儿童血铅与红细胞相关因素研究分析

目的:以锌原卟啉(zinc protorphyrin concentration,zpp)作为铅生物学标志物,探讨铅对儿童血红蛋白,红细胞平均体积及红细胞压积等的影响。方法:用ZPP-3800血液锌原卟啉测定仪现场对456儿童测定血铅,按美国疾病控制中心(CDC)血铅中毒分组标准将受检儿童分为3组:对照组(铅<10μg/dl、中度中毒组(铅10～44.9μg/dl)、重度中毒组(铅≥45μg/dl)。对血铅超标者进行血清铁蛋白,血红蛋白(Hb),红细胞平均体积(MCV)及红细胞压积(Hct)测定并分析。结果:重度中毒组儿童的Hb、RBC、Hct明显低于对照组,均有统计学差异(P<0.05),中度中毒组中只有Hb与血铅有显著性差异(P<0.05),且两组都随血铅水平增高,Hb、RBC、Hct降低,血铅与Hb、RBC、Hct成负相关关系。结论:儿童铅中毒会引起贫血,中度铅中毒时红细胞参数的变化以Hb降低为主,发生重度铅中毒时,除Hb降低外,RBC,Hct也相应降低。应根据RBC、Hb、Hct等红细胞参数的变化,在未出现临床症状的铅中毒早期,及时诊断儿童铅中毒,重视儿童铅中毒的潜在性。

工业区环境铅对儿童血红蛋白及智商的影响

目的 :以锌卟啉 (zpp)作为铅生物学标志物 ,探讨铅对儿童血红蛋白及智商的影响。方法 :对 35 5名工业区正常儿童进行zpp流行病学调查 ,测定血红蛋白 (Hb)、智商 (IQ)并进行分层分析和逐步回归分析。结果 :在用zpp0 .6 8μmol/L分层后 ,zpp >0 .6 8μmol/L组儿童Hb、IQ明显低于zpp <0 .6 8μmol/L组儿童 ,尽管这些指标仍然在正常范围 ,但已存在明显统计学差异。结论 :用zpp作为生物学效应指标筛选儿童铅中毒有一定实用价值。以生物效应的结果判定 ,zpp正常值界临水平应为 0 .6 8μmol/L。

儿童锌卟啉水平及影响因素调查

目的 研究工业区儿童锌卟啉水平及其分布规律。方法 选择武汉市青山区 335名 3～ 7岁正常儿童进行锌卟啉流行病学调查。内容包括锌卟啉 (ZPP)、Hb、身高、体重测定 ,计算体格指数 ,并对年龄、性别、是否补锌、补钙、补铁、父母双方职业、文化程度、吸烟、饮酒、家庭经济状况进行问卷调查。结果 身高 (cm )1 0 8.2 7± 7.8;体重 (kg) 8.2 8± 2 .9;Hb 1 2 2 .2± 6 .2 (g/L ) ;ZPP 0 .71± 0 .1 9μmol/L ;ZPP 5 0 %百分位数为 0 .5μm ol/L ;95 %百分位数为 1 .0 6μmol/L ;lg ZPP为 0 .1 1± 0 .0 2μm ol/L、样本特征单因素方差分析 lg ZPP与儿童年龄 (P=0 .0 0 3)及与钢铁厂中心距离 (P=0 .0 33)明显相关 (95 % CI=0 .1～ 0 .1 4 ) ,ZPP水平随年龄增长呈下降趋势。回归分析显示 lg ZPP与 BMI有关。结论 年龄和 BMI是