益气温阳法治疗面瘫的临床研究

目的:评价益气温阳法治疗面瘫的疗效和安全性。方法:将180例面瘫患者随机分为益气温阳药敷治疗组60例、针刺对照组60例和针刺加药敷组60例,疗程均为40天。结果:对总体疗效而言,意向性分析(intention-to-treat,ITT)结果显示3个组总有效率分别为86.67%、90.00%和95.00%,方案数据分析(per-protocol population,PP)结果显示3个组总有效率分别为89.29%、90.91%和96.55%,总体疗效差异具有临床和统计学意义(P<0.05)。但益气温阳药敷治疗组与针刺对照组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),两个组的疗效具有临床上的非劣性(P<0.05)。ITT分析与PP分析结果一致。临床观察中未发现益气温阳药敷治疗组明显毒副作用和不良反应。结论:益气温阳法治疗面瘫安全有效,值得推广应用。

益气温阳、活血化瘀方对兔血管成形术后再狭窄PDGF-B mRNA表达的影响

目的探讨中药复方对兔实验性经皮腔内血管成形术(PTA)血管成形术后血管壁血小板衍生生长因子B链(PDGF-B)mRNA表达的影响。方法新西兰兔54只随机分为假手术组、模型组、中药组,采用一次球囊导管损伤方法制备兔颈动脉球囊损伤模型,于术后1周、2周、4周取材,HE染色进行定量组织形态学分析和RT-PCR法半定量检测分析PDGF-B mRNA的表达。结果中药组、模型对照组与假手术组相比,管腔狭窄程度明显加重,内膜与中膜面积之和明显增大;与模型组相比,中药组在2周、4周时管腔面积明显增大、管腔的狭窄程度、内膜与中膜面积之和显著降低,在1周、2周时PDGF-B的mRNA表达水平明显增高。结论益气温阳、活血化瘀方可能通过下调血管壁PDGF-B的mRNA表达水平,从而抑制平滑肌细胞的增殖和血管成形术后再狭窄。

益气温阳、活血化瘀法治疗湿热瘀结证盆腔炎性疾病后遗症疗效观察及对血液流变学、血清GM-CSF的影响

目的:探讨益气温阳、活血化瘀法治疗湿热瘀结证盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效及作用机制。方法:将80例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组予益气温阳、活血化瘀中药汤剂,对照组予妇科千金片。两组疗程均为2个月。观察两组的临床疗效及中医证候评分、血液流变学指标、血清GMCSF含量的变化,进行比较分析。结果:观察组的总有效率为92.50%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的中医证候评分、血液流变学指标及血清GM-CSF含量均下降(P<0.05),组间比较,观察组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气温阳、活血化瘀法治疗湿热瘀结证盆腔炎性疾病后遗症疗效确切,其作用机制可能与患者血液流变学指标改善及血清GM-CSF含量降低有关。

HPLC法测定益气温阳胶囊中阿魏酸的含量

目的 建立HPLC测定益气温阳胶囊中的有效成分其他阿魏酸含量的方法。方法 采用色谱柱为C18柱，流动相：甲醇-水-冰醋酸（体积比25：75：0．35），检测波长为320nm。结果 阿魏酸在0．02-0．20μg范围内与峰面积呈线性关系，胶囊中阿魏酸的平均回收率为98．8％，RSD=0.97％。结论 方法简便、稳定，能有效地控制该制剂的质量。

益气温阳活血利水方对心肾综合征患者临床疗效和肠道菌群的影响

目的观察益气温阳、活血利水方对心肾综合征(CRS)患者临床疗效及肠道菌群的影响。方法选择2015年1月至2016年12月在杭州市第三人民医院老年科住院确诊为CRS心肾阳虚证患者69例,将患者按是否接受中药治疗分为两组。对照组(33例)采用西医常规治疗,中西医结合组(32例)在西药常规治疗基础上加用益气温阳、活血利水方100mL、每日2次,两组疗程均为8周。观察两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、糖类抗原-125(CA-125)、生长分化因子(GDF-11、15)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)和肠道菌群的变化及不良反应发生率;比较两组患者治疗后的临床疗效。结果两组患者治疗后LVEF及肠道菌群中双歧杆菌、乳酸杆菌均较治疗前明显升高,NT-proBNP、GDF-15、GDF-11、CA-125、SCr、BUN及肠道中肠球菌和肠杆菌数均较治疗前明显降低,且中西医结合组治疗后上述指标的变化较对照组更显著〔LVEF:0.51±0.10比0.46±0.08,NT-proBNP(ng/L):658±45比814±57,GDF-15(ng/L):604±32比708±36,CA-125(U/L):4.50±0.33比5.10±0.37,GDF-11(ng/L):491±19比594±23,SCr(μmol/L):105±11比125±13,BUN(mmol/L):8.1±3.5比9.7±4.2,双歧杆菌(cfu/g):8.23±0.46比7.54±0.33,乳酸杆菌(cfu/g):7.96±0.31比7.09±0.23,肠球菌(cfu/g):6.32±0.19比7.15±0.28,肠杆菌(cfu/g):6.13±0.33比7.18±0.37,均P<0.05〕。中西医结合组有2例服药初期有轻度腹胀、恶心,1例轻度腹泻,均属正常现象,无须停药。两组患者均未出现低血压,未见肝肾功能损害。中西医结合组治疗后总有疗效率明显高于西医对照组〔87.5%(28/32)比60.6%(20/33),P<0.05〕。结论益气温阳、活血利水方治疗CRS安全有效,可提高患者临床疗效,改善患者肠道菌群。

益气温阳膏治疗面瘫的安全性实验研究

目的:观察益气温阳膏治疗面瘫的安全性。方法:用益气温阳膏对家兔进行局部皮肤的急性毒性实验和多次给药的刺激性实验以及对豚鼠进行局部皮肤的过敏实验。结果:药物浓度为10%和30%的益气温阳膏外用对完整及破损皮肤的家兔行为、活动、饮食、皮毛光泽和体质量均无任何影响,在观察的7 d内无死亡,多次外用也未引起明显的红斑和水肿反应,未出现色素沉着、出血点、皮肤粗糙或皮肤菲薄等现象,刺激指数均小于0.5;对豚鼠局部皮肤也未引起红斑和水肿等过敏反应,致敏发生率小于10%。结论:益气温阳膏外用未引起家兔急性毒性反应和刺激性反应,也未引起豚鼠的局部皮肤过敏反应。

益气温阳、活血利水法对慢性心力衰竭患者心功能及神经内分泌相关指标的影响研究

目的探讨益气温阳、活血利水法对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及神经内分泌相关指标的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2022年1月期间在黑龙江中医药大学附属第一医院就诊90例CHF患者为研究对象,随机数字表法分为研究组与对照组,每组各45例。两组均予以常规西药治疗,研究组在此基础上采用益气温阳、活血利水法进行治疗。观察比较两组患者治疗前后的心功能及神经内分泌相关指标变化情况。结果治疗前,两组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)以及左室射血分数(LVEF)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的LVESD、LVEDD分别为(45.33±5.94)、(42.68±5.87)mm,均明显低于对照组[(52.93±6.11)、(50.06±5.33)mm],LVEF为(48.16±5.93)%,明显高于对照组[(39.52±5.22)%],差异均有统计意义(P<0.05)。治疗前,两组B型钠尿肽原(BNP)、肾素活性、醛固酮、AngⅡ比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的BNP、肾素活性、醛固酮、AngⅡ为(240.36±32.18)pg/mL、(2.58±0.47)ng/(mL·h)、(201.26±25.13)pg/mL、(70.23±8.24)pg/mL,均明显低于对照组[(392.13±33.54)pg/mL、(3.89±0.54)ng/(mL·h)、(268.44±26.89)pg/mL、(98.65±9.32)pg/mL],差异均有统计意义(P<0.05)。结论益气温阳、活血利水法治疗CHF疗效确切,能够显著改善患者的心功能,降低神经内分泌相关指标,值得推广。

益气温阳、活血化瘀方对慢性病毒性心肌炎模型小鼠心肌细胞凋亡的影响

目的观察益气温阳、活血化瘀方对慢性病毒性心肌炎模型小鼠心肌细胞凋亡的影响。方法采用多次腹腔注射柯萨奇B3m病毒稀释液方法,复制小鼠慢性病毒性心肌炎的模型。将BALB/c小鼠120只,随机分为:模型组、空白组、中药治疗组,每组40只。中药组予益气温阳、活血化瘀方治疗,空白组和模型组灌胃同体积生理盐水。于给药4周后采用原位末端标记法(TUNEL),观察益气温阳、活血化瘀方对实验性慢性病毒性心肌炎模型小鼠心肌细胞凋亡的影响。结果中药组与模型组比较,可改善小鼠心肌组织病理形态学及超微结构的变化,抑制心肌细胞凋亡。结论益气温阳活血化瘀方能够减轻慢性病毒性心肌炎模型小鼠病理损伤,抑制心肌细胞肥大,抑制心肌细胞凋亡,从而对慢性病毒性心肌炎起到一定的防治作用。

益气温阳活血方含药血清对肥大心肌细胞β_3-肾上腺素能受体的影响研究

目的探讨益气温阳活血方含药血清对β3-肾上腺素能受体(β3-AR)的影响。方法通过血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导肥大心肌细胞,以3H-亮氨酸掺入量检测心肌细胞蛋白质合成速率,酶联免疫吸附(ELISA)法检测细胞上清去甲肾上腺素(NE)、金属基质蛋白酶-2(MMP-2)、金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、金属基质蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)、金属基质蛋白酶抑制物-2(TIMP-2)含量,以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法以及蛋白质印记法(Western blot)检测β3-AR m RNA及蛋白质表达水平。结果与正常组比较,模型组心肌细胞蛋白质合成速率、NE、MMP-2、MMP-9含量、β3-AR m RNA和蛋白质的表达水平明显升高(P<0.05),而TIMP-1、TIMP-2含量则明显降低(P<0.05);益气温阳活血方能够明显降低细胞蛋白质合成速率、NE、MMP-2、MMP-9含量,升高TIMP-1、TIMP-2含量,抑制β3-AR m RNA和蛋白质的表达,与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气温阳活血方可抑制心肌细胞肥大,其机制与干预β3-AR表达有关。

益气温阳法治疗临床期糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨中医药治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将62例糖尿病肾病肾功能不全代偿期患者随机分为两组,对照组采用在基础治疗的同时加用安博维,治疗组在基础治疗的同时加用肾消方,3个月后观察两组的疗效,包括中医症状、肾功能等指标。结果:治疗组总有效率为74.19%,与对照组70.97%相比无显著差异,P>0.05,治疗组在改善症状、肾功能等方面优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:中医药在治疗糖尿病肾病中具有独特的优势,可明显提高该病的临床疗效。

益气温阳、活血利水法预防急性肺血栓栓塞的实验研究

目的探讨益气温阳、活血利水法在预防急性肺血栓栓塞(APTE)的作用及其可行性。方法48只健康新西兰大耳白兔,随机分为4组,每组12只,即空白对照组、栓塞对照组、益气温阳活血利水中药防治组(中药组)、华法林组。每只兔均经耳缘静脉取血,制成自体血栓栓子备用。4组均给予常规饲料喂养,中药组加益气温阳活血利水作用的中药灌胃,含生药0.8g/kg,华法林组加华法林溶液灌胃,0.06mg/kg,每日1次。空白对照组、栓塞对照组同时给等量生理盐水灌胃。1周后,分别经右股静脉注入自体血栓栓子,于栓塞后1h,4h采血测定动脉血气分析、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2),并于4h后处死兔,进行肺病理学观察。结果益气温阳、活血利水中药组栓塞后病理损伤明显轻于其他组,注入栓子1h,4h后,中药组NO、血氧分压(PaO2)水平均高于栓塞对照组(P<0.05),ET-1,TXB2均低于栓塞对照组(P<0.05),血二氧化碳分压(PaCO2)与栓塞对照组无统计学意义;中药组NO,PaO2高于华法林组,ET-1低于华法林组,PaCO2和TXB2与华法林组无统计学意义。结论预防性应用益气温阳活血利水法可减轻APTE后肺缺血损伤,改善缺氧状态,调节血管内皮功能,抑制血小板分泌血栓素A2(TXA2)。此法在预防APTE方面具有可行性,有效性。

HPLC-蒸发光散射检测法测定益气温阳胶囊中黄芪甲苷的含量

目的:建立益气温阳胶囊中黄芪甲苷的含量测定方法。方法:采用HPLC-蒸发光散射检测法,以Hypersil BDS C18为色谱柱,以乙腈-水(32:68)为流动相,蒸发光散射检测器。结果:黄芪甲苷平均加样回收率为96.67%,RSD%为0.79%。结论:所建方法灵敏、准确,重现性好,能有效控制益气温阳胶囊的质量。

益气温阳汤治疗慢性心力衰竭临床观察

目的:观察益气温阳汤治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:120例CHF患者随机分为治疗组62例和对照组58例。对照组应用常规药物(利尿剂、扩血管药物、洋地黄等)治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加服益气温阳汤,观察两组治疗前后临床疗效、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、血清B型尿钠肽(BNP)、6min步行试验及药物不良反应等。结果:治疗6个月后,治疗组的有效率显著高于对照组(P<0.05);在LVEDD、LVEF、6min步行距离结果及BNP改善的程度等方面,治疗组均优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组发生药物不良反应少而轻微。结论:在常规治疗基础上加服益气温阳汤可明显改善CHF患者心功能,且无明显的不良反应。

小剂量静脉免疫球蛋白配合半量激素加益气温阳中药治疗老年慢性免疫性血小板减少症的疗效观察

目的探讨小剂量静脉免疫球蛋白（IVIG）配合半量激素加益气温阳中药治疗老年慢性免疫性血小板减少症的临床疗效。方法选择2011年1月~2014年12月我院慢性免疫性血小板减少症患者36例,随机分为两组,观察组和对照组各18例。观察组给予IVIG加泼尼松和益气温阳中药治疗,对照组给予IVIG加泼尼松治疗。比较两组疗效、血小板计数和不良反应。结果观察组疗效优于对照组（P〈0.05）,且血小板计数相比于对照组上升更为显著（P〈0.05）;观察组的复发率低于对照组（P〈0.05）,血糖升高、血压升高、库欣样症状及神经精神症状等不良反应也较对照组减少（P〈0.05）。结论小剂量静脉免疫球蛋白（IVIG）配合半量激素加益气温阳中药治疗老年慢性免疫性血小板减少症临床疗效好,复发率低,不良反应较少。

益气温阳活血利水法对慢性心力衰竭患者生活质量的影响研究

[目的]观察益气温阳、活血利水法对慢性心力衰竭患者生活质量的影响。[方法]共选取56例慢性心力衰竭患者,均在西药治疗基础上,其中中药治疗组29例给予益气强心饮口服,8周后进行明尼苏达心力衰竭生活质量调查表的评分。[结果]中药治疗组明尼苏达生活质量调查积分明显低于对照组(P<0.05)。[结论]益气温阳、活血利水法能提高慢性心力衰竭患者的生活质量。

刘启廷运用益气温阳法治疗痹证经验

刘启廷教授是全国及山东省名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,2011年全国名老中医传承工作室建设项目专家,行医六十四载,学验俱丰,医术精湛,以几十年的临床经验,总结出以益气温阳法为主治疗多种痹证,实效应验,今总结3则供同道参考。行痹（风湿性关节炎）风湿性关节炎是一种以轻度或中度发热、游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节的骨关节疾病,属现代医学的慢性全身性免疫性疾病。

益气温阳法在血证中的应用

益气温阳法治疗出血性疾病的机理,在于出血性疾病中存在有气虚阳虚的病机。应用益气温阳法治疗出血性疾病的理论渊源应上承东垣脾胃学说及温补学派和清末火神派的思想。临证益气温阳法的应用要重视3个问题,即一是益气和温阳的比例;二是止血药和固本药的比例;三是要重视脾肾的关系。

益气温阳、活血利水法联合西药治疗扩张型心肌病心力衰竭随机平行对照研究

[目的]观察益气温阳、活血利水法联合西药治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表随机分为两组。对照组30例常规抗心力衰竭治疗,血管紧张素转换酶抑制剂(依那普利,少数不能耐受者改用硝酸酯类药物)、利尿剂、地高辛、美托洛尔。治疗组30例自拟益气强心汤(黄芪20g,当归10g,白术40g,北五加皮、熟附片各8g,葶苈子、泽兰、泽泻各15g,防己8g,猪苓、茯苓各15g,益母草30g),1剂/d,分早晚2次温服。西药治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、心功能指标、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效17例,有效10例,无效3例,总有效率90.00%。对照组显效11例,有效8例,无效11例,总有效率63.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)、心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室收缩末内径(LVEDs)、血浆脑钠肽、BNP两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]益气温阳、活血利水法联合西药治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效满意。

益气温阳通便方治疗老年性便秘31例

目的观察益气温阳通便方治疗老年便秘临床疗效。方法选择便秘患者62例,随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组采用益气温阳通便方治疗与对照组采用果导口服治疗,两组进行疗效比较。结果治疗组总有效率为93.5%,对照组为80.6%,治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异具有显著性(P<0.05)。结论益气温阳通便方治疗老年性便秘的效果显著,无明显不良反应,使用安全。

益气温阳活血汤内服并重洗配合西药治疗糖尿病周围神经变40例

[目的]观察益气温阳活血汤治疗糖尿病周围神经变的疗效。[方法]方用益气温阳汤,配合中药熏洗,对患者均进行糖尿病教育,合理选用口服降糖药或胰岛素。[结果]40例患者中显效30例,有效7例,无效3例,总有效率92.50%。[结论]益气温阳活血汤内外并用治疗糖尿病疗效满意。