Effect of Xinjikang on left ventricular hypertrophy remodeling in hypertensive rats

Objective:To investigate the effects of Xinjikang on the left ventricular hypertrophy remodeling and myocardial activity in hypertension.Methods:Sixty Wistar rats were randomly divided into four groups.The pressure-loaded left ventricular hypertrophy model was established with abdominal aorta ligation method.Rats in A and B groups were intragastrically administered with physiological saline,while C and D groups were administered with Xinjikang and metoprolol,respectively.The changes in blood pressure.E/A ratio,myocardial pathological morphology,myocardial lipoperoxides and superoxide dismustase activity in four groups were observed and compared before and after treatment.Results:There were statistically significant differences in E/A ratio between C group after treatment and model group(P<0.05).while no difference was observed between A and D groups(P>0.05);after treatment the myocardial lipoperoxides and superoxide dismustase contents in C and D groups were improved significantly compared with model group(P<0.05).Conclusions:Xinjikang can improve myocardial injury,restore myocardial parenchyma and myocardial interstitial remodeling functions in hypertensive rats with the left ventricular hypertrophy.

心肌康对左心室肥厚逆转作用的临床研究

本研究应用中药心肌康对左心室肥厚（ＬＶＨ）患者进行逆转性治疗。９４例ＬＶＨ患者随机分为心肌康治疗组（７４例）和美多心安对照组（２０例），作服药前后的临床疗效观察。结果表明：心肌康对ＬＶＨ有显著的退缩作用（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），对照组对ＬＶＨ的治疗虽有一定程度的改善，但无统计学意义，两组于治疗后比较亦呈显著性差异（Ｐ＜０．０１）。心肌康对ＬＶＨ的病因具有缓解或消除的作用，如心功能和微循环的改善，血粘度、血载脂蛋白Ａ－１（ＡＰＯＡ－１）、心肌耗氧量（ＲＰＰ）的降低和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）升高等，治疗前后均有显著性差异，与对照组比较，亦具有统计学意义（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。上述结果提示心肌康对ＬＶＨ具有一定的逆转作用。

心肌康方案对病毒性心肌炎急性期患者cTnI和CK-MB水平的影响

目的评价心肌康方案对降低病毒性心肌炎急性期患者心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平的疗效。方法就诊的161例符合纳入标准,且不符合排除标准的病毒性心肌炎急性期患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组在基础措施上加用心肌康方案,对照组在基础措施上加用西药常规治疗30 d。观察并记录患者CK-MB和cTnI的值,应用统计方法,分析心肌康方案对CK-MB和cTnI值变化的影响。结果两组治疗前、治疗第30天cTnI正常率组间、组间、差值组间、组内比较,均无统计学差异(P>0.05)。两组治疗前、治疗第30天CK-MB正常率组间、组间比较、差值组间比较,均无统计学差异(P>0.05)。组内比较,试验组有统计学差异(P<0.05),对照组无统计学差异(P>0.05)。结论心肌康方案可有效降低CK-MB和cTnI值。

自拟心肌康治疗小儿急性病毒性心肌炎112例临床观察

目的观察心肌康治疗小儿急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法选择急性病毒性心肌炎患儿224例，按随机数字表法均分为两组。对照组给予常规西药治疗；治疗组在对照组用药基础上加用自拟心肌康方剂（基本方药组成：生黄芪、太子参、五味子、丹参、苦参、郁金、生百合、麦冬、连翘、虎杖、莲子心、茯苓、甘草），每日1剂，连续治疗4周。观察治疗前后临床症状、体征、心电图及心肌酶谱的变化。结果治疗组缓解心肌炎症状总有效率明显高于对照组（96．4％比84．8％，P〈0．01）；心电图心律失常改善总有效率略高于对照组，但差异无统计学意义（74．1％比63．4％，P〉0．05）。两组治疗后肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）明显改善，治疗组心肌酶恢复程度[△CK（78．24±14．76）U／L，△CK—MB（31．32±13．36）U／L3明显优于对照组[△CK（51．19±16．43）U／L，△CK—MB（22．69±11．13）U／L，均P〈0．053。结论心肌康治疗小儿急性病毒性心肌炎疗效显著优于单纯西药治疗，具有一定的临床推广价值。

心肌康对病毒性心肌炎患者的治疗作用研究

目的 :观察心肌康对病毒性心肌炎患者的临床治疗作用。方法 :将病毒性心肌炎患者随机分为心肌康治疗组与常规治疗对照组 ,比较两组的疗效。结果 :心肌康治疗组患者各项检测指标均优于对照组 ,并未出现明显的不良反应。结论 :心肌康是治疗病毒性心肌炎安全有效的纯中药制剂。

心肌康临床应用及实验研究

本文报告应用心肌康治疗病毒性心肌炎、原发性扩张型心肌病、冠心病(心绞痛)气阴两虚证119例的临床观察结果,并随机设对照组86例进行对照观察。结果表明,心肌康疗效满意,对3种病疗效优于对照组,尤其在治疗和改善心气阴两虚证方面,疗效明显优于对照组(P<0.005)。通过心肌康的药效学实验,说明该药对大鼠实验性钴心肌病模型有一定的保护和治疗作用,通过急、慢毒安全性实验证实其无任何毒性,临床应用安全可靠。

心肌康对白介素-2和6在病毒性心肌炎中的作用研究

目的 :探讨病毒性心肌炎 (VMC)免疫发病机制及心肌康对 VMC小鼠血白介素 2和 6 (IL 2、IL 6 )水平的调节作用。方法 :腹腔注射柯萨奇 B3 病毒复制小鼠 VMC模型。将昆明种小鼠随机分为正常对照组、模型组、生脉散组及心肌康大、中、小剂量治疗组 ,用放射免疫法测定各组小鼠血清 IL 2、IL 6含量。结果 :与正常对照组比较 ,模型组 IL 2、IL 6水平明显升高 ,而生脉散组及心肌康治疗组小鼠血 IL 2、IL 6水平明显低于模型组。结论 :IL 2、IL 6分泌增加在 VMC急性期发病机制中起着重要作用。心肌康能有效地改善并调节 VMC感染机体的免疫功能 ,为治疗 VMC安全、有效的手段。

中药复方心肌康对原发性高血压左室肥厚大鼠左心室功能的影响

目的观察中药复方心肌康对原发性高血压左室肥厚(EH-LVH)大鼠左室功能的影响。方法采用14同龄自发性高血压大鼠(SHR)。检测14周龄SHR、28周龄自然病程SHR以及经中药复方治疗的SHR的血压(BP)、左室重/体重(LVM/BW)、左室壁相对厚度(LVWT)、左室舒张末压(LVEDP)以及左室发展压(LVDP)等的变化。结果 14周龄SHR已形成LVH,SHR-LVH大鼠左室舒张末压显著升高(P<0.01),左室发展压显著降低(P<0.01),而中药复方则能明显改善SHR-LVH大鼠左室舒张功能和左室收缩性能,提高左室顺应性,降低左室的僵硬度。结论中药复方对SHR-LVH大鼠左室功能具有一定的保护作用。

心肌康对慢性病毒性心肌炎小鼠心肌细胞凋亡及Fas/FasL蛋白表达影响的实验研究

目的:观察心肌康对慢性病毒性心肌炎小鼠心肌细胞凋亡及Fas/FasL蛋白表达的影响,探讨心肌康的作用机制。方法:给Balb/c小鼠多次接种嗜鼠心肌柯萨奇B3病毒制作慢性VMC模型,首次感染病毒50天后将存活小鼠分为模型组、心肌康组及氯沙坦组,同时设正常对照组,分别予以相应药物干预30天,采用原位末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡及免疫组化方法检测Fas/FasL蛋白表达。结果:正常组未见到心肌细胞凋亡,模型组心肌细胞凋亡,凋亡率较正常组显著增加(P<0.05),心肌康组和氯沙坦组凋亡率较模型组显著降低(P<0.05)。模型组Fas/FasL蛋白表达较正常组显著增多(P<0.01),心肌康组和氯沙坦组较模型组显著降低(P<0.01)。结论:心肌细胞凋亡参与了慢性病毒性心肌炎的发病,心肌康能够抑制VMC心肌细胞的凋亡,通过下调Fas/FasL蛋白表达,对心肌细胞起到保护作用。

磷酸肌酸钠联合心肌康颗粒辅助治疗小儿病毒性心肌炎的效果观察

目的观察磷酸肌酸钠联合心肌康颗粒辅助治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果。方法选取2017年11月-2018年10月到泰安市妇幼保健院就诊的小儿病毒性心肌炎患儿98例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各49例。对照组接受常规对症治疗,试验组在常规治疗的基础上接受磷酸肌酸钠联合心肌康颗粒治疗。比较2组临床疗效、心电图改善情况及治疗前后心肌钙蛋白I(cTnI)、心肌酶指标水平变化情况。结果试验组总有效率为91.84%高于对照组的73.47%,差异有统计学意义(χ~2=11.769,P<0.05)。试验组心电图改善总有效率为89.80%高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(χ~2=10.783,P<0.05)。治疗后2组心肌肌钙蛋白(cTnI)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、羟丁酸脱氨酶(HBDH)、乳酸脱氨酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CPK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠联合心肌康颗粒辅助治疗小儿病毒性心肌炎治疗效果较好,可改善心肌酶等多项指标水平,值得进一步推广。

心肌康逆转高血压大鼠左心室肥厚的机制探讨

目的:观察心肌康对压力负荷性高血压大鼠左心室肥厚逆转的影响。方法:采用结扎大鼠腹主动脉法造成压力负荷性左心室肥厚模型。60只Wistar大鼠分为4组:假手术组、左室肥厚模型组、心肌康组、阳性对照组(美多心安组)。术后4周,心肌康组和美多心安组分别用药灌胃,其余两组用等量生理盐水灌胃。检测指标包括:血压、左心室重量指数、心肌病理形态及心肌过氧化脂质(LPO)和超氧化物歧化酶(SOD)活性的改变。结果:(1)心肌康具有良好的降压作用;(2)心肌康对左室舒张功能有明显的改善作用;(3)通过光镜观察和心肌LPO和SOD活性的改变证实:心肌康有减轻心肌损伤、改善心肌实质和心肌间质重构、恢复心功能的作用。结论:心肌康对治疗高血压LVH有积极意义。

心肌康颗粒对麻醉开胸犬血流动力学的影响

目的本实验观察心肌康颗粒对正常麻醉开胸犬血流动力学的影响。方法用电磁流量计分别测量冠脉血流量及心输出量,用载波放大器测定左室内压。结果心肌康颗粒可增加心输出量(CO)、冠脉血流量,降低左室舒张末期压(LVEDP)、总外周阻力及冠脉阻力。结论心肌康颗粒可明显降低心肌耗氧量及冠脉阻力,对心脏血流动力学有明显的改善作用。

HPLC-ELSD测定心肌康颗粒中黄芪甲苷的含量

目的:建立用高效液相色谱法蒸发光散射检测器测定心肌康颗粒中黄芪甲苷的含量测定方法。方法:采用Kromasil ODS C18色谱柱(150×4.6mm,5μm);柱温:40℃;流动相为乙腈-水(32:68);流速:1.0ml·min-1;ELSD检测器,漂移管温度:105℃,气体(空气)流速:2.6ml·min-1。结果:此法线性关系良好,平均加样回收率为98.06%,RSD=1.24%。结论:方法简便可靠,分离度好,可用于心肌康颗粒的质量控制。

心肌康方案对病毒性心肌炎急性期患者心电图及动态心电图疗效的影响

目的:评价心肌康方案在改善病毒性心肌炎急性期患者心电图及动态心电图方面的疗效。方法:将在河南省中医院、黑龙江省中医研究院、上海中医药大学附属龙华医院就诊的161例符合纳入标准,且不符合排除标准的病毒性心肌炎急性期患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组在基础治疗措施上使用心肌康方案,对照组在基础治疗措施上使用西药常规治疗。疗程30 d。观察并记录患者的心电图及动态心电图指标,应用统计方法分析心肌康方案对心电图及动态心电图的疗效。结果:两组心电图S-T段有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前、治疗第30天动态心电图正常率组间比较,差异无统计学意义。两组治疗前、治疗第30天早搏次数组间比较,差异无统计学意义。治疗前与第30天早搏次数的差值组间比较,差异无统计学意义。两组治疗前与第30天早搏次数组内比较,均差异无统计学意义。结论:中医辨证治疗可有效改善病毒性心肌炎患者心电图S-T段变化,且优于西医常规治疗。在减少早搏次数方面,两组与治疗前比较均无统计学意义,两组未能减少早搏次数,这可能与样本量少有关。

心肌康方案治疗急性期病毒性心肌炎

目的:观察心肌康方案对病毒性心肌炎急性期患者中医证候疗效的影响。方法:将在河南省中医院、黑龙江省中医研究院、上海中医药大学附属龙华医院就诊的161例符合纳入标准,且不符合排除标准的病毒性心肌炎急性期患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组在基础措施上加用心肌康方案,对照组在基础措施上加用西药常规治疗。疗程30 d。观察并记录患者的中医证候,应用统计方法,分析心肌康方案的中医证候疗效。结果:两组证候等级疗效及总有效率比较、两组各个时点与本组治疗前证候总积分组内比较、两组治疗前与第30天证候总积分组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组证候总积分、证候总积分差值的组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心肌康方案与西医常规治疗均能改善患者中医证候总积分,但心肌康方案在证候等级疗效及总有效率方面明显优于西医常规治疗。

灯盏细辛注射液联合心肌康颗粒治疗病毒性心肌炎的临床研究

目的观察灯盏细辛注射液联合心肌康颗粒治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法选取2011年7月—2017年2月在湖北医药学院附属人民医院诊治的病毒性心肌炎患者128例为研究对象,随机将入组患者分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组口服心肌康颗粒,1袋/次,2次/d;治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注注射用灯盏细辛注射液,30 m L加入5%葡萄糖溶液250 m L,1次/d。两组患者均连续治疗1个月。观察两组患者临床疗效和心电图疗效,比较治疗前后两组患者心肌酶谱和血清炎症因子水平。结果治疗后,对照组患者临床总有效率分别为73.44%、90.63%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者磷酸肌酸激酶(CK)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组心肌酶谱水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均明显下降,超氧化物歧化酶(SOD)水平明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清炎性因子水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论灯盏细辛注射液联合心肌康颗粒具有较好的临床疗效,能够改善病毒性心肌炎心肌酶谱,抑制炎症因子表达,具有一定的临床推广价值。

心肌康颗粒联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎50例临床观察

目的观察心肌康颗粒联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果及对心肌酶水平的影响。方法选取2015年1月至2018年1月在荆门市京山仁和医院儿科就诊的100例病毒性心肌炎患儿,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各50例,对照组给予西医常规治疗+磷酸肌酸钠治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合心肌康颗粒治疗,比较2组的临床疗效、治疗前后心肌酶指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、磷酸肌酸酶(CPK)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)]、肌钙蛋白指标[肌钙蛋白I(cTnI)、肌钙蛋白T(cTnT)]、血清炎症因子指标[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]的变化以及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为96%,显著高于对照组的82%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后AST、CK-MB、CPK、HBDH、LDH、cTnI、cTnT、CRP、IL-6均显著降低(P<0.05),且治疗组的上述指标值均低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为6%,治疗组为8%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心肌康颗粒联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎疗效满意,可有效降低心肌酶指标、肌钙蛋白和血清炎症因子水平,安全可靠,值得临床推广应用。