浅析《针灸资生经》治疗鼻部疾病的规律特点

[目的]探讨《针灸资生经》治疗鼻部疾病的规律特点。[方法]通过梳理《针灸资生经》鼻部疾病的相关条文,系统整理归纳治疗鼻部疾病的腧穴数量、归经、特定穴属性及分布规律,并剖析鼻部疾病的病因病机、治法特点及作者经验。[结果]《针灸资生经》中治疗鼻部疾病共涉及66个腧穴,穴位总频次为153次。腧穴使用频率前3名分别是风门、口禾髎、龈交,应用最多的前3条经脉依次为足太阳膀胱经、督脉和手阳明大肠经,特定穴以交会穴和五腧穴占比最多,且集中分布在头部和四肢部。鼻部疾病基本病机归结为正气亏虚、邪恋标实,强调治疗应以通为用,即通阳气以养心神、畅气机以通鼻窍、温经穴以调气血3个方面,并善用验方和医案增加真实性。[结论]《针灸资生经》反映了王执中治疗鼻部疾病的诊疗特色,体现出以通为用的学术思想。总结该书治疗鼻部疾病的规律特点,可为临床治疗鼻部疾病提供新的思路和方法。

滋生青阳汤防治高血压早期肾损害的疗效及对血压昼夜节律影响

目的:观察孟河医派滋生青阳汤防治高血压早期肾损害的疗效及对血压昼夜节律影响。方法:将符合标准的80例确诊为高血压早期肾损害的患者随机分为观察组和对照组,每组各 40 例。对照组给予奥美沙坦氨氯地平常规治疗,观察组在对照组的基础上加用滋生青阳汤治疗。比较2组的临床疗效、中医症候疗效及胱抑素 C(Cys-C)、尿微量白蛋白(mALB)、尿β-微球蛋白水平。结果:观察组中医症候总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前 Cys-C、尿β-微球蛋白及尿 mAlb 水平无明显差异(P>0.05);治疗8周后,观察组的 Cys-C 、尿β-微球蛋白及尿mAlb水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组组内比较,治疗 8周后对照组和观察组的Cys-C、尿β-微球蛋白及尿 mAlb 水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前血压水平无差别,治疗后,观察组 24 h平均收缩压和 24 h平均舒张压水平低于对照组;2组患者治疗前血压昼夜节律无差别,治疗后,观察组杓型血压患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋生青阳汤联合西药常规治疗对早期高血压肾损害具有较好治疗效果,能够明显改善患者中医症状和肾功能,还可以调节血压昼夜节律,值得临床推荐。

基于玄府理论探讨资生丸治疗脾虚型衰弱综合征的配伍思路及疗效观察

目的:基于玄府理论探讨资生丸治疗脾虚型衰弱综合征的配伍思路及临床疗效观察,以期为相关研究提供参考。方法:将总共72例研究对象随机均分为试验组和对照组,每组36例。试验组接受口服资生丸联合常规西医治疗方法,对照组仅接受常规西医治疗。两组均持续用药8周并定期随访。在治疗前后记录患者中医证候积分、衰弱指数量表、微型营养评估量表、日常生活活动能力量表、简明运动测试量表等评分。结果:试验组总有效率为97.2%(35/36),对照组为66.7%(24/36)。与组内治疗前对比,试验组与对照组治疗后的证候积分、衰弱指数量表评分均有所降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。微型营养评估量表、日常生活活动能力量表、简明运动测试量表评分均显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后相比,试验组治疗后的证候积分、衰弱指数量表评分更低,差异具有统计学意义(P<0.05),而微型营养评估量表评分更高,差异具有统计学意义(P<0.05),表明试验组方案具有更好的疗效。结论:资生丸可作为脾虚型衰弱综合征中西医结合方案的验方推荐。资生丸具有开通“脾玄府”,闭阖“肾玄府”,防止精气流失的特色配伍,加上辨证和病机用药,从而达到调和先、后天之本来治疗脾虚型衰弱综合征的目的。

滋生青阳汤加减方治疗阴虚阳亢型围绝经期高血压临床观察

目的:观察应用滋生青阳汤加减方治疗阴虚阳亢型围绝经期高血压患者血压变异性、降压疗效以及中医证候评分的变化。方法:将68例阴虚阳亢型围绝经期高血压病患者随机分成治疗组和对照组,分别于治疗前后进行24 h动态血压监测(ABPM)、中医证候评分,分析2组患者治疗前后的血压变异性、降压疗效和临床证候变化情况。结果:两组治疗前后24 h平均血压、BPV(血压变异性)、降压疗效比较均存在显著性差异(P<0.05),但治疗组(草药加氯沙坦钾)BPV明显优于对照组(P<0.05);中医证候评分显示治疗组在治疗前后有显著性差异(P<0.05);而对照组(氯沙坦钾)无显著性差异(P>0.05)。结论:滋生青阳汤加减方可以有效地干预阴虚阳亢型围绝经期高血压病患者的血压变异性,明显改善临床证候。

基于数据挖掘《针灸资生经》治疗脾胃病选穴规律研究

目的:探讨《针灸资生经》治疗脾胃病选穴规律。方法:整理《针灸资生经》所记载脾胃病的其症状、用穴及针灸治疗手段。运用数理统计及数据挖掘的方法,探究数据下隐藏的规律。结果:《针灸资生经》治疗脾胃病总共运用432频次153穴,分属最多的经络是膀胱经,其次是任脉和胃经。治疗手段方面,432频次穴位中63频次40个穴位明确提到了用艾灸作为治疗手段,频次占比14.6%。使用频次最高的是任脉的石门穴共提及10次。特定穴方面选用最多的是合穴,达8个。穴位搭配方面,存在固定组合如胃俞配膈俞、大肠俞配三焦俞等。结论:选穴范围遍及十四经及经外奇穴,范围广,但趋势集中,存在固定穴位搭配组合。广泛运用艾灸疗法,穴位选择灵活具体搭配方法多样。

滋生青阳片改善高血压左室肥厚中医证候及降压的临床研究

目的:探讨滋生青阳片改善高血压左室肥厚(LVH)患者的中医证候的疗效及降压作用。方法:60例辨证为阴虚阳亢、心气亏虚的高血压LVH病人随机分为治疗组(滋生青阳片)和对照组(卡托普利片),每组30例,疗程4个月。于治疗前后分别给中医证候作半定量计分,测血压。结果:治疗组与对照组均能明显减少中医证候积分,但证候积分及证候疗效治疗组明显优于对照组(P<0.01,P<0.05),其差异尤其体现在减轻眩晕、头痛、胸闷、心悸等主要症状方面,两组均能明显降低血压(P<0.01),但两组之间无明显差异(P>0.05)。结论:滋生青阳片能较好改善阴虚阳亢、心气亏虚型高血压LVH病人中医证候及其疗效,尤其体现在减轻眩晕、头痛、胸闷、心悸等主要症状方面,明显优于卡托普利片。滋生青阳片与卡托普利片的降压作用相当。

HPLC法同时测定补益资生丸中白术内酯Ⅲ、白术内酯Ⅰ、去氢土莫酸、猪苓酸C和茯苓酸

目的建立高效液相同时测定补益资生丸中白术内酯Ⅲ、白术内酯Ⅰ、去氢土莫酸、猪苓酸C和茯苓酸成分的分析方法。方法补益资生丸甲醇提取,分析采用Hypersil C18色谱柱;以乙腈-0.05%磷酸水溶液为流动相进行梯度洗脱;体积流量1.2 m L/min;白术内酯Ⅲ和白术内酯Ⅰ的检测波长为220 nm,去氢土莫酸、猪苓酸C检测波长为241 nm,茯苓酸为210 nm。结果白术内酯Ⅲ、白术内酯Ⅰ、去氢土莫酸、猪苓酸C和茯苓酸质量浓度分别在4.12-82.40μg/m L（r=0.999 8）、6.55-131.00μg/m L（r=0.999 4）、4.30-86.00μg/m L（r=0.999 9）、5.35-107.00μg/m L（r=0.999 2）、4.40-88.00μg/m L（r=0.999 7）时与其峰面积线性关系良好;平均加样回收率（n=6）分别为99.0%、97.6%、99.1%、97.0%、97.9%,RSD分别为1.2%、1.6%、1.2%、0.91%、1.5%。结论暂定本品标准为每丸中含白术内酯Ⅲ不得低于0.26 mg,白术内酯Ⅰ不得低于0.15 mg,去氢土莫酸不得低于0.40 mg,猪苓酸C不得低于0.14 mg,茯苓酸不得低于0.20 mg。

资生消萎方治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的观察资生消萎方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 158例患者随机分为治疗组86例和对照组72例,治疗组给予资生消萎方治疗;对照组给予维酶素和胃复春片治疗。比较2组疗效。结果 2组治疗前后证候积分比较均有显著性差异(P均<0.01),治疗后证候积分2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组中医证候总有效率84%,对照组为65%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组疾病临床总有效率81%,对照组为61%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论资生消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎有良好的疗效,能明显改善患者临床症状和逆转病理组织变化。

资生肾气丸方化裁治疗急性痛风性关节炎临床疗效分析

目的观察资生肾气丸方化裁治疗痛风性关节炎的临床疗效和安全性。方法将96例痛风性关节炎患者随机分为对照组和治疗组,各48例。对照组予西药依托考昔片治疗,治疗组在西药治疗的基础上予资生肾气丸方化裁治疗,观察2组关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、关节受限、全身症状指标。结果治疗组总有效率(95.8%,46/48)优于对照组(87.5%,42/48)(P<0.05)。结论资生肾气丸方化裁联合西药治疗痛风性关节炎有明显优势。

资生肾气丸对痛风大鼠GSH、NF-κΒ表达水平的影响

目的:观察资生肾气丸对痛风大鼠血清中谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及大鼠滑膜核因子κΒ(NF-κΒ)的表达水平的影响,探讨资生肾气丸防治痛风的作用机制。方法:将105只SD大鼠随机分为空白组(BG)、模型组(MG)、中药对照组(CMCG)、西药对照组(WMCG)及资生肾气丸复方低、中、高观察组(ZSD-L/M/HG)7组,每组15只。采用尿酸钠(MSU)联合氧嗪酸钾(OXO)注射建立大鼠痛风模型,检测各组大鼠血清中GSH、GSH-Px含量,检测大鼠滑膜组织中NF-κΒ含量。结果:MG和BG的GSH、GSH-Px和NF-κΒ含量比较,差异有统计学意义(P<0.01);WMCG、ZSD-MG、ZSD-HG的GSH、GSH-Px和NF-κΒ含量与MG比较,差异有统计学意义(P<0.01);ZSD-MG与CMCG比较,GSH、GSH-Px和NF-κΒ含量差异有统计学意义(P<0.05),与WMCG比较,GSH、GSH-Px和NF-κΒ含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:资生肾气丸可调控痛风大鼠GSH、GSH-Px和NF-κΒ的表达,对痛风具有防治作用。

加味资生丸治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水临床观察

目的:观察加味资生丸治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水患者的临床疗效。方法:将70例肝硬化腹水患者随机分为对照组和治疗组各35例。两组均采用西医基础治疗方案,治疗组加用加味资生丸,每次6?g,每日3次,4周为1个疗程,治疗2个疗程。比较两组患者治疗前后血清白蛋白变化、白/球比值、中医证候积分、生活质量评分。结果:与治疗前比较,两组患者用药后血清白蛋白含量、白/球比值、中医证候积分、生活质量评分均有改善。与对照组比较,治疗组用药后患者血清白蛋白含量、白/球比值、中医证候积分、生活质量评分均改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味资生丸治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水疗效显著,值得临床推广应用。

健脾补肺对D-半乳糖诱导小鼠皮肤衰老模型影响的实验研究

目的:观察健脾补肺对抗皮肤衰老的作用。方法:建立小鼠D-半乳糖衰老模型,与维生素E比较,观察健脾补肺方(资生汤)高、中、低三个剂量组对羟脯氨酸、透明质酸、皮肤蛋白和形态学的效应。结果:资生汤可以提高皮肤羟脯氨酸和皮肤蛋白的含量,改善皮肤衰老形态学。结论:健脾补肺对D-半乳糖所致小鼠衰老皮肤有对抗作用。

脾阴学说及其现代理论与临床应用探讨

论述了脾阴学说在中医学历史上的起源、发展与成熟情况。重点介绍了缪希雍脾阴学说的主要内容:脾阴在脾主运化过程中的重要作用,脾阴虚证的证特点和辨证关键,脾阴虚证甘寒滋润益阴的治疗大法。脾阴学说的现代理论研究主要包括三个方面:脾阴的内涵研究、脾阴虚和胃阴虚的鉴别要点研究和脾阴虚证的治法研究。脾阴学说在现代临床上主要应用于各种胃肠道疾病。

资生肾气丸对痛风性关节炎大鼠IL-1表达水平的影响

目的:观察资生肾气丸对痛风性关节炎大鼠血清中白介素1β(IL-1β)及大鼠滑膜半胱氨酸天冬氨酸特异蛋白酶-1(Caspase-1)的表达水平的影响,探讨资生肾气丸防治痛风性关节炎(GA)的作用机制。方法:将84只SD大鼠随机分为7组:空白组、模型组、中药痛风舒对照组、西药秋水仙碱对照组及资生肾气丸复方低、中、高剂量组,每组12只。采用尿酸钠联合氧嗪酸钾诱导大鼠痛风性关节炎模型,应用ELISA方法检测各组大鼠血清中IL-1β含量,应用免疫组化方法检测大鼠滑膜Caspase-1含量。结果:模型组和空白组IL-1β、Caspase-1含量差异有统计学意义(P<0.01);西药秋水仙碱对照组、资生肾气丸复方低、中、高剂量组IL-1β和Caspase-1含量与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01);中药中剂量组与痛风舒对照组比较,IL-1β、Caspase-1含量差异有统计学意义(P<0.01),但与西药对照组比较差异无统计学意义(P>0.01)。结论:资生肾气丸可影响痛风性关节炎大鼠IL-1β和Caspase-1表达,对痛风性关节炎具有防治作用。

资生丸加味治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察以资生丸为主方治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果,为溃疡性结肠炎患者提供新的治疗方法。方法:选取2008年4月—2010年4月来本院就诊的溃疡性结肠炎患者61例作为研究对象,治疗组患者以资生丸为主方进行治疗,对照组患者给予柳氮磺胺吡啶治疗,观察两组患者在治疗前后的临床症状积分,并进行临床综合疗效的比较。结果:经过2个月的治疗,治疗组患者临床综合疗效明显高于对照组,且治疗组的临床症状积分明显降低。结论:资生丸加味治疗溃疡性结肠炎取得了满意的治疗效果,可以推广使用。

资生肾气丸对痛风模型大鼠IL-6、NALP2 mRNA表达水平的影响

目的:研究资生肾气丸对痛风模型大鼠血清中白介素6(IL-6)及大鼠滑膜组织中含有NACHT结构域、LRR结构域、PYRIN决定域的蛋白-2(NALP2)mRNA表达水平的影响,探讨资生肾气丸防治痛风的作用机制。方法:将105只SD大鼠随机分为空白组(BG)、模型组(MG)、中药对照组(CMCG)、西药对照组(WMCG)及资生肾气丸中药复方低、中、高剂量组(ZSD-L/M/HG)7组,每组15只。采用尿酸钠(MSU)联合氧嗪酸钾(OXO)注射建立大鼠痛风模型,检测各组大鼠血清中IL-6含量,检测大鼠滑膜组织中NALP2 mRNA含量。结果:ZSD-HG、ZSD-MG、ZSD-LG、WMCG与MG相比,尿酸值降低,差异有显著性(P<0.01);与CMCG相比,ZSD-MG与WMCG含量下降,具有显著性差异(P<0.01);MG和BG血清中的IL-6含量比较,差异有统计学意义(P<0.05);ZSD-HG、ZSD-MG、ZSD-LG血清中IL-6表达量与MG比较,差异有统计学意义(P<0.05),并且WMCG和ZSD-MG血清中IL-6表达量更低;CMCG、ZSD-MG与WMCG血清中IL-6表达量相比,差异有统计学意义(P<0.05);与ZSD-LG相比,ZSD-HG、ZSD-MG血清中IL-6表达量相对更低。就NALP2 mRNA的平均密度而言,MG相对于BG明显增高,各对照组均降低,但以WMCG与ZSD-MG明显降低,且二者的NALP2 mRNA的平均密度下降差异不显著。结论:资生肾气丸可调控痛风模型大鼠IL-6、NALP2 mRNA的表达,对痛风具有防治作用。

高效液相色谱法测定补益资生丸中柚皮苷的含量

目的建立补益资生丸中柚皮苷的高效液相色谱法。方法用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;甲醇-1%醋酸(33∶67)为流动相;检测波长为283nm。结果柚皮苷进样量在0.04096～1.0240μg范围内呈良好的线性关系,回归方程Y=1786.06X-1.93,r=0.9999;平均回收率为99.64%。结论本法精密准确,稳定耐用,适用于补益资生丸的含量测定。

浅探《针灸资生经》的灸法应用

《针灸资生经》为南宋时期著名医家王执中精研《铜人腧穴针灸图经》《太平圣惠方》与《备急千金要方》等书,采撅旨要,酌论要旨,综合整理书中涉及的针灸内容,并结合其对针灸学的见解和临床经验类编而成。该书通过定腧穴、明禁忌、载验案、重养生及定施灸体位和顺序对灸法的应用进行了较为详尽的论述,所载灸法实用性强,对后世针灸医学产生了深远的影响,具有较高的学术价值和临床应用价值。

加味滋生青阳片对自发性高血压大鼠肾脏的保护作用及机制研究

目的观察加味滋生青阳片对自发性高血压大鼠(SHR)血压、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及肾动脉病理学的影响,探讨其对SHR肾脏保护作用及机制。方法将36只12周龄雄性SHR按照完全随机原则分为SHR模型组、中药组、替米沙坦组,同时设置12只WKY大鼠为空白对照组。其中中药组予加味滋生青阳片灌胃,替米沙坦组予替米沙坦灌胃,模型组及空白对照组予相同体积的无菌用水灌胃,连续干预8周。监测各组大鼠血压;用ELISA法测定血清hsCRP、IL-1β、IL-10、TNF-α的水平;HE染色进行肾动脉病理学观察。结果中药组、替米沙坦组给药4、6、8周后血压明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),中药组血压与替米沙坦组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后中药组较模型组血浆hs-CRP、IL-1β、TNF-α均降低,IL-10升高,中药组IL-1β、TNF-α低于替米沙坦组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);替米沙坦组和中药组的肾动脉壁炎症浸润细胞明显减少,弹性纤维排列基本正常,情况明显优于模型组。结论加味滋生青阳片对SHR肾脏具有显著的保护作用,具体机制可能与其降低血压及血浆hs-CRP、IL-1β、TNF-α,升高IL-10相关。

加减资生汤配方颗粒对肺气肿模型大鼠肺组织及血清IL-4、IL-8、TNF-α表达影响

目的:研究加减资生汤配方颗粒对肺气肿模型大鼠肺组织及血清IL-4、IL-8、TNF-α表达的影响。方法:采用烟熏结合气管注射脂多糖法造模,随机分为空白组、模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,每天给药1次,连续给药10周。病理切片染色法观察肺气肿模型大鼠给药前后肺、支气管等组织的病理变化。采用PCR结合酶联免疫吸附法,检测大鼠肺组织、血清IL-4、IL-8、TNF-α表达水平。结果:与空白组相比,模型组大鼠肺、支气管、血清TNF-α、IL-8、IL-4表发水平显著增强(P<0.05);与模型组相比,加减资生汤配方颗粒干预组能显著降低肺气肿模型大鼠肺组织及血清TNF-α、IL-4、IL-8表达水平(P<0.05)。结论:加减资生汤干预肺气肿的机制可能与其调节肺组织及血清中TNF-α、IL-4、IL-8表达有关。