605例出血中风发病时阴阳类证辨证属性及其相关分析

目的:探讨出血中风发病时阳类证、阴类证辨证属性及其可能相关影响因素分析。方法:按照经征求专家意见后制定并经临床验证实施的出血中风急性期阳类证、阴类证辨证标准,对国家"九五"、"十五"攻关出血中风(中医药)综合救治研究课题单位脑出血患者进行辨证及对其相关因素进行分析。结果:共605例患者,中医辨证阳类证占绝大多数,为87.11%,阳类证比例男性(91.11%)显著高于女性(80.77%),差异有显著性(χ2=13.65,P=0.000);阳类证比例神昏者(91.76%)显著高于清醒者(79.48%),差异有显著性(χ2=18.00,P=0.000);发病24h内就诊者471例,占77.85%,阳类证比例病程24h以内者(88.54%)显著高于24h以上者(82.09%),差异有显著性(χ2=3.86,P=0.049);出血量>30mL者发生阳类证比例(90.10%)显著高于出血量小于30mL者(83.90%),差异有显著性(χ2=5.16,P=0.022);全部患者出血部位以基底节区最多,共467例,占88.43%,其阴阳类证辨证属性与出血部位(基底节或/和脑叶)关系比较,差异无显著性(χ2=2.84,P=0.238)。结论:出血中风发病时中医辨证阳类证占绝大多数,阳类证比例男性显著高于女性、神昏者显著高于清醒者、病程24h以内者显著高于24h以上者,出血量>30mL者有显著高于<30mL者,阴类证比例则相反,以上特点与阴阳本质、现代医学脑出血起病及其特点相一致。