低通量Q开关Nd∶YAG激光联合微针导入氨甲环酸治疗黄褐斑

目的评估低通量Q开关Nd∶YAG(QSNY)激光单一治疗与其联合微针导入氨甲环酸治疗黄褐斑的疗效差别,并基于皮肤镜分型分析不同类型黄褐斑的最佳治疗方式。方法收集2022年1月—2023年12月就诊的黄褐斑患者的临床资料,比较QSNY激光单一治疗组(对照组,23例)与QSNY激光联合微针导入氨甲环酸治疗组(联合组,23例)治疗3次后改良黄褐斑面积和严重程度指数(mMASI)评分、皮肤镜检查总评分(TDS)、医生临床评估(PGA)和不良反应的发生率。结果2组患者治疗后mMASI评分均降低,联合组的mMASI评分改善优于对照组(P<0.05);2组患者治疗后TDS均降低,联合组改善程度更佳,差别有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,联合组治疗后毛细血管扩张明显改善,差别有统计学意义(P<0.001)。2组患者的PGA评分比较,差别无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后均未发现明显的不良反应。结论QSNY激光联合微针导入氨甲环酸治疗黄褐斑的疗效优于单一激光治疗,前者对血管增生和表皮色素沉着明显的黄褐斑更有利。

YAG激光联合渗透树脂辅助诊室漂白治疗氟斑牙的临床疗效和舒适度分析

目的 探讨在诊疗室应用YAG激光配合渗透性树脂漂白对氟斑牙的疗效。方法 选取2020-2022年石家庄市第二医院口腔科诊治的氟斑牙患者90例,按照随机数字表法分为A、B组,每组45例。A组采用低能量(YAG)激光处理,同时加以诊室漂白,B组采用低能量(YAG)激光处理,并与渗透树脂辅助诊室漂白相联合,用VITA比色板作脱色前后对比,以分光比色仪记录美白后釉质表面的色阶和色度。使用分光光度计和Vita指南记录每个时间节点的牙齿颜色变化,2年的随访中,评估牙齿美白前后的颜色反色效应。比较2组患者治疗后的牙齿敏感发生率。结果 治疗后2组患者牙齿颜色均变白,但B组患者牙齿颜色等级显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.001)。1周美白治疗后,A、B组患者的漂白总有效率分别为75.56%、73.33%,差异无统计学意义(P>0.05);6个月后,B组和A组的漂白总有效率分别为80.00%和75.56%,差异无统计学意义(P>0.05);1年后,B组和A组的漂白总有效率分别为100%和80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);2年后,B组总有效率为100%,A组为82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后立即牙敏感率B组为40.00%明显小于A组的93.33%(P<0.05);2组在用药24 h内均未出现过敏反应。结论 YAG激光联合渗透树脂辅助诊室漂白治疗中度氟斑牙在临床上具有相对更好的疗效和舒适度。

Q开关Nd:YAG激光双波长交替治疗太田痣疗效分析

目的:探讨Q开关Nd∶YAG激光1064 nm联合532 nm双波长交替治疗太田痣的效果。方法:回顾性分析2018年2月-2021年2月笔者医院收治的591例太田痣患者的临床资料,依据不同激光治疗方案分为长波组(n=287,Q开关Nd∶YAG 1064 nm激光治疗)和交替组(n=304,Q开关Nd∶YAG激光1064 nm联合532 nm双波长交替治疗)。比较两组临床疗效,治疗次数,总治疗时间和不良反应发生情况,使用温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)比较两组皮损情况,使用一般自我效能量表(General self-efficacy scale,GSES)和自尊量表(Self-esteem scale,SES)比较两组自我效能和自尊水平。结果:交替组和长波组患者美容总有效率分别为97.70%和96.17%(P>0.05)。两组总治疗次数差异无统计学意义(P>0.05),交替组总治疗时间短于长波组(P<0.05);治疗后两组VSS评分均较治疗前降低,且治疗后交替组不同时间点VSS评分均低于长波组,存在时间、组间和交互效应(P<0.05);交替组不良反应的发生率为4.28%,低于长波组的8.36%(P<0.05);治疗后,两组GSES和SES评分均高于治疗前(P<0.05),但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Q开关Nd∶YAG 1064 nm联合532 nm双波长激光交替治疗太田痣效果明显,长短波交替治疗能够缩短治疗时间,有效促进瘢痕恢复,且有助于患者提高其自我效能和自尊水平。

不同病程玻璃体混浊患者采用YAG玻璃体激光消融术治疗的可行性探究

目的:探讨YAG玻璃体激光消融术在不同病程玻璃体混浊患者中的应用效果,以期为不同病程玻璃体混浊患者的临床治疗提供更好的指导意见。方法:选取2021年4月—2022年8月江门新会爱尔新希望眼科医院收治的90例玻璃体混浊患者作为观察对象,根据不同病程将其分为A组(病程3~6个月)、B组(病程7~12个月)、C组(病程>12个月),各30例。三组入院后经相关体征检查无误后均进行YAG玻璃体激光消融术治疗。观察并记录三组的临床症状改善情况及接受治疗次数,并对治疗前后的眼压进行测定,同时采用Spearman相关系数分析手术疗效与病程的相关性。结果:A组症状改善总有效率高于B组、C组,且B组症状改善总有效率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组接受治疗次数少于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,三组眼压均低于治疗前,且A组眼压低于B组、C组,B组眼压低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关系数分析显示,YAG玻璃体激光消融术疗效与病程呈负相关(P<0.05)。结论:经YAG激光消融术治疗后玻璃体混浊患者临床症状及眼压均得到明显改善,且病程越短,进行YAG玻璃体激光消融术疗效越高,因此可推荐玻璃体混浊早期患者使用YAG玻璃体激光消融术治疗。

595nm脉冲染料激光与1064nm长脉宽Nd-YAG激光治疗鲜红斑痣疗效对比

目的回顾性分析比较595 nm脉冲染料激光及1 064 nm长脉宽Nd-YAG激光治疗鲜红斑痣的疗效及不良反应。方法应用595 nm脉冲染料激光(能量为8~15 J/cm^2,脉宽为1.5~10 ms)及1 064 nm Nd-YAG激光(能量密度为120~130 J/cm^2,脉宽25~45 ms)共治疗鲜红斑痣1 150例,从年龄、性别、皮损类型、不同治疗次数及不良反应等方面比较2种激光的疗效。结果 595 nm激光与1 064 nm Nd-YAG激光治疗鲜红斑痣有总效率分别为70.33%、76.99%,差异有统计学意义(χ~2=6.58,P<0.05);尤其是增厚型皮损,有效率分别为23.08%、58.47%,差异有统计学意义(χ~2=23.84,P<0.01);瘢痕发生率分别为0.37%、3.48%,差异有统计学意义(χ~2=14.16,P<0.01)。结论 595 nm脉冲染料激光及1 064 nm Nd-YAG激光治疗鲜红斑痣均安全有效,后者疗效略高于前者,但瘢痕发生率也略高。

长脉宽Nd:YAG激光1064nm治疗甲真菌病33例临床观察

目的探讨长脉宽Nd:YAG激光1 064nm治疗甲真菌病的临床疗效及安全性。方法用长脉宽1 064nm Nd:YAG激光治疗33例甲真菌病患者共计48个病甲,1次/周,4次为1个疗程,共治疗2～3个疗程。治疗参数:能量密度35～40J/cm2,脉宽30ms,光斑5mm,频率1Hz。随访6～9个月,根据患者的临床表现及甲屑真菌镜检及培养结果判定疗效,并记录不良反应。结果 48个病甲中,临床疗效标准:治疗结束后6个月时有效率为70.83%,9个月时有效率为81.25%;按真菌学标准:治愈率分别为75.00%和87.50%。患者均有轻微疼痛,无严重不良反应。4例出现轻微的甲下出血,数周后自愈。结论长脉宽Nd:YAG激光1 064nm治疗甲真菌病安全而高效,值得临床选用。

Nd:YAG激光治疗白内障术后囊袋阻滞综合征疗效分析

目的:探讨白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后晶状体囊袋阻滞综合征临床特征及Nd:YAG激光治疗方法选择。方法:回顾性分析7例术后晶状体囊袋阻滞综合征临床特征及Nd:YAG激光治疗方法。其中2例术后早期晶状体囊袋阻滞综合征采用Nd:YAG激光前囊膜周边造孔术;4例术后晚期晶状体囊袋阻滞综合征仅晶状体后囊膜混浊、增厚,采用Nd:YAG激光后囊膜切除术;1例术后晚期晶状体囊袋阻滞综合征伴有人工晶状体前、后表面光学部纤维增殖膜,采用Nd:YAG激光人工晶状体前后囊膜切除术后再行晶状体后囊膜切除术。结果:患者7例经Nd:YAG激光治疗后均恢复较好视力,未见严重并发症。结论:根据术后囊袋阻滞综合征临床特征采取相应的Nd:YAG激光治疗安全有效。

YAG激光热处理

述了ＹＡＧ激光热处理的特点。用ＹＡＧ激光热处理进行了一系列的试验研究，提出了网纹状及斜纹状激光热处理的最佳参数。

曲安奈德序贯联合点阵Er-YAG 2940 nm激光治疗增生性疤痕

目的探究曲安奈德序贯联合点阵Er-YAG 2940 nm激光治疗增生性疤痕的效果。方法方便选择于2017年1月-2019年12月入该院治疗的80例增生性疤痕患者为分析对象,依据随机原则将其分为单一组与联合组,各40例。单一组予以注射曲安奈德治疗,联合组予以曲安奈德序贯联合点阵Er-YAG 2940 nm激光治疗。观察两组患者的疤痕改善情况、临床总有效率及不良反应率。结果联合组患者的临床总有效率(100.00%)高于单一组(85.00%)(χ^2=4.505,P<0.05);治疗后联合组患者的疤痕长度(37.65±4.11)mm低于单一组(43.39±4.03)mm,宽度(26.34±3.55)mm低于单一组(31.24±3.20)mm,厚度(1.80±0.45)mm低于单一组(2.62±0.41)mm,VSS评分(5.19±0.71)分低于单一组(7.82±0.80)分(P<0.05);联合组患者的不良反应发生率(5.00%)低于单一组(20.00%),差异有统计学意义(χ^2=4.114,P<0.05)。结论曲安奈德序贯联合点阵Er-YAG 2940 nm激光治疗增生性疤痕效果良好,可缩减疤痕面积,降低疤痕厚度,且不良反应少。

喉内窥镜下手术联合YAG激光治疗双侧声带息肉疗效观察

研究全麻喉内窥镜下手术联合YAG激光治疗双侧声带息肉的临床效果.回顾性分析130例双侧声带息肉患者的临床资料,分别于术前1周内,术后1周、1月、3月行喉动态镜检查及声嘶评分.发现治愈率92.31%,好转率7.69%,总有效率100%.120例治愈者喉动态镜下声带黏膜波均恢复正常.结果表明,1.全麻喉内镜下照明良好,声带静止,利于精准切除息肉.2.联合YAG激光的使用,手术创面平整,术后恢复快,不易粘连.3.声带黏膜波的变化是疗效评价的重要指标.

Nd:YAG激光照射在老年人根管治疗中应用的临床效果

目的:观察Nd:YAG激光辅助治疗老年人慢性根尖周炎的临床疗效。方法:将60颗老年患牙根管预备,治疗组用Nd:YAG激光牙科治疗仪器照射数20秒,48h后复诊观察比较治疗组与对照组间的患者主观症状与临床症状。结果:激光治疗组出现不适症状与体症明显少于对照组,两组间差别有显著性。结论:Nd:YAG对消除根尖部的炎症有一定的效果,可以用于辅助治疗老年人慢性根尖周炎。

Er∶YAG激光在年轻恒牙根管荡洗方面的短期临床效果观察

目的:观察Er:YAG激光在患有根尖炎的年轻恒牙根管荡洗方面的短期临床效果。方法:76例患有根尖炎的年轻恒前牙或前磨牙随机分成实验组(36例)和对照组(40例),实验组采用Er:YAG激光活化荡洗,对照组采用超声荡洗。分别采用WBFRS、Negm评分标准来评价术后疗效。结果:实验组和对照组患儿术中WBFRS>2分者分别为11.11%和12.5%(P>0.05),实验组和对照组术后48 h的EIAP发生率分别为8.33%和30.00%(P<0.05)。2组牙根发育分期及尖周病变与治疗效果无相关性(P>0.05),实验组和对照组术后6月成功率分别为91.67%和77.5%(P<0.05)。结论:铒激光活化荡洗降低年轻恒牙根管荡洗术后48 h不良反应,有利于提高治疗成功率。

Nd:YAG激光在根管治疗术一次法的作用机制及临床应用

脉冲Nd:YAG激光照射根管,具有快速、高效消毒作用及去除玷污层、清洁根管、熔融牙本质,封闭牙本质小管等效应。根管预备后,利用Nd:YAG激光对根管照射,对感染根管实施根管治疗术一次法,已从实验室研究走向临床应用,显示了其独特的优势。作者就近年来脉冲Nd:YAG激光在治疗感染根管,一次法完成根管治疗术的作用机制研究及临床应用进展做一综述。

内镜YAG激光治疗50例晚期食管癌49例报告

自1986年11月至1988年8月,对50例晚期食管鳞状细胞癌病人进行内镜YAG激光治疗。肿瘤位于下段14例,中段30例和上段6例。病变平均长度为4.8cm。间隔治疗时间为2周。完成治疗平均6～7次。总治疗量平均为27650J.50例病人中,完全缓解2例(4％),显著改善28例(56％),改善18例(36％),无变化2例(4％)。结果提示內镜YAG激光治疗作为一种新的治疗方法对晚期食管癌具有良好的姑息治疗作用,可以改善营养状况,提高生活质量。

Q开关NdYAG激光治疗膜性白内障临床分析

为评估国产Ｑ开关ＮｄＹＡＧ激光仪治疗膜性白内障的效果，探讨激光治疗后并发症及其预防，用国产Ｑ开关ＮｄＹＡＧ激光仪治疗膜性白内障１３１例（１４０眼）。结果，激光膜切开成功１３８眼（成功率９８．６％），视力改善１２２眼（占８７．１％），１０眼（占７．１％）视力不变，６眼无视力记录。认为国产ＮｄＹＡＧ激光照射是治疗膜性白内障的一种有效方法。膜性白内障的膜厚度、晶体皮质残留量、膜张力及位置等与所需激光能量有关。为防止并发症，不要强求一次治疗成功，须控制好激光焦点及能量，术后以０．５％噻吗心安点眼。

Nd:YAG激光在慢性咽炎治疗中的作用

目的:探讨Nd:YAG激光对慢性咽炎的治疗疗效。方法:对我院2004年-2005年12月间Nd:YAG激光治疗的慢性咽炎250例进行分析,并对激光与药物、手术等治疗方法分析。结果:慢性咽炎(增生型、且用药物治疗无效)激光治疗可以达到95%的治愈率,Nd:YAG激光治疗慢性咽炎的优点是:手术简便、病人痛苦小、疗效高、费用低、术后反应轻、并发症少等独特优点。

脉冲Nd:YAG激光处理5CrMnMo钢的工艺研究

采用脉冲ＮｄＹＡＧ激光对５ＣｒＭｎＭｏ钢材料进行表面处理，并对处理后材料表面性能的改善进行了测试和分析。

Nd:YAG水激光在广泛型侵袭性牙周炎非手术治疗的应用

目的:探讨neodymium:yttrium aluminium garnet(Nd:YAG)水激光在侵袭性牙周炎的非手术治疗中的辅助治疗作用。方法:对10名广泛型侵袭性牙周炎患者338个位点,采用单盲随机分口对照设计,对照侧采用超声龈上龈下洁刮治和手工器械根面平整(scaling and root planing,SRP),实验侧在SRP后用Nd:YAG水激光照射(SRP+Nd:YAG)。8周后比较各临床指标变化。结果:与基线水平相比,两侧各临床指标有显著改善(P<0.01)。SRP+Nd:YAG治疗侧在牙周探诊深度(pocket probing depths,PPDs)与单纯SRP治疗侧比较有显著差异(P<0.05),菌斑指数(Plaque index,PLI)和出血指数(bleeding index,BI)二者无显著差异(P>0.05)。结论:8周复查时,Nd:YAG水激光在侵袭性牙周炎的非手术治疗中的有一定的辅助治疗作用。

Nd:YAG激光联合牙周基础治疗对慢性牙周炎患牙龈沟液中sICAM-1的影响

目的检测慢性牙周炎患者经过牙周基础治疗后,联合Nd:YAG激光,观察牙周临床指标的改变,同时通过对龈沟液中可溶性细胞间粘附分子-1(s ICAM-1)的检测,探讨Nd:YAG激光在牙周治疗中的应用。方法 14例慢性牙周炎患者(40颗观察牙)分为观察组(8例患者20颗患牙)和对照组(6例患者20例患牙),观察组采用Nd:YAG激光联合牙周基础治疗,采用龈下刮治+根面平整(SRP);对照组仅进行牙周基础治疗术。在治疗前以及治疗后1周、4周分别采用滤纸条法采集龈沟液样本,用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测样本中s ICAM-1的含量。分别于治疗前及治疗后4周检查牙周临床指数的变化。结果慢性牙周炎患者龈沟液中s ICAM-1的含量在治疗后第1周、4周,观察组和对照组均低于治疗前(P<0.05),在治疗后第4周,观察组与对照组之间比较,s ICAM-1的含量降低差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4周,除临床附着丧失(CAL)外,观察组与对照组牙周探诊深度(PD)、出血指数(BI)与治疗前相比,均有明显降低(P<0.05),观察组与对照组之间比较,仅BI的改变差异有统计学意义(P<0.05)。结论龈沟液中s ICAM-1的水平与牙周炎症密切相关,可作为反映牙周状态的客观指标。使用Nd:YAG激光能够有效地减少龈沟液中s ICAM-1的表达,减轻牙周炎症反应,尤其是改善牙龈出血症状效果明显。

Nd-YAG激光在正畸治疗牙龈修整中的应用

目的 正畸治疗时会发生牙龈肥厚、覆盖牙冠表面,影响正畸计划的完成和疗效。我们为洽疗牙龈增生提供一种新方法。方法应用能量设置为140mJ、25Hz的脉冲Nd-YAG激光为18位患者行牙龈修整术,术后即刻进行托槽粘贴。结果18位患者均一次性行牙龈修整及托槽粘贴,术中出血少,术后反应轻微。结论Nd-YAG激光行牙龈修整,具有许多优点,值得推广。