温阳益气利水活血方剂联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭的疗效及对CD40L、Hcy水平的影响

目的:探究温阳益气利水活血方剂联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者血清可溶性CD40配体(CD40L)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:随机选取2020年6月~2022年6月我院收治的慢性心力衰竭患者100例,按照完全随机法分为对照组、联合组各50例。对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,联合组在采用沙库巴曲缬沙坦联合温阳益气利水活血方剂治疗。评价两组患者心功能、CD40L、Hcy、脑钠肽(BNP)水平、生活质量、临床症状严重程度、中医证候变化及临床疗效。结果:联合组LVRDD、LVPWD、IVS水平低于对照组,LVEF水平高于对照组(P<0.05)。联合组CD40L、Hcy、BNP水平低于对照组(P<0.05)。联合组心衰评分、生活质量评分低于对照组(P<0.05)。联合组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。联合组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:温阳益气利水活血方剂联合沙库巴曲缬沙坦可显著改善患者临床症状,改善CD40L、Hcy异常表达,促进心功能恢复,效果显著。

益气温阳补肾方加减治疗老年高血压患者的临床疗效及对其血管内皮功能和血压控制效果的影响

目的 探讨益气温阳补肾方加减治疗老年高血压脾肾阳虚证的临床效果。方法 选取2021年12月—2022年11月期间青岛市中医医院收治的脾肾阳虚证老年高血压患者98例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各49例。对照组给予常规西药降压治疗,试验组在对照组基础上联合益气温阳补肾方加减治疗,两组患者均治疗4周。观察比较两组患者临床疗效、治疗安全性,治疗前后中医证候积分、血压[收缩压(Systolic blood pressure,SBP)、舒张压(Diastolic blood pressure,DBP)、脉压(Pulse pressure,PP)、24 h SBP、24 h DBP]水平、血管内皮功能指标[内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(Nitric oxide,NO)、血栓素A2(Thrombin A2,TXA_(2))]水平。结果 (1)临床疗效:治疗后试验组总有效率95.92%(47/49)明显高于对照组81.25%(39/48),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)中医证候积分:治疗后两组患者中医证候各项症状积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组中医证候各项症状积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)血压监测水平:治疗后两组患者SBP、DBP、PP、24 h SBP、24 h DBP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组SBP、DBP、PP、24 h SBP、24 h DBP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)血管内皮功能水平:治疗后两组患者血清ET-1、TXA_(2)均较治疗前降低,NO较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组ET-1、TXA_(2)均明显低于对照组,NO明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性:治疗期间,两组患者均未发生严重或影响治疗的不良反应,仅对照组出现1例轻度潮红,未给予干预自行缓解。结论 益气温阳补肾方加减治疗老年高血压脾肾阳虚证效果显著,安全性高,有利于控制患者血压水平,且可能与调节血管内皮功能有关。

益气温阳化饮方联合常规西药治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征的效果分析

目的:分析益气温阳化饮方联合常规西药治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)的效果。方法:选取2020年9月-2023年3月北京市宣武中医医院收治的CARAS患者64例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各32例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予益气温阳化饮方治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.039)。治疗后,两组血清免疫球蛋白E、呼出气一氧化氮水平低于治疗前,且治疗组低于对照组,两组第1秒用力呼气容积占预计值百分比、呼气峰值流速占预计值百分比高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气温阳化饮方联合常规西药治疗CARAS的效果显著,可改善患者肺功能,提高免疫功能,减轻炎性反应。

益气活血温阳利水方配合耳穴压丸治疗气虚血瘀水泛型慢性心力衰竭临床观察

目的:观察益气活血温阳利水方配合耳穴压丸联合常规西药治疗气虚血瘀水泛型慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选取200例气虚血瘀水泛型慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为两组各100例。对照组予西医规范药物治疗,治疗组在此基础上联合使用中药汤剂及耳穴压丸,疗程4周。结果:治疗组心功能疗效总有效率(90.00%)优于对照组(56.00%),有统计学差异(P<0.05);治疗组NYHA心功能分级优于对照组(P<0.05)。两组治疗后明尼苏达心衰量表、中医证候积分均低于治疗前,治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组左室射血分数(LVEF)水平高于对照组(P<0.05)。结论:益气活血温阳利水方配合耳穴压丸联合常规标准化西医治疗能显著改善冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水泛型患者临床症状、心功能以及生活质量。

温阳益气方对脾肾阳虚型便秘疗效和生存质量的影响

目的:探讨温阳益气方对脾肾阳虚型便秘患者临床症状及生存质量的影响。方法:采用随机、对照的临床试验方法,治疗组和对照组各纳入24例患者,疗程为4周,观察两组治疗前后PAC-QOL积分及症状评分的变化。结果:温阳益气方治疗组总有效率为70.83%,莫沙必利组总有效率为41.60%;两组疗后PAC-QOL积分均较治疗前降低;治疗组在躯体不适、担心与焦虑和满意度3个方面及总分方面与对照组比较,有统计学差异(P<0.05);症状评分比较方面,治疗组各组症状评分均较治疗前下降,有统计学差异(P<0.05);两组治疗后比较,其中治疗组对排便费力程度和排便时间的改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:温阳益气方临床治疗脾肾阳虚型便秘有较好的疗效,能明显改善脾肾阳虚型便秘患者临床症状,提高生存质量。

温阳益气活血方联合西药治疗初发T2DM阳虚血瘀证60例疗效观察

目的观察温阳益气活血方联合西药治疗初发T2DM阳虚血瘀证的临床疗效。方法选取符合纳入标准的2型糖尿病患者60例,将其随机分为治疗组与对照组各30例。对照组为基础治疗及西药常规治疗,包括糖尿病宣教、饮食运动控制、控制血糖血压,调脂治疗;治疗组在对照组基础上加服温阳益气活血方,每日1剂,两组均治疗1月。观察两组患者治疗前后中医证候积分、中医证候疗效、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及不良事件。结果两组治疗后总有效率经Ridit分析,治疗组优于对照组(P<0.01),差异有统计学意义;两组治疗后中医证候积分均较本组治疗前显著降低(P<0.05,P<0.01),治疗组治疗后FINS、HOMA-IR均较本组治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后FINS、HOMA-IR、中医证候积分优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论温阳益气活血方联合西药常规治疗明显改善初发T2DM阳虚血瘀证患者的临床体征症状,提高其生活质量,并有改善胰岛功能抵抗的作用。

TGF-β/Smads通路参与EndoMT在HHPH中的作用及益气温阳活血化痰方的干预效应

目的:探讨转化生长因子β(TGF-β)/Smads信号通路与低氧高二氧化碳性肺动脉高压(HHPH)中肺动脉内皮-间充质转化(Endo MT)的关系及益气温阳活血化痰方的调控作用。方法:取健康雄性清洁级SD大鼠为研究对象,随机分为5组:常氧对照(N)组、低氧高二氧化碳(HH)组及益气温阳活血化痰方高剂量(YH)组、中剂量(YM)组和低剂量(YL)组。N组置于常氧环境下饲养,其余4组置于低氧高二氧化碳(9%~11%O2和5%~6%CO2)环境下饲养4周。各中药组在放入氧舱前以相同体积不同浓度的益气温阳活血化痰方灌胃,YH、YM和YL组浓度分别为200 g/L、100 g/L和50 g/L。术中测平均肺动脉压和平均颈动脉压,术毕取右心室游离壁及左心室加心室间隔称重,以此计算右心室肥大指数。HE染色和免疫荧光法观察肺组织形态学的变化,采用RT-PCR和Western blot检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、CD31、TGF-β1和Smad2/3的m RNA和蛋白表达以及p-Smad2/3的蛋白水平。结果:与N组比,其余4组肺动脉平均压、α-SMA、TGF-β1和Smad2/3的m RNA和蛋白表达以及pSmad2/3的蛋白水平上升,CD31 m RNA和蛋白表达水平降低,镜下观察到组织形态学损伤;与HH组比,YH、YM和YL组肺动脉平均压、α-SMA、TGF-β1和Smad2/3的m RNA和蛋白表达以及p-Smad2/3的蛋白水平下降,CD31m RNA和蛋白表达水平上升,肺组织形态学的损伤显著减轻。结论:在HHPH中,TGF-β/Smads通路可能参与了Endo MT;益气温阳活血化痰方可通过抑制TGF-β/Smads通路的表达降低肺动脉高压。

益气温阳方联合CEF方案对乳腺癌患者生活质量和免疫功能的影响

目的:观察益气温阳方联合CEF方案对乳腺癌的疗效及对生活质量和免疫功能的影响。方法:选择2012年1月—2014年12月在我院诊断为乳腺癌术后的患者130例,随机将患者分为观察组和对照组,每组65例。对照组予以常规的CEF化疗方案,观察组在对照组的基础上采用益气温阳方治疗。观察两组患者的疗效,治疗前后QLQ-BR53评分,白细胞计数(WBC),血小板(Plt),IgG,IgM,C3,C4,CD3^+,CD4^+,CD8^+,CD4^+/CD8^+和NK水平的变化。结果:观察组的生存质量改善率为81.54%,明显高于对照组的63.08%,差异有统计学意义(χ2=4.648,P<0.05)。治疗前两组患者的总体健康状态评分,症状评分,乳腺癌特异性评价,WBC,Plt,IgG,IgM,C3,C4,CD3^+,CD4^+,CD8^+,CD4^+/CD8^+和NK水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的总体健康状态评分,CD3^+,CD4^+和CD4^+/CD8^+较治疗前明显提高,而观察组增高更为明显(P<0.01)。两组的症状评分,乳腺癌特异性评价,WBC,Plt,IgG,IgM,C3,C4,CD8^+和NK水平均较治疗前明显降低(P<0.01),观察组的症状评分,乳腺癌特异性评价,C3和C4水平较对照组降低更为明显(P<0.01),而对照组的WBC,Plt,IgG,IgM,CD8^+和NK降低水平更为明显(P<0.01)。结论:益气温阳方联合CEF方案对乳腺癌的疗效明显提高,可能与益气温阳方促进机体的细胞和体液免疫,降低化疗药物的毒副作用有关。

益气温阳方对变应性鼻炎小鼠NK细胞细胞因子分化影响的研究

目的:通过对益气温阳方对变应性鼻炎小鼠NK细胞亚群NK1型细胞以及NK2型细胞细胞因子IL-5、IL-10、IL-4、INF-γ分化影响的研究,初步探讨益气温阳方对活化后NK细胞的作用机制。方法:将30只C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组和益气温阳方低、中、高剂量组及西替利嗪组,共6组,每组5只;以卵白蛋白致敏方法建立AR模型后,空白组、模型组灌胃生理盐水,益气温阳方低、中、高剂量组分别灌服益气温阳方低、中、高3种不同浓度的水煎液,西替利嗪组灌服西替利嗪水溶液;给药后分别制备6组含药血清;取正常小鼠,处死分离脾脏,分离纯化原代NK细胞,分别用准备好的6组含药和空白血清制备NK细胞混悬液,除空白组外,其余加入尘螨试剂,用Elisa法测定NK细胞内的IL-5、IL-10、IL-4、INF-γ的表达情况。结果:变应性鼻炎小鼠NK2型偏倚可能主要是由于IL-4的增多;益气温阳方低、中、高剂量均不同程度的抑制了活化后的NK2型细胞释放IL-4、IL-5,并不同程度的促进了活化后的NK1型细胞释放IL-10,其中益气温阳方中剂量组效果最佳;西替利嗪组抑制NK2型细胞释放IL-4、IL-5效果同益气温阳方中剂量相似,但促进活化后的NK1型细胞释放IL-10效果高于中药组;西替利嗪组、中药组对NK1型细胞INF-γ的释放无明显促进作用。结论:益气温阳方可以抑制NK2型细胞细胞因子的释放,促进NK1型细胞因子的表达,提示益气温阳方治疗变应性鼻炎的机制可能与其抑制NK2型细胞活化,促进NK1型细胞活化有关。

益气温阳活血化痰方通过抑制内质网应激对HHPH大鼠脑的保护作用

目的:评价益气温阳活血化痰方通过抑制内质网过度应激反应减轻大鼠低氧高二氧化碳性肺动脉高压(HHPH)所致脑损伤的作用。方法:雄性SD大鼠50只,采用随机数字表法分为5组:对照组,低氧高CO_2组,益气温阳活血化痰方低、中、高剂量给药组。对照组置于常氧环境中饲养,其余4组置于低氧高CO_2氧仓中饲养,共饲养4周。益气温阳活血化痰方低、中、高剂量组大鼠每天分别按0.15 g/kg、0.3 g/kg和0.6 g/kg灌服益气温阳活血化痰方浸膏,低氧高CO_2组大鼠给予等体积生理盐水灌胃。连续给药4周后对大鼠进行手术,记录肺动脉平均压后进行心脏灌流,结束后开颅快速取脑组织检测脑组织含水量并开胸取肺组织。光镜下观察脑组织及肺动脉形态学变化,TUNEL法检测脑细胞凋亡指数,分光光度计法检测脑组织caspase-3酶活性,Western blot和RTPCR法检测c-Jun氨基末端激酶(JNK)、caspase-12、C/EBP同源蛋白(CHOP)和葡萄糖调节蛋白78(GRP78)的蛋白及mRNA水平。结果:与对照组相比,其余组肺动脉平均压、脑含水量、细胞凋亡指数、caspase-3酶活性以及JNK、caspase-12、CHOP和GRP78的蛋白及mRNA均有升高,组织形态学结构亦有损伤性变化;与低氧高CO_2组比较,益气温阳活血化痰方低、中、高剂量组的肺动脉平均压、脑含水量、细胞凋亡指数、caspase-3酶活性以及JNK、caspase-12、CHOP和GRP78蛋白及mRNA均有降低,脑组织及肺组织结构损伤性的变化亦有明显减轻,并以中剂量组最为显著。结论:益气温阳活血化痰方可能通过抑制内质网过度应激反应减轻HHPH所致的脑损伤。

益气温阳活血利水方对AngⅡ诱导H9c2心肌细胞线粒体凋亡途径的影响

目的观察益气温阳活血利水方含药血清对AngII诱导H9c2心肌细胞线粒体凋亡途径相关Bax、Bcl-2、Caspase-9基因及蛋白的表达变化,探讨益气温阳活血利水方对AngII诱导H9c2心肌细胞凋亡的保护作用的机制。方法AngII诱导H9c2心肌细胞凋亡模型,采用血清药理学方法制备益气温阳活血利水方含药血清并进行干预,使用qRT-PCR、Western Blot、免疫组化方法检测Caspase-9 mRNA和蛋白及Bax、Bcl-2蛋白表达变化。结果益气温阳活血利水方含药血清可提高Bcl-2蛋白表达,降低Bax蛋白表达,下调Caspase-9基因及蛋白的表达水平,且含药血清高剂量组改善作用最好。结论益气温阳活血利水方含药血清对AngII诱导H9c2心肌细胞凋亡的保护作用是通过调节线粒体凋亡途径相关Bcl-2、Bax基因蛋白的表达,从而抑制Caspase-9的表达实现的。

自拟益气活血温阳利水方联合美托洛尔对心力衰竭患者心功能的影响

目的探讨自拟益气活血温阳利水方联合美托洛尔对心力衰竭患者心功能的影响。方法选取医院2017年4月至2019年4月收治的心力衰竭患者94例,按盲法随机分为观察组和对照组,各47例。对照组患者予美托洛尔治疗,观察组患者在此基础上联合自拟益气活血温阳利水方治疗。结果观察组总有效率为87.23%,高于对照组的72.34%(P<0.05);观察组左室射血分数(LVEF)高于对照组,左室收缩末径(LVESd)、左室舒张末径(LVEDd)、QT间期离散度(QTd)均低于对照组(P<0.05);观察组血清同型半胱氨酸(HCY)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清乳酸(LA)水平均低于对照组(P<0.05);观察组患者的生理健康、心理健康、社会关系和周围环境等生存质量评分均高于对照组(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率相当(17.02%比10.64%,P>0.05)。结论自拟益气活血温阳利水方联合美托洛尔治疗心力衰竭疗效较好,能改善心功能和血清学指标,提高生存质量,且安全性良好。

益气温阳方穴位贴敷治疗肾阳亏虚型糖尿病神经源性膀胱的效果

目的探讨糖尿病神经源性膀胱(肾阳亏虚型)患者行中药贴敷治疗的临床疗效。方法选取2016年7月～2018年7月在我院接受治疗的糖尿病神经源性膀胱(肾阳亏虚型)患者60例,以随机数字表法进行分组,对照组与观察组各30例。对照组行常规治疗,观察组基于常规治疗行中药益气温阳方穴位贴敷治疗,比较两组患者临床疗效、中医证候积分及治疗前后膀胱残余尿量。结果治疗前两组膀胱残余尿量数据经统计学比较分析,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后观察组患者临床治疗总有效率93.33%相比对照组73.33%显著更高,中医证候积分以及患者膀胱残余尿量相比对照组明显更低,组间数据差异有统计学意义(P <0.05)。结论肾阳亏虚型糖尿病神经源性膀胱行益气温阳方穴位贴敷治疗效果确切,可有效减少膀胱残余尿量,因此值得推广。

补脾益气温阳方治疗糖尿病肾病的临床观察

目的探讨补脾益气温阳方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 86例DN患者分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗,并根据病情使用降糖药,在此基础上,治疗组加用补脾益气温阳方,观察两组临床疗效及治疗前后24h尿蛋白、血尿素氮、血肌酐、糖化血红蛋白、空腹血糖的差异。结果治疗组总有效率为90.70%,对照组总有效率为69.77%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。两组治疗后24h尿蛋白、血尿素氮、血肌酐、糖化血红蛋白、空腹血糖较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组24h尿蛋白改善程度优于对照组(P<0.05)。结论补脾益气温阳方治疗DN临床疗效确切,值得临床推广应用。

益气疏风温阳化饮方治疗变应性鼻炎-哮喘综合征临床研究

目的:观察益气疏风温阳化饮方治疗肺脾两虚、痰饮内停型变应性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)的临床疗效。方法:将60例患者按照就诊顺序分为治疗组和对照组各30例,治疗组予益气疏风温阳化饮方口服治疗,对照组予布地奈德福莫特罗吸入和孟鲁司特钠片口服治疗。两组均以1个月为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组治疗前后变应性鼻炎症状积分、支气管哮喘症状积分、血清嗜酸性粒细胞计数、肺功能指标水平,评价疗效。结果:治疗后,两组变应性鼻炎症状积分、哮喘症状积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组血清嗜酸性粒细胞计数少于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组血清嗜酸性粒细胞计数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC、呼气流量峰值(PEF)、PEF25%、PEF50%、PEF75%和用力呼气中期流量(FEF25%~75%)均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),对照组仅PEF高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组总有效率分别为96.7%、80.0%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气疏风温阳化饮方治疗肺脾两虚、痰饮内停型CARAS,能改善患者临床症状和肺功能,提高疗效。

温阳益气活血方对肥胖2型糖尿病患者肠道菌群变化及脂质代谢的影响

目的观察温阳益气活血方加减对肥胖2型糖尿病患者肠道菌群变化和脂质代谢的影响。方法将98例肥胖2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各49例。对照组给予基础治疗,同时服用盐酸二甲双胍片,每次250 mg,每天3次;治疗组在对照组的基础上加用温阳益气活血方加减,每日1剂。两组疗程均为2个月。评价两组中医证候疗效,观察两组患者治疗后中医证候积分、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂以及肠道菌群的变化。结果治疗组证候疗效总有效率为93.88%,对照组为71.43%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组FINS、HOMA-IR均较治疗前明显降低,血脂代谢各指标均较治疗前明显改善,双歧杆菌、拟杆菌、乳杆菌数量均较治疗前明显升高,肠杆菌、肠球菌、酵母菌数量均较治疗前明显降低(P<0.05)。治疗后治疗组中医证候积分、FINS、HOMA-IR、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、肠杆菌、肠球菌、酵母菌数量均明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇、双歧杆菌、拟杆菌、乳杆菌数量均明显高于对照组(P<0.05)。结论温阳益气活血方加减能明显改善肥胖2型糖尿病患者症状及血脂代谢,调节其肠道菌群失调。

益气温阳活血化痰方对大鼠低氧高二氧化碳性肺动脉高压的干预作用

目的研究益气温阳活血化痰方(Yiqi Wenyang Huoxue Huatan Formula,YWHHF)对大鼠低氧高二氧化碳性肺动脉高压的干预作用及机制研究。方法将50只SD大鼠随机分为5组:常氧对照(N)组、低氧高二氧化碳(HH)组、YWHHF高剂量(YH)组、YWHHF中剂量(YM)组、YWHHF低剂量(YL)组,每组10只。除N组置于仓外,其余各组均置于常压低氧高二氧化碳氧仓中,每天8h,每周6天,持续4周。YH、YM及YL组在进仓前0.5h分别予益气温阳活血化痰方0.6、0.3、0.15g/kg灌胃,其余各组大鼠分别用等量生理盐水灌胃,每天1次,连续灌胃4周。采用右心导管法测量大鼠的肺动脉平均压(mPAP)、颈动脉平均压(mCAP)及右心室肥大指数(RVHI);光镜、电镜观察大鼠肺动脉形态学变化,测定肺动脉管壁面积/管总面积(WA/TA)和管腔面积/管总面积(LA/TA)的比值;采用RT-PCR、Western blot分别检测大鼠内质网应激相关蛋白及mRNA(GRP78、CHOP、JNK、Caspase-12)的表达;原位末端标记法(TUNEL)检测各组肺动脉平滑肌细胞的凋亡指数(AI)。结果与N组比较,HH组mPAP、RVHI和WA/TA值增大,LA/TA减小(均P<0.01),ERS相关蛋白及mRNA(GRP78、JNK、Caspase-12、CHOP)表达量均升高(P<0.01),肺动脉平滑肌细胞AI减少(P<0.01);与HH组比较,YH、YM、YL组mPAP、RVHI及WA/TA值减小,LA/TA增大(P<0.05,P<0.01),ERS相关蛋白及mRNA表达量降低(P<0.05,P<0.01),YH组及YM组肺动脉平滑肌细胞AI增加(P<0.05,P<0.01)RVHI;与YL组比较,YH、YM组上述各项指标均有明显改善(P<0.05,P<0.01)。结论YWHHF可通过抑制JNK、Caspase-12、CHOP降低大鼠低氧高二氧化碳性肺动脉高压,综合考虑以中剂量(0.3g/kg)效果最适宜。

益气温阳通脉方对化疗致周围神经病变患者的临床疗效

目的:观察益气温阳通脉方对化疗致周围神经病变(CIPN)患者的临床疗效。方法:采用随机对照研究方法,纳入135例CIPN患者,随机分为观察组69例、对照组66例。观察组患者给予益气温阳通脉方口服,对照组患者给予甲钴胺片口服,疗程均为2个月。治疗前后,比较两组患者的中医症状积分;评价两组患者的中医证候疗效和周围神经病变分级改善疗效;治疗前后,测定并比较两组患者的正中神经和腓肠神经的感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV);采用总神经病变评分(TNS)量表评价患者的周围神经损伤情况;采用FACT/GOG-Ntx量表评估患者的生活质量。结果:研究中,观察组和对照组分别剔除2例、5例患者,最终纳入统计分析者观察组67例、对照组61例。(1)治疗后,观察组患者的手足麻木、疼痛、怕冷、乏力神疲症状积分较治疗前均明显降低(P<0.05),对照组患者的手足麻木、疼痛症状积分较治疗前亦降低(P<0.05),且观察组患者的手足麻木、疼痛、怕冷、乏力神疲症状积分均低于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,观察组患者的中医证候疗效总有效率为46.27%,对照组为19.67%,观察组的疗效优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,观察组患者的周围神经病变分级改善疗效总有效率为85.07%,对照组为80.33%,观察组的疗效优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,两组患者的正中神经、腓肠神经的SNCV、MNCV较治疗前均明显增快(P<0.05),且观察组患者的正中神经、腓肠神经的SNCV、MNCV较对照组亦明显增快(P<0.05)。(5)治疗后,两组患者的TNS量表评分较治疗前均降低(P<0.05),且观察组患者的评分低于对照组(P<0.05)。(6)治疗后,两组患者的FACT/GOG-Ntx量表评分较治疗前均降低(P<0.05),且观察组患者的评分低于对照组(P<0.05)。结论:与甲钴胺相比,益气温阳通脉方能更好地改善CIPN患者的临床症状及周围神经病变严重程度,提高患者的周围神经传导速度,从而改善患者的生活质量,增加患者抗癌治疗的信心和依从性。

益气温阳利水方辅助治疗对经导管主动脉瓣置换术后患者生活质量及预后的影响

目的探讨益气温阳利水方辅助治疗对经导管主动脉瓣置换术(TAVR)术后患者心功能、症状及生活质量的影响。方法选取接受TAVR治疗的主动脉瓣重度狭窄患者100例,将其随机分为治疗组和对照组各50例。对照组进行常规西药治疗,治疗组在对照组基础上联合中药益气温阳利水方治疗,两组疗程均为8周。治疗后观察临床疗效、中医证候疗效,治疗前后比较两组中医症状积分、氨基末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)、6分钟步行距离、左室射血分数(LVEF)、生活质量评分,统计平均住院日和再住院率。结果治疗组临床疗效总有效率(90%)高于对照组(82%),治疗组中医证候疗效总有效率(86%)高于对照组(68%)(P<0.05)。治疗组治疗后心悸、气短、乏力及中医症状总积分均较治疗前明显降低,而对照组仅气短较治疗前降低(P<0.05或P<0.01)。与对照组治疗后比较,治疗组心悸、气短、乏力、浮肿、中医症状总积分、生活质量评分及NT-pro BNP均明显降低,6分钟步行距离及LVEF值均明显升高(P<0.05或P<0.01)。治疗组平均住院日及再住院率明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论益气温阳利水方辅助治疗在TAVR术后稳定病情、提高心功能、改善症状及生活质量方面具有明显优势。

益气温阳方对乳腺癌内分泌治疗患者无病生存期及生活质量的影响

目的观察益气温阳方对乳腺癌内分泌治疗患者无病生存期及生活质量的影响。方法选择2010年1月—2013年4月收治的86例乳腺癌术后内分泌治疗患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各43例。对照组给予来曲唑片2.5 mg/次,1次/d,口服治疗;观察组在对照组的基础上联合益气温阳方治疗,1剂/d。治疗6个月后对比两组生活质量及不良反应发生情况,长期随访对比两组患者无病生存期。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果随访期内,观察组无病生存期为(2.17±0.42)年,明显长于对照组的(1.52±0.35)年,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发(转移)率为13.95%,低于对照组的37.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组总体健康状态评分、症状评分、乳腺癌特异评价评分分别为(371.66±43.26)、(112.38±51.29)、(136.46±61.53)分,均优于治疗前的(175.19±31.49)、(460.73±64.33)、(309.91±70.93)分;对照组治疗后分别为(297.39±41.67)、(199.37±58.45)、(227.91±63.76)分,均优于治疗前的(184.73±32.44)、(451.66±61.78)、(317.69±72.34)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗后各评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应评分为(6.31±2.96)分,低于对照组的(11.75±4.31)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气温阳方可延长乳腺癌内分泌治疗患者无病生存期,减轻不良反应,提高生活质量。