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The Study of Molecular Mechanisms of Xuanbai Chengqi Decoction(宣白承气汤)in the Treatment of Coronavirus Disease 2019 Based on Network Pharmacology and Molecular Docking Method 被引量:3
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作者 刘子修 刘茜 +5 位作者 洪盛威 雍太萍 许多 周燕萍 陈云艳 刘梅 《World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine》 2020年第5期23-30,共8页
Objective:To explore the molecular mechanism of Xuanbai Chengqi Decoction(宣白承气汤)in the treatment of Coronavirus Disease 2019(COVID-19)based on network pharmacology,and to verify by molecular docking technology.Me... Objective:To explore the molecular mechanism of Xuanbai Chengqi Decoction(宣白承气汤)in the treatment of Coronavirus Disease 2019(COVID-19)based on network pharmacology,and to verify by molecular docking technology.Methods:The components and targets of Xuanbai Chengqi Decoction(宣白承气汤)were obtained by TCMSP,targets’information was corrected based on the databases such as UniP rot and DrugBank,and the software Cytoscape3.7.1 was adopted to construct TCM-Component-Target and Component-Target network.The main targets were mapped to the KEGG pathway and the GO biological process with the help of DAVID to further elucidate the potential relationship between the main targets and Xuanbai Chengqi Decoction(宣白承气汤)therapy for COVID-19.In the end,the Swiss Dock platform was adopted for the molecular docking verification of key components and targets.Results:The Component-Target network consists of 35 components and 106 corresponding targets,the main targets include COX-2,NCOA2,PTGS1,HSP90 AB1,PRKACA and PGR,etc.There are 561 GO entries of target mapping(P 0.05),including 155 entries for Biological Processes(BP),147 entries for Cell Composition(CC),and 259 entries for Molecular Function(MF).There are 38 KEGG mapping pathways(P 0.05),including many aspects of infectious disease,immune system and endocrine system,as well as Calcium signaling pathway,VEGF signaling pathway,PI3K-Akt signaling pathway and other processes.Conclusion:The result of molecular docking shows that the affinity of the key components such as beta-sitosterol and stigmasterol are similar to recommended medications for COVID-19.Its effect in the treatment of middle stage of COVID-19 may be related to the blocking of the binding of COVID-19 virus and ACE2,antivirus,and relieving inflammatory storm. 展开更多
关键词 xuanbai chengqi decoction(宣白承气汤) Coronavirus Disease 2019(COVID-19) Network pharmacology Molecular docking Anglotensln converting enzyme 2(ACE2)
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宣白承气汤加味结合机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征疗效观察
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作者 王利粉 阮俊 林惠卿 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期103-106,共4页
目的探讨宣白承气汤加味结合机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取深圳市中医院2018年6月—2022年6月收治的106例急性呼吸窘迫综合征患者,分为观察组、对照组,各53例。给予对照组机械通气治疗,在此基础上给予观察组宣白... 目的探讨宣白承气汤加味结合机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取深圳市中医院2018年6月—2022年6月收治的106例急性呼吸窘迫综合征患者,分为观察组、对照组,各53例。给予对照组机械通气治疗,在此基础上给予观察组宣白承气汤加味治疗。比较两组ICU住院时间与机械通气时间、中医证候积分、呼吸参数及血气指标、血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)水平及安全性。结果治疗后两组中医证候积分及呼吸指数(respiratory index,RI)、血清PCT、IL-1β、MDA、DAO均降低,观察组更低;观察组ICU住院时间与机械通气时间更短;两组肺动态顺应性(dynamic lung compliance,Cdyn)、血氧分压(partial blood oxygen pressure,PaO 2)均升高,观察组更高(P<0.05)。结论宣白承气汤加味结合机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征可改善患者证候及血气指标,有助于减轻氧化应激及炎性损伤,安全性高。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 宣白承气汤 机械通气 中医证候 血气分析 炎症反应 氧化应激
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吴鞠通温病思辨体系治疗慢性阻塞性肺病临证探赜
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作者 宗岩 王云龙 +1 位作者 李丹丹 马千里 《光明中医》 2024年第12期2344-2346,共3页
清代著名温病学家吴鞠通在《温病条辨》中所建立的三焦辨证思辨理论,对于治疗慢性阻塞性肺病具有重要的临证指导作用。其创立的宣白承气汤,肺肠合病,脏腑同治,为后世医者治疗肺系病证提供了理论渊薮。笔者基于其思辨理论和宣白承气汤,... 清代著名温病学家吴鞠通在《温病条辨》中所建立的三焦辨证思辨理论,对于治疗慢性阻塞性肺病具有重要的临证指导作用。其创立的宣白承气汤,肺肠合病,脏腑同治,为后世医者治疗肺系病证提供了理论渊薮。笔者基于其思辨理论和宣白承气汤,应用在慢性阻塞性肺病及肺系其他危急重症发作期的治疗中,临床每获显著疗效。 展开更多
关键词 喘证 慢性阻塞性肺病 宣白承气汤 吴鞠通 三焦辨证
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加味宣白承气汤对慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-21、CTRP-9和IL-33的影响 被引量:1
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作者 陈文思 冯超 李春盈 《中国中医急症》 2024年第1期92-95,共4页
目的 观察加味宣白承气汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清白细胞介素-21(IL-21)、肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP-9)和白细胞介素-33(IL-33)的影响。方法 120例患者随机分为研究组与对照组各60例。对照组患者给予常规治疗,研究组在... 目的 观察加味宣白承气汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清白细胞介素-21(IL-21)、肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP-9)和白细胞介素-33(IL-33)的影响。方法 120例患者随机分为研究组与对照组各60例。对照组患者给予常规治疗,研究组在此基础上予加味宣白承气汤治疗。检查两组患者治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)]、中医证候积分、6 min步行试验(6MWT)和血清指标(IL-21、CTRP-9、IL-33),并统计两组患者临床疗效。结果 研究组总有效率为91.67%,显著高于对照组的78.33%(P<0.05);治疗后,研究组FVC、FEV1、FEV1/FVC、中医证候积分和6MWT改善较对照组明显(P<0.05),IL-21、CTRP-9、IL-33均显著低于对照组(P<0.05)。结论 采用加味宣白承气汤治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者可抑制IL-21、CTRP-9和IL-33的表达,从而促进肺功能和临床症状康复。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 加味宣白承气汤 IL-21 CTRP-9 IL-33
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宣白承气汤对痰热腑实型哮喘大鼠肺组织病理损伤及Th1/Th2失衡影响
5
作者 王禹清 张露 +3 位作者 郭松伟 李晨 陆柯 张庆祥 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第2期26-30,共5页
目的观察宣白承气汤对痰热腑实型哮喘大鼠肺组织病理损伤情况及血清中Th1/Th2失衡的影响。方法将50只Wistar雄性大鼠随机分为空白组、模型组、定喘汤组、宣白承气汤组、地塞米松组,每组10只。利用卵清蛋白(OVA)诱导哮喘模型,并施加痰热... 目的观察宣白承气汤对痰热腑实型哮喘大鼠肺组织病理损伤情况及血清中Th1/Th2失衡的影响。方法将50只Wistar雄性大鼠随机分为空白组、模型组、定喘汤组、宣白承气汤组、地塞米松组,每组10只。利用卵清蛋白(OVA)诱导哮喘模型,并施加痰热腑实因素,造模成功后,实验组按体质量1.5 mL/100 g分别给予定喘汤、宣白承气汤和地塞米松溶液,空白对照组与模型组按等比例给予0.9%氯化钠溶液,1次/d,连续用药14 d后,观察各组大鼠一般情况;记录各组大鼠体质量、肛温及代谢情况;HE染色观察大鼠肺组织病理改变情况,酶联免疫吸附测定法(ELISA)比较大鼠血清中Th1细胞因子白细胞介素(IL)-4和Th2细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)的含量。结果空白组大鼠一般状态良好,毛发柔顺光泽,呼吸节律均匀平稳,四肢温和,体质量呈稳定增长趋势,肛温无异常增高,日均进食进水量平稳,大便量多质润;模型组大鼠精神状态差,毛发粗糙凌乱,呼吸节奏加快,可闻及哮鸣音,且抓挠口鼻频率增高,周围可见淡黄色黏性分泌物,体质量增长趋势较空白组减缓,且整体体质量偏低,肛温较空白组显著升高(P<0.01),日均进食进水量显著下降(P<0.01),24 h排便量明显减少(P<0.01)且质地坚硬;定喘汤组大鼠精神状态良好,毛发较模型组平整,口鼻处少见黏性分泌物,偶见喘息气急、搔鼻、打喷嚏,呼吸节律随给药时间延长趋于平稳,体质量增长与模型组相近,给药后肛温明显降低(P<0.05),日均进水量较模型组稍有升高(P>0.05),进食量稍有增多(P<0.05),24 h排便量增多(P>0.05)且质地变软;宣白承气汤组大鼠服药后整体状态良好,毛发光泽平整,口鼻黏性分泌物减少,呼吸喘息急促等症状相应改善,大鼠哮鸣音减少,抓挠口鼻频率低,体质量增长趋势较模型组更缓,且整体体质量小于模型组(P<0.01),给药后大鼠肛温显著降低(P<0.01),日均进食量进水量均增多(P<0.01),大便质软量多(P<0.01);地塞米松组大鼠用药1周期间各项状态较为稳定,继续用药后虽喘息气促明显改善,口鼻分泌物减少,但大鼠性情逐渐暴躁,肌肉僵直,皮肤松垮,毛发杂乱枯燥,体质量较模型组显著减少(P<0.01),肛温明显降低(P<0.01),日均进水量稍有增多(P>0.05),给药1周后日均进食量显著减少(P<0.01),继续给药后日均进食量稍有减少(P>0.05),24 h排便量增多(P>0.05),且质稀软。组织病理切片显示空白组大鼠未见炎性病理改变,模型组可见明显炎性浸润,治疗后定喘汤组、宣白承气汤组、地塞米松组大鼠肺组织病理情况均有所缓解;ELISA结果显示模型组大鼠血清Th1细胞因子IFN-γ水平较空白组显著下降(P<0.01),Th2细胞因子IL-4水平较空白组显著升高(P<0.01),经宣白承气汤给药后大鼠IFN-γ水平显著升高(P<0.01),IL-4水平显著降低(P<0.01)。结论宣白承气汤可以通过泄热通腑的方法治疗痰热腑实型哮喘,改善哮喘症状,缓解大鼠肺组织病理损伤,改变血清中IL-4和IFN-γ的含量,从而调节Th1/Th2失衡。 展开更多
关键词 宣白承气汤 痰热腑实 哮喘 病理改变 TH1/TH2
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加味宣白承气汤治疗重症创伤呼吸机相关性肺炎临床观察
6
作者 王知兵 于克静 +3 位作者 刘倩倩 李中健 张春霞 韩冬冬 《中国中医急症》 2024年第5期827-830,共4页
目的观察加味宣白承气汤治疗重症创伤合并呼吸机相关性肺炎(痰热壅肺证)患者的疗效及安全性。方法本研究采用前瞻性、随机对照试验方法进行。将患者60例随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予西医基础治疗,治疗组给予加味宣白承气汤... 目的观察加味宣白承气汤治疗重症创伤合并呼吸机相关性肺炎(痰热壅肺证)患者的疗效及安全性。方法本研究采用前瞻性、随机对照试验方法进行。将患者60例随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予西医基础治疗,治疗组给予加味宣白承气汤联合西医基础治疗,干预周期为7 d。观察两组治疗前后降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、临床肺部感染评分(CPIS)、气道阻力(Raw)、静态顺应性(Cst)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、机械通气时间、腹内压(IAP)、高胃残余量(GRV)发生率、喂养不耐受(FI)发生率及肠内营养达标时间,并评价两组临床综合疗效和安全性指标。结果与对照组相比,治疗后治疗组CPIS评分明显降低(P<0.01),PaO_(2)/FiO_(2)明显上升(P<0.01),Raw明显下降(P<0.01),治疗组机械通气时间明显缩短(P<0.01)。与对照组相比,治疗组治疗后IAP下降更明显(P<0.01),肠内营养达标更快(P<0.05),高GRV发生率、FI发生率更低(P<0.05)。治疗组总有效率90.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论加味宣白承气汤在辅助治疗重症创伤合并呼吸机相关性肺炎临床疗效优于单纯西医治疗,且安全性较好。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 加味宣白承气汤 中西医结合 重症创伤
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宣白承气汤对痰热腑实型哮喘大鼠肺组织病理损伤及Th17/Treg失衡的影响
7
作者 王禹清 张露 +3 位作者 郭松伟 李晨 陆柯 张庆祥 《中医药信息》 2024年第2期33-38,共6页
目的:观察宣白承气汤对痰热腑实型哮喘大鼠肺组织病理损伤情况及肺泡灌洗液(BALF)中Th17/Treg失衡的影响。方法:将50只Wistar雄性大鼠随机分为空白对照组(A组)、模型组(B组)、定喘汤组(C组)、宣白承气汤组(D组)和地塞米松组(E组),每组1... 目的:观察宣白承气汤对痰热腑实型哮喘大鼠肺组织病理损伤情况及肺泡灌洗液(BALF)中Th17/Treg失衡的影响。方法:将50只Wistar雄性大鼠随机分为空白对照组(A组)、模型组(B组)、定喘汤组(C组)、宣白承气汤组(D组)和地塞米松组(E组),每组10只。利用OVA诱导哮喘模型,并施加痰热腑实因素,造模成功后,C组、D组和E组分别按1.5mL/100g给予定喘汤(0.067g/mL)、宣白承气汤(0.036g/mL)和地塞米松溶液[0.05 mg/(100 g·d)],A组和B组按等比例给予生理盐水,1次/d,连续用药14 d后,观察各组大鼠一般情况;HE染色观察大鼠肺组织病理改变情况,酶联免疫吸附法(ELISA)比较大鼠肺泡灌洗液中IL-6、转化生长因子-β(TGF-β)、IL-17、IL-10的含量。结果:病理切片结果显示,A组未见炎性细胞浸润,肺泡扩张良好、支气管黏膜正常;B组可见大量嗜酸性粒细胞及淋巴细胞浸润等支气管哮喘病理表现;C组、D组和E组细胞炎性浸润均减少,病理情况均有所改善。ELISA结果显示,与A组比较,B组肺泡灌洗液中IL-6和IL-17水平显著上升(均P<0.01);与B组比较,C组、D组、E组IL-6和IL-17水平均下降(均P<0.01);与A组比较,B组肺泡灌洗液中TGF-β和IL-10水平均下降(均P<0.01);与B组比较,D组两种细胞因子水平均显著上升(均P<0.01);C组TGF-β水平上升(P<0.05),IL-10水平明显上升(P<0.01);E组IL-10水平明显上升(P<0.01),但TGF-β上升不明显(P>0.05)。结论:宣白承气汤可以通过泄热通腑的方法治疗痰热腑实型哮喘,改善哮喘症状,缓解大鼠肺组织病理损伤,改变肺泡灌洗液中IL-6、TGF-β、IL-17、IL-10的含量,从而调节Th17/Treg失衡。 展开更多
关键词 宣白承气汤 痰热腑实 哮喘 病理改变 TH17/TREG
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宣白承气汤对痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肠道微生态及炎症因子的影响
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作者 徐倍琪 黄辉 +3 位作者 陈晖 王寒松 姜斌贤 毕闻远 《中国中医急症》 2024年第1期123-126,共4页
目的 观察宣白承气汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(痰热壅肺证)的临床疗效、肠道微生态、炎症指标及二氧化碳分压(PaCO_(2))的影响。方法 将80例AECOPD(痰热壅肺证)患者随机分为两组,对照组实施西医的常规治疗,观察组则另外加... 目的 观察宣白承气汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(痰热壅肺证)的临床疗效、肠道微生态、炎症指标及二氧化碳分压(PaCO_(2))的影响。方法 将80例AECOPD(痰热壅肺证)患者随机分为两组,对照组实施西医的常规治疗,观察组则另外加上宣白承气汤治疗,疗程均为7 d,观察并记录两组患者治疗前后中医证候积分、肠道微生物菌种丰度、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞百分比(N%)及PaCO_(2)的变化。结果 观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组咳嗽、喘息等中医证候积分显著低于对照组(P<0.05),两组患者乳杆菌、拟杆菌、双歧杆菌以及肠杆菌丰度均升高(P<0.05),且与对照组比较,观察组患者乳杆菌、拟杆菌、双歧杆菌以及肠杆菌丰度明显升高(P<0.05)。两组PaCO_(2)、CRP、PCT、N%较治疗前均降低(P<0.05),且低于同期对照组(P<0.05)。结论 宣白承气汤可改善AECOPD(痰热壅肺证)患者的临床症状及肠道微生态,可一定程度改善患者二氧化碳潴留,并有效降低患者CRP、PCT、N%比水平。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 宣白承气汤 肺肠同治 痰热壅肺型 肠道微生态
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宣白承气汤加味鼻饲辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证临床研究
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作者 陈飞扬 潘柳华 +1 位作者 程晓艺 毛平安 《新中医》 CAS 2024年第1期18-22,共5页
目的:观察宣白承气汤加味鼻饲辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证的治疗效果。方法:112例重症肺炎痰热壅肺证患者根据随机数字表法分为治疗组与对照组各56例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合宣白承气汤加味鼻饲治疗。比较2... 目的:观察宣白承气汤加味鼻饲辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证的治疗效果。方法:112例重症肺炎痰热壅肺证患者根据随机数字表法分为治疗组与对照组各56例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合宣白承气汤加味鼻饲治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、血气指标、炎症因子水平,评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:研究过程中,治疗组剔除3例,对照组剔除4例,最终治疗组完成研究53例,对照组完成研究52例。治疗后,治疗组总有效率92.45%,高于对照组78.85%(P<0.05)。2组治疗后中医证候评分、二氧化碳分压(PaCO_(2))及血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前降低(P<0.05),γ-干扰素(IFN-γ)、血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、血氧指数(PaO_(2)/FiO_(2))水平升高(P<0.05);治疗组治疗后中医证候评分、PaCO_(2)、IL-6、PCT、TNF-α水平低于对照组(P<0.05),IFN-γ、PaO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平均高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宣白承气汤加味鼻饲辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证,能够改善患者血气指标,减轻机体炎症反应,疗效显著,安全性较高。 展开更多
关键词 重症肺炎 痰热壅肺证 宣白承气汤 鼻饲 血气指标 炎症因子
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基于UPLC-Q-Exactive MS技术的宣白承气汤加味治疗流感病毒与肺炎链球菌共感染小鼠肺炎代谢组学研究
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作者 常一川 史俊祖 王雪峰 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第7期101-107,I0010-I0012,共10页
目的基于超高效液相-四级杆-轨道阱高分辨质谱联用(Ultrahigh-performance liquid chromatography-quadrupole exactive mass spectrometry, UPLC-Q-Exactive MS)技术探究宣白承气汤加味对流感病毒/肺炎链球菌(Influenza virus/Streptoc... 目的基于超高效液相-四级杆-轨道阱高分辨质谱联用(Ultrahigh-performance liquid chromatography-quadrupole exactive mass spectrometry, UPLC-Q-Exactive MS)技术探究宣白承气汤加味对流感病毒/肺炎链球菌(Influenza virus/Streptococcus pneumoniae,Ⅳ/Spn)共感染小鼠肺脏组织中内源性代谢产物的影响,旨在阐明宣白承气汤加味治疗共感染小鼠肺炎的作用机制。方法将36只小鼠随机分为3组,即正常组、模型组和宣白承气汤加味组,每组12只。除正常组外,其余两组小鼠在造模成功6 h后开始灌胃给药,1次/d,连续1周。给药结束后,取小鼠肺脏组织,利用UPLC-Q-Exactive MS技术进行非靶向代谢组学研究,结合主成分分析(Principal component analysis, PCA)和正交偏最小二乘判别分析法(Orthogonal partial least-squares discrimination analysis, OPLS-DA)分析并筛选潜在的代谢产物,并基于R语言对已鉴定的差异性代谢产物进行通路分析。结果在正负离子模式下,共筛选和鉴定出36个潜在的代谢产物,与正常组相比,模型组有27个代谢产物含量显著上升,有9个代谢产物含量显著下降。宣白承气汤加味干预后,36个代谢产物的含量均呈现明显的回调趋势,主要影响亚油酸代谢、烟酸和烟酰胺代谢、核黄素代谢等通路。结论宣白承气汤加味对Ⅳ/Spn共感染小鼠肺炎的治疗作用可能与其调节体内代谢产物失调,恢复体内正常生命活动有关。 展开更多
关键词 宣白承气汤加味 Ⅳ/Spn共感染肺炎 UPLC-Q-Exactive MS 非靶向代谢组学
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宣白承气汤辅治痰热壅肺型重症肺炎临床观察
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作者 徐岩 《中国中医药现代远程教育》 2024年第17期69-71,共3页
目的分析宣白承气汤加减辅治痰热壅肺型重症肺炎的临床效果。方法选择枣庄市薛城区人民医院80例重症肺炎患者作为研究对象,所有患者均在2019年9月—2020年1月入组。采用随机数字表法分组,对照组给予常规西药治疗,观察组联合宣白承气汤... 目的分析宣白承气汤加减辅治痰热壅肺型重症肺炎的临床效果。方法选择枣庄市薛城区人民医院80例重症肺炎患者作为研究对象,所有患者均在2019年9月—2020年1月入组。采用随机数字表法分组,对照组给予常规西药治疗,观察组联合宣白承气汤加减辅助治疗,比较两组的中医证候积分、炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及临床指标[临床肺部感染评分(CPIS)、急性生理与慢性健康评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分]。结果治疗后,观察组咳嗽、胸痛胸闷及气喘的中医证候积分,TNF-α、IL-6水平及CPIS、APACHEⅡ评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宣白承气汤加减辅治痰热壅肺型重症肺炎患者,对减轻病症、促进病情好转及减轻炎症反应具有比较突出的作用,效果确切、良好,建议推广应用。 展开更多
关键词 喘证 重症肺炎 痰热壅肺证 宣白承气汤 中医药疗法
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通腑泻肺法辅助西医治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者CAT评分及T淋巴细胞亚群的影响
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作者 周岩 许会平 谢中兰 《黑龙江医药科学》 2024年第4期49-52,共4页
目的:分析通腑泻肺法辅助西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的治疗效果及对症状、肺功能、免疫功能的影响。方法:回顾性选取2021年6月至2023年6月商丘市中心医院收治的AECOPD患者临床资料,选取60例作为本研究对象,依据治疗方... 目的:分析通腑泻肺法辅助西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的治疗效果及对症状、肺功能、免疫功能的影响。方法:回顾性选取2021年6月至2023年6月商丘市中心医院收治的AECOPD患者临床资料,选取60例作为本研究对象,依据治疗方案分为参照组(常规西医)和观察组(宣白承气汤加减),各30例。比较两组治疗后临床疗效、治疗前后慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分、中医证候积分、氧分压(PaO_(2))、第1s用力呼气容积/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)、二氧化碳分压(PaCO_(2))、T淋巴细胞亚群(CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(3)^(+))、第1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)、不良反应。结果:观察组临床疗效96.67%高于参照组73.33%(P<0.05);治疗后观察组CAT评分、中医证候积分均低于参照组(P<0.05);治疗后观察组PaCO_(2)水平低于参照组,FEV_(1)/FVC、PaO_(2)、FEV_(1)%pred水平高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);与参照组相比,治疗后观察组CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、IgA、CD_(4)^(+)、IgM、CD_(3)^(+)、IgG水平更高,CD_(8)^(+)水平更低(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通腑泻肺中药辅助西医治疗AECOPD效果显著,可增强肺功能,提升免疫能力,促进症状缓解,安全性良好。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 通腑泻肺法 宣白承气汤 T淋巴细胞亚群
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Xuanbai Chengqi decoction(宣白承气汤) plus Western Medicine in treatment of severe pneumonia with symptom pattern of phlegm-heat obstructing lung:a Meta-analysis 被引量:6
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作者 YIN Xiaofang CHENG Ningchang ZHU Jia 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CSCD 2021年第1期17-25,共9页
OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness and safety of Xuanbai Chengqi decoction(宣白承气汤, XBCQD) plus Western Medicine(WM) in treatment of severe pneumonia with symptom pattern of phlegm-heat obstructing lung.METHO... OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness and safety of Xuanbai Chengqi decoction(宣白承气汤, XBCQD) plus Western Medicine(WM) in treatment of severe pneumonia with symptom pattern of phlegm-heat obstructing lung.METHODS: Randomized controlled trials(RCTs) investigating the effect of XBCQD on severe pneumonia with symptom pattern of phlegm-heat obstructing lung, were included in this study. Seven electronic databases were searched up to March 2019.Meta-analysis was conducted by Review Manager5.3 software. Risk ratio(RR) and mean difference(MD) with 95% confidence interval(CI) were used as effect estimation.RESULTS: Eleven RCTs were included, involving992 participants. Meta-analysis showed that XBCQD combined with WM achieved better effectiveness than WM alone in terms of total effective rate[RR = 1.23, 95%CI(1.16, 1.30)], clinical pulmonary infection score [CPIS, MD =-2.02, 95%CI(-2.42,-1.63)], acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ [APACHE Ⅱ, MD =-6.81, 95% CI(-8.26,5.37)], mechanical ventilation time [MD =-101.41,95%CI(-140.47,-62.34)], and lactic acid content in arterial blood [MD =-2.41, 95%CI(-2.64,-2.18)].CONCLUSION: XBCQD combined with WM had better benefit than WM alone to the patients of severe pneumonia with the symptom pattern of phlegm-heat obstructing lung. However, due to low quality of the included studies, more rigorously designed studies were required to further evaluate the effectiveness and safety of XBCQD in the treatment of severe pneumonia with symptom pattern of phlegm-heat obstructing lung. 展开更多
关键词 PNEUMONIA Symptom complex META-ANALYSIS Randomized controlled trial xuanbai chengqi decoction
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加味宣白承气汤治疗痰热壅肺型老年社区获得性肺炎临床疗效及对免疫功能的影响 被引量:6
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作者 张琼 沙媛媛 +1 位作者 范倩 钱风华 《天津中医药》 CAS 2023年第6期709-714,共6页
[目的]观察加味宣白承气汤治疗痰热壅肺型老年社区获得性肺炎患者的临床疗效及对免疫功能的影响。[方法]将80例年龄在60~85岁之间的痰热壅肺型老年社区获得性肺炎患者随机分为两组。对照组40例采用西医常规治疗,治疗组40例采用加味宣白... [目的]观察加味宣白承气汤治疗痰热壅肺型老年社区获得性肺炎患者的临床疗效及对免疫功能的影响。[方法]将80例年龄在60~85岁之间的痰热壅肺型老年社区获得性肺炎患者随机分为两组。对照组40例采用西医常规治疗,治疗组40例采用加味宣白承气汤联合西医常规治疗。比较两组患者治疗前后临床CURB-65评分、临床疗效以及C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、血清免疫蛋白(Ig)G、IgA、IgM的水平变化。[结果]治疗组的临床有效率优于对照组,两组患者的CURB-65评分较治疗前下降,且治疗组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的CRP,WBC,中性粒百分比均较治疗前有所下降,且治疗组的下降幅度明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的CD4^(+)/CD8^(+),IgG,IgM指标均有所上升(P<0.05),治疗组患者CD3^(+)指标治疗后较治疗前也有所改善,同时,这4项免疫指标治疗组的上升幅度要优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的IgA指标治疗前后均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]加味宣白承气汤治疗痰热壅肺型老年社区获得性肺炎能有效地缓解患者的临床主要症状,具有良好的临床疗效,不仅能有效地抑制炎症反应,还能提高机体的免疫功能。 展开更多
关键词 加味宣白承气汤 老年社区获得性肺炎 中药疗法 免疫功能
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宣白承气汤对慢性阻塞性肺疾病合并胃肠功能障碍患者胃肠道症状及胃肠道激素水平的影响 被引量:1
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作者 黎江 张培帅 于白莉 《中医临床研究》 2023年第12期42-45,共4页
目的:探究宣白承气汤对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并胃肠功能障碍患者胃肠道症状及胃肠激素的影响。方法:以2021年6―12月在成都中医药大学附属医院接受治疗的78例COPD合并胃肠功能障碍患者采用... 目的:探究宣白承气汤对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并胃肠功能障碍患者胃肠道症状及胃肠激素的影响。方法:以2021年6―12月在成都中医药大学附属医院接受治疗的78例COPD合并胃肠功能障碍患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组在COPD常规治疗基础上予以枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组在常规治疗方案上加用宣白承气汤治疗。比较两组患者治疗前及治疗14 d后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(Forced Expiratory Volume in 1 Second,FEV_(1))、肺呼吸时第1秒用力呼吸容积与用力肺活量之比(FEV_(1)/Forced Vital Capacity,FVC)]、中医证候积分及胃肠功能指标[胃动素(Motilin,MTL)、胃泌素(Gastrin,GAS)]水平。结果:治疗14 d后较治疗前,两组患者肺功能指标(FEV_(1)、FEV_(1)/FVC)水平、部分胃肠功能指标(MTL)水平均有上升(P均<0.05),且观察组高于对照组(P均<0.05);治疗14 d后较治疗前,两组患者中医证候积分、部分胃肠功能指标(GAS)水平均有下降(P均<0.05),且观察组低于对照组(P均<0.05)。结论:宣白承气汤能够改善COPD合并胃肠功能障碍患者肺功能、缓解胃肠道症状、调节胃肠激素状态,于患者预后有利。 展开更多
关键词 宣白承气汤 慢性阻塞性肺疾病 胃肠功能障碍 胃动素 胃泌素
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仝小林院士应用宣白承气汤加减治疗新冠重症经验 被引量:1
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作者 姚晨思 田传玺 +7 位作者 张湘苑 高佳琪 李青伟 万砺 刘珂 马凯乐 李敏 李修洋 《吉林中医药》 2023年第10期1158-1160,共3页
总结仝小林院士应用宣白承气汤加减治疗新冠重症的经验。痰湿热瘀闭肺以子龙宣白承气汤为主方;内闭外脱以破格子龙宣白承气汤为主方;瘀热入营者可合用赤芍、生地黄;气阴亏虚可合用西洋参或增液汤等。
关键词 新冠重症 仝小林 子龙宣白承气汤 破格子龙宣白承气汤
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加味宣白承气汤对肺炎支原体肺炎小鼠肠道菌群及免疫的影响 被引量:2
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作者 包春秀 姜永红 《上海中医药杂志》 CSCD 2023年第7期5-12,共8页
目的观察加味宣白承气汤对肺炎支原体肺炎(MPP)小鼠肠道菌群及免疫的影响。方法选取30只雄性BALB/c小鼠,随机分为空白组、模型组和加味宣白承气汤组,每组10只。除空白组外,其余小鼠以肺炎支原体国际标准株(MPFH)滴鼻造模,加味宣白承气... 目的观察加味宣白承气汤对肺炎支原体肺炎(MPP)小鼠肠道菌群及免疫的影响。方法选取30只雄性BALB/c小鼠,随机分为空白组、模型组和加味宣白承气汤组,每组10只。除空白组外,其余小鼠以肺炎支原体国际标准株(MPFH)滴鼻造模,加味宣白承气汤组同时以加味宣白承气汤灌胃,连续3 d。第4天取小鼠肺、肠组织,苏木精-伊红(HE)染色观察其病理变化;采用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(RT-qPCR)法检测小鼠肺组织肺炎支原体脱氧核糖体(MP-DNA)定量及小鼠粪便中丁酸梭菌、黄瘤胃球菌数量;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肺泡灌洗液(BALF)中炎症因子[γ干扰素(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)]水平及粪便中分泌型免疫球蛋白A(sIgA)水平;Western blot法检测肺、肠组织Toll样受体4(TLR4)蛋白表达。结果①模型组肺、肠组织病理切片可见炎性浸润最为严重,加味宣白承气汤组炎性浸润较轻。②与模型组比较,加味宣白承气汤组MP-DNA含量显著下降(P<0.05)。③与空白组比较,模型组及加味宣白承气汤组黄瘤胃球菌、丁酸梭菌均显著减少(P<0.05);与模型组比较,加味宣白承气汤组黄瘤胃球菌、丁酸梭菌均显著增加(P<0.05)。④与空白组比较,模型组及加味宣白承气汤组sIgA含量显著减少(P<0.05);与模型组比较,加味宣白承气汤组sIgA含量显著增加(P<0.05)。⑤与空白组比较,模型组、加味宣白承气汤组BALF中IFN-γ、TGF-β、IL-6、IL-10、IL-17水平均显著升高(P<0.05);与模型组比较,加味宣白承气汤组上述指标均显著降低(P<0.05)。⑥黄瘤胃球菌、丁酸梭菌与sIgA含量均呈正相关(P<0.05)。⑦与空白组比较,模型组、加味宣白承气汤组肺、肠组织中TLR4蛋白表达量均显著增加(P<0.05);与模型组比较,加味宣白承气汤组肺、肠组织中TLR4蛋白表达量均显著降低(P<0.05)。结论加味宣白承气汤可下调TLR4的表达,降低MPP炎症因子水平,有良好的抗炎作用;同时该方能有效修复肺、肠组织损伤,增加肠道黄瘤胃球菌及丁酸梭菌菌群数量,促进肠道黏膜sIgA水平升高。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 加味宣白承气汤 经典名方 肠道菌群 小鼠模型 中药研究
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加味宣白承气汤联合机械通气治疗脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征的疗效观察 被引量:1
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作者 曾倩柔 吴铁军 +4 位作者 钟平 李媛 王艳 甘廷俊 陈程 《实用中医内科杂志》 2023年第5期96-98,共3页
目的探究宣白承气汤佐治脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的临床疗效。方法选取浏阳市中医医院68例脓毒症相关ARDS患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组予以基础治... 目的探究宣白承气汤佐治脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的临床疗效。方法选取浏阳市中医医院68例脓毒症相关ARDS患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组予以基础治疗,治疗组在对照组基础上联用加味宣白承气汤治疗。比较两组症状缓解情况、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE II)、肺损伤评分(Murray评分),氧合指数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、近期生存率、机械通气时长、ICU治疗时长。结果治疗后,两组总有效率无明显差异(P>0.05),治疗组APACHEII评分、Murry评分改善明显(P<0.05);两组均可改善气喘、烦躁、发热、咳嗽、精神萎靡的症状,治疗组气喘、烦躁、发热、精神萎靡症状改善更显著(P<0.05);两组SOFA评分、氧合指数、PCT、CRP均较治疗前改善(P<0.05);治疗组改善幅度更大(P<0.05);治疗组较对照组的机械通气时间、ICU停留时间、住院时长均减少,其差异具有统计学意义(P<0.05),但28 d病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宣白承气汤治疗脓毒症合并ARDS的疗效优于单纯西医治疗,可好的改善患者症状,减少患者机械通气时间,减轻炎症反应,改善氧合指数,但两组患者的近期生存率无统计学差异。 展开更多
关键词 宣白承气汤 脓毒血症 急性呼吸窘迫综合征 中西医结合
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宣白承气汤辅助治疗急性呼吸窘迫综合征临床观察
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作者 鲁玉瑶 郑爱华 《中国医药科学》 2023年第7期11-15,共5页
目的观察宣白承气汤辅助治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床效果。方法选择2022年1—6月湖南省中医药大学第二附属医院危重症医学科住院治疗的ARDS患者60例,观察组与对照组(随机数表法)各30例。两组均予以西医常规治疗方法,观察组加用... 目的观察宣白承气汤辅助治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床效果。方法选择2022年1—6月湖南省中医药大学第二附属医院危重症医学科住院治疗的ARDS患者60例,观察组与对照组(随机数表法)各30例。两组均予以西医常规治疗方法,观察组加用宣白承气汤,中药汤剂予以口服或鼻饲。两组均治疗7 d后观察比较炎症因子水平[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]、血气分析相关指标[氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、酸碱度(pH)]、急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评分(SOFA)、ICU住院天数、呼吸机辅助通气时间。结果观察组加用宣白承气汤后,炎症因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PO_(2)、PCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后APACHEⅡ评分和SOFA评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ICU住院时间和呼吸机辅助通气时间也显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宣白承气汤辅助治疗ARDS后疗效显著、有较好的临床效果。 展开更多
关键词 宣白承气汤 急性呼吸窘迫综合征 血气分析 机械通气时间
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宣白承气汤对急性肺损伤大鼠肺组织脂多糖结合蛋白和Toll样受体4 mRNA表达的影响 被引量:21
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作者 苏中昊 杨爱东 +2 位作者 王利霞 郭永洁 吴中华 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期155-158,共4页
目的探讨宣白承气汤对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的急性肺损伤(acute lung injury,ALI)大鼠肺组织脂多糖结合蛋白(lipopolysaccharide-binding protein,LBP)和Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)mRNA表达的影响。方法健... 目的探讨宣白承气汤对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的急性肺损伤(acute lung injury,ALI)大鼠肺组织脂多糖结合蛋白(lipopolysaccharide-binding protein,LBP)和Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)mRNA表达的影响。方法健康雄性Wistar大鼠32只,随机分为正常组、模型组、地塞米松组、宣白承气汤组共4组,每组8只。模型组与各治疗组大鼠采用尾静脉注射LPS(6mg/kg)复制ALI模型。正常组和模型组给等容积生理盐水ig,地塞米松组给药为5mg/kg ip,宣白承气汤组给药为7 560mg/kg ig。采用实时荧光定量PCR法测定肺组织LBP、TLR4mRNA表达。免疫组化ABC法测定肺组织TLR4蛋白表达。观察肺组织病理变化。结果与正常组比较,模型组的支气管LBP mRNA、TLR4mRNA和蛋白染色阳性细胞面积率表达均升高(P<0.05)。与模型组比较,宣白承气汤组TLR4mRNA和蛋白染色阳性细胞面积率表达均降低(P<0.05)。病理学观察,模型组大鼠肺泡腔内充满炎性渗出物和出血,宣白承气汤组大鼠肺组织病理改变轻于模型组,肺细支气管轻度间质性炎症。结论宣白承气汤能减轻内毒素致ALI大鼠肺组织损伤,对肺损伤有保护作用,其机制可能与其降低肺组织TLR4mRNA和蛋白表达有关。 展开更多
关键词 急性肺损伤 宣白承气汤 LBP TLR4
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