)mg/L,IgA从(1.07±0.21)mg/L下降为(0.97±0.17)mg/L,观察组的IgM从(1.87±0.34)mg/L下降为(1.32±0.27)mg/L,IgG从(11.02±3.07)mg/L下降为(7.51±2.14)mg/L,IgA从(1.08±0.19)mg/L下降为(0.90±0.15)mg/L,观察组的下降幅度均大于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=5.479,5.171,2.269,P<0.05),对照组的咳嗽消失时间[(7.24±1.81)d vs.(5.07±1.78)d],肺部罗音消失时间[(6.17±1.24)d vs.(4.71±1.04)d],发热消退时间[(4.28±0.87)d vs.(2.13±1.02)d],均高于观察组,数据差异均具有统计学意义(t=6.281,6.629,11.785,P<0.05),观察组的治疗效果优于对照组,数据差异具有统计学意义(z=2.661,P<0.05),两组所发生的各类不良反应数据差异均不具有统计学意义(χ~2=0.375,0.153,1.009,1.009,P>0.05)。结论:利用小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿进行治疗,可以明显改善体液免疫功能,提高治疗效果,值得在临床工作中使用。

小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿血清炎性因子及免疫功能的影响

目的探讨小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎临床疗效以及对患儿血清炎性因子、免疫功能的影响.方法将184例支原体肺炎患儿,按入组顺序分为两组,每组92例,对照组予以常规西药治疗,研究组在对照组基础上予以小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗,观察2周.治疗前后检测肺功能指标、血清炎性因子及免疫功能指标变化;统计比较两组咳嗽、啰音、肺部X线浸润影消失时间,退热时间,住院时间,随时记录不良反应发生情况.结果治疗后两组用力肺活量、1 s用力呼气容积、最大呼气流量均较治疗前显著升高(P<0.05或0.01),研究组显著高于对照组(P<0.05或0.01);两组血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-4、白细胞介素-6、白细胞介素-10水平均较治疗前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01),白细胞介素-2水平较治疗前显著升高(P<0.01),研究组显著高于对照组(P<0.01);研究组CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前显著升高(P<0.01),且显著高于对照组(P<0.01),CD8+、IgA、IgM、IgG水平较治疗前显著下降(P<0.01),且显著低于对照组(P<0.01).研究组咳嗽、啰音、肺部X线浸润影消失时间及退热时间显著早于对照组(P<0.01),住院时间显著短于对照组(P<0.01),不良反应发生率(5.4%)与对照组(10.9%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎起效快,疗效显著,有效调控血清炎性因子水平,提高机体免疫功能,缩短治疗时间,安全性高.