枳术饮对功能性消化不良大鼠VIP及其受体mRNA表达的影响

目的:观察枳术饮对功能性消化不良(FD)大鼠血管活性肠肽(VIP)及其受体mRNA表达的影响,探讨该方促进肠道动力的作用机制。方法:将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、枳术饮组和西沙比利组。复制大鼠胃电节律失常模型,药物干预后,观察各组大鼠体重的变化。检测大鼠血浆及十二指肠组织VIP水平。观察十二指肠病理组织学改变。逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测定大鼠十二指肠血管活性肠肽受体1(VIPR-1)的表达。结果:模型组大鼠体重明显减少(P<0.01),血浆及十二指肠组织VIP含量明显增加(P<0.01),十二指肠VIPR-1mRNA的表达明显增加(P<0.01)。枳术饮可显著增加模型大鼠体重(P<0.05),显著降低血浆及十二指肠组织VIP含量(P<0.05),下调十二指肠VIPR-1mRNA的表达(P<0.05)。结论:枳术饮能够降低FD大鼠血浆及十二指肠组织VIP水平,抑制FD大鼠十二指肠VIPR-1mRNA的表达,这可能是其促肠道动力的作用机制之一。

枳术饮干预功能性消化不良大鼠幽门括约肌AchENOS的研究

目的：观察功能性消化不良（FD）大鼠幽门括约肌乙酰胆碱酯酶（AchE）、一氧化氮合酶（NOS）表达的变化,探讨枳术饮对其干预作用。方法：采用大鼠胃电节律失常模型,应用免疫组织化学方法检测幽门括约肌AchE、NOS阳性神经元表达的变化。结果：与正常组比较,模型组大鼠幽门括约肌AchE及NOS的阳性神经元表达明显减少（P〈0.01）,枳术饮组及西沙比利组较模型组明显升高（P〈0.01-0.05）。结论：枳术饮的干预作用可能通过增加幽门括约肌乙酰胆碱（Ach）表达,减少一氧化氮（NO）过度释放,以调节幽门括约肌的运动功能,增加胃动力。

理中汤合枳术汤治疗太阴阴结便秘型肠易激综合征临床观察

【目的】观察理中汤合枳术汤治疗太阴阴结证便秘型肠易激综合征(IBS-C)的临床疗效。【方法】将80例太阴阴结证IBS-C患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组给予理中汤合枳术汤(红参、干姜、炙甘草、生白术、枳实)治疗,对照组给予枸橼酸莫沙必利片、酪酸梭菌肠球菌三联活菌片治疗,疗程均为4周,观察2组患者治疗前后和停药1个月后完全自主排便次数(CSBM)、自主排便次数(SBM)、症状体征积分的变化情况,并评价2组患者的综合疗效。【结果】(1)治疗4周后,治疗组的总有效率为87.5%,对照组为62.50%,治疗组的总体疗效和总有效率均优于对照组(P<0.05)。(2)治疗4周后,2组患者的CSBM、SBM均较治疗前提高,症状体征积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者的症状体征积分明显低于对照组(P<0.05),而组间CSBM、SBM比较,差异无统计学意义(P>0.05);停药1个月后,2组患者的CSBM、SBM仍均较治疗前提高,症状体征积分仍均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者的CSBM、SBM明显高于对照组,症状体征积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】理中汤合枳术汤治疗太阴阴结证IBS-C疗效显著,且复发率低。

加味三黄枳术汤对糖尿病肾病气阴两虚兼湿瘀互结证胃肠功能紊乱患者胃肠激素水平的影响

目的:观察加味三黄枳术汤对糖尿病肾病3~4期气阴两虚兼湿瘀互结证胃肠功能紊乱患者相关指标的影响。方法:将63例确诊患者按随机数字表法分为观察组32例与对照组31例,均采用糖尿病肾病基础治疗,对照组予枸橼酸莫沙必利口服,观察组在对照组基础上予加味三黄枳术汤口服,8周后对比治疗前后中医证候积分、血糖、血清白蛋白(ALB)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、胰高血糖素(GLC)及生长抑素(SS)的变化,并比较两组总体临床疗效和终点事件发生率。结果:治疗后,观察组中医证候积分的改善明显优于对照组(P<0.05);经秩和检验,观察组总体疗效优于对照组(P<0.05);观察组ALB升高优于对照组(P<0.05);观察组血清中MTL、SS水平高于对照组(P<0.05),GAS、GLC水平低于对照组(P<0.05);两组患者血糖、终点事件比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味三黄枳术汤治疗糖尿病肾病3~4期胃肠功能紊乱气阴两虚兼湿瘀互结证,可缓解消化功能紊乱症状,改善营养状况,其机制可能与调节胃肠激素有关。

枳术理中汤联合中药足浴治疗太阴阴结证便秘型肠易激综合征临床观察

目的:观察枳术理中汤联合中药足浴治疗太阴阴结证便秘型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with constipation,IBS-C)的临床疗效。方法:选取笔者所在医院门诊及住院收治的60例符合太阴阴结IBS-C诊断标准的患者,随机分为两组,观察组给予枳术理中汤联合中药足浴治疗,对照组给予乳果糖口服液,治疗4周后观察比较两组的有效率及治疗前后症状积分,以及停药1个月后随访临床症状疗效。结果:治疗4周后观察组总有效率90.0%,高于对照组的73.33%(P<0.05);停药1个月后观察组的症状体征积分明显低于对照组(P<0.05)。结论:枳术理中汤联合中药足浴治疗太阴阴结证IBS-C的临床疗效优于西药治疗。

枳术饮促胃动力作用及其机制研究

目的探讨枳术饮对功能性消化不良(FD)大鼠胃排空的影响及其可能机制。方法采用大鼠胃电节律失常模型,以葡聚糖蓝-2000为胃肠内标记物,测定各组大鼠胃内色素相对残留率。应用免疫组织化学方法检测胃窦组织乙酰胆碱酯酶(AchE)、血管活性肠肽(VIP)阳性产物的表达。结果与空白对照组比较,模型组大鼠胃内色素相对残留率明显升高(P<0.01),胃窦部AchE的阳性产物含量明显减少(P<0.01),VIP明显增加(P<0.05)。枳术饮可显著降低模型大鼠胃内色素相对残留率(P<0.05),显著增加胃窦部AchE的阳性表达,降低VIP(P<0.05)。结论枳术饮能促进FD大鼠胃排空,其促胃动力作用机制可能与胃窦部乙酰胆碱(Ach)增加,VIP减少有关。