加味黄龙汤联合艾灸治疗脓毒症合并急性胃肠损伤的临床研究

目的:探讨加味黄龙汤联合艾灸治疗脓毒症合并急性胃肠损伤(AGI)的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的脓毒症合并AGI患者60例,依据随机数字表随机分为对照组和研究组,各30例。对照组采用常规西医治疗,研究组在对照组基础上给予加味黄龙汤联合艾灸治疗,共治疗7 d。比较两组患者治疗前后胃黏膜分泌功能(胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ),胃肠功能相关指标(肠鸣音、腹内压、胃肠功能障碍评分),中医证候积分,急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,序贯器官衰竭(SOFA)评分的变化情况,并比较临床疗效及ICU住院时间、多器官功能障碍综合征(MODS)发病情况、28 d死亡率。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ(PGⅠ、PGⅡ)含量升高(P<0.05),且研究组治疗后PGⅠ、PGⅡ含量较对照组更高(P<0.01)。与治疗前比较,两组患者治疗后肠鸣音升高(P<0.05),腹内压、胃肠功能障碍评分降低(P<0.05),且研究组治疗后肠鸣音较对照组更高(P<0.01),腹内压、胃肠功能障碍评分较对照组更低(P<0.05,P<0.01)。与治疗前比较,两组治疗后中医证候积分、APACHEⅡ评分、SOFA评分降低(P<0.05),且研究组治疗后中医证候积分、APACHEⅡ评分、SOFA评分较对照组更低(P<0.01)。治疗后,研究组治疗总有效率(96.67%,29/30)高于对照组(76.67%,23/30)(P<0.05)。治疗后,研究组ICU住院时间更短(P<0.01),研究组多器官功能障碍综合征发病率(16.67%,5/30)低于对照组(40%,12/30)(P<0.05),28 d死亡率(13.33%,4/30)低于对照组(36.67%,11/30)(P<0.05)。结论:加味黄龙汤联合艾灸治疗脓毒症合并AGI患者,可提高胃黏膜分泌功能,改善胃肠功能,降低临床评分,提高综合疗效,缩短ICU住院时间,降低MODS发病率和28 d死亡率。

黄龙汤联合早期肠内营养对急性胃肠损伤患者肠黏膜屏障功能及营养指标的影响

目的:观察黄龙汤联合早期肠内营养对急性胃肠损伤患者肠黏膜屏障功能及营养指标的影响。方法:将84例急性胃肠损伤患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。对照组在应激期内静脉注射奥美拉唑注射液,之后行早期肠内营养方案,观察组在对照组治疗的基础上加用黄龙汤。比较两组患者治疗前后血清瓜氨酸、内毒素、肠型脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein,I-FABP)含量、T淋巴细胞水平(CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))、体质量指数(body mass index,BMI)、血清白蛋白(albumin,ALB)、总蛋白(total protein,PA)、血红蛋白(haemoglobin,Hb)含量,比较两组患者胃潴留、返流误吸、腹胀、腹泻、恶心呕吐等胃肠道耐受情况及预后情况。结果:两组患者治疗后血清瓜氨酸含量高于本组治疗前,血清内毒素和I-FABP含量均低于本组治疗前,治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均高于本组治疗前,CD8^(+)低于本组治疗前,治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清ALB、PA、Hb含量均高于本组治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胃肠道不耐受症状发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组恢复良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄龙汤联合早期肠内营养可有效改善急性胃肠损伤患者肠黏膜屏障功能,提高机体营养状态和免疫功能,减少胃肠道不耐受情况,改善患者预后。

疑在不疑处,崔颢《黄鹤楼》研读三题

在不疑处生疑,对被誉为“唐人七言律诗第一”的崔颢《黄鹤楼》诗进行文本细读,可厘清其艺术手法借鉴模仿的源流,可探究诗作蕴涵的忠君立场与政治思想,可深挖诗篇所隐用的祢衡典故,进而理解其“怀才不遇”等思想情感的表达。研究发现,崔颢《黄鹤楼》诗思想感情含蓄、内敛、深沉,并非只有“日暮乡关何处是”的思乡之情。

加味黄龙膏贴联合首荟通便胶囊在老年功能性便秘中的临床应用

目的:观察加味黄龙膏贴联合首荟通便胶囊应用于老年功能性便秘的临床效果。方法:将2021年6月—2022年6月就诊的66例老年功能性便秘病人随机分为试验组和对照组各33例。对照组予首荟通便胶囊方案,试验组在上述基础上联合加味黄龙膏贴。疗程2周,评价两组临床治疗效果,观察治疗前后两组临床症状评分和生活质量评分变化。结果:对照组总有效率(75.76%)低于试验组(90.91%)(χ^(2)=6.485,P=0.039)。治疗后,对照组和试验组自主排便频率评分分别为1(0,2)分、1(0,1)分,腹痛、腹胀、排便不尽感评分分别为2(1,2)分、1(0,1)分,排便困难评分分别为1(1,1.5)分、1(0,1)分,两组各临床症状评分均较治疗前降低,且试验组更低(P<0.05)。治疗后,对照组生活质量评分降为(67.39±12.77)分,高于试验组的(56.30±13.87)分。结论:在首荟通便胶囊基础上加用加味黄龙膏贴对老年功能性便秘病人具有增效作用,病人临床疗效更优,症状改善更明显,生活质量更高。

黄龙洞旅游开发对洞内生态环境和人的影响的研究

通过对黄龙洞年内不同季节定点测定,同时与对旅游影响还不大的龙王洞对比测定,作者发现黄龙洞洞内空气CO2浓度的明显变化主要受客流量的影响。旅游旺季和黄金周客流量急剧增长带来的洞内空气CO2浓度大幅度增长,有利于岩溶作用,但洞内黑暗、高湿、低温的生态环境,对洞内工作人员身体健康有害。洞穴内岩溶景观的变化,主要受漫长的自然岩溶过程的影响,与洞内开发旅游活动的关系不大,但与洞顶山地植被保护状况有密切关系。

武陵源黄龙洞客流变化及其影响研究

黄龙洞是世界自然遗产武陵源风景名胜区的主要景点之一,也是国家旅游局首批列定的4A王牌旅游景点,其旅游客流量的变化有其自身的特征。通过对其客流变化进行多层面的统计分析,揭示了黄龙洞客流变化的基本规律,并借此对黄龙洞旅游客流变化的问题进行了初步研究。

黄龙与高句丽早期历史——以《好太王碑》所载邹牟、儒留王事迹为中心

《好太王碑》有高句丽建国祖先邹牟王"黄龙负升天"的记述,作者从汉代黄龙现象的分析入手,结合史书对高句丽早期历史的记述,对其中"黄龙"之所指进行了探讨。认为"黄龙"很有可能是指代汉朝及其郡县地方势力,"黄龙负升天"是对邹牟王被王莽东域将严尤诱杀的另类表述。

平民视角下《龙子》《四世同堂》女性形象比较研究

在《龙子》和《四世同堂》这两部抗战小说中,赛珍珠和老舍以同样的平民视角、相同的大众表达方式,分别塑造了两对理想和现实中的女战士和贤妻良母形象。为了宣传中国的抗战精神,为中国争取更多美国社会的支持,赛珍珠的这类人物形象塑造偏于理想化,老舍则希望从中国传统文化出发思考民族救亡之法,因而人物形象塑造更重现实。

炎帝、黄帝与中国龙——兼谈中国龙的“龙德”与炎黄文化的和谐精神

作为中华民族象征的"龙"是与中国古代文明形成的进程密切相关的。古史传说时代的"五帝"们,不但与龙有着千丝万缕的联系,而且为华夏民族的形成与融合、发展做出了贡献。历史所形成的矢志不移地追求精神、诚信厚德、移风易俗和追求社会和谐的"龙德",既是华夏民族的精神,也是炎黄文化的精髓。

岩溶关键带年内水文动态变化规律

解译岩溶关键带水文动态变化规律对进一步认识岩溶水循环机制及岩溶区地下水资源可持续利用都有着重要的意义。基于典型岩溶区昆明市阿子营乡黄龙泉域的大气降水、不同类型洞穴滴水、泉水等逐周连续监测的水文气象数据,运用年内分配不均匀系数、完全调节系数、集中度和集中期等指标和时间序列法揭示岩溶区降水→洞穴滴水→泉水的年内水文动态变化特征及其规律。结果表明:年内分配不均匀系数、完全调节系数、集中度总体呈降水→洞穴滴水→泉水垂直递减,其中敏感性滴水≤稳定性滴水<季节性滴水;泉水水位、洞穴滴水的集中期比降水滞后约2个月。泉水水位、洞穴滴水对降水响应的滞后时间为敏感性滴水<泉水水位≤季节性滴水<稳定性滴水。岩溶关键带水具有丰、枯期交替的季节性特征和降水→洞穴滴水→泉水垂直运移的水文分带性,黄龙泉由点状、线状、面状等多种方式补给,为季节性波动大的常流岩溶泉。

杭州西湖北山北坡理景艺术分析

在杭州西湖建设背景基础上,分析了北山北坡传统园林的文化内涵与造园手法。通过分析阐明北山北坡传统园林的价值,并以其为例,深入探讨了中国古典造园手法。

黄龙府新考——《静晤室日记》读后(上)

辽代黄龙府为控制东北四大重镇之首 ,其府址所在 ,历代史志家未能统一认识。作者在通览金毓黻先生《静晤室日记》后 ,发现所记黄龙府治地址多达十五处 ,并领悟到金氏之前后认识亦有所变化。遂广引历代史志加以考证 ,既匡正诸家异说 ,亦明证金氏最后所定“又似进于旧说” ,即黄龙府地址有二 :“始建开原 ;后迁农安”。

祝融:神话历史的复活——四重证据法重建楚版上古史谱系(14祖)

火神祝融是在疑古派之后重建上古神话历史的关键人物。凭借文学人类学的四重证据法,先据司马迁未采纳的二重证据和《山海经》熊穴出神人的叙事,复原出《史记》之前较为完整的楚国版14祖帝王谱,以天熊降临的熊山熊穴神人为首,链接《楚帛书》天熊伏羲创世神话内容,阐释少典和黄帝的有熊国号由来,乃至颛顼、老童、祝融以下的熊号楚王谱的所以然。再参照三、四重证据的激活效应,说明天熊乘龙而升降于天地间的神话信仰真相,溯源到欧亚美三大洲旧石器时代以来的熊图腾信仰与天熊神话原型。

黄龙汤加减联合电针治疗盐酸吗啡控释片所致便秘46例

目的:观察黄龙汤加减联合电针治疗盐酸吗啡控释片所致便秘的临床疗效。方法:选取胜利石油管理局河口中医院内科2011年6月—2014年4月住院治疗的盐酸吗啡控释片所致便秘患者92例,随机分为治疗组和对照组,每组46例。治疗组给予黄龙汤加减联合电针治疗,对照组给予乳果糖口服溶液治疗。结果:治疗组有效率为82.60%,对照组有效率为69.56%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后胃动素水平优于对照组(P<0.05)。结论:黄龙汤加减联合电针治疗盐酸吗啡控释片所致便秘疗效显著。

隋炀帝开运河为巡游史事辨析

本文搜集史料对隋炀帝即帝位后大业元年连兴大役 ,在南运河开凿贯通后即率后宫百僚巡游江都的史事 ,进行了详尽的考证和政治分析。驳正了旧史旧小说所谓开河巡游为享乐游玩的说法。指出南巡促进了南北文化交流 ,促进了国家统一 ,其实质是以文化联络来巩固政治统一 ,具有重大的政治文化意义。但耗费太大 ,民众难以承受急政重役 ,而“帝王若竭生灵力 ,大业沙崩固不难”。

紫黄龙香膏治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床研究

目的探求一种更佳的中西医结合治疗外阴阴道假丝酵母菌病(湿热下注带下)的治愈快和复发少的方法。方法将我院门诊妇科确诊为外阴阴道假丝酵母菌病的2 000例患者随机分为两组:对照组及治疗组,两组分别观察患者的症状、体征的变化情况及有无复发,并按观察表给予计分(按VVC诊治指南),对比两组数据并总结分析。结果采用紫黄龙香膏治疗组(1 000例患者):治愈率89%,有效率6%,总有效率95%;而单纯西药对照组(1 000例患者):治愈率45%,有效率28%,总有效率73%;两组外阴阴道假丝酵母菌病患者治疗后的生活质量评分存在差异(P<0.05),统计学有意义。结论采用紫黄龙香膏中西医结合方法治疗外阴阴道假丝酵母菌病(湿热下注带下)是一种快治愈、安全有效、复发少的方法。

汉代“鱼龙曼衍”图像新证

“鱼龙曼衍”是汉代乐舞百戏画像石中的重要内容。通过文献梳理,我们认为这一百戏表演的主角是舍利、比目鱼和黄龙。而沂南汉墓、安丘董家庄汉墓、铜山洪楼祠堂三例被前人定为“鱼龙曼衍”的图像均不符这一条件。济宁两城山汉画像石刻画了人物观看“舍利”表演的场景,亦有“黄龙”及其他百戏人物,可认为是“鱼龙曼衍”图像的标准器。

黄龙府新考——《静晤室日记》读后(下)

辽代黄龙府为控制东北四大重镇之首,其府址所在,历代史志家未能统一认识。作者在通览金毓黻先生《静晤室日记》后,发现所记黄龙府治地址多达15处,并领悟到金氏之前后认识亦有所变化。遂广引历代史志加以考证,既匡正诸家异说,亦证明金氏最后所定"又似进于旧说",即黄龙府地址有二:"始建开原;后迁农安"。

杭州栖霞岭黄龙洞与慧开半身像

慧开是生活在南宋中晚期的杭州著名禅僧,其著作《无门关》对后世修禅有一定的影响。他在杭州的显著功绩是建立护国仁王寺,并利用寺后龙洞中的龙之神迹来为大众祈雨。此龙神在明代被称为"黄龙",并认为这条龙是跟随着慧开来到该寺后山居住的,他就被人们尊称为"黄龙祖师"。在杭州黄龙洞景区栖霞岭后的山麓上有一人工凿成的洞穴,原洞内正壁有慧开肖像,像前有石几案。明代文献认为它是慧开为自己雕造的半身肖像,但其雕造年代可能是南宋晚期或元代。此像不仅对我们研究中国古代僧人肖像史有帮助,也对研究半身像的雕造史意义重大。这尊原始石雕慧开像约毁于19世纪中期的太平天国之乱,之后信徒们以泥塑的方式补做此像。补做的泥塑像也于"文革"之初被毁。

氮氧化物（NOx）废气治理工程实例

针对氮氧化物（NOx）废气瞬时爆发性浓度极高、气量大、难于治理的危害特性，设计了一套适合敞开作业的通风净化系统装置。该工程既解决了原有NOx废气处理工艺的难题，提高NOx废气处理技术，又解决了“黄龙”对大气的污染，达到保护环境与社会和谐的统一。