Prevalence and Years Lived with Disability for Dental Caries among Children Aged 0-14 Years in China, 1990-2016

The estimate of dental caries among Chinese children at the microscale level using standard methodology remains unclear. In this study, we assessed and analyzed the disease burden of childhood dental caries in China by extracting data from the Global Burden of Disease, Injuries, and Risk Factors Study 2016 （GBD 2016）. In 2016, the number of cases, prevalence, years lived with disability （YLD）, and age-standardized YLD rate of dental caries was 93.0 million, 43.0%, 32,200 person years, and 14.8 per 100,000, respectively. Across 33 provincial units, the disease burden was highest in Hubei （YLD rate 28.6 per 100,000）, lowest in Macao （9.1 per 100,000）, while geographical clustering was not observed. Compared with 1990, the prevalence in 2016 decreased from 46.8% to 43.0%, and the YLD rate decreased from 16.5 per 100,000 to 14.8 per 100,000. Given the slight decrease in dental caries burden, the prevalence and disease burden remained high among Chinese children. Strategies for addressing the spatial inequity of childhood dental caries require geographical targeting.

牙周病疾病经济负担及口腔医疗保险制度的研究现况

牙周病是一种慢性、多因素疾病,人群发病率接近90%,是造成成人牙齿缺失的主要原因,其并发症对患者的营养、生活质量和自尊均产生负面影响。同时,当前大部分国家地区基本医疗保险不能统筹支付口腔门诊治疗费用,并缺乏商业保险的补充。牙周病的高发病率、低就诊率、低口腔医疗保险覆盖率,给个人、家庭和社会带来了沉重的疾病经济负担。本文就国内外牙周病疾病经济负担及口腔医疗保险制度的研究现况进行文献回顾,指出应推动我国牙周疾病经济负担及口腔医疗保险研究的深入开展,为具体工作提供理论依据。

1990与2019年中国、美国与德国良性前列腺增生疾病负担分析

目的比较分析1990年与2019年中国、美国和德国良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的疾病负担。方法利用2019年发布的全球疾病负担数据库(Global Burden of Disease 2019,GBD 2019),对比研究1990年与2019年的中国、美国、德国BPH患病率、发病率、伤残损失寿命年(years lived with disability,YLD)及其标化率。结果与1990年相比,2019年中国、美国和德国患病例数、发病例数及YLD均升高。2019年中国各年龄段BPH患病率、发病率和YLD率总体上均随年龄增加而升高,75~79岁年龄段BPH发病率最高。2019年美国BPH患病率和YLD率随年龄增加而升高,在≥80岁年龄组老年人中最高,而BPH发病率在70~74岁年龄段最高。1990年与2019年,德国65~69岁年龄段BPH发病率最高,75~79岁年龄段患病率最高,75~79岁年龄组YLD率最高。1990—2019年,三国YLD均呈上升趋势,2019年中国、美国、德国BPH的YLD分别为40.62万人年、8.94万人年、2.73万人年。结论中国、美国、德国BPH疾病负担较大,其中我国BPH疾病负担高于美国和德国,尤其是65岁以上和农村偏远地区人群,未来应主动对BPH高危人群进行健康指导,并且给予更多医疗资源倾斜。

2009-2019年中国60岁及以上人群伤残寿命损失分析

目的利用全球疾病负担(Global Burden of Disease,GBD)2019研究数据分析中国60岁及以上人群因伤残所导致的疾病负担及其变化情况。方法利用GBD 2019中国60岁及以上人群的伤残寿命损失年(years lived with disability,YLD)资料,分析2009-2019年中国老年人群伤残疾病负担及变化情况,用2010年第六次人口普查的60岁及以上人口进行率的标准化计算。结果2019年中国60岁及以上人群的YLD达5637.1万人年,其中YLD排名前6种疾病为年龄相关及其他原因听力损失(以下简称“听力损失”)、脑卒中、下背痛、慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)、失明及视力损失、糖尿病,YLD分别为558.7、428.9、370.6、322.4、309.7、308.7万人年,YLD标化率分别为2181.9/10万、1680.3/10万、1443.3/10万、1265.0/10万、1210.0/10万、1199.3/10万。2019年男性、女性60岁及以上人群的YLD分别为2454.9和3182.1万人年。男性、女性60岁及以上人群YLD排名前16种疾病中,5种疾病(糖尿病、COPD、失明及视力损失、下背痛、听力损失)YLD标化率均下降,男性COPD和女性糖尿病降幅最大,YLD标化率的变化率分别为18.6%、15.2%。10年间跌倒、道路伤害(主要为男性)、脑卒中、阿尔茨海默病和其他痴呆YLD和YLD标化率增幅最大。结论2009-2019年我国在60岁及以上人群听力损失、下背痛、COPD、失明及视力损失和糖尿病的防治方面取得一定进展,但总体YLD负担仍呈加重趋势。今后应继续关注听力损失、脑卒中、下背痛、COPD、失明及视力损失和糖尿病等YLD标化率较高的疾病,同时跌倒、道路伤害、脑卒中、阿尔茨海默病和其他痴呆YLD标化率增幅较大的疾病也不容忽视,应采取措施加以防控。

1990—2019年中国乙型肝炎疾病负担分析及趋势预测

目的了解2019年中国乙型肝炎的疾病负担情况并对2020—2030年乙型肝炎的疾病负担发展趋势进行预测。方法在2019全球疾病负担研究数据库(Global Burden of Disease 2019,GBD 2019)中下载中国乙型肝炎数据。利用患病率、发病率、死亡率、伤残调整寿命年(disability-adjusted life year,DALY)、早死损失寿命年(years of life lost,YLL)、伤残损失寿命年(years lived with disability,YLD)及年龄标化率等指标描述2019年中国乙型肝炎的疾病负担情况,利用估计年百分比变化(estimated annual percentage change,EAPC)描述中国乙型肝炎疾病负担1990—2019年的变化趋势。采用R4.2.1构建贝叶斯年龄-时期-队列模型对2020—2030年中国乙型肝炎总体发病、死亡、DALY和YLD情况进行预测。结果1990—2019年中国乙型肝炎的总体疾病负担呈下降趋势,中国乙型肝炎的总体标化患病率为6566.1/10万、标化发病率为1397.3/10万、标化死亡率为8.1/10万、标化DALY率为247.7/10万、标化YLL率为241.5/10万、标化YLD率为6.2/10万,与1990年相比分别下降2.34%、2.35%、4.92%、5.15%、5.20%、2.71%。女性居民的疾病负担指标均低于同时期的男性居民。乙型肝炎的患病率在20~24岁最高,发病率在25~29岁最高,死亡率随着年龄增长而升高。根据贝叶斯模型预测,2020—2030年中国乙型肝炎发病人数约为1486.56万人,死亡人数约为11.18万人,DALY约为634.9万人年,YLD约为12.1万人年。结论尽管在1990—2019年之间中国乙型肝炎疾病负担呈下降趋势,但在2030年消除乙型肝炎病毒这一公共威胁的目标仍然面临挑战。因此,有必要扩大诊断覆盖范围、减轻患者经济负担,进一步推进健康中国建设。

1990—2019年中国糖尿病疾病负担及发病预测分析

背景 中国糖尿病患病形势严峻,糖尿病及其并发症的防治须耗费大量医疗资源。针对局部地区的研究结果显示,虽然糖尿病的死亡率呈下降趋势,但疾病负担仍在加重。目的 了解1990—2019年中国糖尿病流行特征和疾病负担,预测2020—2030年中国糖尿病发病情况,为评价和制定糖尿病相关防治政策和措施提供数据借鉴。方法 于2022年8月,利用2019年全球疾病负担研究(GBD 2019)数据,描述1990—2019年中国糖尿病的发病、死亡、伤残调整寿命年(DALY)、早死寿命损失年(YLL)、伤残寿命损失年(YLD)变化趋势。采用贝叶斯-时期-队列分析(BAPC)方法,预测2020—2030年中国糖尿病的发病率。结果 2019年中国糖尿病粗发病率为265.45/10万,标化发病率为204.31/10万,相对于1990年分别增长63.12%、15.93%;粗死亡率为12.16/10万,标化死亡率为9.44/10万,相对于1990年分别增长105.41%、2.61%。1990—2019年中国人群因糖尿病导致的YLL率由204.71/10万降至178.45/10万,YLD率由260.74/10万增至316.30/10万,DALY率由465.46/10万增至494.76/10万。2019年男性糖尿病DALY率相比于1990年增长21.08%,女性DALY率相比于1990年降低6.68%;2019年YLL率、YLD率、DALY率总体随着年龄的增长而上升。2020—2030年中国糖尿病标化发病率预计呈下降趋势,2030年男性标化发病率预计比2020年降低11.45%,女性标化发病率预计比2020年降低18.60%。结论 中国糖尿病疾病负担仍然较重,发病及死亡人数较多,疾病负担表现为由伤残导致的疾病负担较高,应关注糖尿病的早期预防,减少并发症的发生。男性、中老年人群疾病负担较重,应对该人群给予足够重视。虽然预测结果显示中国糖尿病发病率在下降,但是患病人数仍在增加,因此不可放松防控工作。

Global, regional, and national burden of gallbladder and biliary diseases from 1990 to 2019

BACKGROUND Gallbladder and biliary diseases(GABDs)are a major public health issue.AIM To analysis the cause-specific incidence,prevalence,and years lived with disability(YLDs)and its temporal trends of GABDs at the global,regional,and national level.Data on GABD were available from the Global Burden of Disease study 2019.METHODS The estimated annual percentage change(EAPC)was used to quantify temporal trend in GABD age-standardized incidence rates(ASIRs),age-standardized prevalence rate(ASPR),and age-standardized YLD rate(ASYR)by region,sex.We analyzed the relationship between the GABD burden and country development level using the human development index(HDI).RESULTS In 2019,the incident cases of GABD were 52003772,with an ASIR of 63432/100000 population.Globally,the number of incident cases and ASIR of GABD increased 97%and 58.9%between 1990 and 2019.Although,the ASPR and ASYR decreased from 1990 to 2019,the number of prevalent and YLDs cases increased.The highest ASIR was observed in Italy,and the highest ASPR and ASYR was observed in United Kingdom.The highest burden of GABD was found in low-SDI region,and the burden in female was significantly higher than males.A generally negative correlation(ρ=-0.24,P<0.05)of GABD with the EAPC and human development index(HDI)(in 2021)were observed for ASIR.What’s more,no correlation in ASPR(ρ=-0.06,P=0.39)and ASYR(ρ=-0.07,P=0.36)of GABD with the EAPC and HDI(in 2021)were observed,respectively.CONCLUSION GABD remain a major global public health challenge;however,the burden of GABD varies geographically.Globally,the number of incident cases and ASIR of GABD increased between 1990 and 2019.The results of our study provide insight into the global disease burden of GABD and may assist policymakers in formulating effective policies to mitigate modifiable risk factors.

阿坝县大骨节病健康寿命损失的时空集聚特征及影响机制

以四川省阿坝县为例,采用伤残所致健康寿命损失年(Years lived with disability,YLD)指标,分别测算不同年龄组、性别和病情程度的大骨节病健康寿命损失,并利用空间自相关分析、趋势拟合、地理探测器等方法,探讨其在县域乡镇级尺度的时空集聚特征和影响机制。结果表明:阿坝县总YLD为1783.58人年,YLD率为31.25人年/1000人,高年龄组和女性YLD率较高,II度大骨节病所致YLDs占比最高(40.8%),患病率与健康寿命损失之间未呈一致趋势。空间上YLD率呈北低南高的集聚特征,土壤类型是影响其分布最主要的环境因子,解释了64.7%的健康寿命损失空间分异,社会因素中土地利用类型的解释力最大(62.0%),气候与地形土壤、人口质量与人口结构交互产生的因子解释力增加更为明显。时间上YLDs集中分布于20世纪60~70年代,并呈稳步下降态势。大骨节病健康寿命损失的时空集聚特征受自然、社会、政策等因素的综合影响,空间上自然因素起主导作用,而时间上则主要受病区社会环境变化的影响。

应用残疾调整生命年测量恶性肿瘤疾病负担

[目的]评价杭州市区恶性肿瘤的疾病负担及其变化情况。[方法]应用2000年～2002年杭州市肿瘤报病资料及死因监测报告资料,采用残疾调整生命年(DALY)测量恶性肿瘤的疾病负担。[结果]杭州市区恶性肿瘤残疾调整生命损失年数(DALY)2000年为65847.81人年,2001年为54339.94人年,2002年为55156.07人年。近3年,支气管肺癌、肝癌、结直肠癌和胃癌DALY虽在下降,但绝对数仍是很大;乳腺癌和宫颈癌的DALY在上升。因恶性肿瘤造成的早死而引起的生命损失年数(YLL)逐年下降,而伤残损失健康生命年(YLD)逐年增加。[结论]支气管肺癌、肝癌、肠癌和胃癌仍是影响杭州市区居民健康的主要危险肿瘤类型。乳腺癌和宫颈癌的变化趋势应引起相关人员的重视。

利用伤残调整寿命年评价新疆维吾尔自治区石河子市胃癌的疾病负担

目的:分析新疆维吾尔自治区石河子市胃癌的疾病负担,为新疆兵团地区胃癌的防治提供科学依据.方法:根据石河子市肿瘤登记处2010-01/2 0 1 1-1 2登记的恶性肿瘤发病及死亡资料,计算胃癌粗发病率、粗死亡率、标化发病率、标化死亡率、伤残调整寿命年(disability-adjusted life years,DALYs)、死亡损失寿命年(years of life lost with death,YLLs)、伤残损失寿命年(years lived with disability,YLDs)等指标,评价该地区胃癌的疾病负担.结果:2010-2011年石河子市胃癌粗发病率为19.84/10万,中标率为9.34/10万,世标率为12.83/10万;胃癌粗死亡率为9.66/10万,中标率为4.39/10万,世标率为6.22/10万.发病率和死亡率均为男性高于女性.同期该地区胃癌损失DALYs为988.11人年,YLLs为936.79人年,Y L D s为51.32人年.平均每千人DALYs为1.72人年,占全肿瘤DALYs的7.09%.YLLs和YLDs的每千人DALYs分别为1.63人年、0.09人年,分别占胃癌D A LY s的94.77%和5.23%.男性的DALYs、YLLs及每千人DALYs损失均明显高于女性,而女性的Y L D s高于男性.不同性别胃癌疾病负担从35岁开始随年龄增长而上升,在55-74岁年龄组间,胃癌疾病负担最重,超过75岁人群疾病负担呈下降趋势.结论:石河子市胃癌疾病负担主要由死亡损失引起,男性寿命影响大于女性,且对55岁以后人群危害严重,应对相应人群采取积极有效的干预措施.

利用DALY对哈尔滨市人群健康问题的研究

目的 研究哈尔滨市的疾病负担 ,提出哈尔滨市人群主要健康问题。方法 利用残疾调整生命年(DALY)为疾病负担测量单位。结果 1999年哈尔滨市疾病谱前四位主要疾病是心血管疾病、神经精神疾病、呼吸道疾病、恶性赘生物。其中 4 5岁以上人群承担比重最大。在性别方面分布也不同 ,男性大于女性。哈尔滨市疾病负担强度 (每千人DALY值 )为 14 1.72 ,即每千人 1999年因疾病损失为 14 1.72个人年 ,说明哈尔滨市居民的健康状况在全国居于领先地位。结论 哈尔滨市疾病负担以慢性病为主 ,卫生防治工作重点应继续加强对慢性病的预防。

乙型病毒性肝炎的健康生命年损失研究

目的研究中国乙型病毒性肝炎的健康寿命损失。方法采用DALY指标2005年全国乙型病毒性肝炎损失的健康寿命。结果乙型病毒性肝炎的DALY值是26919．38人年．其中死亡与残疾的疾病负担之比为1：3．76：DALY值男性均高于女性，20岁出现高峰，15～55年龄组为乙型病毒性肝炎的高危人群；中国八大分区中除西北地区稍偏高，居首住达0．042人年／千人，华南地区和黄河中游地区次之，其余地区差别不明显，高低地区之比为3．5：1。结论乙型病毒性肝炎不仅因死亡导致健康寿命年的损失，而且由于疾病造成的残疾而导致的损失更大，给人群和社会带来沉重的负担。

1990-2019年中国良性前列腺增生疾病负担分析

目的分析1990-2019年中国良性前列腺增生(BPH)的疾病负担。方法利用2019年全球疾病负担(GBD 2019)数据库,采用患病率、发病率、伤残损失寿命年(YLD)及其标化率对1990-2019年中国与全球BPH疾病负担进行对比分析,并通过中国YLD数据对6种泌尿系统疾病进行对比分析。结果 2019年中国BPH患病例数为2034.30万,标化患病率为2220.85/10万;发病例数为283.65万,标化发病率为280.64/10万;YLD为40.62万人年,标化YLD率为44.04/10万。与1990年相比,中国患病例数、发病例数及YLD分别增高了125.06%、122.38%和123.93%,标化患病率、标化发病率及标化YLD率分别降低了14.69%、10.09%和14.83%。1990年与2019年我国BPH患病率和YLD率在≥80岁年龄组最高且随着年龄的增长呈上升趋势;发病率在79岁以下年龄组呈上升趋势,在≥80岁年龄组反而降低。2019年BPH的YLD占6种泌尿系统疾病总和的61.15%,是前列腺癌的4.11倍。结论 2019年我国BPH的疾病负担仍维持在较高水平,应注重对中老年男性健康的关注及防控指导。

1990—2015年中国主要眼病负担变化趋势分析

目的分析1990—2015年中国主要眼病负担随时间的变化趋势。方法利用全球疾病负担、伤害和危险因素研究2016数据对1990—2015年中国眼病负担进行汇总,分析屈光调节异常、白内障、青光眼、黄斑变性以及沙眼的全年龄组伤残损失寿命年(YLD)、全年龄组YLD率和标准化YLD率。结果1990—2015年,我国屈光调节异常、白内障、青光眼、黄斑变性的全年龄组YLD和全年龄组YLD率均呈逐年上升趋势,沙眼基本维持不变;排除人口规模和年龄结构的影响,标准化YLD率显示,屈光调节异常1990—2015年的健康损失逐渐下降,2000年达到最低,2000—2015年缓慢增高;白内障1990—2015年的健康损失有所增长,1995年达到最高,随后于2000年回落,2000—2010年基本不变,2010—2015年逐渐减少,2015年达到近25年的最低水平;青光眼1990—2015年的健康损失缓慢增长,增长幅度较平稳,2015年较1990年增长42.2%;黄斑变性1990—2015年的健康损失快速增长,增长幅度较大,2015年较1990年增长73.4%;沙眼1990—2015年的健康损失略有升高,随后迅速下降,至2015年趋于消失。结论1990—2015年,去除人口规模和年龄结构的影响,我国白内障和沙眼的控制较理想,而屈光调节异常、青光眼、黄斑变性的疾病负担有所增加。

2015-2019年杞县肠道传染病流行趋势及疾病负担研究

目的了解开封市杞县肠道传染病流行趋势及其造成的疾病负担,为制定肠道传染病防控策略提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统导出2015-2019年杞县肠道传染病资料,采用发病率、年龄别发病率、伤残寿命损失年(YLDs)、YLDs率等指标对其流行状况及疾病负担进行描述,采用Excel 2007及SPSS 21.0进行数据整理和分析。结果2015-2019年杞县共报告5种肠道传染病7422例,年均发病率为158.59/10万,5种肠道传染病年均发病率从高到低依次为其他感染性腹泻(107.39/10万)、手足口病(45.90/10万)、细菌性痢疾(3.87/10万)、甲肝(0.73/10万)、戊肝(0.71/10万)。总体发病率男性高于女性(P<0.05)。不同年龄组人群的其他感染性腹泻发病率均位居5种肠道传染病的首位,手足口病和细菌性痢疾在0岁~组发病率最高,发病率分别为474.76/10万、18.65/10万,其他感染性腹泻在0岁~组和30岁~组高发,发病率分别为478.13/10万、106.38/10万。甲肝在15岁~组发病率最高(1.06/10万),戊肝在60岁~组发病率最高(1.15/10万)。手足口病和其他感染性腹泻发病呈上升趋势,细菌性痢疾呈下降趋势。除甲肝和戊肝外,其他3种疾病发病多集中在5-7月。5种肠道传染病总YLDs和YLDs率分别为47.96人年、1.20人年/10万,男性YLDs和YLDs率分别为29.58人年、1.22人年/10万,女性YLDs和YLDs率分别为18.38人年、0.82人年/10万,不同疾病YLDs从高到低依次为其他感染性腹泻(23.75人年)、手足口病、甲肝、戊肝、细菌性痢疾。0岁~组YLDs和YLDs率最高,分别为27.42人年、7.10人年/10万。结论2015-2019年杞县肠道传染病中其他感染性腹泻和手足口病发病率较高,多集中在夏季,儿童和老年人是肠道传染病高危人群,应有针对性地采取预防控制措施。

2006—2022年某地石棉肺疾病负担分析

目的 分析2006—2022年北京市通州区石棉肺疾病负担情况,为制定职业性尘肺病防治措施提供重要参考依据。方法 选择“中国疾病预防控制信息系统-职业病及健康危害因素监测信息系统”中所保存的2006-2022年通州区石棉肺病例以及“人口死亡信息登记管理系统”中上报石棉肺死亡病例数据实施回顾性分析。描述不同时间的石棉肺伤残调整寿命年(disability-adjusted life years,DALY)水平变化情况。不同性别、分期、年龄段的石棉肺DALY水平对比。结果 共上报石棉肺病例228人,男性76人,女性152人,平均年龄为(64.28±13.64)岁,平均接尘工龄为(19.86±9.11)年。全部病例的年龄段分布中,以45~<60岁和60~<70岁的构成比最高,分别为29.82%和28.07%。患者的分期中,以壹期的占比最高,共172人(占75.44%)。石棉肺DALY合计159.12人年,伤残损失寿命年为148.91人年,早死损失寿命年为10.21人年。女性的DALY数值高于男性,壹期的DALY数值高于贰期和叁期,45~<60岁的DALY数值高于其他年龄段。结论 2006-2022年的北京市通州区的石棉肺病例具有一定的疾病负担,性别、疾病分期、年龄同DALY的数值之间具有一定的关联性。

1990-2019年江苏省交通伤害疾病负担和归因情况分析

目的分析江苏省1990-2019年交通伤害的疾病负担及不同危险因素的归因疾病负担情况。方法利用2019年全球疾病负担研究(GlobalBurdenofDiseaseStudy2019, GBD2019)中江苏省1990-2019年交通伤害的死亡率、早死所致寿命损失年(years of life lost, YLL)、伤残所致寿命损失年(yearslivedwithdisability, YLD)、伤残调整寿命年(disabilityadjustedlifeyears, DALY),采用Joinpoint回归分析变化趋势,并评估不同危险因素的归因疾病负担。结果1990-2019年江苏省交通事故的标化死亡率和YLL率呈下降趋势(P<0.05);标化YLD率呈上升趋势(P<0.05);标化DALY率由1 023.40/10万下降至791.70/10万[AAPC=-0.70%(-1.10%~-0.40%)],在2004年前后呈先上升后下降趋势。男性的交通事故疾病负担均高于女性,其中0~<14岁的标化死亡率(-70.87%)和标化YLL率(-71.53%)下降幅度最高;≥70岁的标化YLD率上升幅度最高(98.62%)。与1990年相比,2019年职业伤害的归因标化DALY率(123.52/10万)最高,但有所下降(-61.00%),而因饮酒和行为风险导致的归因疾病负担均有所上升,特别是归因标化YLD率。男性危险因素的归因疾病负担均高于女性。结论 江苏省因交通伤害导致的疾病负担已呈下降趋势,但仍处较高水平,未来防控重点是男性和老年人群,且随着人口老龄化加重,应继续采取科学有效的措施来降低交通伤害的疾病负担。

基于全球视角的中国屈光不正疾病负担现状及趋势分析

目的基于全球疾病负担(global burden of disease,GBD)研究,对比日本、印度、美国、英国和全球,分析中国屈光不正疾病负担现状及变化趋势。方法从全球健康交流数据库获取1990—2019年屈光不正的患病率、伤残损伤寿命年(years lived with disability,YLD)率等指标,利用Joinpoint等软件分析屈光不正的疾病负担及变化趋势。结果2019年中国屈光不正人数超过2700万,患病率和YLD率分别为19.18‰和89.40/10万。1990—2019年,全球范围内屈光不正患病率和YLD率均呈增长趋势(印度除外),中国增幅最大(分别上升53.21%、53.96%)。中国、日本、美国和英国年龄标化YLD率均低于全球平均水平,但中国的年龄标化YLD率高于发达国家(日本、美国和英国)。结论1990—2019年,中国屈光不正的控制与发达国家有一定差距,仍需以全球角度了解疾病现状,以期更好的防控屈光不正。

1990-2030年中国因酒精导致的肝硬化和其他慢性肝病疾病负担分析及趋势预测

目的了解中国1990-2019年酒精导致的肝硬化和其他慢性肝病的疾病负担情况,并预测2020-2030年的疾病负担变化趋势。方法利用2019全球疾病负担(GBD2019)数据,选择发病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)、过早死亡损失寿命年、伤残损失寿命年等指标描述1990-2019年中国酒精导致的肝硬化和其他慢性肝病疾病负担情况,利用年估计变化百分比(EAPC)描述疾病负担的时间趋势变化。采用R软件构建贝叶斯年龄-时期-队列(BAPC)模型,预测2020-2030年中国酒精导致的肝硬化和其他慢性肝病年龄标化发病率(ASIR)和年龄标化死亡率(ASMR)。结果1990-2019年,中国酒精导致的肝硬化和其他慢性肝病ASIR呈上升趋势,其EAPC为0.31%(95%CI:0.10%~0.52%);DALY呈现下降趋势,EAPC为-2.81%(95%CI:-2.92%~-2.70%);ASMR呈下降趋势,EAPC为-2.55%(95%CI:-2.66%~-2.45%)。酒精导致的肝硬化和其他慢性肝病ASIR在35~49岁年龄段中达到最高,而ASMR随着年龄升高逐渐增加,年龄30~岁开始显著升高;年龄标化DALY率在55~64岁之间达到高峰。男性居民的疾病负担指标均高于同时期的女性居民。根据BAPC模型预测结果,2020-2030年中国全人群酒精导致的肝硬化和其他慢性肝病ASIR从2020年的3.45/10万上升至2030年的3.78/10万,增长9.57%,ASMR从2020年的1.45/10万下降至2030年的1.24/10万,降低14.48%。结论我国因酒精导致的肝硬化和其他慢性肝病的疾病负担仍然较重,尤其是在男性和中老年人群中,需要更加重视对这些人群的关注。2020-2030年预测结果显示ASMR呈下降趋势,ASIR仍在上升。

2019-2022年自贡地区急性冠心病死亡特征及疾病负担分析

目的探究2019—2022年自贡地区急性冠心病死亡特征及疾病负担变化,为急性冠心病的防治提供相关依据。方法收集2019年1月至2022年12月自贡市户籍居民急性冠心病的死亡数据,计算死亡率、早死损失寿命年(Years of life lost,YLL)率和伤残所致的健康寿命损失年(Years lived with disability,YLD)率,采用年度变化百分比(Annual percentage change,APC)比较率的趋势变化。结果2019年、2022年自贡地区急性冠心病死亡率分别为58.57/10万、62.03/10万,年平均增长4.44%(3.2%~6.02%),其变化趋势有统计学意义(P<0.05),且男性死亡率高于女性。急性冠心病死亡率随着年龄的增大而上升,尤其是45岁以上年龄组死亡率快速上升。YLL率由16.51‰增加到26.88‰,年平均增长5.10%(3.92%~6.28%),YLD率由33.16‰增加至36.18‰,年平均增长4.20%(3.04%~5.30%),变化趋势有统计学意义(P<0.05),且男性YLL率与YLD率均高于女性,年平均增加幅度也高于女性。结论2019—2022年自贡地区急性冠心病死亡率、YLL率和YLD率呈增长趋势,对该地区患病人群造成一定的疾病负担。在急性冠心病死亡事件中,男性和45岁以上的人群显示为需重点关注的高风险人群。