建安诗人应玚文学风貌论析

汝南应氏家族中的应玚,是汉魏时期较为杰出的文学家,论者论及建安文学时,说他“作品一般,无大特色”,“平平无可观”,没有给予其应有的评价,其文学创作还是很有艺术性的。其诗,写景抒情善用比兴,重视文采,追求构思的精巧与语言的清丽。其赋,咏物、言志、纪行,已突破汉赋“体物”的束缚,用来抒发情感,自觉地追求中和之美。其文学创作之情感悲伤,音调柔和,文采斐然清丽,纯属“魏响”,这正是曹丕所说的“和而不壮”。这种艺术个性是他“学优”、家风、文学思想及建安时代“诗赋欲丽”文风的合力而成,体现了他文质统一的文学思想。

营养包与6~24月龄婴幼儿Hb水平和贫血率的阈值效应关系研究

目的:探讨营养包(Ying Yang Bao,YYB)服用时长和频率与6~24月龄婴幼儿血红蛋白(Hemoglobin,Hb)水平和贫血率之间的阈值效应关系。方法:研究数据来自于早期儿童营养包干预长期营养健康作用评估项目。采用t检验和卡方检验比较连续变量和分类变量的组间差异。采用限制性立方样条回归检验YYB服用时长和频率与儿童血红蛋白(Hb)水平和贫血率之间的非线性趋势,探索可能存在的阈值效应关系。结果:YYB服用时长与Hb水平和贫血率的非线性趋势检验P值分别为0.665和0.211,服用频率与Hb水平和贫血率的非线性趋势检验P值分别为0.110和0.157。YYB服用时长达到8.68个月时,Hb水平变化的斜率β=0,贫血发生风险的OR=1;YYB服用频率达5.6袋/周时,Hb水平变化的斜率β=0,服用频率达4.6袋/周时,贫血发生风险的OR=1。结论:YYB服用时长和频率与6~24月龄婴幼儿Hb水平和贫血率之间存在线性关联;改善Hb水平和贫血率的最低有效时长约为8.6个月,最低有效频率约为5~6袋/周。

朱涛如经验方新制龙牡汤探析及临床应用

探讨芜湖市名老中医朱涛如经验方新制龙牡汤的组方用意和临床应用。类比新制龙牡汤与经典名方柴胡加龙骨牡蛎汤、桂枝加龙骨牡蛎汤的异同:三方虽均有安神定志之用意,但与柴胡加龙骨牡蛎汤相比,新制龙牡汤针对的是无形虚邪而非有形实邪;与桂枝加龙骨牡蛎汤相比,新制龙牡汤更偏于滋阴而非温阳。新制龙牡汤具有育阴潜阳、调和营卫等功效。本文总结朱老临床应用该方治疗高血压眩晕、梦遗滑精、肾盂肾炎等疾病的经验,类比其他医家相似医案治法治意的异曲同工之处。另附笔者临床应用新制龙牡汤加减治疗帕金森综合征医案一则。

温阳通络调营卫法论治系统性硬化症

探讨温阳通络调营卫法在系统性硬化症(SSc)中的辨治及临床应用。SSc属于中医学“皮痹”范畴,主要病因病机为素体阳虚,营卫失和,风、寒、湿等邪气乘机侵袭,致气血凝滞、经络不通,肌肤失养,继则累及全身。此病临床症状复杂多变,多表现在皮肤病变及雷诺现象,亦可出现关节、消化道及脏器病变。阳虚与营卫不和皆为SSc的内因之一,痰浊瘀血阻滞、经络不通为其病理基础,临床应温阳通络调和营卫并治。

杨应琚西北治理述论

平定准噶尔后,着眼于西北战略安全总体布局的乾隆帝特意调熟悉西北的杨应琚担任陕甘总督。杨应琚根据时局发展,考虑边疆治理效率,及时上奏朝廷,更设西北行政设置,调整陕甘军政区划;奉旨考察新疆后对新疆行政建置、官员设置以及衙署官舍等事宜提出了具体的规划;更设西宁地区行政设置,根据治所距离调整所属辖地,完善行政格局,保留土司以稳定西北地区社会。杨应琚奏请屯垦西北,为甘肃屯垦先后六次上奏,为新疆屯垦先后七次上奏,提出许多针对性很强的具体屯种措施,多次招募人口赴新疆屯垦,因地制宜地发展水利,新疆地区屯垦功绩十分显著。杨应琚创设市场,健全贸易管理机构,改进西北茶叶贸易。

刘丽坤教授从“伏毒-络病”角度分期辨治紫杉醇诱导的周围神经病变

周围神经病变是紫杉醇药用后常见的不良反应,其症状缠绵难愈且容易复发。结合其临床表现,刘丽坤教授从中医学的“伏毒-络病”角度进行论治,认为药毒损络致络脉失和是核心病机,毒、瘀、虚是其发生、发展的内在病理因素。治疗上根据络病传变规律和不同阶段的伏毒病机特点分期辨治:急性发作期通达气络,调和营卫;慢性难愈期通阳化瘀,益气解毒;渐进肌痿期填益骨络,扶阳托毒,临床疗效明显。

中医外感热病学卫气营血辨治体系重构探究

中医学理论辨治外感热病具有优越性,但目前常用的辨治外感热病的方法不统一,建立起一套系统、成熟的辨治体系势在必行。以阴阳理论为指导建构中医外感热病学的卫气营血辨治体系具有可行性,把传统的卫气营血辨证按照阴阳进一步划分为卫之阴阳(卫分阴证、卫分阳证)、气之阴阳(气分阴证、气分阳证)、营之阴阳(营分阴证、营分阳证)、血之阴阳(血分阴证、血分阳证),从而使阴阳理论指导构建外感热病的卫气营血辨治体系成为可能。以期推动中医外感热病学科的发展,带动中医经典课程的整合,方便临床诊疗技能的掌握,充分发挥其临床指导价值。

从疫情控制看中庸行动我的应急灵活性

本文撰写的目的是,藉助分析COVID-19疫情控制的应急心理机制,提出一个思考中国人“自我”的新架构,希望未来它能成为研究这一热门研究领域的新进路。沿用中国传统流传下来、但却一直被沿用至今的中庸思维,以及其内涵的“阴阳思维”及“全息思维”作为立论基础,提出“中庸行动我”的构念。它是指个体在选择及执行解决问题之具体行动方案时,依现实“情境需求”,灵活地“协调”出一个最恰当的“行动我”,以配合集体战疫的需要及功效。“中庸行动我”这一构念的提出,不仅只是为了解释战疫的成效,更重要的是它欲反映出中国人思维“灵活性”的根源,从而可以作为研究“中国人自我”的另类进路,不再只是以跨文化研究进路所关注的“本质自我”为主要立论基础,从而丰富了该领域现有的知识内涵。

从“阳化气,阴成形”理论探讨肿瘤类疾病的病机与诊疗思路

从中医学阴阳理论为根本出发点,对肿瘤类疾病的形成、发展以及复发转移的基本病机进行论述。根据《黄帝内经》“阳化气,阴成形”理论,认为阳气不足,阴精无力输布,进而停留在机体,形成瘀血、痰凝、气滞,是肿瘤类疾病的主要病机。治疗应遵循“辨证-辨时-辨体”的原则,注意不忘扶阳,时时消阴,并根据疾病所处的阶段以及患者的体质辨清阴阳权重。在运用温阳散结消阴法时要谨守阳虚病机,才能不耗伤正气。“阳化气,阴成形”理论可进一步丰富和发展中医肿瘤的病因病机学说,也可提高肿瘤类疾病的中医疗效。

阴阳周天隔药红外灸治疗强直性脊柱炎疗效及对炎性因子表达的影响

目的:观察阴阳周天隔药红外灸对强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及对炎性因子的影响。方法:选择88例患有肾阳亏虚型强直性脊柱炎的患者,以随机数字表法随机分为治疗组和对照组,各44例。对照组予西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予阴阳周天隔药红外灸。两组疗程均为8周。观察并比较两组患者治疗前后AS活动指数(BASDAI)评分、AS功能指数(BASFI)评分、胸廓活动度、枕墙距、指地距、中医症状积分及炎症相关指标[血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α及基质金属蛋白酶3(MMP-3)]水平变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗后两组患者BASDI评分、BASFI评分和症状积分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组中上述评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者ESR、CRP、TNF-α及MMP-3(基质金属蛋白酶3)水平均较治疗前明显降低,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为93.18%(41/44),明显高于对照组的81.82%(36/44)。结论:阴阳周天隔药红外灸联合西药可以显著降低肾阳亏虚型AS患者的疾病活动度、缓解临床症状、减轻炎症反应和提高临床疗效。

基于“旦慧、昼安、夕加、夜甚”理论探讨十二指肠溃疡的发病节律

十二指肠溃疡的节律性疼痛多在夜间发生或加重,这与《黄帝内经》中的“旦慧、昼安、夕加、夜甚”理论相合。文章立足于此,依据阴阳学说、营卫气血理论及西医相关研究对十二指肠溃疡在夜间病情加重的现象进行分析,以求能够更全面地把握该病的中医病机,为十二指肠溃疡的临床治疗提供更多思路。

IA-pix2seq:一个实现简笔画可控生成的深度双向学习方法

构建一个高斯混合模型(GMM)分布的编码空间是一种可辅助实现简笔画可控生成的编码方法.每种特定风格和类别的简笔画经过编码,被集中投影到GMM中的一个高斯区域中.通过选取不同高斯中的编码,可以可控地生成具有指定特征的简笔画.然而,现有方法在处理形态相似的简笔画时,所构建的GMM空间中,高斯区域间存在较大重叠.这降低了简笔画生成符合预期特征的准确率,即可控生成性能较差.本文以贝叶斯阴阳和谐学习算法为指导提出了IA-pix2seq深度双向学习模型.模型的双向互逆映射在和谐学习原理指导下,以最默契的方式达到最大共识,将同一高斯成分区域内的编码集中到相应的高斯中心,同时进一步约束了各简笔画在编码空间中的投影范围,从而扩大高斯成分间的边界并降低彼此间的重叠率.实验表明IA-pix2seq能有效降低不同类别简笔画因相似造成的编码重叠,以提高简笔画的可控生成性能.给定插值编码、将含像素缺失的简笔画作为约束,模型生成的简笔画仍能保留更多的预期特征.

基于“从卫取气,从营置气”理论探讨深刺纳阳针法的作用机理

深刺纳阳针法是由天津市名中医张智龙教授基于多年临床经验结合《内经》与《难经》中“从阴引阳,从阳引阴”“从卫取气,从营置气”理论创立的一种特色针法。“从卫取气,从营置气”理论首见于《难经·七十六难》,基于“从卫取气,从营置气”理论的荣卫补泻法能够通经脉,行血气,调脏腑,和阴阳,从而达到治疗疾病的目的。本文拟基于“从卫取气,从营置气”的针刺理论探讨阐释深刺纳阳针法的作用机理,以期为临床应用提供理论指导。

杨继洲辨证施治学术思想

通过对《针灸大成》文献研究及金瑛教授临床经验总结从而对杨继洲辨证施治的学术思想进行整理。杨继洲崇尚经典,精通中医基础理论,在长期临床实践中逐渐形成了具有杨氏特色的辨证施治诊疗思维及学术思想。《针灸大成》一书中充分体现出他重视辨证审因,治病求本的临床思维,尤其强调从辨病位、辨标本虚实、辨阴阳寒热三方面着手,随证采用灵活变通的治疗手段以施治,具有针、灸、药、按摩并重,协同奏效,选穴精妙,补泻得宜的特色。金瑛教授在传承杨氏辨证施治学术思想的基础上,创立“筋骨并重”理论,采用针药联合正骨手法治疗各类脊柱相关疾病,内外兼治起到“骨正筋柔,气血以流”之功。

太极拳:一种典型的水文化

水是生命之源,水与人类社会的发展息息相关。它不仅给予人类生活的物质基础,更重要的是人类的思想、智慧在很多方面都受之启发。运用文献资料法、专家访谈法,对太极拳的文化与水文化的渊源进行梳理。结论认为:太极拳的外形与内涵和水有着相形相近的特点;太极拳的变化特点与水的特形有着不可或缺的联系;太极拳的技击指导原则就是水之道的现实写照。

阴阳虚证与糖皮质激素受体关系的临床与实验研究

目的 :探讨阴阳虚证与糖皮质激素受体 (GR)之间的关系。方法 :分别以临床典型阴虚阳虚患者、动物模型 (大鼠 )以及细胞模型 (HL- 60 )为研究对象 ,观察阴阳虚证时糖皮质激素受体 (GR)的改变 ,并探讨中药上调 GR的部分作用机制。结果 :GR水平降低是阴阳虚证发展到一定阶段的共同病理基础之一 ;阴阳虚证发展到一定阶段时 ,体内 GR下降无器官特异性 ;上调 GR是参附汤、生脉饮被用于临床急救的重要作用机理之一 ;参附汤、生脉饮上调 GR的重要作用途径之一是增加细胞内 GRm RNA的表达。结论 :GR数量和 /或活性的下降及其下降的幅度有可能作为中医虚证极其严重程度的重要微观指标之一 ;有可能从生脉饮或参附汤中筛选出一种有效上调 GR的成分 (单体或混合物 ) ,并用于临床以虚证为主要表现的一类疾病 (如肿瘤、风湿病、乃至艾滋病等 )的治疗。

益气养阴活血法对Ⅱ型糖尿病患者免疫功能的影响

目的:探讨益气养阴活血法对Ⅱ型糖尿病患者免疫功能的影响。方法:采用益气养阴活血法对43例Ⅱ型糖尿病患者的免疫学指标及相关指标进行治疗前后的观察测定。结果:益气养阴活血法不仅可显著改善患者红细胞C3b受体、血免疫复合物及T3、T4、T4/T8等T细胞亚群的功能,还可显著地改善Ⅱ型糖尿病患者的血糖、血脂等。结论:提示益气养阴活血法可以增强机体的细胞免疫功能和抗病能力,防止并发症的发生和发展。

基于改进RBF神经网络的巷道变形预测模型

由于经典RBF神经网络中的隐含层节点数、连接权值等结构参数基本由经验获取,因此经典RBF神经网络模型的性能取决于建立模型专家的主观性,存在一定的盲目性和随机性,难以对巷道变形进行准确预测。为此,采用贝叶斯阴阳和谐学习算法对经典RBF神经网络模型的隐含层节点个数、连接权值等结构参数进行了优化,提出了一种基于改进RBF神经网络的巷道变形预测模型,即对角型广义RBF神经网络模型。采用潞安和兖州矿区的综放回采巷道的现场长期监测数据分别对经典RBF神经网络模型以及对角型广义RBF神经网络模型进行了试验分析,结果显示:1对巷道顶底板变形进行预测时,对角型广义RBF神经网络模型的准确率约92.2%,经典RBF神经网络模型的准确率约80.6%;2对煤帮变形进行预测时,对角型广义RBF神经网络模型的准确率约90.2%,经典RBF神经网络模型的准确率约78.6%。上述试验结果表明,对角型广义RBF神经网络模型对于巷道变形预测的精度明显优于经典RBF神经网络模型,对于高精度巷道变形预测有一定的参考价值。

“精、气、阴阳”衍生轨迹

古典哲学元素潜在着精确的思维模型和数学模型及数学模型公式;奇数类演化律公式S=2m+1是其理论数学模型公式;《模型中医学》揭示了生物全息论的本质,阐明了任何相对独立的生命结构"全息元"(无论宏观器官层次或微观基因层次),按照统一的哲学思维模型、数学模型及奇数演化律公式而演化。"精、气、阴阳"衍生轨迹符合奇数演化律解释。

《周易》的心理学思想及其在先秦的发展

《周易》是我国的一部最古老的文献。我国古代的心理学思想可以追溯到这本著作。本文着重考察了它所蕴含的三个方面的心理学思想：１．基本观点：天人观，阴阳观，发展观；２．知、情、意的描述；３．理想人格。