我国成年男性居民不同身体部位最大力量特征研究

目的:针对我国成年男性不同身体部位最大力量的现状进行相关分析和探究,并探索随年龄的增长最大力量的衰退规律以及日常锻炼习惯与最大力量衰退规律之间的关系。方法:从北京、上海、山东、江苏、江西各选择一个单位抽取相应年龄组人群按照《ACSM的运动测试与处方指导手册》的测试方法进行上肢、下肢、腰腹部和背部1RM测试。结果:普通人群各部位最大绝对力量从大到小依次为:下肢肌肉、背部肌肉、腹部肌肉和上肢肌肉,且各年龄组之间排序相同;上肢、腹部肌肉的相对力量约与自身体重相同,下肢和背部肌肉的相对力量约为自身体重的1.5倍;锻炼习惯对身体各部位最大力量的保持产生积极影响。结论:我国男性居民身体各部位最大力量呈现出随年龄的增长而逐渐下降的趋势,其中有锻炼习惯人群通过日常体育锻炼提高了身体各部位最大肌肉力量基础值,一定程度上掩盖了随年龄增长而产生的身体素质下降趋势;实验数据还反映出身体各部位最大力量下降幅度最大所处的年龄组不尽相同,建议在相应年龄组进行针对性力量训练,通过提高相关部位最大力量的基础值来缓冲因最大力量快速下降而造成的不便。

电针治疗对危重症病人急性胃肠损伤的影响

目的:观察电针治疗对危重症病人急性胃肠损伤(AGI)的疗效。方法:将77例病人按照随机数字表法随机分为两组,对照组38例,给予西医常规治疗;治疗组39例,在对照组基础上加用电针治疗,疗程为7 d。比较两组病人治疗第1、3、5和7天肠内营养(EN)的喂养量、腹腔压力的变化。并对比早期肠内营养(EEN)、治疗1周后全肠内营养(TEN)和加用肠外营养(PN)的比例以及入住ICU时间。结果:治疗组病人治疗第5、7天EN喂养量多于对照组(P<0.05)、腹腔压力较对照组减低(P<0.05)。治疗组EEN比例高于对照组,治疗1周TEN比例高于对照组(P<0.05),EN+PN比例降低(P<0.05)。治疗组病人机械通气时间和入住ICU时间明显缩短(P<0.05)。结论:在常规西医治疗的基础上联合电针治疗,可明显改善危重症病人的肠道功能,减轻急性胃肠损伤。

《诸病源候论》腹痛候导引法探析

《诸病源候论》腹痛候开篇列举了导致腹痛的主要病因病机为脏腑虚损,寒邪之气客于胃肠募原之间,阻滞不通,正邪交争互相搏击而痛;另见阳气不足,阴气有余,寒邪直中而导致的肠鸣腹痛。而后又记述了脉诊,以区分"腹痛""脐下痛""少腹痛"等腹部不同部位的疼痛特征及预后吉凶。根据其特点,总结了引阳归中、温运中阳、补泻相合3种导引法。

老年人腹主动脉瘤CT扫描方法及其评价

目的：通过综合ＣＴ扫描方法来诊断老年人腹主动脉瘤。方法：复习了１９例老年人腹主动脉瘤，使用ＣＴ扫描和图像处理的改进包括增强后扫描、多层面ＣＴ重建及轴扫图像放大技术。结果：腹主动脉瘤的ＣＴ表现包括腹主动脉侧弯扩张，瘤壁变薄并瘤内大块附壁血栓形成。据其形态，可分为梭形、囊形及哑铃形。附壁血栓可为新月状、环状及夹心饼状。所有这些表现通过综合ＣＴ扫描能够得到更清楚的显示。结论：综合ＣＴ扫描方法对充分显示动脉瘤三维形态、瘤内血流腔道、附壁血栓和瘤壁结构的细节是有帮助的。

输尿管软镜术后不同体质指数和腹围指数体外物理振动排石的疗效

目的评估不同体质指数(BMI)和腹围指数(AGI)对输尿管软镜(RIRS)钬激光碎石术后结石碎屑待排患者物理振动排石治疗(EPVL)效果的影响。方法回顾性分析2014年9月至2017年10月期间收治行肾结石RIRS钬激光碎石术后发现结石碎屑残留而行EVPL治疗210例患者的临床资料,根据WHO体质指数(BMI)标准将患者分为4组,分别为偏瘦体质量组(BMI <18.5 kg/㎡,30例)、正常体质量组(18.5～<24.9 kg/m2,65例)、肥胖前期体质量组(25.0～<29.9 kg/m2,75例)、肥胖体质量组(> 30.0 kg/m2,40例),依据《中国人理想腹围的推定和腹围指数的建立》分为2组,AGI正常组(<1 cm/kg,160例)和AGI异常组(> 1 cm/kg,50例)。观察分析不同AGI指数和BMI患者行EVPL的当日排石率(SF)、1周SF、2周SF和并发症等相关临床资料。结果偏瘦体质量组、正常体质量组、肥胖前期体质量组与肥胖体质量组的当日SF、1周SF、2周SF对比,差异有统计学意义(P <0.05)。AGI正常组和AGI异常组的当日SF、1周SF、2周SF对比,差异有统计学意义(P <0.05)。不同BMI和AGI指数在发热、腰痛、血尿、输尿管石街等并发症的比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论不同BMI和AGI均可影响体外物理振动排石效果,非肥胖患者的体外物理振动排石疗效优于肥胖患者。

腹腔扩容术对猪休克复苏后腹腔高压症心脏的影响

目的观察腹腔扩容术对腹腔高压症（IAH）心脏影响。方法建立失血性休克、门静脉不全阻断复苏后猪IAH模型，随机分腹腔扩容组（n=4）及似手术组（n=4），分别观察心率、平均动脉压（MAP）、缩短分数（Fs）和射血分数（EF），测心脏干湿比及苏木素一伊红（HE）染色结果。结果与休克前比，IAH后2h心率加快（154次／min比123次／min），MAP下降[110．0mmHg（1mmHg=0．133kPa）比127．5mmHg]，Fs下降（29．8％比40．4％），EF下降（55．5％比72．0％）（P〈0．05）。与IAH后2h比，腹腔扩容组手术后8h及12h较似手术组心率减慢（124次／min比156次／min，120次／rnin比156次／min）（P〈0．05）。腹腔扩容组22h后与IAH后2h比，EF上升（P〈0．05）。结论腹腔扩容术可显著改善本IAH模型的心率及EF。

丙泊酚镇静对机械通气下腹内压升高患者呼吸力学的影响

目的探讨丙泊酚中/长链脂肪乳镇静对机械通气下腹内压升高患者呼吸力学的影响。方法将48例机械通气下腹内压升高患者随机分为丙泊酚中/长链脂肪乳镇静组(观察组)和咪达唑仑镇静组(对照组),每组24例。观察两组患者镇静后呼吸力学、氧合指数及腹内压的变化。结果两组患者镇静后比较,肺顺应性、氧合指数的差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组气道阻力及腹内压均较对照组明显降低(均P<0.05)。结论在机械通气患者中使用丙泊酚中/长链脂肪乳镇静有助于改善腹内压升高患者的呼吸力学,同时对腹内高压有一定的缓解作用。