《伤寒论》少阴病猪苓汤证下利的探析

《伤寒论》第319条中所述的少阴热化证,其实是由少阴寒化证转化而来,虽然少阴病猪苓汤证以阴虚内热表现为主,但是仍然不可忽视阳虚水泛的基础,而下利一证就是水气为患的典型表现。猪苓汤证虽为少阴热化证,阴虚内热,但是本质上为阴阳俱虚,其阳虚主要体现在水湿泛滥所导致的下利上,所以在清热育阴的基础之上,又要渗利水湿,故选取猪苓汤。

芍药甘草汤结合运动训练治疗脑卒中后肌痉挛临床研究

目的:观察芍药甘草汤结合运动训练治疗脑卒中后肌痉挛的临床疗效。方法:选择2009年3月—2011年3月本院脑卒中后肌痉挛患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组进行运动治疗,治疗组采用运动治疗配合芍药甘草汤药物治疗。比较两组患者治疗前后肢体活动能力、生活自理能力及肢体张力改善情况。结果:治疗组肢体功能较对照组显著提高(P<0.05);治疗组侧屈肌IEMG和RMS值较对照组明显降低(P<0.05)。结论:芍药甘草汤能够改善脑卒中后肌痉挛情况,降低肌张力。

小柴胡汤证识未了

作为少阳病主方的小柴胡汤,在《伤寒论》少阳病篇中却只有两条条文,而在太阳病中条文最多,阳明病篇中次之。从条文解析可以看出,小柴胡汤证常表现为里证或外证,易与其他方证相混淆;仲景使用小柴胡汤并非为和解少阳而设;小柴胡汤在太阳病篇可用于解外发汗,主要解除伤寒证或中风证;外证(伤寒证或中风证)与太阳表证不是同等概念,不可混淆;小柴胡汤脉象不典型,并非传统认识的脉弦细,可见浮、沉、细、紧、实、涩等脉象;小柴胡汤证的发作有时是因为"热入血室,其血必结";"血结"表现为半在里半在外,故而导致小柴胡汤证常可表现为外证,让世人误以为小柴胡汤可解表,小柴胡汤证亦可表现为里证,让世人不识柴胡证而下之。

张仲景序贯先后联合施法之评析

张仲景序贯先后联合施法是在《金匮要略》《伤寒论》中体现按照科学的次序先后将数种中医有效的治疗方法有机结合起来,以达到优势互补、提高疗效为目的的中医模式化治疗思想。该文列举了其先针后药、先后用药、先内服后调适、先外洗再内服四种序贯先后联合施法治疗模式,为后世提供中医模式化治疗思路。