中国传统功法治疗膝骨关节炎的网状Meta分析

目的:采用网状Meta分析法评价中国传统功法(CTE)治疗膝骨关节炎(KOA)的效果。方法:检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、国家知识基础设施数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(CCD)中国学术期刊数据库(CSPD)和中国生物医学文献数据库(SinoMed)中发表的CTE治疗KOA的随机对照试验(Randomized Controlled Trials,RCT),检索时间截至2022年8月。结局指标包括骨关节炎指数(WOMAC)、VAS。用Cochrane偏倚风险评估工具ROB2对纳入文献进行偏倚风险评估。用Revman5.4对文献进行质量评价,制作文献风险偏倚图;用Stata16.0进行Meta分析,当结局指标纳入文献数量≥10,绘制“比较-校正”漏斗图并进行egger检验,确定发表偏倚和小样本效应。结果:共纳入13篇文献,包括5种CTE:太极、易筋经、八段锦、五禽戏、站桩功。结果显示纳入文献整体质量较高。网状Meta分析结果显示:在缓解僵硬和疼痛方面,五禽戏效果最好;在改善功能活动方面,易筋经效果最好。在缓解僵硬方面:与太极拳相比,五禽戏的效果更好(MD=-64.69,95%CI为-107.07~-22.31,P<0.05),五禽戏的效果最好。纳入文献均未报道CTE的安全性。结论:基于现有证据,CTE治疗KOA的效果优于传统康复训练,其中五禽戏和易筋经的效果优于其他CTE。

入静意念对脑电地形图的影响

目的:借助脑电地形图研究入静意念的客观作用。方法:选15名站桩练习者采取同一“三圆”站桩姿势,先后进行单纯站桩(不用入静意念)及入静站桩(用入静意念诱导入静),各30min。比较两种站桩前后脑电地形图各脑区琢1、琢2、茁1、茁2、啄、兹波的功率变化差异,从而判断入静意念这一大脑行为修正对脑电地形图的影响。结果:在入静站桩30min后,受试者琢2波功率在各脑区、琢1波功率在部分脑区均较安静时显著增加(P<0.05—0.01),且大多数脑区的琢1、琢2波功率显著高于单纯站桩30min水平。单纯站桩30min后部分脑区茁1波功率升高,个别脑区琢1波功率降低,琢2波功率升高,茁2、啄、兹波功率入静与单纯站桩无显著差异。结论:入静意念可使脑电琢波功率显著升高。

五禽戏和站桩练习对女性KOA患者伸、屈膝力量及WOMAC评分的影响

目的:本研究通过比较五禽戏和站桩训练前后女性膝骨性关节炎(KOA)患者膝关节屈、伸肌力量及临床症状的变化,分析两种训练方式对女性KOA患者的不同影响。方法:女性KOA患者40人,随机分为五禽戏组(n=20)和站桩组(n=20),分别进行为期16周的五禽戏和站桩练习;通过等速肌力测试系统测试受试者患膝屈伸肌的锋力矩和总做功量;通过WOMAC量表评定疼痛、僵直及行为受限等症状。结果:实验后,两组受试者的患膝屈伸肌的锋力矩(PT)和总做功量(TW)都较实验前提高,五禽戏组对屈肌PT和TW的提高作用较站桩组更为显著;两组受试者的WOMAC评分都较实验前有所下降,五禽戏组在疼痛、行为受限及总分三方面都较站桩组低,且具有统计学意义。结论:五禽戏和站桩练习都能有效提高女性KOA患者的股四头肌肌力,有效改善疼痛、僵直、功能受限等症状;五禽戏练习对女性KOA患者膝关节屈、伸肌力的影响较站桩练习更加平衡和全面,在改善疼痛、减少功能受限等方面都显著优于站桩练习。

体外冲击波疗法联合站桩训练治疗膝骨关节炎的临床疗效

目的观察体外冲击波疗法联合站桩训练治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将90例膝骨关节炎患者随机分成A、B、C 3组,每组30例。A组患者采用体外冲击波治疗,B组患者采用站桩训练治疗,C组患者采用体外冲击波联合站桩训练治疗,均治疗4周。分别在治疗前及治疗4周后,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分及超声检查分别评价3组患者的膝关节疼痛程度、膝关节功能及膝关节积液深度。结果治疗4周后,A组、C组的疼痛VAS评分、WOMAC骨关节炎指数评分及膝关节积液深度均较治疗前改善,而B组仅WOMAC骨关节炎指数评分较治疗前改善(均P<0.05);C组的疼痛VAS评分、WOMAC骨关节炎指数评分、膝关节积液深度均低于或小于A组与B组(均P<0.05)。结论相比于体外冲击波或站桩训练单一治疗,体外冲击波联合站桩训练更能缓解膝骨关节炎患者的膝关节疼痛与肿胀,明显改善患者的膝关节功能。

站桩导引整脊功防治腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察站桩导引整脊功防治腰椎间盘突出症的疗效和复发率。方法:将210例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各105例,治疗组采用站桩导引整脊功(有站桩、仙女抚琴、双手托天、一柱擎天、顶天立地、升清降浊等动作)配合推拿点穴治疗,对照组只采用推拿点穴治疗。1个月后进行临床疗效比较,1 a后进行复发率比较。结果:治疗组有效率为98.1%,复发率为6.7%;对照组有效率为80.1%,复发率为30.5%。结论:站桩导引整脊功防治腰椎间盘突出症疗效确切,复发率低。

太极站桩功的整体观念探析

太极拳,集中医脏腑经络学说和传统养生学说以及武术精华为一身[1]。中医理论的整体观念为太极拳理论中的"统一""相合""一贯"思想提供了依据,在太极拳的发展演变中,发挥了举足轻重的作用。本文将着眼于太极拳中的基础——站桩功,并深入剖析其中所蕴含的中医整体观念。