综合护理在小儿腹部增强CT检查中的应用效果研究

目的 探讨综合护理对小儿腹部增强CT检查中的护理价值。方法 在福建省妇幼保健院2020年1月至2021年1月入院的患儿中,对小儿腹部增强CT检查病例资料进行回顾性分析,收集不同护理方法下的相关信息,观察组属于综合护理,而对照组为常规护理。对两组患者不良反应发生率、护理质量评分、CT检查图像差发生率、护理总满意度指标进行比较。结果 观察组患儿护理后发生不良反应发生率、CT检查图像差发生率均低于对照组(均P <0.05);观察组护理人员护理质量评价总分、护理质量满意度均高于对照组(均P <0.05)。结论 小儿腹部增强CT检查可在综合护理辅助下,提升护理质量,建立和谐的医患关系,增强患儿检查中的舒适度,提高护理满意度。

青年女性腰腹臀部着装间隙量空间形态分布研究

为了揭示人体腰腹臀部着装间隙量的空间形态分布,提升裤装合体性,提出一种基于人衣间隙量分布数学模型生成裤装样板的方法。首先,使用三维扫描仪获取着装前后两种状态下的人台扫描数据,以臀围质心为原点重建坐标系并叠加人台和服装模型。截取腰腹臀部10层特征横截面并每隔5°提取特征点,计算各截面人衣间隙量,获取了着装间隙量空间形态分布。运用高斯分布函数建立间隙量数学模型,通过构造裤装模型、曲面展平,实现了基于人衣间隙量分布到裤装样板的生成。结果表明,各特征截面间隙量拟合曲线R2值都在0.95以上,建立的数学模型可靠并有效,实物验证表明根据间隙量生成的裤装样板更符合人体腰腹臀部纵向曲面形态的变化。

64排上腹部增强多层螺旋CT在小肝癌诊断中的应用价值研究

目的:分析小肝癌在64排上腹部增强多层螺旋CT检查及重建后影像特征和临床检出率.方法:选择2020年5月至2022年5月本院收治的83例小肝癌患者的临床资料为研究对象.采用回顾性分析法对比各期检出的小肝癌病灶的数目、大小范围、边界及临床检出率等.结果:常规CT、动脉期增强CT(AP)、门脉期增强CT(PP)及延迟期增强CT(DP)临床检出率比较,差异具有统计学差异(P<0.05);AP、DP检出率均高于常规CT(P>0.05);而常规CT与PP临床检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);AP与DP临床检出率比较,差异也无统计学意义(P>0.05).结论:64排上腹部增强多层螺旋CT检查可作为临床诊断评估小肝癌的重要手段,能有效提高小肝癌的诊断准确性和病灶检出率,为临床诊治提供更多的影像学依据.

腹部低剂量CT技术的临床应用

本文介绍了迭代重建算法、非对称性屏蔽采集、X-Care等7种CT低剂量技术及在腹部扫描中的临床应用。在保证CT图像质量能满足诊断要求的前提下,尽可能降低辐射剂量是目前普遍关注的问题。腹部CT检查一般要进行多期增强扫描,与其他部位相比,病人接受的辐射量将成倍增加,损害人类健康,所以有必要采用低剂量扫描方式。

蝇蛹金小蜂雌虫触角、产卵器及腹部感受器的扫描电镜观察

应用扫描电镜对蝇蛹金小蜂Pachycrepoideus vindemmiae Rondani雌虫触角、产卵器及腹部末端上的感受器(简称感器)进行了观察.结果表明,雌蜂触角上有8种感受器类型,分别为Bhm氏鬃毛、板形感器、锥形乳头状感器、薄壁化学感器、厚壁化学感器、毛形感器、刺形感器和感觉孔;腹部上发现3种感受器类型:毛形感器、刺形感器和芽孢形感器;产卵器上分布了4种感器类型:毛形感器、刺形感器、芽孢形感器和分泌孔.本研究还对感器的形态、数量及分布进行了描述.

多层螺旋CT平扫对急性少见腹部创伤的诊断价值

目的:进一步认识16层螺旋CT平扫对急性腹部创伤少见脏器损伤的诊断价值。方法:990例急性腹部创伤患者,在未口服造影剂情况下行16层螺旋CT平扫,分析其CT图像,发现肾上腺、胰腺、空腔脏器和系膜血管等少见损伤,所有病例均经剖腹术或CT随访,把CT初诊结果与手术及随访结果进行比较,观察CT平扫诊断腹部创伤少见脏器损伤的敏感性及特异性。结果:990例腹部创伤患者中,初诊肾上腺损伤12例,胰腺损伤17例,空腔脏器或系膜损伤26例。与手术及随访结果比较,发现肾上腺的假阳性0例,假阴性0例,诊断敏感性为100%,胰腺损伤的假阳性2例,假阴性3例,诊断敏感性为83.3%;空腔脏器损伤的假阳性7例,假阴性6例,诊断敏感性为76%。结论:多层螺旋CT对急性腹部创伤少见脏器损伤具有较高诊断价值,对肾上腺损伤的诊断敏感性及特异性较高,对空腔脏器及系膜血管损伤诊断的敏感性相对较低。

MSCTA与CT平扫在急性肠系膜血管栓塞中的应用对比

目的比较MSCTA与CT平扫技术在急性肠系膜血管栓塞中的应用价值。方法回顾分析17例经手术或DSA证实的肠系膜上动静脉栓塞急诊CT平扫、CTA及三维重建资料,均行全腹64排螺旋平扫及CTA检查,并对平扫及CTA进行独立阅片分析,计算两种方法血栓的显示率,结合MPR图测量血栓最大层面直径及血栓的累及长度。结果 17例中急性肠系膜上动脉栓塞(SMAE)7例,急性肠系膜上静脉栓塞(SMVE)10例。SMAE平扫2例见血栓,敏感度28.6%,CTA均见充盈缺损,敏感度100%,两者比较存在统计学差异(X2=7.22 P<0.05)。SMVE平扫5例见血栓,敏感度50%;CTA均见充盈缺损,敏感度100%;两者比较存在统计学差异(X2=4.76 P<0.05)。7例CT平扫及CTA均显示的肠系膜血管血栓病例中,CT平扫显示血栓平均直径为6.8±2.3mm,CTA为9.1±3.8mm,两者均数比较存在统计学差异(t=3.51,P<0.05);CT平扫显示血栓的平均累及长度为24.6±8.9mm,CTA为41.7±15.5mm,两者均数比较存在统计学差异(t=4.84,P<0.05)。结论 MSCTA对急性肠系膜血管栓塞有较CT平扫更高的敏感性,CTA能更准确地评价血栓的部位、形态及范围,CTA可作为肠系膜血管栓塞的首选急诊检查技术。

急腹症全腹多层螺旋CT扫描诊断价值

目的探讨全腹多层螺旋CT检查对急腹症的诊断及应用价值。方法对25例手术治疗证实急腹症病因的全腹部多层螺旋CT资料进行回顾性分析,观察、分析腹腔肠管结构及腹腔周围脂肪间隙情况。结果 25例中10例肠道肿瘤致肠梗阻,5例急性阑尾炎,3例粪石性肠梗阻,2例腹内疝所致肠梗阻,4例小肠扭转,1例肠系膜脂膜炎。结论急腹症的全腹多层螺旋CT检查对病因诊断具有较高的准确度及敏感度,且对临床治疗方案的选择具有重要意义。

团注追踪技术在CT上腹部增强扫描中的应用

目的：探讨团注追踪技术（BTT）在上腹部增强扫描的应用。方法：对200例患者运用BTT 进行上腹部螺旋扫描。造影剂按照1.5ml/kg经手背静脉用高压注射器注射，其压力为300Pa，流速为2.5ml/s,注药前扫描1次，注药后不同时相扫描2-3次。结果：188例患者很好地显示出腹主动脉、肝动脉、脾动脉、肝门区血管分支、门静脉及下腔静脉，10例患者因门脉高压导致影 像不理想，2例患者失败。结论：基于BTT的CT上腹部增强扫描可获得满意的图像，并可满足临床诊断的需要。

优化住院病人上腹部磁共振扫描护理配合临床研究

目的研究优化住院病人上腹部磁共振扫描护理配合临床效果。方法随机抽取本院自2017年2月～2018年2月收治的行上腹部磁共振扫描的住院患者84例,采用随机数字表法将其分为对照组(n=42)与观察组(n=42)。给予对照组患者常规护理,给予观察组患者常规护理与针对性护理,分析两组配合依从性、平均扫描时间及护理满意度。结果配合依从性、护理满意度对比显示观察组明显高于对照组(P<0.05);平均扫描时间对比显示观察组低于以照组(P<0.05)。结论住院病人上腹部磁共振扫描时应用针对性护理措施,既可缩短平均扫描时间,又可提高患者配合依从性、护理满意度,临床应用价值较高,值得推广。

全腹三期多层螺旋CT增强扫描在结肠病变诊断中的应用价值分析

目的:分析全腹三期多层螺旋CT(MSCT)增强扫描在结肠病变诊断中的应用价值,为结肠病变诊断提供参考。方法:选取医院诊治的60例结肠病变患者,以手术及病理学结果为诊断"金标准",对全腹三期MSCT增强扫描的诊断符合率、灵敏度、特异度及准确率进行对比分析。结果:手术及病理结果证实60例结肠病变患者中结肠炎17例、结肠癌15例、乙状结肠癌20例以及升结肠癌8例,全腹三期MSCT增强扫描均全部准确定位,除2例结肠癌被误诊为炎性病变外其余均准确检出,符合率较高;全腹三期MSCT增强扫描的灵敏度、特异度及准确率与病理结果相比较,差异无统计学意义(x^2=2.325,x^2=0.508,x^2=2.034;P>0.05)。结论:在结肠病变诊断中,全腹三期MSCT增强扫描可取得较为理想的诊断结果,且灵感度、特异度及准确率均处于较高水平,可作为优选影像学诊断方法。

16排螺旋CT在上腹部增强扫描中的技术探讨

目的探讨16排螺旋CT在上腹部增强扫描技术。方法对200例患者进行上腹部CT扫描,造影剂按照1.5mL/kg,经手背静脉用高压注射器注射,其压力为300磅,流速2.5mL/s,注药前扫描1次,注药后不同时相扫描2～3次。结果 188例能很好地显示出腹主动脉、肝动脉、脾动脉、肝门区血管分支、门静脉、下腔静脉;10例因门脉高压导致造影结果不理想;2例失败。结论 16排螺旋CT的上腹部增强扫描可获得满意的图像以满足临床需要。

FDG双探头符合成像与X线断层图像同机融合在胸腹部肿瘤病变诊断中的价值

目的 :初步评价FDG双探头符合成像与X线断层图像同机融合在胸腹部肿瘤病变诊断中的价值。材料和方法 :回顾性分析 2 2例疑为胸腹部肿瘤或肿瘤术后复发而行18F -FDG双探头符合成像与X线断层联合扫描同机图像融合患者的资料。结果 :14例肿瘤或肿瘤术后复发的患者FDG显像 ,在 34个病灶中共检出 33个病灶 ( 97.1% )。融合影像可更加直观清晰地显示占位性病变或肿大淋巴结的代谢活性。其中 4例 ( 4 /14 )患者位于邻近膈肌上下及胸椎体、前列腺的 6个病灶 ( 6 /34)必须借助融合图像才能精确定位。结论 :FDG双探头符合成像与X线断层图像同机融合可明显提高符合显像定位诊断的准确性。

胸腹部CT联合增强扫描方式分析

目的回顾性探讨胸腹部肿瘤CT联合增强扫描时间的选择及扫描方式的优化,更好地显示病变部位及周围组织情况。方法选取2010年1月至2011年7月间行胸腹部CT增强检查的患者120例,分为A、B、C三组:A组,扫描期相为肝脏动脉期、肺部、肝脏静脉期,扫描方向为头足向;B组,扫描期相为肝脏动脉期、肺部+肝脏静脉期,扫描方向为头足向;C组,扫描期相为肝脏动脉期+肺部、肝脏静脉期,扫描方向为足头向。三组患者图像以双盲法评价分级。结果 C组的图像质量明显优于A组和B组,三组间比较差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),A组与C组比较、B组与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腹部肿瘤患者进行胸腹部CT联合增强扫描时,在常规扫描参数相同的前提下,肝脏动脉期+肺部、肝脏静脉期,足头向的扫描方向为最佳扫描方式,以利于肿瘤的诊断及临床分期。

功能解剖图像同机融合在胸腹部肿瘤病变诊断中的价值

目的 初步评价氟代脱氧葡萄糖功能图像与X线断层解剖图像同机融合在胸腹部肿瘤病变诊断中的价值。方法 回顾性分析了 39例疑为胸腹部肿瘤或肿瘤术后复发而行18F 氟代脱氧葡萄糖功能显像与X线断层联合扫描同机图像融合患者的资料。结果 在 2 7例肿瘤或肿瘤术后复发的患者中 ,氟代脱氧葡萄糖显像全部阳性。在 72个病灶中共检出 6 9个病灶 (6 9/ 72 ,95 8% )。功能解剖影像可更加直观清晰地显示占位性病变或肿大淋巴结的代谢活性。其中 8例 (8/ 2 7,2 9 6 % )患者位于邻近膈肌上下及胸椎体、前列腺的 12个病灶 (12 / 72 ,16 7% )必须借助融合图像才能精确定位。

人体体模检测多层螺旋CT低剂量胸-腹部联合扫描剂量研究

目的利用人体仿真体模来测量选择不同曝光剂量在胸-腹部联合扫描中实质器官的吸收剂量及辐射剂量评估。方法对京都科学生产的X线/CT全身可动体模PH2B进行低剂量胸-腹部联合扫描,以管电压120kV,固定管电流400mA组为对照组,相同管电压条件下,低剂量组为实验组,管电流分别为240、200、160、120、80、60、40mA,记录每组扫描方案CT扫描自动生成体模X线剂量参数,包括CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)及图像质量客观评价指标图像噪声值(SD)、对比噪声比(CNR);采用SPSS22.0统计软件,以常规剂量与七组低剂量CT扫描的图片质量、辐射剂量进行比较,采用独立样本t检验,以P<0.05为差异有统计学意义;计量资料多组间比较采用ANOVA分析,进一步两两比较采用Dunnett-t检验;主观评分资料为非正态分布的定量资料,多组间主观评分资料的比较采用Kruskal?Wallis秩和检验,进一步两两比较采用Mann-WhitneyU检验。结果人体仿真体模胸腹部主要脏器与正常人体CT图像相似。肝脏平均CT值差异有统计学意义(P<0.05),肺、心脏、脊柱及肾脏平均CT值与人体差异无统计学意义(P>0.05)。实验组分别较对照组毫安量降低40%、50%、60%、70%、80%、85%、90%,均属于低剂量扫描;随着mA值逐渐降低,CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)均随之下降。图像噪声(SD)随着mA值减小而增大,肺、心、肝、骨的图像噪声差异均有统计学意义(P<0.001)。对比噪声比(CNR)随着mA值减小而降低,肺、心、肝、骨的图像对比噪声比差异均有统计学意义(P<0.001)。三名医师分别对不同组别的肺、心脏、肝脏、骨骼的评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸-腹部联合“一站式”低剂量扫描技术可确保图像质量同时降低辐射剂量,管电压为120kV时,降低管电流为240、200mA,显示胸腹部脏器较好。

多层螺旋CT增强扫描对急腹症的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT增强扫描对急腹症的诊断价值。方法 116例手术或临床证实的急腹症患者行64排螺旋CT平扫加增强扫描,数据传至工作站进行重建及观察,方法包括多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)。结果 116例患者中,肠道病变42例,平扫诊断正确18例,增强扫描诊断正确22例;外伤16例,平扫诊断正确12例,增强扫描诊断正确16例;急性胰腺炎16例,平扫诊断正确12例,增强扫描诊断正确12例;泌尿系结石14例,平扫诊断正确14例,增强扫描诊断正确14例;血管病变12例,平扫诊断正确4例,增强扫描诊断正确12例;胆道结石10例,平扫诊断正确9例,增强扫描诊断正确9例。结论平扫与增强扫描在急性胰腺炎和结石类病变诊断中差别不大,对于血管病变、肠道病变及外伤中的诊断,增强扫描正确率明显高于平扫,增强扫描在急腹症诊断中具有重要的临床应用价值,值得在基层医院大力推广。

不同权重自适应迭代算法重组对儿童腹部CT平扫图像质量的影响

目的不同权重自适应迭代算法(ASIR-V)重组对儿童低剂量腹部CT平扫图像质量的影响。方法随机选取30例,腹部平扫,扫描范围:膈面至耻骨联合,扫描条件:256排螺旋CT 100 k V,自动毫安,螺旋扫描,螺距0.992,层厚5 mm,噪声指数(noise index,NI):9,ASIR-V:50%,后处理:ASIR-V按10%的间隔,在范围0~100%内重组出11组图像,层厚1.25mm,选取门静脉主干层面、肝脏下缘层面、耻骨联合层面,测量背部肌肉的CT值及标准差(SD)并计算信噪比(SNR)。由20年以上工作经验的两名副主任医师独立评片,图像质量主观评分采用5分制,图像评分标准:1分,图像噪声大,组织间分界不清,不能用于诊断;5分,图像质量非常好,组织间分界清晰,可以满足诊断。记录4分以上图像的ASIR-V权重范围,对两位阅片者阅片的结果一致性采用Weighted Kappa检验。结果两位医师阅片结果一致性良好,ASIR-V为40%~70%的图像均在4分以上。结论儿童低剂量腹部CT平扫技术加以40%~70%的ASIR-V重组得到的图像质量良好,对合理设置儿童腹部CT平扫的迭代权重有重要价值。

100例安其格那芬腹部CT增强效果及毒副反应的临床观察

目的 观察安其格纳CT增强扫描的效果及毒、副反应。方法 使用安其格纳芬腹部CT强化扫描100例,其强化效果分为非常好、好、适当及差4级;毒、副反应分重、中、轻3度。结果 100例强化效果均达到非常好和好的效果;毒、副反应:重度1例,中度8例,轻度86例,无反应5例。结论 安其格纳芬增强效果好,毒、副反应中重度反应较少但存在,应用时需严密观察。

CT对腹部空腔脏器闭合性损伤的诊断价值

目的探讨CT对腹部空腔脏器闭合性损伤的诊断价值。方法对16例腹部空腔脏器闭合性损伤患者进行分析。结果本组腹部空腔脏器闭合性损伤患者,胃损伤3例,十二指肠损伤2例,空肠损伤3例,回肠损伤5例,结肠损伤3例。5例腹腔内可见气体,1例呈点状类圆形气体局限于肠系膜间伴肠系膜血肿,1例呈窄条状气体局限于左肾旁前间隙内。腹腔积液或腹膜后积液11例。肠壁增厚或伴肠系膜血肿4例。口服可溶性造影剂外溢1例,局部胃壁周围脂肪间隙密度增高。结论对腹腔空腔脏器的损伤CT能检出X线或B超无阳性发现者,对此病早期诊断及预后具有重要价值。