健脾益肾方联合左甲状腺素钠片治疗分化型甲状腺癌术后临床观察

目的:探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后采用健脾益肾方联合左甲状腺素钠片治疗的临床效果。方法:依据随机数字表法将医院2021年10月-2023年10月152例完成甲状腺切除术治疗的DTC患者分为对照组(n=76,术后常规治疗+左甲状腺素钠片)和观察组(n=76,术后常规治疗+左甲状腺素钠片+健脾益肾方),两组均持续治疗3个月。比较两组中医证候评分、炎症反应、免疫功能及不良反应情况。结果:治疗3个月,观察组中医证候评分、炎症反应指标均较低于对照组,免疫功能指标改善优于对照组(P<0.05);两组治疗期间心悸、手震颤、多汗、失眠、恶心呕吐、口干的总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DTC术后采用健脾益肾方联合左甲状腺素钠片治疗可有效减轻临床症状,降低炎症反应,改善免疫功能,且未明显增加不良反应。

健脾益肾方联合水飞蓟宾安对脾肾两虚型艾滋病的应用效果

目的探讨健脾益肾方联合水飞蓟宾安对脾肾两虚型艾滋病的应用效果。方法选取2021年5月—2023年5月常州市第三人民医院诊治的80例艾滋病患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组采取常规抗逆转录病毒联合水飞蓟宾安治疗,观察组在常规抗逆转录病毒治疗基础上增加健脾益肾方联合水飞蓟宾安治疗,比较两组患者治疗前后中医证候积分变化、CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD8^(+)、CD8^(+)CD38^(+)淋巴细胞数量变化以及肝肾功能变化。结果治疗前两组患者腰膝酸软、腹泻、纳差、乏力相关中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者腰膝酸软、腹泻、纳差、乏力相关中医证候积分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD8^(+)、CD8^(+)CD38^(+)淋巴细胞数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者CD3^(+)CD4^(+)淋巴细胞数量均升高,且观察组高于对照组,CD3^(+)CD8^(+)、CD8^(+)CD38^(+)数量均降低,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前谷丙转氨酶(Glutamic pyruvic transaminase,ALT)、谷草转氨酶(Glutamic transaminase,AST)、血肌酐(Blood creatinine,Scr)、尿素氮(Urea nitrogen,BUN)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者ALT、AST、SCr、BUN水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾益肾方联合水飞蓟宾安对脾肾两虚型艾滋病治疗效果显著,可减轻患者临床症状,改善免疫功能与肝肾功能,值得临床应用。

益肾健脾方对少弱精子症小鼠模型精液质量和精子线粒体结构及功能的影响

目的观察益肾健脾方对雷公藤多苷(GTW)诱导少弱精子症小鼠模型精液质量、精子线粒体超微结构和膜电位(MMP)水平的影响,探讨益肾健脾方治疗少弱精子症可能的作用机制。方法60只BALB/c小鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组(东维力口服液)、中药组(益肾健脾方低、高剂量组)。除正常组外,其余各组以GTW诱导少弱精子症小鼠模型。造模后,阳性对照组给予东维力口服液灌胃,益脾健肾方低、高剂量组分别给予不同剂量的益脾健肾方灌胃,正常组和模型组给予蒸馏水灌胃。治疗结束后,应用伟力彩色精子质量检测系统检测小鼠精液质量,应用透射电镜观察精子线粒体超微结构,应用荧光染色、流式细胞技术检测精子MMP正常精子百分率(JC-1,%)。结果阳性对照组、中药组A级精子活力、精子总活力高于模型组(P<0.05);阳性对照组及中药高剂量组低于中药低剂量组(P<0.05)。阳性对照组、中药组精总数低于模型组(P<0.05);阳性对照组、中药低、高剂量组之间相比无统计学意义(P>0.05)。模型组精子MMP低于正常组(P<0.05);中药高剂量组高于中药低剂量组及阳性对照组(P<0.05);中药低剂量组高于阳性对照组(P<0.05)。结论益肾健脾方可能通过改善精子线粒体结构、提高精子MMP从而改善精液质量达到治疗少弱精子症的目的。

自拟益肾健脾化瘀方治疗绝经后脾肾阳虚型骨质疏松症的临床研究

目的探讨自拟益肾健脾化瘀方治疗绝经后脾肾阳虚型骨质疏松症的临床疗效。方法选取2016年1月-2017年1月我院收治的120例绝经后骨质疏松症患者,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组,每组60例,2组均给予碳酸钙D3片,在此基础上,对照组给予仙灵骨葆胶囊,观察组给予自拟益肾健脾化瘀方剂,2组均治疗3月。结果治疗后2组腰背疼痛、腰膝酸软、夜尿增加、畏寒肢冷、神疲倦怠及总评分均显著下降(P<0.01),但观察组下降更为明显(P<0.01);治疗后观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组(80.00%,P<0.01);2组腰椎L2~L4、股骨颈、股骨大转子、Ward's三角骨密度均较治疗前显著增加(P<0.01),但观察组增加更为明显(P<0.01);2组骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)均较治疗前显著下降(P<0.01),观察组下降更为明显(P<0.01);2组雌二醇(E2)、胰岛素生长因子(IGF-1)均较治疗前显著上升(P<0.01),观察组上升更为明显(P<0.01);2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用自拟益肾健脾化瘀方可以显著改善绝经后脾肾阳虚型骨质疏松症的临床症状,同时可改善患者骨代谢和骨密度,其作用机制可能与提高雌激素和IGF-1水平有关。

健脾益肾养阴方治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床疗效分析

目的:观察健脾益肾养阴方对2型糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的2型糖尿病肾病患者70例,按抽签方式分为干预组和常规组,每组各35例。常规组患者给予常规治疗,干预组患者在常规治疗基础上采用健脾益肾养阴方进行治疗,疗程12周。评估两组患者干预前后中医症状积分,检测两组患者干预前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白(24 hUPro)、血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)指标。结果:两组均可以降低中医症状评分,干预组在改善中医症状方面优于常规组(P<0.05)。两组均可降低FBG、HbAlc、UAER、24 h UPro、Scr、BUN(P<0.05),干预组在降低UAER、24 h尿蛋白、Scr、BUN方面优于常规组(P<0.05)。结论:健脾益肾养阴方可以改善2型糖尿病肾病患者中医证候、肾功能,延缓2型糖尿病肾病的进程,值得临床推广应用。

健脾益肾化瘀通络方治疗移植肾功能延迟的疗效观察

目的:探讨健脾益肾化瘀通络方治疗移植肾功能延迟的效果及对TNF-α、IL-6、hs-CRP等炎性反应因子的影响。方法:选取2013年4月至2018年3月武汉科技大学附属普仁医院收治的移植肾功能延迟恢复的患者60例作为研究对象。按照随机数字表法随机分组法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予血液透析联合免疫抑制方案辅助治疗,观察组在对照组基础上给予健脾益肾化瘀通络方治疗。比较2组肾功能指标(Scr、BUN、Ccr)、炎性反应因子(TNF-α、IL-6、hs-CRP)、肾功能恢复时间及临床疗效。结果:治疗后,2组Scr、BUN、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均降低,Ccr水平均升高(P<0.05);观察组治疗后Scr、BUN、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均降低幅度及Ccr升高幅度均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后肾功能恢复时间早于对照组(P<0.05);2组患者总有效率比较(观察组96.67%:对照组90.00%)(P>0.05)。结论:健脾益肾化瘀通络方可显著改善移植肾功能水平,缩短移植肾功能延迟恢复的时间,降低血清TNF-α、IL-6、hs-CRP等炎性反应因子水平,临床治疗效果显著,可进一步推广。

益肾健脾利湿方对乙硫氨酸诱导的非酒精性脂肪肝小鼠的保护作用

目的:研究益肾健脾利湿方对乙硫氨酸诱导的非酒精性脂肪肝小鼠的保护作用及其作用机制。方法:40只昆明种小鼠随机分为正常对照组、脂肪肝模型组、益肾健脾利湿方组和二甲双胍组,每组10只。脂肪肝模型组、益肾健脾利湿方组和二甲双胍组小鼠灌胃DL-乙硫氨酸7 d,建立非酒精性脂肪肝模型。造模成功后各组小鼠灌胃相应药物,连续14 d。末次给药后,称定小鼠体质量和肝湿质量,计算其肝系数;并测定小鼠肝脏组织中TC、TG含量和血清中TC、TG、ALT、AST含量。结果:与正常对照组比较,脂肪肝模型组小鼠肝脏系数显著升高(P<0.01);肝脏组织中TC、TG含量显著增加(P<0.05,P<0.01);血清中TC、TG、ALT、AST含量显著增加(P<0.01)。与脂肪肝模型组比较,益肾健脾利湿方组和二甲双胍组小鼠肝脏系数显著降低(P<0.01);肝脏组织中TC、TG含量显著降低(P<0.01);血清中TC、TG、ALT、AST含量显著降低(P<0.01)。结论:益肾健脾利湿方对小鼠非酒精性脂肪肝具有保护作用,其机制与降低肝脏组织中TC、TG水平及血清中TC、TG、ALT、AST水平有关。

健脾益肾祛瘀泄浊方对慢性肾功能衰竭超敏C反应蛋白及左心功能影响临床研究

目的观察健脾益肾祛瘀泄浊方对慢性肾功能衰竭患者肾功能、超敏C反应蛋白及左心功能的影响。方法选取100例符合入组条件,相关基线资料可比,中医证型符合脾肾阳虚、湿浊血瘀证的慢性肾功能衰竭患者,按就诊顺序编码并通过SPSS11.5软件排序,分为治疗组与对照组各50例,两组均进行西医常规治疗,对照组采用尿毒清治疗(4次/d,6、12、18时各服1袋,22时服2袋)。治疗组加健脾益肾祛瘀泄浊方口服,1剂/d,4周为1疗程,连续治疗2个疗程。观察两组中医证候积分并评价临床疗效,检测血清hs-CRP水平并结合心脏彩超检查进行综合评价。结果治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后血清肌酐、血尿素氮、血hs-CRP和心脏彩超检查结果改善程度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健脾益肾祛瘀泄浊方能有效改善CRF患者的肾功能,调控微炎症状态,增强左心功能,提高生活质量及生存预期,疗效确切,无明显药物不良反应,具备一定程度的临床推广价值。

高效液相色谱法同时测定健脾益肾方水提物中松果菊苷、丹酚酸B和大黄酸含量

目的建立同时测定健脾益肾方水提物中松果菊苷、丹酚酸B和大黄酸含量的高效液相色谱法。方法色谱柱采用Inertsil ODS-SP柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.2%磷酸溶液为流动相梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,检测波长330 nm(松果菊苷)、286 nm(丹酚酸B)、254 nm(大黄酸),进样量10μL。结果松果菊苷、丹酚酸B、大黄酸检测质量浓度的线性范围为2.50~80.0μg/mL(r=0.999 4),1.25~80.00μg/mL(r=0.999 3),1.25~40.00μg/mL(r=0.999 4);精密度、稳定性、重复性试验的RSD小于2%(n=6);平均回收率分别为100.01%,99.15%,98.95%,RSD均小于2%(n=6)。结论该方法,操作简单、重复性好、专属性强,方法可靠,可作为健脾益肾方水提物中松果菊苷、丹酚酸B、大黄酸的含量测定方法。

健脾益肾方对肺癌恶病质模型小鼠肌肉消耗及生存期的影响及机制研究

目的 建立C57小鼠肺癌恶病质模型,观察健脾益肾方对其肌肉消耗及生存期的影响,并探讨其可能的作用机制。方法 取10只C57BL/6小鼠为正常对照组;剩余小鼠给予腋下注射lewis肺腺癌肿瘤细胞制备肺癌恶病质模型,随机分为模型组、健脾益肾组、甲地孕酮组,各16只。肺癌细胞接种第2天,健脾益肾组以5倍临床等效剂量给予2.3 g/mL健脾益肾方灌胃,0.3 mL/次;甲地孕酮组给予甲地孕酮溶液灌胃,0.3 mL/次;模型组与正常对照组给予同等体积的生理盐水灌胃。各组均1次/d,灌胃直至第60天。给药14 d后每组取10只小鼠以断颈法处死,其余小鼠留存进行生存期观察。对比各组生化指标[白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白球比(ALB/GLB),谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),血糖(GLU),血钙(CA)],脾脏、肝脏质量及腓肠肌质量,血清TNF-α、激活素A (Activin-A)水平,生存期,肌萎缩相关基因(Activin-A、Myostatin、MuRF-1 mRNA)表达,自噬相关基因(AMPK、beclin mRNA)表达。结果 各组体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,健脾益肾组、甲地孕酮组肿瘤最大径、瘤重小(P<0.05),且健脾益肾组肿瘤最大径、瘤重小于甲地孕酮组(P<0.05)。与正常对照组比较,模型组GLU、ALB、ALB/GLB低,AST、AST/ALT、CA高(P<0.05);与模型组比较,健脾益肾组GLU、ALB、ALB/GLB高,AST、AST/ALT、CA低(P<0.05),甲地孕酮组GLU高(P<0.05);与甲地孕酮组比较,健脾益肾组ALB/GLB高(P<0.05)。与正常对照组比较,模型组脾脏、肝脏质量高,腓肠肌质量低(P<0.05);与模型组比较,健脾益肾组肝脏质量低(P<0.05),腓肠肌质量高(P<0.05);与甲地孕酮组比较,健脾益肾组肝脏质量低(P<0.05)。与正常对照组比较,模型组血清TNF-α、Activin-A水平高(P<0.05);与模型组比较,健脾益肾组、甲地孕酮组血清Activin-A水平低(P<0.05)。与模型组比较,健脾益肾组生存期长(P<0.05);与模型组比较,甲地孕酮组生存期长,但差异无统计学意义(P>0.05);与甲地孕酮组比较,健脾益肾组生存期长,但差异无统计学意义(P>0.05)。与正常对照组比较,模型组Activin-A、Myostatin、MuRF-1 mRNA表达高(P<0.05);与模型组比较,健脾益肾组、甲地孕酮组Activin-A、Myostatin、MuRF-1 mRNA表达低(P<0.05);与甲地孕酮组比较,健脾益肾组ActivinA mRNA表达低(P<0.05)。与正常对照组比较,模型组AMPK、beclin mRNA表达高(P<0.05);与模型组比较,健脾益肾组、甲地孕酮组AMPK、beclin mRNA表达低(P<0.05);与甲地孕酮组比较,健脾益肾组AMPK mRNA表达低(P<0.05),beclin mRNA表达高(P<0.05)。结论 健脾益肾方能够改善肺癌恶病质小鼠体内炎症环境,抑制其骨骼肌萎缩,延长生存期;其作用机制可能与自噬-溶酶体途径(autophagy-lysosomal pathway,ALS)和泛素-蛋白酶体(ubiquitin-proteasome,UPS)信号途径有关。

基于网络药理学探讨健脾益肾化浊方治疗卒中后认知障碍的作用机制

目的:采用网络药理学方法探讨健脾益肾化浊方治疗卒中后认知障碍(PSCI)的作用机制。方法:利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中医药综合数据库(TCMID)及ETCM数据库筛选健脾益肾化浊方的活性成分,运用Swiss Target Prediction数据库对活性成分进行靶点预测;运用GeneCards数据库筛选PSCI相关疾病靶点;运用RStudio软件对健脾益肾化浊方及PSCI共同靶点绘制韦恩图;将二者共同靶点通过STRING及Metascape数据库分别进行PPI分析,基因本体(GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析;运用Cytoscape 3.6.0绘制“健脾益肾化浊方-靶点-PSCI-通路”网络图;采用AutoDock对核心成分及核心靶点进行分子对接验证。结果:筛选出健脾益肾化浊方39种活性成分和553个靶点,筛选出PSCI潜在靶点2305个,二者共同靶点为254个。通过GO及KEGG富集分析,发现健脾益肾化浊方可能通过突触可塑性、抗细胞凋亡、抗炎等多靶点、多途径发挥对PSCI的治疗作用。分子对接结果提示活性成分Stigmasterol与核心靶点(MAPK1、SRC、MAPK3、TP53、HSP90AA1),Palmatine与核心靶点(AKT1)具有较好的结合活性。结论:健脾益肾化浊方治疗PSCI可能通过调节突触可塑性、抗细胞凋亡、抗炎等生物学过程发挥作用。

益肾健脾通腑方对维持性血液透析患者营养状态、微炎症与生活质量的影响

目的探讨益肾健脾通腑方对维持性血液透析(Maintain hemodialysis,MHD)患者营养状态、微炎症及生存质量的影响。方法选取2019年1月—2021年9月期间北京中医医院怀柔医院透析室收治的100例MHD患者,采用随机数字表法分为对照组与治疗组,每组各50例。在常规西医与MHD治疗基础上,对照组给予左卡尼汀,治疗组给予益肾健脾通腑方+左卡尼汀治疗,两组患者均治疗12周。观察比较两组患者治疗前后中医证候积分、血清营养指标[前白蛋白(Prealbumin,PA)、人血白蛋白(Albumin,ALB)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、转铁蛋白(Transferrin,TRF)]、微炎症指标[超敏-C反应蛋白(Hypersensitive-CRP,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)]、营养不良-炎症状态评分(Malnutrition inflammation score scale,MIS)、生活质量评分[肾脏及透析相关生存质量量表(Kidney Disease Targeted Areas,KDTA)与健康状况调查简表(Short From Health Survey 36,SF-36)]及不良反应情况。结果治疗后两组患者主症、次症、兼症积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组主症、次症、兼症积分均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者ALB、PA、TRF、Hb水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组ALB、PA、TRF、Hb水平均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者MIS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组MIS评分较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者KDTA、SF-36评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组KDTA、SF-36评分均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率10.0%与对照组8.16%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾健脾通腑方能够纠正MHD患者营养不良,减轻微炎症状态,且有利于改善其生存质量,疗效显著,安全性高。

健脾益肾化痰方联合DP化疗方案治疗中晚期肺鳞癌的效果

目的探讨健脾益肾化痰方联合多西他赛+顺铂(DP)方案治疗中晚期肺鳞癌的效果。方法选取2018年1月至2020年1月广西中医药大学第一附属医院肿瘤科收治的80例中晚期肺鳞癌患者,并按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予DP方案化疗,观察组给予健脾益肾化痰方联合DP方案化疗,21 d为1个周期,连续治疗4~6个周期。比较两组近期疗效、中医证候积分、免疫功能及不良反应。结果观察组总有效率及疾病控制率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组CD8^(+)均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组骨髓抑制、肝肾功能损伤、胃肠道反应、心脏毒性发生率均低于对照组(P<0.05)。结论健脾益肾化痰方联合DP方案治疗中晚期肺鳞癌,可有效控制病情进展,减轻不良反应,改善机体免疫功能。

健脾益肾化痰方联合DP方案化疗治疗中晚期肺鳞癌的疗效分析

目的:探讨健脾益肾化痰方联合DP方案化疗治疗中晚期肺鳞癌的疗效。方法:选取广西中医药大学第一附属医院肿瘤科2018年1月至2020年1月收治的中晚期肺鳞癌患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予DP方案化疗,第1天静脉滴注多西他赛75 mg/m^(2),第1~3天静脉滴注顺铂80 mg/m^(2);观察组给予健脾益肾化痰方联合DP方案化疗,健脾益肾化痰方1剂/d,早晚各1次,21 d为1个周期,连续治疗4~6个周期,DP方案同对照组。比较两组近期疗效、中医证候积分、免疫功能及不良反应。结果:观察组总有效率及疾病控制率均显著高于对照组(55.0%vs 32.5%、85.0%vs 65.0%)(均P<0.05)。观察组中医证候积分较对照组显著降低(P<0.05)。观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较对照组显著增高(均P<0.05),CD8^(+)较对照组显著降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组骨髓抑制、肝肾功能损伤、胃肠道反应、心脏毒性发生率均显著降低(17.50%vs 37.50%、10.00%vs 35.00%、25.00%vs 47.50%、5.00%vs 22.50%)(均P<0.05)。结论:健脾益肾化痰方联合DP方案化疗治疗中晚期肺鳞癌,可有效控制病情进展,减轻不良反应,改善机体免疫功能。

健脾益肾养阴方辅助血液透析法对终末期糖尿病肾病细胞免疫功能的影响

目的探讨健脾益肾养阴方辅助血液透析法对终末期糖尿病肾病患者细胞免疫功能的影响。方法选择糖尿病肾病患者90例,分为观察组(n=45)和HD组(n=45)。另选择体检健康志愿者30例为对照组。HD组予以血液透析法治疗,观察组在进行血液透析的同时给健脾益肾养阴方辅助治疗,观察组和HD组每次血液透析参数相同。观察比较两组血液透析前、后外周血单个核细胞中CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+百分比的变化。结果观察组及HD组患者透析前CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+比值均明显低于对照组(P<0.01),其中观察组及HD组患者透析前CD_8^+明显高于对照组(P<0.05);观察组及HD组两组患者透析前比较CD_3^+,CD_4^+,CD_8^+,CD_4^+/CD_8^+差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与HD组患者透析后CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+较透析前升高,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+较HD组升高更为明显(P<0.01),CD8^+差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾益肾养阴方辅助血液透析法可有效改善终末期糖尿病肾病血液透析患者的细胞免疫功能。

自拟健脾益肾方治疗慢性肾衰竭临床观察

目的研究自拟健脾益肾方治疗慢性肾衰竭(CRF)脾肾亏虚证48例临床价值。方法将48例慢性肾衰患脾肾亏虚证者随机分为观察组25例,对照组23例,观察组和对照组均给予西医基础治疗,观察组加用自拟健脾益肾方治疗,观察比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,两组临床有效率分别为88.00%和60.87%,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分均明显较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平较治疗前均明显降低,估算肾小球滤过率(eGFR)水平均明显升高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论自拟健脾益肾方在治疗CRF方面有较为确切的临床效果,可减缓临床症状,改善机体肾功能,加速患者恢复进程。

基于网络药理学和分子对接技术探讨健脾益肾化痰方对肺癌的作用机制

运用网络药理学和分子对接技术探讨健脾益肾化痰方治疗肺癌的分子机制.通过TCMSP、化学专业数据库收集健脾益肾化痰方的活性成分,并通过PubChem、Swiss Target Prediction数据库获取活性成分的靶点,Gene Cards、Gene、CTD数据库收集肺癌相关靶点,将肺癌相关靶点与健脾益肾化痰方活性成分靶点取交集即为健脾益肾化痰方治疗肺癌的潜在靶点.利用Cytoscape软件构建健脾益肾化痰方干预肺癌的中药复方网络图、STRING数据库构建潜在靶点的蛋白质互作网络、Cytoscape进行可视化、Metascape数据库对健脾益肾化痰方抗肺癌的潜在靶点进行GO功能富集和KEGG通路富集分析.选取Degree排名前6位的活性成分与靶点分别运用AutoDockTools进行分子对接及可视化.结果筛选到111个健脾益肾化痰方相关活性成分,涉及966个靶点,其中与肺癌相关的靶点有373个.健脾益肾化痰方可能通过β-谷甾醇、豆甾醇、苏齐内酯等核心成分,作用于SRC、MAPK1、ATK1等核心靶点,干预肺癌中肿瘤通路、PI3K-AKT信号通路和肿瘤中的蛋白聚糖等信号通路,参与了细胞迁移的正调控、细胞运动的正调节、细胞成分运动的正调节等生物过程以干预肺癌.表明健脾益肾化痰方可能通过多靶标、多途径干预肺癌.其核心成分可能是β-谷甾醇、豆甾醇、苏齐内酯等.为进一步研究健脾益肾化痰方防治肺癌的机制提供理论支持.

疏肝健脾益肾方治疗慢性疲劳综合征临床研究

目的 :探讨疏肝健脾益肾方治疗慢性疲劳综合征(CFS)临床疗效。方法 :将90例CFS患者按照随机数字表法分为两组,每组45例。对照组给予盐酸帕罗西汀片,治疗组在对照组治疗基础上给予疏肝健脾益肾方口服。两组均治疗8周后,比较两组治疗前后主要症状(记忆力减退、失眠抑郁、紧张焦虑评分)和FS-14疲劳量表评分,两组治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平,以及两组总有效率。结果:治疗后治疗组主要症状(记忆力减退、失眠抑郁、紧张焦虑评分)和FS-14量表评分均低于对照组(P<0.01),血清IL-6、TNF-α、IFN-γ水平均低于对照组(P<0.01),总有效率高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:在西药治疗基础上应用疏肝健脾益肾方可有效缓解临床症状,改善疲劳程度,提高临床疗效,机制可能与调节细胞因子水平有关。

健脾益肾祛瘀方治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合征患者的效果

目的:观察健脾益肾祛瘀方治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床效果。方法:选择本院2017年2月-2019年8月治疗的74例脾肾阳虚型PCOS患者,按照数字表法随机分为两组,每组37例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组治疗基础上予以自拟健脾益肾祛瘀方治疗。比较两组治疗前后中医症状积分,检测两组治疗前后性激素、糖代谢指标及体质量指数(body mass index,BMI),同时记录两组随访期间妊娠情况。结果:两组治疗前中医症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组中医症状积分较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前性激素相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组性激素相关指标较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组促黄体生成激素(luteotropic hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前糖代谢指标及BMI比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及BMI较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组FINS、HOMA-IR及BMI较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),而FBG未出现明显改变,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后月经恢复正常、排卵、妊娠情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益肾祛瘀方可明显减轻脾肾阳虚型PCOS患者临床症状,纠正性激素、糖代谢严重紊乱状态,从而改善患者妊娠情况。

健脾益肾方联合XELOX方案治疗胃癌气虚质临床疗效观察

目的:探究健脾益肾方联合奥沙利铂+卡培他滨(XELOX方案)对胃癌气虚质患者免疫功能、生活能力及毒副反应的影响。方法:将80例胃癌气虚质患者,随机分为两组,每组40例。对照组给予XELOX方案治疗,治疗组在对照组基础上加用健脾益肾方治疗。对比两组患者治疗前后临床总有效率、中医证候评分及生活质量改善情况、毒副反应发生率以及免疫功能。结果:治疗组患者治疗后临床总有效率优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。两组患者治疗后中医证候评分均低于本组治疗前,且治疗组治疗后中医证候评分明显低于对照组(P<0.01),差异具有统计学意义。两组患者治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)与本组治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组胃肠道反应及骨髓抑制发生率均较对照组低(P<0.05),差异有统计学意义,两组间肝肾功能异常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾益肾方联合XELOX方案对胃癌患者的临床总有效率、中医证候评分、生活质量、机体免疫功能均有改善,毒副反应发生率显著降低。