新加黄龙汤+针刺联合西药治疗癫痫随机平行对照研究

[目的]观察新加黄龙汤+针刺联合西药治疗癫痫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组,调整水电解质平衡,防止脑水肿。对照组40例初期单味药,小剂量:苯妥英钠0.1g/次,3次/d,口服;症状无好转甚至加重,大剂量,加大苯妥英钠剂量;复方丹参注射液30mL+5%生理盐水500mL,1次/d,静滴;持续发作,安定10~20g,静推,效果不理想可多次注射,必要时50~100g安定+5%葡萄糖500mL,静滴,症状完全控制时停止注射;症状完全消失,清醒状态口服安定,并吸氧,避免舌后坠。治疗组40例针刺内关、人中、合谷等,转刺360°,形成滞针;足三里、昆仑及腰奇穴位施针;患者仰卧位,足三里捻转补法,其他穴位平补平泻,以得气为度;留针30min,1次/d;新加黄龙汤,生地15g,生甘草6g,生大黄、人参各10g,芒硝5g,当归、玄参、麦冬各15g,实证加枳实15g,川朴10g;虚证加沉香6g,山药15g,去掉芒硝、大黄,水煎1000mL,1剂/d,3次/d;西药治疗同对照组。连续治疗5d为1疗程。观测临床症状、癫痫发作、脑电图、不良反应。连续治疗3疗程(15d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效10例,有效8例,无效2例,总有效率95.00%;对照组痊愈13例,显效11例,有效4例,无效12例,总有效率70.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]新加黄龙汤+针刺联合西药治疗癫痫,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

新加黄龙汤加减联合掀针治疗混合痔术后便秘阴虚肠燥证30例临床观察

目的观察新加黄龙汤加减联合掀针治疗混合痔术后便秘阴虚肠燥证的临床疗效。方法将60例混合痔术后便秘阴虚肠燥证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予乳果糖口服液治疗,治疗组给予新加黄龙汤加减口服配合掀针治疗。治疗10 d后观察2组的临床疗效,以及治疗前后便秘症状评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及血清P物质(SP)、血管活性肽(VIP)水平。结果治疗组总有效率为93.33%(28/30),对照组为70.00%(21/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组便秘症状评分、血清VIP水平明显降低,血清SP水平明显升高,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组改善更明显,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第5、第10天2组VAS评分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组降低更明显,与对照组同期比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新加黄龙汤加减联合掀针治疗混合痔术后便秘阴虚肠燥证临床疗效显著,可有效促进排便,改善便秘症状,同时缓解患者术后疼痛,其可能通过调节血清SP和VIP水平而发挥作用。