Mohnarin 2006～2007年度报告:西南地区细菌耐药监测

目的了解西南地区医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法西南14家医院的分离菌株按统一方案进行抗菌药物敏感试验，按CLSI 2006年版判断结果。结果14家医院2006年6月～2007年5月各种临床标本中分离菌株共13937株，革兰阳性菌占28．7％，革兰阴性菌占71．3％。葡萄球菌中MRSA和MRCNS检出率分别为36．3％和55．5％。粪肠球菌对替考拉宁和万古霉素敏感，敏感率为98．4％和88．6％。肠杆菌科细菌均对亚胺培南高度敏感，耐药率最低。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形菌产ESBLs株分别占53．7％、57．7％和68．7％。鲍曼不动杆菌对亚胺培南的敏感率为80．7％，铜绿假单胞菌对阿米卡星敏感率较高为64．3％。嗜麦芽寡养单胞菌对大多数抗菌药物耐药率＞50％。结论细菌耐药性呈增长趋势，定期进行耐药性监测有助于了解细菌耐药性情况，为临床用药提供参考。

Mohnarin 2006～2007年度报告:华北地区细菌耐药监测

目的调查华北地区主要医院临床分离细菌对常用抗菌药物的耐药性。方法在统一方案和统一标准的前提下，收集包括北京、天津、河北、内蒙和山西5个地区临床分离菌株的药物敏感性结果，用WHONET5．4版本进行数据分析。结果自2006年6月-2007年6月底共收集菌株28763株，其中革兰阳性菌占33％，革兰阴性菌占67％。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林葡萄球菌分别占62．9％和77．40％，葡萄球菌中未发现耐万古霉素、替考拉宁的耐药株。粪肠球菌和屎肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率分别为47．1％和78．5％，发现粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺不敏感菌株分别有2．3％、2．8％和2．5％，屎肠球菌不敏感菌株分别有3．8％、2．3％和1．2％。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌ESBLs发生率分别为59．2％、39．6％和11．9％。共收集肺炎链球菌药敏数据285株，PSSP、PISP、PRSP分别为88．9％、2．8％和8．3％。流感嗜血菌的产酶率为21．4％。亚胺培南和美罗培南对肠杆菌科细菌仍保持高度的敏感率，耐药率均低于1％，但对铜绿假单胞菌的耐药率已分别达30．9％和27．2％。结论细菌耐药性仍呈上升趋势，合理应用抗菌药物，开展以预防为主的有效措施，控制泛耐药菌的传播和爆发流行是当前重要的工作。

Mohnarin 2006～2007年度报告:中南地区细菌耐药监测

目的了解中南地区2006年6月-2007年6月临床分离菌株对常用抗菌药物的耐药情况。方法采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验，经WHONET5．4软件进行数据分析。结果11366株临床分离菌中革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌及其它细菌分别占31．7％、66．7％和1．6％。前10位病原菌依次是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、克雷伯菌属、金葡菌、不动杆菌属、粪肠球菌、嗜麦芽寡养单胞菌、阴沟肠杆菌和屎肠球菌。儿童组（≤14岁）和成人组（≥15岁）耐甲氧西林金葡菌（MRSA）分离率分别为14．8％和51．2％。非ICU中MRSA和MRSCN的分离率分别为45．2％和66．3％，ICU中MRSA分离率为77．6％。儿童组肠球菌属分离株对氨苄西林、红霉素和高浓度庆大霉素的敏感性均低于成人组。儿童组产ESBLs大肠埃希菌和克雷伯菌属检出率分别为71．8％和64．7％；成人组产ESBLs菌株检出率则远低于儿童组，分别为52．4％和40．6％。儿童组和成人组中同时对亚胺培南和美罗堵南耐药的铜绿假单胞菌分别占11．0％和13．2％，泛耐药菌株占5．5oA和2．1％；同时对亚胺培南和美罗培南耐药的不动杆菌属分别占1．6％和15．3％，泛耐药菌株占1．6％和0．7％。结论临床常见病原菌以革兰阴性杆菌为主（约占2／3）。临床分离菌对多数常用抗菌药物耐药性呈上升趋势。ICU比非ICU科室耐药性严重，多重耐药菌株检出率高。儿童组产ESBL菌株及泛耐药菌株检出率均较成人组高。

Mohnarin 2006～2007年度报告:肠杆菌科细菌耐药监测结果

目的了解临床常用抗菌药物对国内84家医院临床分离肠杆菌科细菌的体外抗菌活性。方法采用纸片扩散法测定抗菌药物对待测菌株的抑菌圈直径,按CLSI 2007版分析结果。结果27种抗菌药物对于所研究肠杆菌科细菌的敏感率依次为美罗培南(99.3%),亚胺培南(99.0%),头孢哌酮/舒巴坦(79.1%),阿米卡星(78.4%),哌拉西林/三唑巴坦(77.0%),头孢他啶(72.4%),呋喃妥因(70.8%),头孢吡肟(68.5%),头孢西丁(63.5%),氯霉素(60.0%),米诺环素(57.8%),氨曲南(56.1%),庆大霉素(50.3%),左氧氟沙星(48.8%),头孢噻肟(47.0%),头孢曲松(46.7%),头孢哌酮(45.1%),环丙沙星(43.7%),替卡西林/克拉维酸(43.5%),阿莫西林/克拉维酸(42.0%),头孢呋辛(39.3%),复方磺胺甲口恶唑(38.6%),四环素(37.1%),头孢唑林(34.2%),氨苄西林/舒巴坦(33.3%),哌拉西林(27.8%),氨苄西林(8.7%)。超广谱β-内酰胺酶(ESBL)发生率:大肠埃希菌(64.7%)高于克雷伯菌属(47%)和奇异变形菌(15.7%)。对于大肠埃希菌,敏感性在80%以上的药物除碳青霉烯类之外,还有哌拉西林/三唑巴坦(80.7%)、头孢哌酮/舒巴坦(80.1%)、阿米卡星(80.9%)和呋喃妥因(86.1%)。对于柠檬酸杆菌属,敏感性在80%以上的药物仅有碳青霉烯类,其它仅头孢哌酮/舒巴坦(76.5%)、头孢吡肟(74.8%)和阿米卡星(75.3%)抗菌活性稍好。对于肠杆菌属,敏感性在80%以上的药物仅有碳青霉烯类,其它药物除头孢哌酮/舒巴坦(71.6%)和头孢吡肟(70.4%)外,敏感性均在70%以下。结论碳青霉烯类仍是对肠杆菌科细菌最有效的一类抗菌药物。另外,对肠杆菌科细菌较为有效的抗菌药物还有头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/三唑巴坦、阿米卡星、头孢他啶及头孢吡肟。本研究中,肠杆菌科细菌对氨苄西林的敏感性最差。

2007年中国区域性酸雨的若干特征

基于中国气象局1993—2007年的酸雨观测站资料,着重分析了2007年中国区域酸雨的特征,并和近十几年来我国区域酸雨的变化特点进行对比。与过去十几年相比,2007年全国区域酸雨的特点如下:1)我国位于长江以南的酸雨区范围基本保持不变,但南方部分站点的酸雨强度达近十几年来的最高值;2)我国北方尤其是华北部分地区的降水酸化明显,部分省市站点的酸雨频率和强酸雨频率达近15a来的最高值;3)2003—2007年,全国年均酸雨日数和酸雨量与总降水量的比值逐年上升,且增幅较为明显。2007年全国平均酸雨日数为1993年有系统观测数据以来的最高值。

Mohnarin 2006～2007年度报告:西北地区细菌耐药监测

目的总结西北地区10家教学医院2006-2007年度临床分离病原菌的耐药状况。方法常规方法培养分离医院内感染病原菌，并应用半自动或全自动细菌鉴定分析仪鉴定到种，药敏试验方法按CLSI规定的标准进行。监测数据按卫生部全国细菌耐药监测（Mohnarin）中心设计方案的要求定期上报。采用WHONET5．4软件进行数据统计分析。结果西北地区10家教学医院共分离病原菌株14608株，其中革兰阴性菌10098株占分离菌的69．13％，革兰阳性菌4091株占分离菌的28．01％，真菌396株占分离菌的2．71％。大肠埃希菌超广谱p内酰胺酶的产酶率为（1380／2021）68．28％，肺炎克雷伯菌产酶率为（455／1008）45．14％，大肠埃希菌对左氧氟沙星和环丙沙性的耐药率为63．00％～87．50％，铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为32．90％～68．40％。革兰阳性球菌中耐甲氧西林的金葡菌的发生率为43．82％，耐甲氧西林的表葡菌的发生率为60．97％。未发现耐万古霉索的葡萄球菌。粪肠球菌对替考拉宁和万古霉素耐药率分别为3．20％、1．50％，屎肠球菌对替考拉宁和万古霉素耐药率分别为5．7％、3．2％。结论碳青霉烯类、哌拉西林／三唑巴坦、阿米卡星和头孢吡肟对医院内感染分离的肠杆菌仍有较好的抗菌活性，大肠杆菌对氟喹诺酮类药物的耐药性越来越高，值得临床重视，应限制该类药物的临床应用范围。非发酵菌对临床常用抗菌药物普遍敏感性降低。耐甲氧西林葡萄球菌和耐万古霉素的屎肠球菌感染是抗菌药物治疗中的难点。临床微生物实验室应加强对产酶菌和多重耐药菌的监测，为临床正确合理使用抗菌药物提供依据。

Mohnarin 2007—2008年报告:西南地区细菌耐药监测

目的了解西南地区医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法西南11家医院的分离菌株按统一方案进行抗菌药物敏感试验,按CLSI2009年版判断结果。结果 11家医院2007年6月—2008年12月各种临床标本中分离菌株共9588株,革兰阳性菌占24.6%,革兰阴性菌占74.4%。葡萄球菌中MRSA和MRCNS检出率分别为59.0%和89.5%。屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率为6.0%和2.0%。肠杆菌科细菌均对亚胺培南高度敏感。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形菌产ESBLs株分别占62.9%、37.5%和17.4%。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南的敏感率分别为86.4%和66.7%。嗜麦芽寡养单胞菌对复方磺胺甲噁唑的耐药率为21.5%。结论细菌耐药性呈增长趋势,定期进行耐药性监测有助于了解细菌耐药性情况,为临床用药提供参考。

2007年全球气候变化回顾

以世界气象组织发布的2007年全球气候变化报告为基础,结合全球其他气候资料,总结了2007年全球的气候变化特征:2007年北极海冰面积为有记录以来最低,导致加拿大西北航道有记录以来首次贯通;南极臭氧空洞相对较小;赤道太平洋中东部拉尼娜发展;世界许多地方发生破坏性洪水、干旱和风暴。

Mohnarin 2006～2007年度报告:东北地区细菌耐药监测

目的调查分析东北地区2006-2007年临床分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法2006年6月1日-2007年5月31日，东北地区9家医院收集临床分离细菌，并进行药敏试验，结果依据2006年CLSI标准，采用WHONET5．4软件进行统计分析。结果9195株细菌中革兰阴性菌6814株，占74．1％，革兰阳性菌2381株，占25．9％。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌ESBLs的发生率分别为43．7％、38．3％和7．0％。MRSA和MRCNS检出率分别为64．8％和76．5％，未检测到万古霉素耐药株，也未发现万古霉素、替考拉宁耐药的粪肠球菌和屎肠球菌。亚胺培南对肠杆菌科细菌仍保持较高的敏感性（〉94％）。大约68％的大肠埃希菌对环丙沙星及左氧氟沙星耐药。铜绿假单胞菌对头孢哌酮／舒巴坦耐药性最低（19．7％），其次是阿米卡星、环丙沙星、头孢他啶、亚胺培南和头孢噻肟（21．4％～31．3％）；鲍曼不动杆菌对亚胺培南敏感率可达84．4％。结论对细菌耐药性应引起足够重视，加强抗菌药物合理使用以降低耐药性，并采取有效措施控制其传播。

Mohnarin 2006～2007年度报告:14岁以下人群细菌耐药监测

目的了解我国14岁以下患儿细菌感染病原菌构成以及耐药情况。方法收集2006年6月1日至2007年5月30日84家医院上报的14岁以下患儿的临床分离菌株,常规鉴定和药敏试验。按CLSI 2006年版判断药敏试验结果,WHONET5.4分析结果。结果监测期间共收集5459株细菌,其中革兰阴性菌3330株,占61%;革兰阳性菌2129株,占39%。对青霉素不敏感的肺炎链球菌为92.1%,耐甲氧西林金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌分别为19.9%和86.9%,未发现耐万古霉素和替考拉宁的葡萄球菌。链球菌和葡萄球菌对大环内酯类药物的耐药率均>70%。粪肠球菌和屎肠球菌对高水平庆大霉素耐药率分别为41.7%和60.8%,各发现1株对万古霉素和替考拉宁耐药。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的产超广谱β-内酰胺酶率分别为46.73%和50.36%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物仍高度敏感,对哌拉西林/三唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦也保持了较高的敏感率。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为28.7%和10.2%。鲍曼不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均<10%。结论对青霉素不敏感的肺炎链球菌比例增加明显,各分离菌种对β-内酰胺类和大环内酯类抗生素耐药率高,应引起高度重视。

Mohnarin 2006～2007年度报告:革兰阳性菌耐药监测结果

目的了解我国细菌感染患者革兰阳性致病菌耐药状况。方法采用纸片法、MIC法或E-test法测定细菌对抗菌药物敏感性，用WHONET5．4软件进行数据分析，对卫生部全国细菌耐药性监测网（Mohnarin）所属84家三级甲等医院2006年6月1日～2007年5月31日分离的革兰阳性细菌药物敏感性结果进行分析。结果①共收集革兰阳性菌28741株，包括葡萄球菌18689株，肠球菌6878株，链球菌2767株和其它革兰阳性菌407株；②头孢西丁耐药的金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为61．6％和83．8％，未发现对万古霉素耐药的金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌；③用1μg的苯唑西林纸片计算肺炎链球菌对青霉素的不敏感率为56．9％；④粪肠球菌和屎肠球菌中分别有1．3％和3．4％对万古霉素耐药，1．2％和3．2％对替考拉宁耐药；⑤革兰阳性球菌对大环内酯类耐药明显。结论我国革兰阳性菌耐药呈明显上升趋势，青霉素不敏感肺炎链球菌、MRSA检出率高；革兰阳性球菌对大环内酯类耐药明显。

Mohnarin 2006～2007年度报告:尿标本细菌耐药监测研究

目的了解我国尿路感染细菌分布及耐药状况。方法采用纸片法、MIC法或E-test法，使用WHONET5．4软件进行分析，对卫生部全国细菌耐药性监测网（Mohnarin）所属84家三级甲等医院2006年6月1日～2007年5月31日从尿标本中分离的菌株进行分析。结果①共分离菌株15167株，其中革兰阳性菌4160株，革兰阴性菌11007株，分别占27．4％和72．6％。分离量最多的为大肠埃希菌6838株（45．1％）、肠球菌属2222株（14．7％）和肺炎克雷伯菌1035株（6．8％）；②大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氟喹诺酮类的耐药率分别为70％和45％；对头孢噻肟耐药率分别为45．2％与42．5％；③屎肠球菌对各种抗菌药物的耐药率明显高于粪肠球菌，粪肠球菌、屎肠球菌中分别有1．2％、3．2％对万古霉素耐药，有1．4％、3．9％对替考拉宁耐药；④表葡菌和金葡菌对头孢西丁的耐药率分别为74．4％和36．oH，未发现对糖肽类中介或耐药的金葡菌，表葡菌对替考拉宁有3．9％的中介率。结论我国尿路感染主要致病菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性杆菌为主，但肠球菌等革兰阳性菌所占比例有所增多；致病菌对喹诺酮类、第三代头孢菌素的耐药率进一步升高。

Mohnarin 2006～2007年度报告:华东地区细菌耐药监测

目的了解2006-2007年华东地区临床分离菌的分布和耐药特征，指导临床合理使用抗菌药物。方法采用纸片扩散法（KB法）或自动化仪器对2006-2007年华东地区25家医院临床分离菌株进行药敏试验及ESBLs的检测，按CLSI2007年标准判定药敏结果，并用WHONET5．4软件进行数据分析。结果25家医院共分离菌种30215株，其中革兰阴性杆菌20579株，占68．1％，革兰阳性球菌9636株，占31．9％。大肠埃希菌和金葡菌分别占据革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的首位。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌中ESBLs的检出率分别为53．1％、36．3％和11．8％。葡萄球菌中MRSA和MRSCN的检出率分别为63．4％和81．9％；肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生索高度敏感，耐药率〈2％，但对其它抗菌药物的敏感率低于80％（奇异变形菌除外），铜绿假单胞菌对各种抗菌药物的敏感率均低于73％，鲍曼不动杆菌对各种抗菌药物的敏感率均低于70％。结论华东地区细菌耐药性比较严重，在全国范围内按统一方案开展耐药监测对合理使用抗菌药物和控制细菌耐药性的增加十分重要。

Mohnarin 2006～2007年度报告:非发酵革兰阴性杆菌耐药性监测

目的了解2006～2007年度全国84家医院中非发酵革兰阴性杆菌的分布情况及对各类抗菌药物的耐药性。方法药物敏感性试验采用纸片扩散法，耐药性数据分析采用WHONET5．4软件进行统计分析。结果共收集非发酵革兰阴性杆菌分离株22983株，菌株数列前6位的菌种为假单胞菌属（48．2％）、不动杆菌属（31．4％）、嗜麦芽寡养单胞菌（11．5％）、伯克霍尔德菌属（2．9％）、金黄杆菌属（2．1％）和产碱杆菌属（1．4％）。铜绿假单胞菌对左氧氟沙星、哌拉西林、头孢哌酮／舒巴坦、环丙沙星、头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林／三唑巴坦、美罗培南和阿米卡星敏感性范围从56．3％至73．8％；不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的敏感率分别为77．3％和75．6％；头孢哌酮／舒巴坦69．9％，米诺环索69．4％。不动杆菌对本次研究中的其它抗菌药物耐药率高于38．8％。嗜麦芽寡养单胞菌对米诺环素、复方磺胺甲嗯唑和左氧氟沙星的敏感性分别为96．8％、82．8％和82．2％；洋葱伯克霍尔德菌对米诺环素、复方磺胺甲嗯唑、头孢他啶和美罗培南的敏感性分别为89．3％、72．9％、65．4％和62．9％。结论非发酵菌在临床分离比重大，细菌耐药明显，临床应采取积极措施，合理使用抗菌药物，减少耐药菌发生。

2007年ESH/ESC高血压防治指南解读

欧洲高血压学会(ESH)2007年第17届年会公布了由ESH和欧洲心脏学会(ESC)工作组共同起草的新版高血压治疗指南,更新与完善了对高血压的诊断与治疗。本文重点介绍07年新指南关于血压分类及高血压定义、高血压危险分级、目标血压的界定、亚临床器官损害及治疗的核心理念。

2007年中国石油和化学工业

2007年中国石油和化学工业积极进行结构调整,推动科技创新,拓展国内外市场,产业经济运行呈现平稳发展态势。2007年石油和化学工业实现主营业务收入5.15万亿元(预计),增长22.54%,实现利润5300亿元(预计),增长21.08%,多数重点产品产量保持平稳增长,进出口总额为3544.39亿美元,同比增长22.07%。2008年我国化工行业将继续快速发展,进出口贸易将会继续增长。

《山西农业科学》2007—2011年载文与引文情况分析

为了解《山西农业科学》的学术水平和载文质量。以《山西农业科学》2007年—2011年刊发的论文为统计样本,采用文献计量法对其载文、引文及作者情况进行统计分析。结果表明,该刊5年间共出版60期,刊载论文1 961篇,其中,基金论文889篇,基金论文占比平均为45.33%;发文的引文总量为16 309篇,篇均引文为8.32篇;引文语种外文占总引文量的21.29%,略高于该刊2003年—2005年的21.20%;普赖斯指数2007年—2011年呈逐年增加趋势;该刊所载论文第一作者属山西省省外的有413篇,占20.89%,且从2007年—2011年其所占的比例呈逐年递增趋势。该刊的各项指标都有了较大的提高,但还需要从自身质量抓起,并加强多渠道的宣传,为期刊的科学发展而努力。

2007:气候变化年

从气候变化的角度看,2007年是具有里程碑意义的一年。无论从科学领域的最新研究成果,还是到人们的切身感受,或者到国际社会讨论的焦点问题以及应对气候变化的具体行动,2007年都将当之无愧地成为"气候变化年"。

2007年美国总统绿色化学挑战奖项目评述

介绍了2007年美国总统绿色化学挑战奖的获奖项目。5个奖项分别是:①俄勒冈州立大学的LiK.C.教授与哥伦比亚木业公司以及赫克力士集团公司合作开发了用大豆粉为原料制备黏合剂的替代品,获得了绿色合成路线奖。②Headwaters技术公司利用纳米技术开发出了一种新型催化剂,实现了直接由氢气和氧气合成双氧水,获得了绿色反应条件奖。③嘉吉公司以可再生的生物质资源为原料合成出了己内酯多元醇用以替代石油基多元醇,获得了设计绿色化学品奖。④NovaSterilis公司发明了采用二氧化碳的灭菌新技术利用超临界二氧化碳和一种过氧化物进行医疗灭菌的环境友好技术,获得了小企业奖。⑤德克萨斯州大学的KrischeM.J.教授和他的研究小组开发了一种全新的催化氢转移反应,用于碳-碳键的形成,获得了学术奖。

2007年投掷项目竞技科研进展分析与思考

采用专家访谈法、网上查询法和文献资料法对2006年我国田径投掷项目竞技科研进展进行了全面的分析研究,得出以下结论:技术、体能与竞技能力论文数量占绝大多数,技术、体能与竞技能力、项目特征这3大类科研成果多,训练监控、心理研究力度不够,战术科研甚至处于空白状态,具体项目上铁饼、标枪心理,训练监控除标枪外,链球项目特征研究也都是空白。建议要加大战术、训练监控、心理科研投入力度,不断提高论文的数量和质量。