叶天士与张山雷论治中风思想探析

本研究基于《临证指南医案》《中风斠诠》等相关文献资料,试探析叶天士、张山雷有关中风病的学术思想及临证经验,旨在通过学习两位医家对中风病因病机的认识、治法和用药特色,深化对其学说的理解,进而开拓更广泛的诊疗思路与治疗方法,以为临床实践提供宝贵的参考与启迪。

张山雷《本草正义》之学术思想述要

《本草正义》是张山雷研究中药学主要著作之一,在体例上清晰完备,在内容上博采诸家学说,并详加考订,纠正谬误。书中体现了张氏辨证用药的主要特点,反映了其应用药物的实践经验和对一些药物研究的独到见解,进一步丰富中药药性理论的内容。张氏也对古今多种药物的炮制方法提出了自己的看法,列举了一些滥用炮制法的谬误。全书处处体现着张氏辨疑纠谬、严谨求真、勇于批判、在批判中创新的治学态度,堪称中医药工作者治学之楷模。

清末民初医家“三张”治疗脑出血学术思想探析及其影响

张士骧、张山雷、张锡纯为清末民初三大医家,三者在"西学东渐"的大背景下,对"脑出血"的认识不断深入,阐述了脑出血的病因病机及遣方用药原则。本文将"三张"对该病认识的异同做了全面的叙述,为广大中医临床工作者提供参考。

张山雷中风病学术思想渊源探讨

张山雷系近代著名医家,所著《中风斟诠》在医界影响甚大。笔者以《中风斟诠》为根据,对张山雷中风病学术思想渊源进行了探析。笔者认为承袭发扬《内经》之宗旨,提倡血冲脑经说;汲取刘河间、朱丹溪、张景岳、繆仲淳和张伯龙等医家学术观点,用以区分内风外风,阐释病因病机;效法张伯龙,治以潜降震摄;共同完善了中风病的理论,为张山雷中风病学术思想形成的主要渊源。

《中风斠诠》对中风病学理论的贡献

探讨张山雷《中风斠诠》对中风病理论的论述观点,采用文献学归纳整理的研究方法对张氏论述中风病理论进行研究整理。《中风斠诠》对中风病学理论的贡献在于:确立内风理论;确立病位在脑理论;倡导血冲脑经病理机制理论;提出了中风治疗八法。张氏在中风病学理论上的创新观点具有临床的指导性,特别是急救方法上独具特色,具有可操作性,代表近代中风病理论研究的最高成就。尤其是其治学创新精神,堪为后学楷模。

从《沈氏女科辑要》看清季民初中医妇科的发展

[目的]分析《沈氏女科辑要》的医案、医论,探讨清季民初中医妇科的学术发展。[方法]通过综合分析的文献研究方法,归纳总结《沈氏女科辑要笺正》证治经、带、胎、产等中医妇科疾患的学术思想。[结果]沈尧封所著《沈氏女科辑要》,经王孟英按语、张山雷笺疏,遂成《沈氏女科辑要笺正》。它对血崩的治法、带下的病机、妊娠卒倒及肿胀的病因、小柴胡汤通治热入血室等女科证治问题论述详细。《沈氏女科辑要笺正》临床价值较高,体现出清季民初中医妇科的发展。[结论]《沈氏女科辑要》证治疾病灵活变通、补偏救弊,对于当今中医妇科的诊疗施治,具有重要的指导意义。

张山雷释《难经》三焦概念

[目的]探讨张山雷《难经汇注笺正》一书对三焦概念的认识观点。[方法]通过分析比较的研究方法对张氏三焦概念的阐释进行分析。[结果]张氏对难经三焦概念阐释观点鲜明。其遵循王叔和"三焦分隶三部"说,并从部位分段、部位功能、阳气角度去阐释上焦、中焦、下焦三个断面的部位概念;张氏对《难经》错简之处进行大胆修正。[结论]张氏解释难经三焦为:1、部位概念;2、否认唐容川三焦油膜说;3、释三十一难"其府在气街"为疑错简或衍;4、以西医解剖生理学角度纠正徐灵胎释三十一难"下焦"之错注;5、释三焦为六腑之一概念;6、认为三十八难三焦"有元气之别焉,主持诸气"之说是"空虚着墨,莫可证实,终是无可奈何之措辞"之论。

张山雷《疡科纲要》治痈疡学术思想再认识

张山雷是中国近代著名中医教育家、著作家、中医药学家,中西医汇通重要代表人物之一。《疡科纲要》是张山雷在继承嘉定黄墙痒科之学并结合自己多年实践之结晶于兰溪所著中医外科学经典教材,书中充分反映了先生在外疡的辨证和治疗上,提倡外证内治、首重“阴阳辨证”“贵消畏托”“反对一方套治”等学术思想,同时其还开创中西医药物联用方法治疗外科疾病的独特理论见解,在当时有标识新论之意,并至今仍对我们后人在中医痈疡治疗和临床实践上有着启迪和指导作用。

多角度视野下的《古今医案平议》辑录医案研究

《古今医案平议》辑录124位医家、1035例医案,所辑医案上自西汉,下迄民国,共72种医案文献。通过对所辑医案作者及其所处朝代、医案文献、病种的整理研究发现:辑录王孟英医案最多,共274案,其中《王孟英医案二编》共144案;清代和清末民初医案分别占48. 2%与29. 3%;病种以口舌唇齿诸症、脱证、昏聩、眩晕居多;清代与清末民初,乾嘉学派的兴起和西医的传入使中医面临竞争压力,促使他们努力提高临床疗效,是当时医案水平普遍较高的原因。

民国岭南医家郑召棠验案两则赏析

摘取《书带草堂医案》郑氏医案两则,论述南海医家郑召棠临证善取张锡纯及张山雷潜降气火法治疗风阳上亢证,并针对岭南地区气候特点,用开泄痰浊法治疗湿热诸疾。