张福利教授从“圆运动模型下的温病”论治卒中相关性肺炎的思路与经验

卒中相关性肺炎,继发于中风急性期,以发热、咳嗽、咳痰为主症,起病急骤,发展迅速,病情凶险,总体符合清代叶天士、吴鞠通等总结的温病证治规律。民国名医彭子益以圆运动理论为立论,提出的“圆运动模型下的温病”,有别于叶、吴阐述的温病辨治体系。张福利教授在学承叶、吴的同时,参合彭氏观点,认为卒中相关性肺炎确有别于前者的温病证治路径,属“外感-内伤”复合型病证,“肝阳鼓越”引起的“圆运动分离”是其发生的重要内因,温邪经口鼻内入与痰浊交结于“肺络”是肺感染发生的关键,此病属“因于时气,成于本气”,当从“圆运动模型下的温病”辨治,提出在开窍醒神、清宣肺络的前提下,应重视脏腑气机调复,恢复圆运动流转。文末附验案一则,为此病的证治思路与方法提供借鉴。

夏永良教授运用中医圆运动理论治疗耳鸣伴睡眠障碍及焦虑状态患者的临床经验浅析

[目的]总结夏永良教授运用中医圆运动理论治疗耳鸣伴睡眠障碍及焦虑状态患者的临证经验。[方法]通过侍诊学习以及对典型医案的收集、整理,以一则耳鸣伴睡眠障碍及焦虑状态医案为例,阐述夏教授的见解及治疗经验。[结果]夏教授认为,本病病因在于清阳不升,浊阴不降,故五官九窍壅滞,病发日久则肝木过亢反克脾土,使病情迁延难愈,患者多出现情绪急躁、焦虑紧张等症状。故以补中益气汤补中气而升清阳,中轴运转,四维相附,则相火之降,君火之升,另以升降气机,交通上下,助运气机,诸症得以缓解。医案中患者首次就诊,夏教授辨证分析,药随症出,以补中益气汤为主方,随症加减,患者症状缓解。[结论]夏教授运用中医圆运动理论,治疗耳鸣伴睡眠障碍及焦虑状态,临床收效显著,对中医药治疗该病具有重要的临床指导意义。

清代咸同时期戴望对戴震义理的承续

清代学术史对戴震义理接受图景的描述,向前聚焦于乾嘉时期,向后聚焦于光宣时期,往往忽略咸同学界对戴震义理的接受。戴望作为咸同时期具有代表性的经学家,是表彰戴震义理的重要学人。1863年,戴望系统阅读了戴震的考证与义理著述;1862—1864年,戴望与谭献曾围绕戴震义理展开激烈论争,推举戴震为清代学术史上一流的学者。而后,戴望撰述《戴氏注论语》,继承了戴震对程朱理学的批判,对天道、人道、王道秩序进行了论述,诸如气化的天道观、一元的性善论、以己之欲通天下之欲的修行工夫、体情遂欲的王道理想等等。勾稽咸同年间戴望对戴震义理的承续,可以推进学界对戴望其人其学、咸同戴震学术接受实况、清代学术思想的认知。

秦穆公、子仪燕礼歌诗考论——以清华简六《子仪》为中心

清华简《子仪》作于公元前621年至公元前613年,包含重要的《诗》类文献,反映了春秋中期秦穆公与子仪燕礼歌诗的情形。将《子仪》所见燕礼歌诗与《礼记》《仪礼》《左传》《国语》等传世文献所载相比较,《子仪》在燕射结合、君燕臣下、作乐歌诗方面与传世文献一致,然所用乐器为琴、銿,歌之形式为《诗经》向楚辞过渡的楚歌,所奏音乐为楚乐,歌者身份为公(秦穆公)和大夫(子仪),均与传世文献有异。

宋元“字义体”发展述略

“字义体”是宋元理学家以“四书”为源,凝练出若干性理范畴并加以解释的集合体。它肇端于诗歌体的《训蒙绝句》,发展于仿蒙求体的《性理字训》,成熟于字典体的《北溪字义》,最后又回归到传统注疏体的《读书记》,整体呈现出启蒙初学、理学入门到学术研究的演变轨迹。这种以范畴勾勒四书学或理学的通俗化诠释形式,在庞杂的理学思想中提取核心奥旨的诠释方法,既打破了汉唐传注家法的僵化局面,又凸显了儒学革新中典型概念的精义,而且以一种活泼的诠释形态为儒家经典诠释、理学范畴阐释、儒学通俗化的研究提供了别样的视角与思路。

心理化与逻辑化如何统一:俞子夷的探索

在教学上,杜威主张心理化与逻辑化的统一。该主张位于杜威教育哲学的核心,上承其哲学重建工作,下启其在教育上的诸多主张。在教育思想上,俞子夷与杜威有千丝万缕的联系。俞子夷丰富的教科书编写以及实际教学经验,为其实现杜威上述教育主张的愿景提供了可能。他在教学素材和学科内容两个方面的探索,验证了杜威的上述教育主张。当前有关心理化与逻辑化的各种非此即彼的看法,因此都可以归咎于外部环境或者教师素养结构上的某种缺失。

乌鸡白凤丸治疗绝经后骨质疏松症经验

赵子义教授认为,肝肾亏虚、髓海不足为绝经后骨质疏松症的首要病机,气血不足是其发病的关键。临证时要注重其肝肾亏虚、气血不足的特点,可补益肝肾、益气养血,常嘱患者在原选方用药的基础上以汤剂送服乌鸡白凤丸。治疗过程中要注意辨病与辨证相结合,重视先后天之本、条畅情志、分期论治及内外同治,为绝经后骨质疏松症的治疗提供新的思路与用药经验。

从圆运动学说探讨柴胡疏肝散

圆运动学说是彭子益从阴阳、五行、六气等方面,阐明人身、宇宙乃同一大气的物质势力圆运动之学,提出“中气如轴,四维如轮”的核心思想。柴胡疏肝散是张珍玉教授治疗脾胃病及其他各科疾病的重要方剂,张教授认为此方以肝气逆为主要病机,具体有上逆与横逆之别。文章基于圆运动学说探讨柴胡疏肝散病机,从“轮不升降”则“轴不旋转”的角度,运用畅达木气之“运轮复轴”法以复运动之圆,附验案2则。

基于圆运动理论探讨慢性萎缩性胃炎证治规律

慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床常见的一种慢性胃部疾病,以上腹部隐痛、腹胀、恶心、呕吐为主要临床表现。中医对于慢性萎缩性胃炎没有特定的病名,一般纳入“胃脘痛、胃痞”范畴。基于彭子益《圆运动的古中医学》,可认为该病主要由于感受外邪、饮食不节、情志不畅、体虚久病导致脾胃枢机不利,升降失调,气机圆运动被打破;慢性萎缩性胃炎的病机特点可归于中土不运、相火不降、木气郁滞、胃失运纳,导致轮停枢萎。治疗应当补中气运中枢,运四维复轮行,最终达到轴行而轮运,恢复一身之气正常的圆运动。此文基于“圆运动”理论对慢性萎缩性胃炎的病机特点以及治疗方法进行探讨,以冀为慢性萎缩性胃炎辨治提供新的思路。

教学效力最大化——俞子夷的教学经济观及其当代启示

俞子夷的教学经济观是其经过长期的教学理论与实践探索并借鉴国外教学论思想而成,是教学效力最大化思想的重要组成部分,是指教学中所耗费的时间、精力与实际取得的教学效果之间的比较。通过精简教材、革新教法、节省教时并注重差别教学等方法可实现教学效力最大化。为顺应《义务教育课程标准(2022年版)》的颁布与实施,提升课堂教学效果,可借鉴俞子夷的教学经济观来开展教材、教学和教法改革:教材编写逻辑要符合学科发展和学生成长规律;教学方法的选择与运用要注重科学性与艺术性;教学时间的管理与调控要注重时效性和经济性;教学过程的推进与优化要注重弹性化和差异性。

清华简《尹诰》献疑

对清华简《尹诰》提出五项质疑:(一)与传世本《礼记·缁衣》所引《尹诰》文义不合太甚;(二)称呼混乱;(三)叙事内容与《尚书·汤誓》互相冲突;(四)"金玉"连用不应出于夏商之际;(五)与传世文献多有雷同,且夹杂后世语言。

郭子仪请雪安思顺冤案发微

盛唐著名"蕃将"安思顺被杀,实属冤案。在他担任朔方节度使期间,郭子仪是其部下,深得信任和重用。及至平定"安史之乱",朔方军功勋卓著,郭子仪位高权重,遂奏请为安思顺昭雪。通过文献解析的方法,在推究郭子仪上表年月的同时,也搞清了他上表的双重目的:利用为"故帅"安思顺昭雪,既表现他对故帅知遇之恩的回报,又从政治上安抚、感召朔方军广大将士,以尽快平息河东道的危机局势。事实证明,这一举措收到了"一石二鸟"的预期成效。

王子义京帮流派中药炮制制备工艺探析

从辅料的选择、制药用具、传统质量检查方法、制剂、炮制、中药传统经验鉴别6方面入手,对王子义老师传承的京帮流派中药炮制制备特色技术进行梳理,以期对中药传统的制药技术和炮制技能的传承和发展有所裨益。

由清华简《子仪》说到秦文化之“文”

清华简《子仪》篇秦穆公歌诗温婉敦厚,颇类《诗》之《风》《雅》,此与文献中记载的早期秦文化斯文之盛恰相印证。秦自立国时起便积极向代表华夏正统的周文化靠拢,迁居周地后,又全盘接受周文化,故其斯文之盛较之中原诸国亦不稍逊。从族属上看,秦本出东方,与戎狄不同。秦虽居西陲,但"世作周卫",是周人倚重的西方守备力量。中原诸国亦视秦为华夏的一员,并未以戎狄目之。战国时期东方六国之所以视秦为戎狄,其实源于对强秦实力的恐惧和歧视,本无关其族属。

《上海博物馆藏战国楚竹书(一)缁衣·性情论》释文补正

上博购藏的战国楚竹书《缁衣》、《性情论》释文大部分可信，但仍存在误释、缺释之处，本文对其释文作了补正，指出其误释之处，对部分缺释之字提出了自己的看法。

唐郭子仪侄郭睇墓志及其关联问题

郭睇系郭幼冲子、郭子仪侄,本文以《郭睇墓志》为主,结合业已出土的郭子仪家族墓志,首先对《新唐书·宰相世系表》所载郭氏家族世系进行补阙正谬,其次就郭氏家族宅第、族茔及墓志撰书人与志主的关系等问题进行深入探讨,认为唐代郭子仪家族具有生前析户异居、卒后聚族而葬、多由亲属撰书墓志等特征,此墓志对于研究唐代郭子仪家族及相关问题都有重要价值。

滋益方治疗气阴两虚型2型糖尿病的疗效分析

目的评价滋益方治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法气阴两虚型2型糖尿病患者189例随机分为研究组(常规西药基础上加服滋益方)与对照组(仅常规西药),疗程12周。以空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2BG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、体重指数(BMI)等糖脂代谢指标及其变化评价滋益方的疗效。以治疗前后肝肾功能检查评价其安全性。结果研究组FBG、P2BG、HbAlc与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),TC、TG组内及组间均有降低趋势,但无统计学意义(P>0.05),BMI两组间比较有统计学意义。结论在西医治疗基础上加服滋益方可更好地控制血糖,并有利于控制体重增加。

试论早期儒家经典的文本歧变——简本《缁衣》与传世本《礼记》再对比

郭店楚简和上博简中都有一篇《缁衣》,其内容与《礼记.缁衣》大致相当,但文字上有较大歧异。从这些歧异中可以大致看出战国到汉初儒家经典文本歧变的一般规律,这包括外在语言形式的改善、儒家思想的增强以及学术思想的转向。对这些文字歧异的研究不仅可以校勘《礼记》,而且对美学史、思想史的研究有重大意义。

从清华简《子仪》谈春秋秦乐

清华简《子仪》记载了秦穆公送归子仪的典礼。其中,赋歌奏乐具有重要的文学史价值。这是出土文献第一次记载外交场合中的唱和仪式,有助于探讨春秋秦乐制度、秦备楚乐、秦穆公诗文素养、春秋诗乐的传播以及文化融合等重大问题。本文从文本疏证入手,结合考古发现和文献记载,印证春秋秦乐的发达和礼乐制度的完备。