加味消痈解毒汤联合青霉素和甲硝唑治疗肾脓肿患者的疗效及对血生化和肾功能的影响

目的研究加味消痈解毒汤联合青霉素和甲硝唑治疗肾脓肿患者的疗效及对血生化和肾功能影响。方法选取2019年10月—2021年10于唐山市中医医院接受治疗的82例肾脓肿患者为研究对象,按照治疗方法分为加味消痈组(42例)及常规治疗组(40例),常规治疗组给予青霉素和甲硝唑治疗,加味消痈组在此基础上给予加味消痈解毒汤治疗,比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、血生化指标[血清β2微球蛋白(serumβ2 microglobulin,sβ2-MG)、胱抑素C(Cystatin C,CysC)、视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)]及肾功能[肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、尿酸(uric acid,UA)]水平、不良反应发生率。结果加味消痈组临床有效率85.71%(36/42)高于常规治疗组61.67%(26/40)(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分均有所降低,且加味消痈组均低于常规治疗组(P<0.05);治疗后,两组sβ2-Mg,CysC、sRBP水平均有所降低,且加味消痈组水平低于常规治疗组(P<0.05);治疗后两组Scr、BUN、UA均有所降低,且加味消痈组低于常规治疗组(P<0.05)。治疗后,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味消痈解毒汤干预可以改善患者临床治愈率,改善证候疗效和实验室指标,用于临床造福肾脓肿患者。

张志远辨证论治消化系统疾病

张志远教授认为胃下垂多脾气亏虚,清阳不升,治以降浊升清,攻补双疗,新定补中汤主之;寒性腹痛新病多寒邪入里,久病多阳气虚弱,治以温通散寒,甘缓止痛,桂枝汤主之;肠痈由肠腑功能失调,气机升降失调,痞塞不通,气滞血瘀导致,治以清热解毒,利肠通下,下痈汤主之;寒湿泄泻多脾失健运,升降失调,传导失司,治以燥运脾湿,温肠散寒;呃逆多胃气上逆,治以调气降逆,顺呃汤主之;胆胀多湿热壅遏,升降失司,胆气上逆,治以祛湿除热,理气通降,茵陈蒿汤主之。