宫颈高危型人乳头瘤病毒感染患者中医体质类型分布研究

目的:分析宫颈高危型人乳头瘤病毒(high risk human papilloma virus,HR-HPV)感染患者中医体质类型分布特点,为中医药调理体质防治宫颈HR-HPV感染提供依据。方法:选择2019年1月至2020年12月就诊于河南中医药大学第一附属医院妇科门诊及体检中心的420例宫颈HR-HPV感染者作为观察组,选择420例同时段宫颈HR-HPV检测阴性者为对照组。分析两组中医体质类型分布情况、观察组不同年龄段中医体质类型分布情况、观察组不同HR-HPV基因型别中医体质类型。结果:观察组中医体质分布依次为:痰湿质(30.50%)>湿热质(19.00%)>平和质(15.50%)>阳虚质(14.80%)>气虚质(10.00%)>阴虚质(5.90%)>瘀血质(2.70%)>气郁质(1.70%);对照组中医体质分布依次为:平和质(73.30%)>湿热质(8.40%)>阴虚质(5.70%)>痰湿质(4.50%)>气虚质(4.30%)>阳虚质/瘀血质(1.80%)>气郁质(0.20%)。两组中医体质类型比较,差异具有统计学意义(P<0.05),其中,痰湿质、湿热质、阳虚质、气虚质,两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。观察组体质类型居前三位的是痰湿质、湿热质、阳虚质,占全部体质类型的64.30%。对照组平和质324例,占比73.50%,观察组平和质81例,占比15.50%,两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。观察组中,痰湿质、阳虚质、阴虚质主要见于46~55岁,湿热质、气虚质、气郁质主要见于36~45岁,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组宫颈HR-HPV16、18型和非16、18型中医体质比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痰湿质、湿热质、阳虚质为宫颈HR-HPV感染人群的易感体质;痰湿质、湿热质、阳虚质与年龄具有相关性,痰湿质多见于36~45岁,湿热质、阳虚质多见于46~55岁,HR-HPV基因型别与中医体质类型之间无明显相关性。

慢性心力衰竭气虚血瘀证潜在亚组人群特征探索研究

目的探索慢性心力衰竭(CHF)气虚血瘀证潜在亚组人群,为心力衰竭的中医精准辨治提供客观依据。方法收集126例CHF气虚血瘀证患者的19种症状/体征指标和21种生化指标,利用R和Python软件进行K-mediods聚类算法分析,以轮廓系数确定最佳的聚类数目。组间比较,连续变量采用Kruskal-Wallis检验,分类变量采用Pearson's chi-squared检验或者Fisher's exact检验。结果CHF气虚血瘀证患者被聚类为3组,组间比较发现,气喘、不寐、颈脉怒张、纳差、畏寒5个症状/体征以及NYHA分级、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、红细胞比容、尿素氮4个临床指标差异具有统计学意义(P<0.05)。第1组人群整体各症状/体征发生频率和临床指标严重程度相对较低;第2组人群以颈脉怒张发生频率较其他组高为特征,且促甲状腺激素、总胆固醇及低密度脂蛋白有偏高趋势,血小板有偏低的趋势;第3组人群以畏寒、纳差、不寐的发生率较其他组显著升高为特征,伴随尿素氮增高、红细胞比容降低。结论CHF气虚血瘀证潜在3种亚型,分别是气虚血瘀证本证型、气虚血瘀兼痰浊型、气虚血瘀兼阳虚型。

杨家林教授从调节卵泡论治多囊卵巢综合征经验探微

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)为妇科常见内分泌疾病,发病率逐年上升,其所致月经稀发、肥胖、流产、不孕等严重影响到女性生殖健康。杨家林教授从医60余年,认为该病发病责之于脾肾亏虚,痰浊、水湿、瘀血各自或交互为病,导致巢肿卵多,卵滞巢中,排卵无序。杨老在继承古人经方基础上,博采众长,拾遗补漏,创制了治疗PCOS的经验方,临床疗效肯定。本文探微杨家林教授治疗多囊卵巢综合征的临床经验,以飨同道。

老年高血压性脑小血管病患者的血压特点及与中医证型的相关性

【目的】探讨老年高血压性脑小血管病患者的血压特点及其与中医证型的相关性。【方法】采用回顾性分析方法,纳入老年原发性高血压患者189例,根据是否患有脑小血管病将患者分为脑小血管病组87例和非脑小血管病组102例。收集2组患者的血压相关检查参数及中医临床四诊资料,运用统计学方法分析血压特点及其与中医证型之间的相关性。【结果】(1)动态血压参数:脑小血管病组患者的24 h平均收缩压(24hSBP)、24 h平均舒张压(24hDBP)、日间平均收缩压(DSBP)、日间平均舒张压(DDBP)、夜间平均收缩压(NSBP)、夜间平均舒张压(NDBP)、24 h平均脉压(24hPP)、日间平均脉压(DPP)、夜间平均脉压(NPP)、最高收缩压、清晨收缩压、日间收缩压负荷值及夜间收缩压负荷值的平均值均高于非脑小血管病组(P<0.01)。(2)血压变异性:脑小血管病组患者的夜间收缩压标准差(NSSD)平均值高于非脑小血管病组(P<0.01)。(3)血压昼夜节律:2组患者的动态血压昼夜节律比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,非脑小血管病组以非杓型(50例,49.02%)和杓型(31例,30.39%)为主,而脑小血管病组以非杓型(38例,43.68%)和超杓型(31例,35.63%)为主。(4)Logistic回归分析结果显示:24hSBP(OR=1.296,95%CI:1.112~1.511)、最高收缩压(OR=1.074,95%CI:1.006~1.146)、清晨收缩压(OR=1.064,95%CI:1.013~1.118)、异常血压昼夜节律(OR=3.736,95%CI:1.663~8.390)是脑小血管病的相关影响因素(P<0.05或P<0.01)。(5)中医证型分布:非脑小血管病组以痰湿壅盛证(58.82%)、阴虚阳亢证(21.57%)为主,脑小血管病组以阴虚阳亢证(51.72%)、痰湿壅盛证(21.84%)为主。(6)不同证型的血压特点:痰湿壅盛证脑小血管病组的DPP显著高于非脑小血管病组(P<0.01),阴虚阳亢证脑小血管病组的24hDBP、NDBP显著高于非脑小血管病组(P<0.01)。【结论】24hSBP、最高收缩压、清晨收缩压水平升高以及异常血压昼夜节律可能是导致老年高血压性脑小血管病发病的重要危险因素。痰湿壅盛型老年高血压患者更应关注日间平均脉压水平,阴虚阳亢型老年高血压患者更应注重舒张压水平的监测。老年高血压患者应动态观察血压各项相关指标,早期有效调控血压有助于脑小血管病的防治。

加味苓桂术甘汤治疗糖尿病前期临床观察

目的:观察加味苓桂术甘汤治疗糖尿病前期(脾虚痰湿证)的临床疗效及对患者血糖、血脂变化的影响。方法:将60例符合临床观察条件的患者随机分为治疗组、对照组两组,两组30例。两组患者均同样予以糖尿病饮食、适当运动等基础治疗措施,对照组患者给予口服二甲双胍缓释片治疗,治疗组患者在对照组基础上服用加味苓桂术甘汤治疗。两组患者在性别、年龄、病程、体质量指数、实验室检验指标、中医证候等方面差异均无统计学意义(P> 0.05),临床观察疗程均为28 d。结果:治疗后治疗组患者总有效率为93.33%(28/30),对照组患者总有效率为83.33%(25/30),总疗效及改善证候等的差异具有统计学意义(P <0.05)。与对照组患者相比较,治疗组患者治疗后空腹血糖(Glucose,GLU)、餐后2 h血糖(2-hour Plasma Glucose,2 h PG)、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)均明显下降,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:糖尿前期患者存在程度不同的脾阳虚痰湿阻遏等状态,单纯西药治疗效果较差,联合中医药辨证治疗可以显著提高临床疗效及改善患者症状,调节血糖、血脂等。加味苓桂术甘汤为中医经方加减,治疗糖尿病前期患者(脾虚痰湿证)的临床疗效优于单纯西药,并且能够明显改善患者临床症状,降低血糖、血脂等,值得在临床上进一步推广应用。

H型高血压中医证型分布特点探析

【目的】探讨H型高血压中医证型分布特点。【方法】收集2014年6月至2015年1月中山大学附属第一医院收治住院的原发性高血压患者144例,通过检测其血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平诊断H型高血压,对H型高血压患者进行中医辨证分型,统计分析比较各证型之间患者的性别、年龄、血压分级及Hcy水平。【结果】144例H型高血压患者可归属为痰湿壅盛证、阴阳两虚证、肝火亢盛证、阴虚阳亢证,其中痰湿壅盛证、阴阳两虚证分布最广。144例H型高血压患者男性所占百分比(106/144,73.6%)高于女性(38/144,26.4%);痰湿壅盛证H型高血压患者男性所占百分比显著高于肝火亢盛证、阴虚阳亢证,差异均有统计学意义(P<0.05)。痰湿壅盛证患者的Hcy水平最高(P<0.01),其他证型患者之间的Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05)。3级H型高血压患者血浆Hcy水平高于1级和2级患者(P<0.05),1级和2级患者之间的Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】H型高血压中痰湿壅盛证、阴阳两虚证分布最广,其中痰湿壅盛证患者的Hcy水平最高。

从虚痰瘀毒论治顽固性心力衰竭

顽固性心力衰竭的发生发展与虚、痰、瘀、毒密切相关。其病因病机演变极为复杂,主要表现为阳(气)虚、痰湿、血瘀、热毒等方面。从虚痰瘀毒论治顽固性心力衰竭,可根据其不同证候阶段所表现的阳(气)虚、痰湿、瘀血、热毒的轻重不同进行辨证治疗,从而找出虚—痰—瘀—毒的辨证及治疗规律。在顽固性心力衰竭早期多表现为气虚血瘀,痰浊痹阻;当顽固性心力衰竭形成后,则以瘀阻心脉为主要表现,且易形成痰瘀互结。虚、痰、瘀、毒四者并不是孤立存在的,而是具有密切的内在联系性。气虚血瘀、痰湿壅盛、热毒入络是形成顽固性心力衰竭的重要因素,益气温阳、祛痰利湿、化瘀通络、清热解毒是治疗顽固性心力衰竭的主要治法。

老年原发性高血压中医证型与血脂及生存质量研究

目的探讨肝火亢胜、痰湿壅盛、阴虚阳亢、阴阳两虚型老年高血压患者的血脂及生存质量水平的关系。方法对所有纳入研究的高血压患者进行中医辨证分型,并记录年龄,测定肥胖指数、脉压、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、C反应蛋白、凝血功能等。采用生存质量量表进行问卷调查,测算心理领域、独立性领域、生理领域、社会关系领域计分,对不同中医证型组患者的生物学指标和生存质量计分进行方差分析。结果痰湿壅盛组的体重指数较大,与阴虚阳亢组比较有统计学意义(P<0.05),阴阳两虚组的脉压较大,与肝火亢胜组比较有统计学意义(P<0.05)。痰湿壅盛组的总胆固醇指标较高,与肝火亢盛组及阴虚阳亢组比较有统计学意义(P<0.05)。痰湿壅盛组的高密度胆固醇指标较高,与阴虚阳亢组比较均有统计学意义(P<0.05);阴阳两虚组的活化部分凝血酶时间较短,与痰湿壅盛组比较有统计学意义(P<0.05);痰湿壅盛组的心理性评分较高,并与阴阳两虚组比较有统计学意义(P<0.05);阴阳两虚组社会交往评分较低,与阴虚阳亢组比较有统计学意义(P<0.05);阴阳两虚组幸福指数较低,与阴虚阳亢组比较有统计学意义(P<0.05)。结论不同中医证型的老年高血压患者血脂及生存质量评分存在差异,阴阳两虚患者脉压较大,心理性评分较低,社会交往能力下降,幸福指数最低,治疗上应有相应重点。

“病证结合”方案治疗排卵障碍性不孕症的随机对照研究

【目的】选择不同内分泌状态的世界卫生组织(WHO)Ⅱ型排卵障碍性不孕患者,通过随机对照试验研究分析"病证结合"治疗方案的有效性,为临床诊疗本病提供循证医学证据。【方法】将86例WHOⅡ型排卵障碍性不孕症患者随机分为治疗组和对照组,每组各43例。在纠正了内分泌激素紊乱的基础上,治疗组根据辨病和辨证相结合的原则分别给予相应的中药治疗,即肾阳虚型[WHOⅡ型排卵障碍中非多囊卵巢综合征(PCOS)]、肝肾不足型(WHOⅡ型排卵障碍中伴高雄激素的瘦型PCOS)和肾虚夹痰湿型(WHOⅡ型排卵障碍伴胰岛素抵抗的肥胖型PCOS)患者分别给予助孕1号、2号、3号方,对照组给予一线促排卵药物克罗米芬治疗,2组均治疗3个周期。选择排卵率、妊娠率以及活胎率作为疗效指标并评价其安全性。【结果】(1)86例患者中,共脱落(失访、剔除)5例,脱落率为6%,其中对照组脱落3例,治疗组脱落2例。(2)治疗组排卵率为70.7%,对照组为85.0%,2组均可有效提高排卵率,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗组妊娠率为51.2%,对照组为30.0%,治疗组的妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗组活胎率为45.2%,对照组为22.5%,治疗组的活胎率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性评价:在治疗观察过程中,2组患者均未出现明显不良反应。【结论】对WHOⅡ型排卵障碍性不孕患者,"病证结合"方案治疗后的妊娠率、活胎率均明显高于西药对照组,弥补了克罗米芬低妊娠率、高流产率的不足。

糖尿病肾病中医病因病机探要

糖尿病肾病中医病因主要有六淫邪毒、先天禀赋、饮食失宜、情志失调、劳欲过度、药物误用;其总体病机为本虚标实、虚实夹杂,本虚指气阴两虚、五脏内虚,终末阴损及阳,阴阳两虚,涉及脏器主要有脾肝肾,其中尤以脾肾两脏亏虚为根本;标实多为燥热、瘀血、痰浊、水湿等。糖尿病肾病从糖尿病发病到终末肾功能衰竭的中医病机演变规律可总结为:阴虚-气阴两虚-偏阴虚者发为肝肾阴虚;偏气虚者发为脾肾气虚-脾肾阳虚-阴损及阳,阴阳两虚。由于DN病因病机复杂,标本虚实错杂,临床辨治本病应把握总体病机,确定病理因素,明确病因,辨证治疗,标本兼治。

脑卒中患者脂质代谢紊乱与中医辨证分型的关系

目的 :分析脑卒中患者脂质代谢紊乱与中医辨证分型的关系。方法 :脑卒中组1 42例和健康对照组 (对照组 ) 1 0 0例进行血脂、脂蛋白和载脂蛋白水平的测定。按中医辨证将脑卒中患者分 3组 :痰湿阻滞 (PDS)、阴虚阳亢 (YDYH)和气虚血瘀 (QDBS)组。结果 :PDS和QDBS组患者血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1 (apoA1 )、载脂蛋白B(apoB)和apoA1 /apoB等各项指标与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 5或 0 0 1 ) ,PDS组脂质代谢紊乱最为严重。YDYH组与对照组相比较 ,除TG、apoA1 /apoB有显著性差异 (P <0 0 5 )外 ,其余各项指标与对照组相比较均无显著性差异(P >0 0 5 )。结论 :脑卒中患者脂质代谢紊乱与中医辨证分型有密切关系。对PDS和QDBS型中风患者除常规治疗外 ,还应给予祛湿化痰和通络化瘀治疗。

高血压前期人群体质类型与心血管危险因素的相关性研究

目的:探讨高血压前期体质类型及与心血管危险因素的相关性,为高血压前期及高血压的防治提供科学依据。方法:选取200例高血压前期人群,90例高血压人群,100例正常血压人群为研究对象;通过问卷调查的形式收集入选对象的基本信息、体质类型、心血管危险因素,对数据进行统计与分析。结果:高血压前期组与正常血压组相比,阴虚质、阳虚质、痰湿质是高血压前期的主要危险因素(OR值均>1);高血压前期组阴虚质、阳虚质、痰湿质体质类型与心血管危险因素有一定的相关性。3组体质人群在性别、有无吸烟史、有无饮酒史、年龄、BMI、血尿酸水平上有显著差异,在高血压家族史、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度胆固醇、高密度胆固醇水平上,差异均无统计学意义(P>0.05)。其中阴虚质年龄显著小于阳虚质(P=0.007<0.05);痰湿质男性发生率显著高于阴虚质、阳虚质(P<0.05);痰湿质吸烟人群显著高于阴虚质、阳虚质(P<0.05、P<0.05);阳虚质饮酒人群显著少于痰湿质、阴虚质(P<0.05、P<0.05);痰湿质、阴虚质的体重指数显著高于阳虚质(P<0.05、P<0.05);痰湿质血尿酸水平显著高于阴虚质、阳虚质(P<0.05、P<0.05)。结论:高血压前期组与正常血压组相比,痰湿质、阴虚质、阳虚质是高血压前期发生的主要危险因素;高血压前期组痰湿质、阴虚质、阳虚质体质类型与性别、有无吸烟史、有无饮酒史、年龄、BMI、血尿酸心血管危险因素存在一定的相关性。

中医治疗肥胖症综述

肥胖是现代生活中常见的一种病症,现代学者将肥胖分为痰湿内盛证、脾虚湿胜证、脾肾阳虚证、胃热滞脾证4个证型,采取利湿化痰、健脾渗湿、温补脾肾、理气化痰、清胃泻热等方药治疗,取得了一定的疗效,值得参考。临床上,除了通过归纳与综合,还应通过扩大样本量的临床研究,更好地探讨、归纳肥胖病的证候特点及配伍选方用药,针对性地治疗,指导中医药防治肥胖病的临床实践。

从心胆阳虚论抑郁症

从心胆阳虚论述了抑郁症的病因病机特点。体质虚弱,脏气不足是抑郁症的发病基础。心主神志,胆主决断,心胆阳气不足为抑郁症的内在因素;思为脾志,过度思虑,为抑郁症的外在诱因;气结不行,痰湿内阻为抑郁症的病机关键。

血清Klotho水平与老年高血压患者认知功能障碍及中医分型的相关性

目的:探索老年高血压患者血清Klotho水平与认知功能障碍以及中医分型之间的关系。方法:采用横断面调查的方法,回顾性收集115例老年高血压伴认知功能障碍患者为观察组;选择同期就诊的无认知功能障碍的老年高血压患者120例作为对照组。检测患者血清Klotho、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平;应用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评估每个患者的整体认知能力,并评估血清Klotho水平与MoCA量表评分及血清NO、ET-1水平的相关性;对两组患者进行辨证分型,并对不同证型患者认知能力,血清Klotho、ET-1、NO水平进行比较。制作受试者工作特征(ROC)曲线,计算区分患者正常和异常认知的血清Klotho临界值;应用多元Logistic回归分析血清Klotho水平是否是发生认知功能障碍的独立危险因素。结果:观察组患者血清Klotho和NO水平显著低于对照组,而血清ET-1水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001或P<0.01);血清Klotho水平与MoCA量表评分、血清NO水平呈正相关(P<0.05),与ET-1水平呈负相关(P<0.05);所有患者中医辨证分型结果为肝火亢盛型(73例)、痰湿壅盛型(46例)、阴虚阳亢型(62例)、阴阳两虚型(54例),各中医分型患者在认知功能、血清Klotho、NO和ET-1水平方面比较,差异均有统计学意义(P<0.001),且痰湿壅盛型患者发生认知功能障碍比例最高,并具有最低的血清Klotho、NO水平和最高的血清ET-1水平,肝火亢盛型患者血清Klotho水平最高。诊断高血压患者具有认知功能障碍的血清Klotho水平临界值为103.8 ng/L。年龄、糖尿病、高甘油三酯、收缩期高血压和低血清Klotho水平(<103.8 ng/L)为高血压患者发生认知功能障碍的独立危险因素。结论:低血清Klotho水平是老年高血压患者认知功能受损的危险因素,可用于评估患者发生认知功能障碍的风险,且痰湿壅盛型患者发生认知功能障碍比例最高。

中医体质辨识健康管理系统在社区老年人体检中的应用

目的:采用中医体质辨识健康管理系统分析不同性别老年人群的中医体质类型特点,为老年人预防疾病、中医养生保健、健康教育等方面提供流行病学调查数据支持。方法:选择自愿参加免费体检的1 143例老年人为研究对象,采用中医体质辨识自助系统,在医护人员指导下自助采集信息进入软件,完成后自动生成体质类型。结果:1 143例老年人中无基础疾病老年人633例,占55. 38%,主要体质类型为平和质191例、偏颇质952例(1种偏颇质327例,2种偏颇质321例,3种及3种以上偏颇质304例),其中阴虚质499例、痰湿质439例、气虚质397例、阳虚质239例、血瘀质78例。不同性别比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。合并高血压患者体质类型为痰湿质、阴虚质、气虚质,不同性别比较,差异具有统计学意义(P <0. 05);合并糖尿病患者体质类型为痰湿质,不同性别比较,差异具有统计学意义(P <0. 05);同时合并高血压糖尿病患者体质类型为痰湿质、阴虚质,不同性别比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:通过中医体质辨识分布规律,制定个体化健康管理方案,对指导老年人预防疾病、养生保健、合理用药等,有益于提高老年人群健康素质,具有重要的实用价值。

冬令膏方调治肺系疾病133例

目的:观察冬令膏方调治肺系疾病的临床疗效。方法:将133例慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺纤维化、慢性咳嗽、易感人群缓解期患者分为卫表不固、肺肾气(阳)虚、气虚痰湿、气阴两虚、痰瘀阻络五型,分别进行冬令膏方调治,对调治前后发作次数、症状减轻的程度等进行综合疗效评价,比较各疾病及各证型的有效率。结果:五种疾病有效率为86.47%,易感人群疗效最好,其余依次为哮喘、慢性咳嗽、慢阻肺、肺纤维化,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);五种证型中痰瘀阻络证与肺肾气(阳)虚证比较,差异具有统计学差异(P<0.05)。结论:冬令膏方调治肺系疾病疗效显著。

超重/肥胖与中医体质相关性的横断面研究

目的采用横断面调查研究方法,探讨超重/肥胖与中医体质的相关性,寻找可能影响超重/肥胖的中医体质因素,为超重/肥胖的临床防控提供依据。方法选择上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院体检中心的体检客户为调查对象,收集性别、年龄、婚姻状况、籍贯等一般人口学特征信息,采用超声波电子人体秤测量身高、体质量,并由此获得体质量指数(BMI)数据,借助中医体质辨识软件判断中医体质类型,运用logistic回归模型分析超重/肥胖与一般人口学特征、中医体质之间的相关性。结果①纳入761例研究对象,其中BMI≥24者303例,设为超重/肥胖组,18.5≤BMI<24者458例,设为正常体重组;两组性别分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②两组均以兼夹体质多见,单一体质偏少。与正常体重组相比,超重/肥胖组阳虚质、血瘀质较少,痰湿质、湿热质较多,差异有统计学意义(P<0.05)。在男性亚组中,两组阳虚质、痰湿质、特禀质判定情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);在女性亚组中,两组阳虚质、痰湿质判定情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③logistic回归分析结果显示,校正性别和9种中医体质相互混杂因素作用后,超重/肥胖与性别[OR=3.39,95%CI(2.41~4.76),P<0.001]、阳虚质[OR=0.46,95%CI(0.27~0.79),P=0.004]、倾向是痰湿质[OR=2.37,95%CI(1.20~4.69),P=0.013]、痰湿质[OR=3.35,95%CI(2.01~5.57),P<0.001]有关。结论超重/肥胖可能与多种中医体质类型相关,其中与痰湿质、阳虚质相关的可能性最大。

中医体质学说与冠心病的相关性

中医体质学说认为,体质决定着疾病的易感性、倾向性和疾病的发展、变化和转归。冠心病与个人体质关系密不可分,但是冠心病患者不仅关系到一种体质,往往是兼杂体质、虚实夹杂体质为多。冠心病患者应根据体质的不同,从不同方面着手进行预防。积极的调整精神情志,"恬淡虚无,病安从来";改变不良的生活方式,包括劳心过度、劳神过度、安逸过度、肥甘厚味等。冠心病的治疗应结合患者的性别、年龄充分考虑患者的体质因素,发挥中医"因人制宜"和"治病必求其本"的优势,综合对兼杂体质、虚实夹杂体质进行调理。

温脾祛湿化痰通络法治疗脾肾阳虚型糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察温脾祛湿化痰通络法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)脾肾阳虚型疗效。方法将符合条件的40例患者随机分为2组,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上加用温脾祛湿化痰通络法组方治疗。观察治疗前后中医证候积分、多伦多神经病变评分(TCSS)、糖代谢指标的变化。结果治疗组在中医证候积分、TCSS评分方面的疗效均优于对照组(P<0.05),糖代谢指标变化与对照组无显著差异(P>0.05)。结论温脾祛湿化痰通络法能显著提高脾肾阳虚型DPN临床效果。