Schering AG的Yasmin在美国受到压力

德国制药公司ScheringAG在FDA批准其领先的口服避孕药Yasmin(drospirenone／ethinylestradiol，屈螺酮／炔雌醇)(I)的通用名制剂后陷入两难境地。

滋肾育胎丸联合优思明对PCOS不孕症患者子宫内膜容受性、内分泌指标及妊娠结局的影响

目的 分析滋肾育胎丸联合优思明对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者子宫内膜容受性、内分泌指标及妊娠结局的影响。方法 将80例PCOS不孕症患者均分为对照组和观察组,对照采用优思明治疗,观察组采用滋肾育胎丸联合优思明治疗,两组均治疗3个月;收集患者的临床资料,比较两组患者入院及治疗后的临床疗效、子宫内膜容受性[血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、子宫内膜血管指数(VI)、血流指数(FI)]、内分泌指标[睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、垂体泌乳素(PRL)、空腹胰岛素(FIN)、空腹血糖(FPG)]、血管内皮生长因子(VEGF)、妊娠结局及不良反应发生率。结果 观察组临床有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者子宫内膜厚度、A型子宫内膜率、VI、FI、E2水平均上升,PI、RI、子宫内膜多层率、T、LH、FSH、PRL、FIN、FPG、VEGF均下降(P<0.05),且观察组子宫内膜厚度、A型子宫内膜率、VI、FI、E2高于对照组(P<0.05),观察组PI、RI、子宫内膜多层率、T、LH、FSH、PRL、FIN、FPG、VEGF低于对照组(P<0.05);观察组活产率、妊娠率高于对照组,流产率低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 滋肾育胎丸联合优思明治疗PCOS不孕症患者效果优于单一优思明治疗,可改善患者子宫内膜容受性、内分泌指标,并提高患者的妊娠率及活产率,安全性较好。

妇产科多囊卵巢综合征患者予以优思明和达英-35进行治疗对激素水平及卵巢功能的改善作用分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者应用优思明和达英-35治疗的临床效果。方法于2021年1月-2021年9月采集病例资料入档,对象为医院收治的PCOS患者共计纳入80例,纳入对象基于“随机数字表法”规范化分组处理,划分为对照组(予以达英-35治疗)与观察组(予以优思明治疗),每组纳入40例;观察对比两组症状改善率、激素水平变化、卵巢功能指标、血脂水平。结果治疗后,两组多毛、闭经、月经稀少、面部痤疮率明显下降,其中观察组更低(P<0.05);治疗后,两组E2、LH、FSH、T明显下降,其中观察组较对照组更低(P<0.05);治疗后,两组卵巢最大面积的平均卵巢直径、窦状卵泡数显著升高,其中观察组升高更明显(P<0.05);治疗后,两组T-CHO、HDL-C均明显升高(P<0.05),两组IDL-C治疗前后组内比较无显著差异(P>0.05),治疗后T-CHO、IDL-C水平组间对比(P>0.05)。结论PCOS患者予以优思明和达英-35治疗,两者均可改善高雄激素血症相关症状,调节性激素水平,保护卵巢功能,但优思明效果更突出。

透明质酸钠宫腔注入及优思明口服对稽留流产患者术后宫腔粘连的预防效果

目的观察透明质酸钠宫腔注入及优思明口服减轻稽留流产患者术后宫腔粘连的效果及安全性。方法将800例因稽留流产而行清宫手术的患者按随机数字表法分为实验A、B、C组及对照组各200例,四组均由同一组高年资主治医师严格按照操作规则进行全程超导可视无痛清宫术(术前用药均为复方米非司酮及米索前列醇),其中实验B组术毕宫腔注入透明质酸钠1 mL,实验C组术后即刻开始口服优思明1片/d,连续21 d,实验A组同时应用上述两种方法。观察各组手术情况、月经量变化及宫腔粘连发生情况、药物不良反应。结果各组均未发生术中并发症,手术时间无显著差异;各实验组月经量减少及宫腔粘连发生率均低于对照组,尤以实验A组为著(P均<0.05)。实验A组和C组各有1例出现轻微头晕、恶心、乳房胀痛及术后阴道流血、月经间期阴道点滴出血等,均自行好转;无体质量增加者。结论透明质酸钠宫腔注入联合优思明口服可显著降低稽留流产患者术后宫腔粘连发生率,且安全性高。

透明质酸钠加优思明预防人工流产术后宫腔粘连的研究

目的 研究透明质酸钠加优思明对预防人工流产术后宫腔粘连的疗效.方法 选取2012年1月～2013年3月来浙江省中西医结合医院门诊自愿行人工流产手术的患者400例,将其分为A组（透明质酸钠＋优思明组）、B组（透明质酸钠组）、C组（优思明组）和D组（对照组,仅按常规服抗生素及益母草颗粒剂）,每组100例.观察各组患者年龄、孕产次数、术后阴道流血持续时间和阴道流血量、首次月经复潮时间和月经量减少、发生周期性腹痛、发生阴道炎等,并比较各组患者子宫内膜厚度、孕囊最大径线和流产次数以及宫腔粘连发生率.结果 ①在术后阴道流血持续时间和阴道流血量,首次月经复潮时间和月经量是否减少、是否发生周期性腹痛、是否发生阴道炎方面比较,与D组比较,其他三组差异有统计学意义（x-2=6.012、7.541、7.187,P＜0.05）;上述指标A组明显优于B组和C组,差异有统计学意义（x-8.642、9.154,P＜0.05）.②与D组比较,其他三组子宫内膜明显增厚,差异有统计学意义（x2=11.471,P＜ 0.05）,且A组子宫内膜厚度明显比B组和C组厚,差异有统计学意义（x2=9.205,P＜0.05）.③各组患者粘连发生率比较,差异有统计学意义（x2=7.283,P＜0.05）.结论 透明质酸钠加优思明预防人工流产术后宫腔粘连是一种安全、有效的综合治疗措施.

人工流产术后联合口服优思明治疗临床疗效观察

目的:观察人工流产术后患者口服复方短效口服避孕药优思明(屈螺酮炔雌醇片)的疗效。方法:选择人工流产术后女性900例,随机分为3组。实验组(复方短效口服避孕药优思明+益母草胶囊组)术后口服优思明,每日睡前1片,共服用21 d。停药第8天开始下一周期,连服3个周期。同时口服益母草胶囊7 d,用法同中药组。中药组(益母草胶囊组)术后口服益母草胶囊,6粒1 d 3次,共服用7 d。对照组无辅助用药。3组患者术后服同剂量同时间的抗生素7 d。观察3组术后阴道出血时间、月经复潮时间、宫内残留、宫腔粘连及心理健康情况。结果:实验组术后阴道流血时间、月经复潮时间、术后宫腔粘连发生率、感染率,明显低于其它两组(P<0.05),而实验组心理恢复情况明显优于它组。结论:人工流产术后立即联合给予患者复方短效口服避孕药优思明可降低近期及远期并发症,促进患者提早康复,疗效显著,值得临床推广应用。

屈螺酮炔雌醇片对稽留流产清宫术后子宫内膜的影响观察

目的:探讨稽留流产清宫术后应用屈螺酮炔雌醇片对患者术后宫腔粘连及子宫内膜修复的影响。方法:在我院就诊的92例稽留流产清宫术患者,随机分为对照组和观察组,各46例。对照组患者给予常规治疗;观察组患者在常规治疗的基础上给予屈螺酮炔雌醇片治疗。结果:观察组患者术后阴道流血持续时间、阴道流血量、月经复潮时间及子宫内膜恢复厚度指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);术后2周,观察组患者尿HGG转阴率80.43%,高于对照组患者尿HGG转阴率52.17%,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组患者宫腔粘连的总发生率为6.52%,低于对照组患者宫腔粘连总发生率21.74%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:稽留流产清宫术后应用屈螺酮炔雌醇片,可有效缩短阴道流血时间、减少阴道流血量、缩短月经复潮时间,有利于子宫内膜修复,同时能有效预防术后宫腔粘连的发生。

优思明在中期妊娠引产清宫术后的临床应用

目的探讨优思明在中期妊娠引产清宫术后的临床应用及效果。方法将240例中期妊娠要求引产的患者随机分为3组,均给予米非司酮联合米索前列醇药物引产。A组采用抗生素治疗后,行清宫术并口服优思明治疗。B组采用抗生素治疗后,行清宫术并口服妈富隆治疗。C组采用抗生素治疗后,行清宫术治疗。分析3组的治疗效果、引产术后阴道出血时间及出血量,治疗10 d后复查B超子宫内膜厚度,观察不良反应发生情况及避孕效果。结果 A组术后阴道出血时间及出血量显著低于B组、C组(P均<0.05),B组术后阴道出行时间及出血量显著低于C组(P均<0.05)。A组、B组妊娠率显著低于C组(P均<0.05),A组、B组妊娠率无显著性差异(P>0.05)。A组、B组不良反应发生率显著低于C组(P均<0.05),A组、B组不良反应发生率无显著性差异(P均>0.05)。A组、B组宫内残留、宫颈管粘连情况显著优于C组(P均<0.05),A组、B组宫内残留、宫颈管粘连情况无显著性差异(P均>0.05)。A组、B组完全流产率显著高于C组(P均<0.05)。A组、B组完全流产率比较无显著性差异(P>0.05)。结论在中期妊娠引产后,临床使用优思明,可有效调整术后女性的月经周期,减少术后并发症的发生,值得临床推广应用。

屈螺酮炔雌醇对人工流产术后患者子宫内膜的修复作用研究

目的:研究妇产科人流术患者在口服优思明后对子宫内膜的修复作用。方法:选择2013年8月至2015年9月在我院妇产科自愿要求终止妊娠的人工流产手术妇女148例,以数字法随机分为观察组和对照组各74例。其中观察组术后就开始服用优思明,对照组不使用优思明治疗。对比两组各时间点子宫内膜厚度、阴道出血情况、月经复潮情况以及术后并发症等。结果:两组术前以及术后1周两组子宫内膜厚度对比无差异(P>0.05),在术后2周、3周观察组子宫内膜厚度显著大于对照组(P>0.05);观察组阴道持续出血时间以及阴道流血量均显著低于对照组(P>0.05);观察组月经复潮时间显著低于对照组,并且观察组首次月经复潮月经量似正常月经量患者比例显著高于对照组,而少于月经量、多于月经量患者比例均显著低于对照组(P>0.05);观察组出现并发症比例为2.70%(2/74),显著低于对照组的18.92%(14/74)(P>0.05)。结论:在实施人流术后口服优思明不仅能有效促进子宫内膜的修复效果,而且显著降低阴道出血量、改善月经复潮情况。

优思明联合芬吗通与未婚女性人工流产术后内膜修复效果、宫颈粘连及宫腔积液发生率关系的研究

目的探讨优思明联合芬吗通与未婚女性人工流产术后内膜修复效果及宫颈粘连、宫腔积液发生率的关系。方法选择2018年1月至2019年1月扬州市妇幼保健院诊治的120例自愿要求终止妊娠的健康早孕未婚女性作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各60例。所有患者均接受人工流产术,术后对照组口服优思明,观察组在此基础上服用芬吗通。对两组患者的子宫内膜厚度、月经复潮时间、阴道出血时间、阴道出血量、宫颈粘连情况、是否有宫腔积液等一系列指标进行评估和对比。结果观察组阴道出血量比对照组少,月经复潮时间和阴道出血时间短于对照组,子宫内膜厚度比对照组厚,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优思明联合芬吗通有助于促进未婚女性人工流产术后子宫内膜的修复,缩短月经复潮时间、阴道出血时间,降低术后并发症发生率。

人工流产术后即服屈螺酮炔雌醇片的临床效果

目的观察人工流产后即服屈螺酮炔雌醇片(优思明)对于子宫内膜修复的临床效果。方法临床纳入自愿要求进行人工流产术终止妊娠的育龄期妇女448例,根据患者人工流产术后治疗方案的不同分为研究组与对照组。对照组给予抗生素口服,研究组在对照组的基础上给予优思明口服。观察两组患者阴道出血量、出血时间、月经复瀚时间、尿人体绒膜促性腺激素(HCG)转阴时间、术后子宫内膜恢复厚度、术后并发症发生率等。结果研究组阴道出血时间为(3.5±2.3)d,月经复潮时间为(23.6±3.0)d,2周尿HCG转阴率为78.57%,并发症发生率为0.89%,对照组为别为(6.4±3.2)d、(32.9±3.9)d、55.36%、6.25%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产术后即给予优思明口服,能够显著缩短患者术后阴道出血时间,预防术后盆腔感染,加快子宫内膜修复,促进月经较快恢复,值得推广。

曼月乐环联合屈螺酮炔雌醇片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的:探讨曼月乐环联合屈螺酮炔雌醇片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法:选取围绝经期功能失调性子宫出血病人178例,依据随机数表法分为联合组和对照组,每组89例。对照组病人在诊刮术后5 d给予12.5 mg米非司酮口服治疗,在此基础上,联合组病人在诊刮术后5 d给予30μg口服屈螺酮炔雌醇片联合曼月乐环治疗,采用酶联免疫吸附法检测血浆卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,随访6个月,记录出血停止时间、疗效和治疗前后血浆FSH、LH、E2水平,比较治疗前和治疗后2、4、6个月的子宫内膜厚度及不良反应发生情况。结果:联合组病人治疗后出血停止时间(13.07±2.71)d,明显低于对照组的(15.78±3.24)d(P<0.01),联合组治疗有效率高于对照组(P<0.05);联合组病人治疗后血浆FSH、LH、E2水平均明显低于对照组(P<0.01);联合组病人治疗后2、4、6个月的子宫内膜厚度均明显低于对照组(P<0.01);联合组和对照组病人不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曼月乐环联合屈螺酮炔雌醇片治疗可有效提高围绝经期功能失调性子宫出血病人的治疗疗效,改善病人子宫内分泌环境和降低子宫内膜厚度,且无增加病人不良反应发生的风险,值得临床进一步推广。

屈螺酮炔雌醇在药物流产术后的应用及疗效观察

目的探讨口服避孕药屈螺酮炔雌醇（商品名：优思明）在药物流产术后的应用及疗效。方法将120例行药物流产术者，随机分为对照组及试验组各60例。孕囊排出后，试验组口服新生化片、抗生素并加服屈螺酮炔雌醇，对照组只服用新生化片和抗生素预防感染。随访3个月进行临床对比。结果试验组术后阴道出血量显著少于对照组，阴道出血时间、月经复潮时间均显著短于对照组，子宫内膜的厚度显著大于对照组，不全流产率显著低于对照组（均P〈0．05）。结论药物流产术后即时服用屈螺酮炔雌醇，可减少药流术后阴道出血量，缩短阴道出血时间，促进子宫内膜修复及正常的月经周期的恢复，降低不全流产率。

人工流产术后口服优思明临床观察

目的:探讨人工流产术后口服避孕药优思明的作用。方法:将因早孕行人工流产术患者80例随机分为试验组40例和对照组40例,试验组在人工流产术后当天开始口服优思明,每天1片,21 d为1周期,共3个周期。观察2组术后阴道流血时间、重复流产率、月经紊乱情况。结果:试验组人工流产术后阴道出血时间(7.0±2.3)d与对照组人工流产术后阴道出血时间(13.0±3.9)d比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组重复流产率(2.5%)、月经紊乱率(2.5%)与对照组重复流产率(20%)、月经紊乱率(30%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工流产术后口服避孕药优思明是防止人工流产术并发症,控制人工流产率和重复流产率的有效措施。

人流后即日服用优思明对子宫内膜修复作用的临床观察

目的探讨人工流产后即日口服优思明片对人工流产术后的子宫内膜修复临床疗效观察。方法将200例人工流产者随机分成2组,对照组100例(1例因吸宫不全退出研究),仅口服头孢呋辛片预防感染。治疗组100例,在预防感染的基础上于人工流产后即日口服优思明片,连续服用21d,共服3个周期。结果治疗组患者子宫内膜恢复明显优于对照组(P<0.05)。结论人工流产后即日口服优思明片可以促进子宫内膜修复,降低人工流产术后并发症的发生率,可作为人工流产术后的常规用药。

优思明治疗子宫内膜异位症的疗效与不良反应

目的探讨优思明治疗子宫内膜异位症疗效,为该病的治疗提供新的思路。方法选取2013年6月~2016年8月在北京航天总医院接受治疗的130例子宫内膜异位症患者的临床资料行回顾性分析,所有患者均行腹腔镜保守治疗,术后随机将患者分为GnRH-a组(64例,用GnRH-a治疗)和优思明组(66例,优思明进行治疗),治疗6个月,观察两组患者治疗前后的临床疗效、疼痛程度、子宫体积、月经量、血清激素水平的变化,并记录不良反应情况。结果治疗后,优思明组总有效率显著高于GnRH-a组(P<0.05);与GnRH-a组相比,优思明组患者对慢性疼痛分级和视学模拟评分法(VAS)评分均有显著改善(P<0.05),且优思明组患者子宫体积和月经量均显著减少(P<0.05);与GnRH-a组相比,优思明组患者血清促卵泡激素(FSH)和雌二醇(E2)水平均显著减少(P<0.05);优思明组总不良反应率显著低于GnRH-a组(P<0.05)。结论子宫内膜异位症行腹腔镜保守治疗后应用优思明能够显著提高临床疗效,有效改善患者疼痛症状,减少子宫体积和月经量,并降低不良反应的发生。

人工流产术后即时口服屈螺酮炔雌醇片避孕效果观察

目的探讨人工流产术后即时服用复方避孕药屈螺酮炔雌醇片的临床效果。方法将160例人工流产患者分为两组,治疗组于人流术后当天服用屈螺酮炔雌醇片、抗生素及益母草颗粒,对照组仅服用抗生素及益母草颗粒,观察术后阴道流血时间、流血量及月经转归时间等情况。结果治疗组术后阴道流血量明显少于对照组(P<0.05);治疗组术后阴道流血时间和月经恢复时间较对照组短,有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产术后即时口服避孕药屈螺酮炔雌醇片能减少人流术后并发症,有助于改善妇女生殖健康。

优思明应用于药物流产后阴道出血的临床效果

目的研究优思明应用于药物流产后阴道出血的临床效果。方法募集自愿要求药物终止早期妊娠(妊娠时间≤49天)的健康流产女性200例,根据知情选择分为优思明组(100例)和对照组(100例)。优思明组于药物流产当日排出孕囊后口服优思明,1天/片,连服21天:对照组为未用优思明。两组在药流后2周及转经后到门诊或电话随访。研究内容为孕囊排出后阴道持续出血时间,流产结局,孕囊排出后宫内残留物和子宫内膜厚度,转经时间等。结果优思明组阴道持续出血时间、转经时间明显短于对照组,不全流产率明显低于对照组,同时子宫内膜厚度恢复明显优于对照组,而子宫内残留物无差异。结论药物终止早期妊娠后服用优思明能,减少阴道出血时间,提高药物流产成功率,缩短转经时间,促进月经恢复。