李东垣补中益气法辨治热中证探析

从病因病机、治则治法及制方用药三个方面探讨李东垣补中益气法辨治热中证特点,提出甘温除热为辨治热中证的治则,补中益气法是热中证基本治法,补中益气汤为该法代表方。阴火为热中证阳热标证的基本病机,具阳热邪气的基本特性,可耗气蒸血、上扰清阳、下扰下焦及郁灼局部而变生多种或然证。此外,李东垣制方用药遵从脏气法时升降浮沉补泻理论,是对药物理论认识的创新发展。

中西医结合治疗2型糖尿病阴虚燥热型

目的探讨益气养阴清热方联合二甲双胍治疗2型糖尿病阴虚燥热型患者的临床疗效及安全性。方法选择216例2型糖尿病阴虚燥热型患者,采用随机数字表法分成对照组和治疗组,各108例,所有患者均严格控制饮食及行合理运动锻炼等治疗。对照组给予盐酸二甲双胍肠溶片,治疗组在对照组治疗基础上给予益气养阴清热方(金银花、玄参、当归、丹参、甘草等),观察2组治疗前后临床症状和体征、肝肾功能、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油等代谢指标变化情况及不良反应。结果治疗组总有效率94.44%,明显高于对照组的75.93%(P<0.05);2组各项代谢指标组间比较,治疗组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率12.04%,明显低于对照组的23.15%(P<0.05)。结论中西医结合治疗2型糖尿病,能清热泻火、益气养阴、止渴化浊,具有明显的降血糖、降血脂作用。

“阴阳升降论”探补中益气汤的立方本旨

"阴阳升降论"与补中益气汤皆为李东垣脾胃学说的重要内容之一。文章试分别阐述"阴阳升降论""阴火"等理论,并由此对补中益气汤进行剖析。补中益气汤本旨乃治内伤热中证,其法为"甘温除热"。通过研究,笔者认为"甘温除热"为求雨之天气。以甘温补之,则阳升阴应。云雨乃成,雨降则火灭。

益气养阴祛痰止咳法治疗支气管扩张症60例

目的观察益气养阴祛痰止咳法治疗支气管扩张症的临床疗效及对肺功能的影响。方法将120例患者采用随机数字表法分成两组,治疗组和对照组各60例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予益气养阴止咳汤治疗。两组疗程均为3个月,一个疗程结束后观察临床疗效,肺功能变化情况。结果治疗组疗效优于对照组,两组疗效比较差异有显著意义(P<0.01);治疗后两组肺功能FVC、FEV1、PEF有显著性差异(P<0.05)。结论益气养阴祛痰止咳法治疗支气管扩张症有较好的临床疗效、能改善肺功能,值得临床借鉴推广。

自拟养阴益气祛邪汤结合火针及刺络放血治疗玫瑰痤疮肺胃热盛证临床研究

目的评价自拟养阴益气祛邪汤结合火针及刺络放血治疗玫瑰痤疮肺胃热盛证临床疗效。方法将符合入选标准的2018年2月-2021年2月本院120例玫瑰痤疮肺胃热盛证患者采用双色球法随机分为2组,每组60例。对照组给予西医常规疗法、火针及刺血疗法治疗,研究组在对照组基础上服用自拟养阴益气祛邪汤,2组均治疗6周。分别于治疗前后进行临床症状评分,采用化学发光法检测血清IL-6、IL-17、IL-37水平,记录治疗期间的不良反应,评价临床疗效。结果研究组总有效率为90.0%(54/60)、对照组为70.0%(42/60),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=7.50,P=0.006)。研究组治疗后,血清IL-6、IL-17、IL-37水平低于对照组(t值分别为30.94、9.73、14.84,P值均<0.001);灼热、丘疹脓疱、瘙痒、干燥、红斑、毛细血管扩张评分及总分低于对照组(t值分别为5.68、14.69、10.35、15.83、13.44、14.37、23.13,P值均<0.001)。2组治疗期间未见明显不良反应。结论自拟养阴益气祛邪汤结合火针及刺络放血可缓解玫瑰痤疮肺胃热盛证患者的临床症状,降低血清炎性细胞因子水平,提高临床疗效。