An Exploration of the Original Meaning and Connotation of Daoyin from “Movement” and “Essential Qi”

Now,daoyin has developed into a complete set of conventional movement patterns,such as Baduanjin,Yijinjing,and Wuqinxi.However,the original meaning and the connotation of daoyin is ignored by people gradually,which will hinder the development of daoyin and make the specific application difficult.In this article,we will explore the basic composition of the daoyin–“movement”and its intrinsic basis–“essential qi”to think about the original meaning and connotation of daoyin.

原生QI成核中间相炭微球的结构

以含有原生 QI的煤沥青为原料 ,采用热缩聚方法制备出中间相炭微球。用扫描电子显微镜 (SEM)观察了中间相炭微球的形貌和断面结构。经初步判断 ,在实验条件下原生 QI成核煤沥青基中间相炭微球更倾向于“地球仪”型结构。并对以 QI为核形成中间相微球的过程进行了分析。

李延从脾胃论治冠心病的临床经验

冠心病为临床中常见的心血管疾病,可归属中医学的“胸痹”“心痛”等疾病范畴。李延教授认为本病之病性总属本虚标实之证,以脾虚、脾胃健运失常为本,标实在于痰浊、血瘀、气滞、寒凝等有形实邪痹阻心脉。治疗时重视调理脾胃,重用黄芪、白术、党参、五味子等健脾养心以治本,结合通阳化浊、活血化瘀、疏肝理气、温阳散寒等治法,标本兼治,通补兼顾,使脾气健旺,心气充沛,瘀去痰消,胸阳得以舒展,则心之血脉恢复畅通,胸痹心痛诸症得到缓解。李延教授从脾胃论治冠心病的经验可为中医临床诊治冠心病提供参考。

超声引导下股神经阻滞联合复元活血汤对全膝关节置换术后疼痛及膝关节功能的影响

目的:观察超声引导下股神经阻滞联合复元活血汤对全膝关节置换术后患者疼痛程度及膝关节功能的影响。方法:选择2020年5月至2022年5月就诊于武汉市中医医院骨科收治的拟行全膝关节置换术的60例膝骨关节炎患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各30例。两组患者均给予人工全膝关节置换术,对照组于术后即刻行超声引导下股神经阻滞镇痛,试验组在对照组治疗的基础上口服复原活血汤。记录两组患者手术后第3天、第5天、第7天静息及被动屈曲20°、50°、70°时视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、患膝关节周缘肿胀差值、关节主动屈伸活动度、美国特种外科医院膝关节功能(hospital for special surgery,HSS)评分。结果:静息0°状态下,术后第3天试验组VAS评分高于对照组(P<0.05),但术后第5天、第7天两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。被动屈曲20°、45°、70°状态下,术后第3天、第5天、第7天试验组VAS评分高于对照组(P<0.05)。在同一测量点,术后第3天、第5天、第7天试验组患肢肿胀差值大对照组(P<0.05)。术后第3天、第5天、第7天试验组膝关节主动屈曲角度大于对照组(P<0.05)。术后第3天、第5天、第7天试验组膝关节HSS评分高于对照组(P<0.05)。结论:将超声引导下股神经阻滞联合复元活血汤运用于全膝关节置换术后,可降低术后各时间段的静息及主动屈伸时的疼痛程度,缓解患肢肿胀程度,从而增加患膝活动范围,促进膝关节功能恢复。

基于“一气周流”理论从气、痰、瘀分期辨治围绝经期失眠伴焦虑抑郁状态

“一气周流”理论源于清代御医黄元御,历史悠久,内涵丰富。围绝经期失眠伴焦虑抑郁状态是临床上一种常见的生理-心理疾病,属于中医郁证的范畴,严重影响患者的日常生活,给临床治疗带来极大挑战。长期反复失眠可加重焦虑抑郁状态,而焦虑抑郁状态亦加重失眠,互为因果,形成病郁同存的疾病状态。结合围绝经期女性的生理特点,认为气郁为发病的关键因素且贯穿疾病全过程,其病机演变分为气郁为先,急性起病;气郁生痰,病理过渡;气郁生瘀,慢性迁延三个阶段,其本质与气滞、痰浊、瘀血等病理因素密不可分且递进发展,日久形成恶性循环圆运动。根据演变的不同阶段及现代临床表现,探索性提出气郁同治、痰郁同治、瘀郁同治的诊疗思路,从而实现心神同治、身心同治,为临床诊疗提供参考。

柴元方治疗儿童气滞血瘀型肠系膜淋巴结炎的临床研究

目的探究柴元方治疗儿童气滞血瘀型肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法选取2019年3月至2022年3月上海中医药大学附属龙华医院儿科门诊收治的120例肠系膜淋巴结炎患儿,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组接受柴元方治疗,对照组接受头孢克洛治疗,2组均治疗10天,比较2组的临床疗效。结果治疗组的总有效率为91.6%,高于对照组的75.0%,两组临床疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。其中,治疗组在腹痛积分、腹部压痛积分和烦躁、夜寐、腹胀、排便的次要症状积分以及肠系膜淋巴结长、短径的改善上,均优于对照组(P<0.05)。结论柴元方治疗肠系膜淋巴结炎患儿疗效确切,可有效改善患者临床症状。

基于肠道菌群与冠心病的关系探讨“阴火”科学内涵

肠道菌群与冠心病之间有密切的生理病理联系,肠道菌群结构及产物影响冠心病的发生发展。近年来,中医药领域高度关注肠道菌群对疾病的影响,而肠道菌群主要通过炎症损伤血管内皮、造成脂质代谢紊乱、促进血栓形成及氧化应激损伤血管内膜等机制影响冠心病,通过类比发现此机制与中医脾胃失调、元气失养、阴火内生病机过程相通。因此,从“阴火”理论可指导调节肠道菌群,进而治疗冠心病,这将为冠心病的中医药临床防治和科学研究带来新思路。

齐秉慧《齐氏医案》的学术渊源与特色探析

《齐氏医案》为清代四川著名医家齐秉慧撰辑舒驰远《伤寒集注》和赵献可《医贯》等诸家著作而成。该书以“正虚邪凑”为理论核心,以临床验案为佐证,融合了六经辨证与温补先、后天的理论,深刻阐发了一切杂病法门统于六经之中的观点,撰“医门十劝”“病家十戒”劝诫医者重医德,告诫病家保生息。全书理论和实践紧密结合,以案证论,对六经辨证和温补之法的理论研究与临床应用具有一定的参考价值和指导意义。

论袁黄《摄生三要》养生思想

[目的]探析明代养生家袁黄所著《摄生三要》的养生思想,以期为当代修龄摄生提供指导。[方法]通过文献学研究方法,分析《摄生三要》的养生内容,并联系中医经典理论及中国传统文化进行系统解读,采用“述而不作”的方式,对其蕴含的养生思想及方法技巧进行深入探讨,剖析著者对养生学的贡献及对现今社会人们养生的指导意义。[结果]《摄生三要》为明代浙江嘉善人袁黄所著,此书系后人从袁氏《祈嗣真诠》中摘录所得。在该书中袁黄阐述了精、气、神三大摄生纲宗,即聚精养生、养气护生、存神摄生。书中既有中医的养生理念,又道家、佛家的功法,其养生技巧亲切自然,据理阐发,尤为实用。[结论]袁黄所讲的养生方法简明实用,对心攀外缘、难得闲暇的现代人而言,易于理解和掌握。在忙碌之余稍作习练,则可达到促进身心健康、助益美好生活的养生目的。

岭南罗氏妇科当代传承人辨治绝经前后诸证用药规律研究

【目的】基于数据挖掘技术探讨岭南罗氏妇科当代传承人辨治绝经前后诸证的思路与用药规律。【方法】收集岭南罗氏妇科当代传承人门诊治疗绝经前后诸证的医案,采用古今医案云平台(V2.3.5)对病案数据进行频数统计、关联规则分析、聚类分析及复杂网络分析。【结果】最终纳入医案191份,处方191首,涉及中药160味。四诊信息及证型统计显示,绝经前后诸证的病机以本虚为主,正虚失调,枢机不利,多脏受累,其中肝肾阴虚证最为常见。出现频次≥40次的高频中药有26味,居前5位的中药为百合、党参、山茱萸、白芍、熟地黄。药物的性味以甘平为主,多入肝、心、肾、脾经。关联规则分析共获得15对高置信度药物组合;高频中药的聚类分析得到5类核心药物组合。复杂网络分析揭示了以熟地黄、山茱萸、菟丝子、百合、酸枣仁、丹参、珍珠母为主的核心处方。关联规则分析得到使用频次较高的药对为女贞子-山茱萸及女贞子-丹参。【结论】岭南罗氏妇科当代传承人治疗绝经前后诸证以滋养肝肾为切入点,兼养心安神、益气健脾、和解枢机,用药以“甘淡平补”为主,遣方用药与罗元恺教授之学术思想一脉相承。

岭南医家刘渊《医学纂要》中风辨治探析

清代岭南医家刘渊所撰的《医学纂要》是一本既言其验、又探其要的综合性医著。《医学纂要》对于中风的辨治既传承了张仲景与张景岳的理论与观点,又在遣方用药中体现了创新。刘渊在辨治中风时,从痰论治,调补脾肾;在仲景六经辨证的基础上,结合自身临证经验,创立了针对中风的六经证治;秉承标本分治的原则,治疗中风区分急缓,辨别急危重症。治疗中风用药时,继承张景岳“补虚不离桂附”之思路,或佐以肉桂与附子以追散失的元阳、生无根之气,或佐以桂枝与附子以通畅血脉,使寒邪自除;遣方用药多采用人参、黄芪、当归、川芎、白芍以补气养血,调补人体气血阴阳。

吴鞠通从运气学说论治疫病思想探析

清代医家吴鞠通重视运用运气学说论治疫病。吴鞠通认为疫病病邪主要是厉气夹杂秽浊,疫病有温疫、寒疫之分,无论温疫、寒疫的发生均与运气条件有着密切的联系,处方用药更需根据疫病发生的运气学特点配伍化裁。吴鞠通以每年的五运六气条件结合更大时间范围的三元甲子类四时论,对于疫病理论进行了阐发,为丰富当代疫病诊疗理论提供了重要的借鉴。

苍龟探穴针法临床应用及其特色

苍龟探穴针法首见于明代徐凤所著的《金针赋》,为“飞经走气”四法之一,以“一退三进,钻剔四方”为技术关键,临床实践已经证实该针法的有效性和安全性,其具有常规针刺手法无法比拟的优势,广泛应用于运动系统、消化系统、神经系统、生殖系统、五官科类病症,疗效显著。本文对苍龟探穴针法的渊源、演变、临床应用规律、手法特色进行归纳总结,旨在深入探讨古典针法之精髓,以期为古典针法的进一步推广应用提供理论支撑。

浅析黄元御“一气周流,土枢四象”学术思想

通过对清代著名医黄元御的代表作《四圣心源》中“一气周流,土枢四象”思想进行分析,结合其中具体的临床理法方药体系,进一步讨论以中土脾胃为轴、肝心肺肾为轮的动态圆运动传统医学理论体系,并与近现代受西方科学冲击所形成的“科学化”的中医理论形成对照。

基于“引气归元”理论探讨鼻衄的中医诊疗思路

鼻衄为耳鼻喉科的常见病与急重症,临床诊疗较为棘手,目前中医辨治思路有待完善。谢慧教授团队基于多年临证经验,在分析鼻衄发病机制、诊疗思路的基础上,认为鼻衄的病机关键在于邪扰阴阳、气血逆乱,元气亏虚,血失固摄,治疗上依托引气归元理论,以引气下行、益气归元为重点,期冀对鼻衄的中医治疗提供新思路。

保元汤合血府逐瘀汤治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的穴位温度变化规律探析

目的探讨保元汤合血府逐瘀汤对气虚血瘀型慢性心力衰竭(CHF)治疗疗效及穴位的温度变化规律。方法选取东莞市中医院在2020年12月-2021年12月收治的31例CHF患者,均给予保元汤合血府逐瘀汤治疗。在治疗前后,比较血清B型钠尿肽前体(NT-ProBNP)、超声心动图相关指标[左心室舒张末期内径(LVEDd)、心脏彩超射血分数(LVEF)]、膻中与跗阳24 h的温度变化(平均温度、昼夜温度)。结果治疗后,BNP水平低于治疗前(P<0.05);治疗后,超声心动图LVEDd参数值低于治疗前,LVEF参数值高于治疗前(P<0.05);治疗后,患者的膻中与跗阳的24 h平均温度均高于治疗前的平均温度(P<0.05)。结论气虚血瘀型CHF患者近心端及远心端不同穴位具有温度差异,心功能不同患者也具有穴位温度差异,通过穴温变化可评估心衰的病情变化和用药疗效。

从“火与元气不两立”探讨子宫颈癌的病机及防治

子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,文章以其临床症状切入,结合“火与元气不两立”之理,提出子宫颈癌各阶段频频呈现正邪相互博弈一负一胜的病理表现,并指出正邪博弈的关键在于脾枢调衡,阐明脾虚枢机不利是子宫颈癌的核心病机,健脾调枢是治疗方法。选用补脾胃泻阴火升阳汤为主方治疗,并论述各阶段病机特点及防治要点,指导主方临证加减,具体如下:发病前,湿盛、阴不足并见,加予祛湿养阴;发病早期,正气不足是决定发病的关键因素,加予补气,辅以抗邪;发病中期,湿盛瘀毒下注营造利于癌灶生长的局部环境,加予祛湿化瘀攻毒,辅以补养气血;发病晚期,湿盛瘀毒下注、日久气血虚衰,加予补养气血,酌以祛湿化瘀攻毒。康复期,病灶去,气血耗伤,机体仍属脾虚枢机不利,以防复为主,补养气血、健脾调枢。

基于“一源三岐”理论探讨子宫结合带异常的针药并施辨治思路

子宫结合带是T2加权磁共振成像(MRT)中子宫内膜和子宫肌层之间的低信号带状结构,其结构或功能异常会导致众多妇科疾病,而有月经紊乱、痛经、不孕等临床表现。“一源三岐”理论首见于《儒门事亲》,该书总结并概括了冲任督三脉与胞宫在女性正常生理中的重要作用。基于“一源三岐”理论,子宫结合带异常病位在胞宫,而与冲任带三脉密切相关,治疗时应顺应月经周期,分期论治,使冲盛任通、督阳充足,并加以引经药直达病所,合用针刺进一步加强益气填精、通调三脉之功,以收良效。

杨玉峰运用健脾祛湿控油除脂法治疗脂溢性脱发的经验

杨玉峰教授基于中医传统理论并结合临证时脂溢性脱发的病症表现特点,认为脾虚湿蕴、湿脂同源为脂溢性脱发的根本病机。脾虚湿浊内蕴,挟热上泛头面,湿脂同源,浊脂外溢,淤堵发根,气血难以上荣,致发根失固,遂病脱发。脾虚湿蕴为本病核心,热助湿行乃发病关键,气血失和为致病枢机。针对脂溢性脱发的治疗,杨玉峰教授提出发根以通调为畅,发质以精血为养,强调健脾祛湿控油除脂法在疏通发根、减少脂溢性脱发中的重要性,主张以健脾祛湿为主,助以祛风清热,以调和气血为枢。

桂枝汤方义与“啜热稀粥”作用

《黄帝内经》中“食入于阴,长气于阳”的本意为:水谷进入人体,转化成人体所需的营养物质,一方面供养体内脏腑,另一方面也输送至体表形骸,周营遍身,使人体各部分发挥正常功能。“营者,水谷之精气”“卫者,水谷之悍气”,营卫之气均由水谷转化而来,又周营于皮肤腠理之间,当营卫之气转化为津液发散于体表时,即形成了发泄于外的汗液,此即“汗生于谷”的内涵。桂枝汤别名为阳旦汤,其作用本质并非仅仅发散祛邪,而是“助阳以为表”,使体表的营卫之气充盈,汗而邪退。故方后“啜热稀粥”的作用为生长营卫之气,使汗发有源,从而达到“助药力”的效果。