当归白术汤加减治疗新马地区酒精性脂肪肝的临床研究

设计新马地区酒精性脂肪肝病例数146例,分为当归白术汤加减治疗组和养肝丸对照组,3个月后评定疗效,结果表明:当归白术汤加减组中医临床证候积分总有效率为92.9%,可使天冬酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)明显下降,使肝脏的影像学改变减轻或消失,其中临床症状和脂肪肝的影像学疗效指标均优于养肝丸组。所以,当归白术汤加减对酒精性脂肪肝具有较好的临床疗效。

白术茯苓汤不同配比对脾虚型克罗恩病大鼠结肠VIP及其受体的影响

目的:观察脾虚型克罗恩病(CD)大鼠结肠粘膜中血管活性肠肽(VIP)及其受体(VIPR1)表达的变化,以及白术茯苓汤不同配比对其的影响。方法:采用破气耗气加饥饱失常之复因脾虚造模法结合Morris方法复制脾虚型CD动物模型,白术茯苓汤不同配比灌胃给药,免疫组化法检测结肠组织VIP及VIPR1的蛋白表达。结果:与空白组相比,模型组大鼠结肠VIP及其受体VIPR1蛋白表达明显增高(P<0.05);与模型组比较,B5组(白术∶茯苓=12∶15)、B6组(白术∶茯苓=15∶12)、B7组(白术∶茯苓=18∶9)结肠组织VIP及其受体VIPR1蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论:白术茯苓汤B5组、B6组、B7组剂量配比能下调脾虚型克罗恩病结肠组织VIP及其受体VIPR1蛋白表达,从而防止致炎因子的分泌,减轻结肠的炎症反应,发挥其治疗作用。

参苓白术颗粒预防老年抗生素相关性肠道菌群失调的RCT研究

目的：观察参苓白术颗粒对住院老年人抗生素相关性肠道菌群失调的防治作用。方法：选择2012年5月~2014年5月住院老年重症肺炎患者100例,随机分配至对照组（单用美罗培南）和研究组（美罗培南＋参苓白术颗粒）,疗程14 d,治疗结束后判定疗效和菌群失调发生的情况。结果：美罗培南对老年重症肺炎患者有效果良好,对照组与研究组的有效率分别为68%和74%（P〉0.05）;研究组患者肠道菌群失调的发生率、肠道二重感染的发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论：参苓白术颗粒用于预防住院老年患者抗生素相关性肠道菌群失调的发生疗效显著,可用于临床推广。

白术内酯Ⅰ对慢传输型便秘模型大鼠肠道菌群影响

目的探讨白术内酯Ⅰ对复方地芬诺酯(CDT)诱导的慢传输型便秘(STC)模型大鼠的治疗作用及对大鼠肠道菌群的影响。方法将40只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、白术内酯Ⅰ组和普芦卡比利组,每组10只。除正常对照组外,其余3组均以CDT悬浊液连续灌胃3周,制备STC大鼠模型。造模成功后,白术内酯Ⅰ组和普芦卡比利组分别应用白术内酯Ⅰ、普芦卡比利治疗3周。检测大鼠的粪便含水率、肠道炭末推进率;采用16S rRNA测序法分析大鼠肠道菌群变化;采用气相色谱-质谱联用(GC-MS)法检测大鼠肠道内容物中短链脂肪酸含量。结果与模型组相比较,白术内酯Ⅰ组大鼠粪便含水率和肠道炭末推进率增加(F=38.144、34.676,P<0.01)。与模型组相比较,白术内酯Ⅰ组大鼠肠道菌群Simpson指数降低(F=12.112,P<0.01),物种组成中门分类水平下厚壁菌门丰度降低(H=12.347,P<0.05),属分类水平下普雷沃菌科_UCG-003、拟杆菌属、副拟杆菌属等丰度增加(H=8.280~9.663,P<0.05)。与模型组相比较,白术内酯Ⅰ组大鼠肠道内容物短链脂肪酸中乙酸、丙酸含量显著上升(F=35.216、35.897,P<0.01)。结论白术内酯Ⅰ可以增加大鼠粪便含水量、加快肠道蠕动,改善大鼠便秘症状。其作用机制可能是通过改善肠道菌群紊乱,增加肠道菌群代谢产物乙酸、丙酸含量。

参苓白术散治疗轻中度溃疡性结肠炎临床疗效分析及对预后的影响

目的探讨参苓白术散治疗溃疡性结肠炎(UC)临床疗效及其对疾病预后的影响。方法选取UC病人60例,随机数字表法分为对照组30例,予以美沙拉嗪口服治疗;治疗组30例,加用参苓白术散颗粒冲服,观察两组总体疗效、各症状改善及复发情况。结果治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为63.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在腹泻、脓血便、腹胀、纳差、乏力的改善方面与对照组比较,差异无统计学意义;治疗组复发率为4.2%,低于对照组33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参苓白术散能够明显改善UC病人的主要临床症状,安全性好,复发率低,有较好的临床使用价值。

基于肠“神经—免疫”网络的白术茯苓汤不同配比干预脾气虚型克罗恩病机制研究的探讨

克罗恩病(CD)的发生与环境、遗传、感染和免疫等多种因素相关,因缺乏特异性治疗措施,是现代难治性疾病之一。中医通过辨证论治,可以有效缓解病情、改善生存质量、减轻西药的副作用。白术、茯苓配伍正好契合CD脾虚夹湿的常见病机,是治疗CD的核心配伍结构。前期研究显示白术茯苓汤可降低脾虚模型VIP、下调VIP受体、升高s Ig A。为进一步明确神经递质及其与免疫系统的相互关联在CD发病中的作用及该方不同配比的干预机制,本课题观察了该方不同配比对脾气虚型CD的"神经—免疫"网络相关递质及其受体功能、细胞因子分泌及"TLR4-NF-κB"信号转导的影响,为深入探讨中药复方治疗CD提供相关参考与基础。

中西医结合治疗胃肠道肿瘤疗效观察

目的观察中西医结合治疗胃肠道肿瘤的临床疗效。方法 88例患者随机分为两组。对照组40例单纯化疗;治疗组48例配合参苓白术散治疗,观察疗效。结果治疗组在不良反应发生率及KPS评分改善上,都明显优于对照组,在近期疗效上差异无统计学意义(P<0.05)。结论参苓白术散结合西医治疗胃肠道肿瘤能提高机体抵抗力、延长患者生存期、减少患者放化疗后的不良反应,提高患者的生存质量。

白术茯苓汤不同配比对脾虚型克罗恩病大鼠血清TNF-α和IL-10水平的影响

目的:考察白术茯苓汤不同配比对脾虚型克罗恩病(Crohn’s disease,CD)大鼠血清细胞因子的影响;初步探讨该方治疗脾虚CD的免疫学机理。方法:采用破气耗气加饥饱失常之复因脾虚造模法结合Morris方法复制脾虚型CD动物模型,白术茯苓汤不同配比灌胃给药,酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-10(IL-10)含量。结果:与空白组相比,模型组TNF-α升高、IL-10降低(P<0.05);与模型组比较,B5组(白术∶茯苓=12∶15)、B6组(白术∶茯苓=15∶12)、B7组(白术∶茯苓=18∶9)TNF-α降低(P﹤0.05);B6组(白术∶茯苓=15∶12)IL-10升高(P﹤0.05)。结论:白术茯苓汤不同配比对脾虚型CD的细胞因子影响有异;其中以B6组对脾虚型CD大鼠血清TNF-α、IL-10作用较为显著。

参苓白术散加味治疗肺癌骨转移的临床研究

目的:观察参苓白术散加味治疗肺癌骨转移的疗效。方法:将128例本病患者随机分为治疗组和对照组各64例。治疗组采用参苓白术散加味治疗,对照组采用帕米膦酸二钠、塞来西布结合支持疗法治疗。观察比较两组患者镇痛效果、生存质量、生存期。结果:治疗组脱落5例,对照组脱落8例;综合疗效总有效率治疗组为66.1%,对照组为44.6%,治疗组优于对照组(P<0.05);止痛效果总有效率治疗组为71.2%,对照组为42.9%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);生活质量的改善对照组提高率为28.6%,治疗组提高率为59.3%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后体重变化、两组生存期比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后白细胞计数优于对照组(P<0.05);并能显著改善恶心呕吐、便秘(P<0.01)。结论:参苓白术散加味能较好地缓解肺癌骨转移疼痛,提高生存质量,而且未见明显毒副作用。

耶律楚材家族与白居易诗歌在辽金的传播

耶律楚材家族中,耶律倍有着强烈的追慕白居易的倾向,耶律楚材诗歌表现出学习白居易雅士情怀的愿望,耶律铸积极追寻白居易的生活态度,他们在诗歌艺术上也有与白诗相似的特征。白居易对这一家族产生了多层次影响。耶律家族的独特地位和他们对白居易的仰慕成为白诗在北方传播的重要源泉,而白居易在辽金的地位又对耶律家族慕白倾向产生一定影响。

百家注和施顾注中的《乌台诗案》

作为今存宋人注苏诗的两个重要注本,施元之、顾禧、施宿的《注东坡先生诗》(施顾注)和王十朋的《王状元分类集注东坡先生诗》(百家注)中都有对《乌台诗案》文字的摘引,但学界对此基本视而不见。事实上,二者不仅引录的篇目、数量各不相同,而且都呈现出鲜明的特点和不可忽视的价值。百家注对《乌台诗案》的摘引,最突出的注家是赵次公,其不仅引《乌台诗案》对诗歌进行注释、借《乌台诗案》进行校勘和系年,还可补出一首不见于朋九万《东坡乌台诗案》和胡仔《苕溪渔隐丛话》的涉案诗歌,具有重要的文献价值。施顾注中,施宿则利用《乌台诗案》补出一首苏轼诗集未收的作品,再度彰显了《乌台诗案》在文献上不容忽视的价值。

论湘献王朱柏之死

明朝洪武年间,朱元璋第12子朱柏被封为湘王,就藩荆州,后自杀身亡。朱柏选择以自焚这种方式来了结与建文帝的恩怨,可能与他的道教信仰有关。朱柏之死,对明初的政治走向产生了重大的影响。

穴位贴敷联合中药口服及聚焦超声手术治疗过敏性鼻炎的疗效及对血清免疫炎性指标和生活质量的影响

目的观察穴位贴敷联合中药口服及聚焦超声手术治疗过敏性鼻炎的疗效及对血清免疫炎性指标和生活质量的影响。方法将2021年3—8月在河北省沧州中西医结合医院耳鼻咽喉科治疗的150例过敏性鼻炎患者随机分为超声组50例、超声+中药组50例、超声+中药+穴位贴敷组50例。超声组给予聚焦超声手术治疗,超声+中药组给予聚焦超声手术和中药辨证口服1个月,超声+中药+穴位贴敷组给予聚焦超声手术、中药辨证口服1个月及穴位贴敷1个月。观察3组患者治疗前后血清免疫炎性指标[免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、嗜酸性粒细胞绝对值(EO#)]水平和中医症状积分、生活质量评分(SF-36评分),比较3组治疗效果。结果3组患者治疗后IgE、IL-4、IL-6、EO#水平和中医症状积分均明显低于治疗前(P均<0.05),且超声+中药组均明显低于超声组(P均<0.05),超声+中药+穴位贴敷组均明显低于其他2组(P均<0.05);3组患者治疗后SF-36评分(心理健康、认知功能、生理功能、社会职能)均明显高于治疗前(P均<0.05),且超声+中药组均明显高于超声组(P均<0.05),超声+中药+穴位贴敷组均明显高于其他2组(P均<0.05)。3组患者治疗总有效率分别为74%(37/50)、86%(43/50)、96%(48/50),超声+中药组均明显高于超声组(P均<0.05),超声+中药+穴位贴敷组均明显高于其他2组(P均<0.05)。结论穴位贴敷联合口服中药及聚焦超声手术治疗过敏性鼻炎临床疗效显著,可有效缓解患者症状、提高生活质量,且复发率低,其机制可能与降低炎症反应有关。

中药系列组方治疗艾滋病生存10年以上病例报告

目的:中国和坦桑尼亚合作观察中药治疗艾滋病的疗效。方法:根据临床证候不同,辨证分型为风寒外袭、风热在表、肝胆湿热、脾胃气虚、气虚血瘀、气阴两虚型,分别给予通宣理肺散(丸)、小柴胡汤、龙胆泻肝汤(丸)、参苓白术散、生脉饮等进行治疗。结果:23例患者经治疗已存活10a以上,一般治疗0.5a临床症状大部分消失。通过中药治疗至2.5a时,CD4与体重明显升高。结论:临床实践证明,中药治疗艾滋病病情稳定时间较长,远期效果较好。

中唐元载理财事迹考

自安史之乱爆发后所逐步重建起来的唐代后期之理财体制,在具体的措施创革上主要依仗于第五琦和刘晏两人,但在整个财政体系的具体运作与协调上,则由另一理财官僚元载主持。无论是在平定安史之乱期间参与的理财活动上,还是在战后王朝复兴时期努力维持财政体系的运作上,元载都充当着积极而重要的角色,但后人历来视他为"权臣"、"奸相",其理财官僚的历史面目往往遭到忽视。通过考察元载的理财活动,对其予以恰当评价。

梁祝传说传入白族地区的年代

虽然缺乏翔实的资料记载,梁祝传说传入白族地区的准确年代难以判定,但是,综合考察梁祝传说在内地与白族地区的流播情况、文本内容以及白族地区和内地的联系等因素,本文认为,梁祝传说传入白族地区的时间最早可上溯至南宋末年,而传说在白族地区大规模的流行应该自明代开始。

朱熹“李太白始终学选诗,所以好”说刍议

《文选》是唐代及以后文士们文学创作的艺术渊薮,阅读《文选》也就成了大家学习前代文学作品的必经阶段。朱熹认为李白"始终"学《选》诗,并继而评价其诗"所以好"。朱熹对李白学《选》诗所强调的"始终",具备"自始至终、一直"和"归根结底、根本上"的双重含义。同时,他基于复古立场对李白诗歌作出的"所以好"的评论,又因其"道文一贯"的学术思想而增添了强烈的道学色彩。

参苓白术散对甲基苯丙胺诱导小鼠肠道菌群改变的作用机制研究

目的探究参苓白术散(SLBZS)干预甲基苯丙胺(METH)诱导小鼠肠道微生物种群的作用机制。方法SPF级C57BL/6J小鼠,分为生理盐水组、METH组、SLBZS+METH组,后两组使用METH注射3周,以及METH注射后参苓白术散灌胃给药1周,随后测定小鼠外周血免疫生化指标,收集小肠粪便样本开展16S rRNA测序。结果相比METH组,SLBZS+METH组的小鼠提高白细胞、淋巴细胞百分比及数量(P<0.05),降低中性粒细胞的数量(P<0.05),说明SLBZS增强METH组小鼠的免疫力,降低了炎症反应。16S rRNA测序结果显示METH组小鼠肠道菌群操作分类单元(OTU)的数量降低,METH处理的小鼠出现奇异变形杆菌、芽孢杆菌、乙酸钙不动杆菌等致病菌。SLBZS给药METH处理的小鼠使其肠道菌群OTU的数量增加,并提高碳水化合物、辅因子和维生素、氨基酸的代谢、细胞活性以及适应环境功能的丰度。结论SLBZS能够改善METH处理小鼠免疫反应,以及肠道微生物种群组成和功能。

从《词林万选》到《百琲明珠》——杨慎词选论

《词林万选》与《百琲明珠》是明代中期词学家杨慎编纂的两部重要词选,从两部词选的编纂可以看出,杨慎在逐步走出《草堂诗余》的包围圈,有意向人们展现《草堂诗余》之外的词学风景,尝试用词选传播自己的词学主张,表现出不同时流的词学眼光。

白居易徐州行迹考

观照白居易漫长而坎坷的人生,结合其诗集、年谱等各种文献资料,可以看出白居易与徐州有着深厚感情,曾八次往来徐州。徐州乃白居易第二故乡,著名的燕子楼与诗人有深厚渊源,朱陈村也因诗人而备受关注。诗人的徐州行迹是其人生的重要组成部分,对其诗歌创作有着重要的影响。