益肾汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期45例疗效观察

目的探讨益肾汤联合西药治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选择2004年6月～2006年1月在商丘医专附属医院就诊的糖尿病肾病Ⅳ期患者90例，分为两组：对照组按常规给予格列喹酮30mg／d，分早、晚2次饭前30min口服；胰激肽原酶240u／次，3次／d口服；依那普利10mg／d，分1～2次口服。治疗组在对照组用药基础上加用自拟益肾汤治疗，两组均以8周为1疗程。观察两组患者的临床疗效及治疗前、后空腹血糖、血压、24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率、肾功能、血脂的变化。结果两组患者临床疗效间差别有显著性意义（P〈0．01）。治疗前两组患者的空腹血糖、血压、24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率、肾功能、血脂间差别均无显著性意义（P〉0．05）．治疗后上述各指标间差别均有显著性意义（P〈0.01）。结论益肾汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期的疗效优于单纯西药治疗，可有效降低各项监测指标。

益肾汤对糖尿病大鼠肾脏保护作用及机制研究

目的:观察“益肾汤”对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及对糖代谢的影响,并探讨其作用机制。方法:以链脲佐菌素诱发糖尿病大鼠模型,以不同剂量的“益肾汤”进行干预治疗,并与血管紧张素受体拮抗剂“缬沙坦”比较,观察大鼠肾功能、肾脏形态学及血、尿、组织内皮素含量及糖代谢变化。结果:大鼠成功诱发糖尿病。糖尿病动物体重、肝重均显著下降,尤其是DM组;而药物治疗各组体重显著大于DM组。糖尿病各组肾脏相对重量均显著大于CON组。血糖:糖尿病各组均显著高于CON组;药物治疗组则显著低于DM组。HbAlc:DM及ARB组显著高于CON组,ARB、YS1、YS2三组显著低于DM组。血肌酐:YS1、YS2显著低于其它3组、YS1组显著低于YS2组。24 h尿量、尿白蛋白:所有糖尿病组均显著高于CON组,药物治疗组显著低于DM组;24 h尿总蛋白:所有糖尿病组均显著高于CON组。24 h尿ET、肾组织ET:所有糖尿病组均显著高于CON组,药物治疗组显著低于DM组;血ET:各组间差异无显著性。结论:“益肾汤”具有减少尿白蛋白排出、降低血糖及血肌酐浓度、抑制肾组织内皮素形成的作用;普通剂量与大剂量的疗效无显著差异。“益肾汤”防治糖尿病肾病的作用与其抑制肾脏内皮素形成、干扰内皮素作用、改善糖代谢等因素有关。

黄芪益肾汤联合西药治疗早期糖尿病肾病随机平行对照研究

[目的]观察黄芪益肾汤联合西药治疗早期糖尿病肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将116例住院患者抛硬币法简单随机分为两组。对照组58例格列齐特,80mg/次,1次/d;贝那普利,开始一周10mg/d,后20mg/d,1次/d。治疗组58例黄芪益肾汤(生黄芪40g,大黄15g,白术、五味子各20g,熟地15g,丹参30g,葛根20g,杜仲25g,生地15g,牛膝30g,山药20g,白芍、茜草、连翘各5g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、FPG、BUN、Scr、24h尿蛋白定量、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效24例,有效28例,无效6例,总有效率89.66%。对照组显效16例,有效26例,无效16例,总有效率72.41%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]黄芪益肾汤联合西药治疗早期糖尿病肾病效果显著,值得推广。

益肾汤口服联合活肾散外敷治疗糖尿病肾病的临床研究

目的:探讨益肾汤口服联合活肾散外敷治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将经过4周调整阶段治疗后符合临床试验要求的92例辨证为脾肾气(阳)虚、瘀血阻络的糖尿病肾病患者随机分为治疗组(45例)和对照组(47例),治疗组在基础治疗的同时给予益肾汤口服合并肾俞穴外敷活肾散,对照组在基础治疗的基础上加用洛汀新10mg每日1次治疗,两组均观察2个疗程(8周)。观察临床症状体征的变化,并对肾功能、血脂、血液流变学、尿白蛋白排泄率或24h尿蛋白定量等指标进行观察。结果:89例进入统计分析,治疗组44例,对照组45例,治疗组治疗后主要症状、中医证候疗效及综合总疗效均明显优于对照组(P<0.01或P<0.05);治疗组有更好的降低尿蛋白、调整血脂(HDL-C、LDL-C)及血液流变学各指标的作用(P<0.01或P<0.05);治疗组经治疗后,胱抑素较治疗前有所下降(P<0.05),治疗组无不良反应发生。结论:益肾汤口服联合活肾散外敷治疗糖尿病肾病是有效且安全的。

益肾汤联合厄贝沙坦及胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察益肾汤联合厄贝沙坦、胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:将66例早期DN患者随机分为治疗组(n=36)和对照组(n=30)。对照组使用厄贝沙坦联合胰激肽原酶进行治疗,治疗组在对照组的基础上加用益肾汤治疗。2组疗程均为2个月。观察并比较2组患者的治疗效果和治疗前后平均动脉压(MAP)、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)的变化。结果:总有效率治疗组为88.9%,对照组为76.7%,2组差异虽无显著性(P>0.05),但治疗组总有效率高于对照组。2组治疗前后Scr、BUN保持稳定。与治疗前比较,治疗1个月后2组MAP、UAER及β2-MG均明显下降(P<0.01)。与治疗1个月后比较,治疗2个月后2组UAER及β2-MG水平仍继续下降(P<0.05或P<0.01)。与对照组比较,治疗组治疗1、2个月后UAER、β2-MG下降程度更明显(P<0.01)。结论:益肾汤联合厄贝沙坦、胰激肽原酶治疗早期DN患者疗效确切,且能更有效地降低UAER和β2-MG水平,是延缓早期DN进展的有效办法。

益肾汤治疗早期糖尿病肾病30例临床观察

[目的]观察在西医治疗的基础上联合益肾汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。[方法]将60例患者随机分为2组,对照组用常规西药治疗;治疗组在西药基础上加用益肾汤治疗。[结果]治疗组显效率45.16%,总有效率87.09%;对照组显效率20.00%,总有效率56.67%。显效率,总有效率治疗组明显高于对照组(P<0.01)。[结论]益肾汤结合西药治疗早期糖尿病肾病疗效显著。

三花益肾汤治疗子宫内膜异位症临床效果研究

目的：研究三花益肾汤在子宫内膜异位症治疗中的应用价值。方法选取我院在2013年8月～2014年12月间收治的78例子宫内膜异位症患者的临床资料，将患者分为观察组与对照组，对照组给予常规治疗（孕三烯酮），观察组采用三花益肾汤治疗，比较两组患者治疗前后的盆腔包块、子宫体积、痛经评分、性交痛评分情况。结果观察组治疗后的子宫体积、盆腔包块缩小程度优于对照组，与对照组相比， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论三花益肾汤能够使子宫内膜症患者的临床症状得以改善，缓解疼痛，缩小盆腔包块。

益肾汤联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病随机平行对照研究

[目的]观察益肾汤联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将97例住院患者按抛硬币法简单随机分为三组。西药组(A组)30例贝那普利,15mg/次,1次/d。中药组(B组)31例益肾汤(黄芪50g,人参10g,川芎15g,水蛭9g,丹参20g,三七15g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。中西结合组(C组)36例贝那普利联合益肾汤。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、尿微量蛋白比肌酐值、血糖、糖化血红蛋白、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]A组痊愈10例,有效9例,无效11例,总有效率63.33%。B组痊愈8例,有效10例,无效13例,总有效率58.06%。C组痊愈19例,有效14例,无效3例,总有效率91.67%。C组>A组>B组(P<0.05)。尿微量蛋白比肌酐值三组均有改善(P<0.05),C组改善优于A、B组(P<0.05)。[结论]益肾汤联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病效果显著,无严重不良反应,值得推广。