Z53编码在妇科疾病分类的使用探讨及管理建议

目的探讨Z53编码在妇科疾病的使用情况,分析Z53编码漏编码、错误编码的原因,提出改进建议,从而提高编码完整性和准确性。方法在病案系统查询妇科住院病案使用Z53编码的病案,采用回顾性分析方法进行讨论,依据ICD-10编码字典及《疾病分类代码国家临床版2.0》进行编码分类。结果医生病历书写不详细、编码员对专业知识掌握不足、智能化住院病案首页质控体系未建立、管理措施执行力度不够、住院流程管理欠优化是Z53编码不准确的主要原因。结论对于住院患者未进行拟手术操作的病案,病案管理部门不仅要从医生病历书写、编码员编码能力方面进行管理,也应注重从制度层面、医院流程去提高管理质量和管理效率,才能切实地做好病案管理工作,协助医院迈向高质量发展。

Z53编码在骨科疾病分类的使用与建议

探讨国际疾病分类ICD-10中的Z53编码在骨科疾病中的使用情况,针对Z53编码在实际运用中出现遗漏编码、错误编码的原因进行分析,并提出相应建议,保证国际疾病编码的完整性、正确性,以及提高编码的准确性。运用HISS病案查找系统了解骨科病案中Z53编码的使用情况,利用回顾分析法进行探讨,采用国际疾病分类ICD-10工具书,以及《疾病分类代码国家临床版2.0》进行分类、查询。找出影响Z53编码的因素:病案首页填写不规范、病案质控管理力度需加强、医生病历记录不详细、编码员专业能力不足、编码员和临床医生沟通困难等。针对影响Z53编码的因素,提出相应建议:应加强培训,规范临床医师填写病案首页;完善相关制度、确保落到实处;临床医师应详细填写病程记录;提高编码员的综合素质;编码员与临床医师之间做好沟通工作。编码员与临床医师互学互助、共同进步,及时有效的沟通,都有利于保证疾病编码Z53应用的准确性。

退火温度对挤压态钎料Z53显微组织和硬度的影响

采用金相显微镜和洛氏硬度计研究了不同退火温度对挤压态钎料Z53显微组织和硬度的影响。结果表明,对于具有双重晶粒形貌的这种合金,不能以单一的晶粒组织来判断其性能;经600℃×60 m in退火后,变形晶粒基本消失,形成了细小无变形等轴晶组织,此时合金的综合性能为最优,最适宜轧制。

心脏外科疾病分类Z53编码的使用

目的分析心脏外科住院患者情况,提高Z53编码使用准确率。方法根据《国际疾病分类第十次修订本(ICD-10)BJ-临床版》分类原则,筛查分析某医院心脏外科住院但未进行手术操作的患者情况。结果 Z53编码的正确使用取决于医师的详细书写的病历资料,以及编码员正确编码两方面因素。通过提高对Z53编码的认识,Z53编码使用正确率从2011年的零,增加到2013年的76%。结论规范临床医师正确书写出院诊断及详细书写病程记录,加强编码员与临床医师的沟通,提高编码员对Z53编码的认识,确保Z53编码在心外科疾病分类的准确使用。

汽车覆盖件用钢板的抗凹性能研究

以汽车外覆盖件常用的两种薄板HC180BD+Z和DX53D+Z为研究对象,通过一次加载和循环增量加载的方式研究了材料在不同厚度和受力状态下的抗凹性能。结果表明,材料的厚度、力学性能、预变形状态和热处理工艺均对材料的抗凹性能产生影响。厚度是影响材料抗凹性能的决定性因素,预变形对材料抗凹性能影响具有双重作用,热处理工艺通过改变材料力学性能影响其抗凹性能。

DC53D+Z冷轧镀锌薄钢板冲压开裂原因分析

某液化灶器具厂采用A钢厂生产的0.5mm厚DC53D+Z冷轧镀锌板冲压炉膛件时,出现了严重的冲压开裂现象,且成品率为11%。分析了镀锌板的化学成分、力学性能、显微组织特征,并对零件冲压成形过程进行了仿真分析。结果表明:DC53D+Z镀锌薄板冲压炉膛件时,可以通过减小板料与模具之间的动摩擦系数和提高板料的r值来解决冲压开裂问题。考虑实际大生产的成本和工艺调整的难易程度,仅对板料表面进行了300~500mg/m2涂油处理即成功解决了冲压开裂问题,冲压件成品率达到98%以上。

深冲用DX53D+Z镀锌热轧基板的试制

介绍了公司深冲用DX53D＋Z镀锌热轧基板的产品、成分、工艺的设计思路,以及试制产品和最终镀锌板产品的金相组织和力学性能情况。结果表明：采用Ti-IF钢成分体系设计的DX53D＋Z的热轧基板和镀锌板的组织为铁素体,最终产品具有优良的成型性能。经过统计,工业试制的用于下游冷轧用户镀锌板生产的DX53D＋Z热轧基板,其最终产品质量稳定,完全满足用户的生产要求。

DX53D+Z镀锌板橘皮缺陷原因分析

针对某厂在以DX53D+Z镀锌板作为结构件进行冲压成形过程中发生的表面橘皮缺陷,采用金相显微镜、扫描电镜、能谱仪等设备对材料的宏观形貌、金相组织、显微形貌、力学性能等进行综合分析,从而探索出其橘皮缺陷的产生原因。结果表明:造成该批冷轧退火镀锌板产生橘皮缺陷的原因为铁素体晶粒出现混晶,晶粒明显大小不一,拉延时,混晶中大小晶粒变形彼此不协调,变形不够均匀,容易从粗大铁素体晶粒变形晶界处起裂,形成鱼鳞状分布、凹凸不平的粗糙表面缺陷即橘皮缺陷。