子午流注纳甲法对缺血性脑血管病临床症状的影响

目的:观察子午流注纳甲法对缺血性脑血管病运动功能和神经功能缺损的影响。方法:将150例缺血性脑血管病患者随机分为子午流注组和循经取穴组,各30例。循经取穴组穴取肩祸、曲池、外关、环跳、足三里,并配合辨证选穴。子午流注组在循经取穴组基础上,依"阳日阳时开阳经之穴,阴日阴时开阴经之穴"的原则,按照《针灸大全》中子午流注纳甲法逐日按时开穴法取穴。两组患者均于上午辰时或巳时开始治疗,10次为一疗程,治疗3个疗程。观察患者运动功能症状评分(FMA)和神经功能缺损改善情况。结果:子午流注组治疗后FMA症状评分(36.13±21.80)较治疗前(73.50±21.53)明显降低(P<0.01),循经取穴组治疗后(54.43±20.89)也较治疗前(62.27±22.91)降低(P<0.05);子午流注组治疗后神经功能缺损症状评分(15.40±9.34)较治疗前(27.17±10.81)明显降低(P<0.01),循经取穴组治疗后(23.97±1.30)也较治疗前(27.97±7.72)降低(P<0.05);两组治疗后比较,子午流注组FMA症状评分、神经功能缺损症状评分均较循经取穴组改善明显(均P<0.05)。结论:常规取穴基础上配合子午流注纳甲法对改善缺血性脑血管病患者的神经功能和运动功能有良好的效果。

补阳还五汤联合子午流注纳甲法治疗脑中风后遗症及对炎症因子的影响

目的探讨补阳还五汤联合子午流注纳甲法治疗脑中风后遗症病人的临床疗效以及对白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法以2014年3月—2017年3月收入我院的96例脑中风后遗症病人为研究对象。随机分为对照组和研究组,每组48例。所有病人给予相同的基础治疗,对照组病人进行子午流注纳甲法针灸,研究组病人在对照组基础上服用补阳还五汤。治疗3个疗程。比较两组的临床疗效及治疗前后Fugl-Meyel评分、Bathel评分和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,比较两组病人治疗前后IL-10、IL-6及TNF-α水平。结果研究组总有效率为95.83%,显著高于对照组的81.25%(P<0.05)。治疗前两组各指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组病人的Fugl-Meyel评分和Bathel评分均显著升高(P<0.01),NIHSS评分均显著降低(P<0.01),且研究组Fugl-Meyel评分和Bathel评分均显著高于对照组(P<0.01),NIHSS评分显著低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组病人血清IL-10显著升高(P<0.01),IL-6及TNF-α水平均显著下降(P<0.05),且研究组IL-10高于对照组(P<0.05),IL-6及TNF-α显著低于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤联合子午流注纳甲法可以有效改善脑中风后遗症病人的临床症状,提高其运动功能和生活质量,改善神经功能缺损,同时降低血清IL-6和TNF-α水平,升高IL-10水平,减轻炎症反应,改善机体免疫平衡。

针灸联合子午流注纳甲法对中风后遗症的疗效及血清炎性因子的影响

目的:探讨针灸联合子午流注纳甲法对中风后遗症的疗效及血清炎性因子的影响。方法:选择2015年1月至2017年1月在济南军区总医院治疗的中风后遗症患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例,对照组采用常规针灸治疗,观察组采用针灸联合子午流注纳甲法治疗。比较两组临床疗效以及治疗前、后美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分和血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的水平。结果:观察组治疗总有效率(93.3%)显著高于对照组(75.6%)(P<0.05)。治疗前,两组患者NIHSS评分、ADL评分及血清TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分及血清TNF-α、IL-6水平显著降低,ADL评分升高,且观察组NIHSS评分及血清TNF-α、IL-6水平低于对照组,ADL评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:针灸联合子午流注纳甲法可有效抑制中风后遗症患者炎症反应,减轻脑神经功能缺损,提高患者日常生活能力,值得临床推广应用。

子午流注纳甲法配合飞腾八法治疗失眠30例疗效观察

目的:观察子午流注纳甲法配合飞腾八法治疗失眠的临床疗效。方法:将60例失眠患者随机分为两组,治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用子午流注配合飞腾八法进行治疗,对照组采用常规针刺法进行治疗。比较治疗组和对照组的治疗效果。结果:治疗组总有效率为90.3%,对照组为83.3%。与对照组相比有显著(P<0.05)差异。结论:子午流注纳甲法配合飞腾八法治疗失眠疗效显著。

关于子午流注针法的思考

子午流注针法年代久远,一直备受医家质疑,问题集中于其中医理论不完善、临床应用规律不清晰等。尤其是在子午流注针法的应用规律中,纳甲法的“补穴法”与“癸日十个时辰有无开穴”是学界存疑的问题。笔者认为,补穴法是基于明代徐凤的子午流注针法而言,“夫妻合日互用”补穴法后仍有闭穴,通过比较管正斋管氏、郑魁山郑氏及单玉堂单氏的补穴法,发现单氏补穴的方法与理论更完善,更符合该针法的开穴规律。“癸日十个时辰有无开穴”的问题,追本溯源,若是阎明广的《子午流注针经》,则有十个时辰的开穴;若是遵从徐氏的《针灸大全》,则癸日十个时辰便无穴。另外,子午流注针法只是针刺中的一种方法,临床上可将其与传统针灸的取穴、配穴方法或按肌肉解剖取穴的方法相结合,更好地发挥针刺与时间、腧穴的协同效应,力求较好的临床疗效。