血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9与急性冠状动脉综合征患者药物洗脱支架再狭窄的相关性分析

目的:探索血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(C1q/tumor necrosis factor-related protein 9,CTRP9)与支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)的相关性。方法:本研究回顾性纳入2019年1月至2023年12月,于我院置入药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)并于术后22~26个月,行血管内超声检查的急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者。通过评估纳入135例ACS患者,分为(DES-ISR,n=50)组与非DES-ISR(n=85)组。随后通过多元回归分析模型评估CTRP9与DES-ISR的相关性。结果:与非DES-ISR组人群相比,DES-ISR组人群CTRP9浓度水平明显偏低[(5.4±1.9) vs (6.7±2.0)μg/L,P<0.001]。单因素回归分析,CTRP9与DES-ISR显著相关(OR=0.691,95%CI:0.562~0.849,P <0.001);校正其他混在因素后多因素回归分析,CTRP9仍与DES-ISR独立相关(OR=0.706,95%CI:0.559~0.892,P=0.002)。结论:通过本观察性研究表明,CTRP9与ACS患者中远期DES-ISR风险独立相关。

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者血清细胞间黏附分子-1、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9水平及其与妊娠结局的关系

目的探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者血清C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平及其与妊娠结局的关系。方法选取2021年2月至2022年2月在张家口市第五医院接受治疗的60例妊娠期SCH患者作为SCH组,另选取同期60例产前检查正常孕妇作为对照组。检测SCH组和对照组血清ICAM-1、CTRP9水平。根据妊娠结局将SCH组又分为妊娠结局良好组和妊娠结局不良组。采用Pearson相关分析ICAM-1、CTRP9水平与促甲状腺激素(TSH)水平的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ICAM-1、CTRP9对妊娠期SCH患者不良结局的预测价值。采用多因素Logistic回归分析发生不良妊娠结局的影响因素。结果SCH组血清ICAM-1水平高于对照组,CTRP9水平低于对照组,且妊娠不良组血清ICAM-1水平高于妊娠良好组,CTRP9水平低于妊娠良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清ICAM-1水平与TSH水平呈正相关(r=0.612,P<0.05),CTRP9水平与TSH水平呈负相关关系(r=-0.490,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清ICAM-1、CTRP9预测SCH患者不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.848(95%CI:0.769~0.927)、0.835(95%CI:0.763~0.908),二者联合检测的AUC为0.922(95%CI:0.874~0.971),大于二者单独检测。多因素Logistic回归分析结果显示,ICAM-1水平升高是不良妊娠结局的危险因素(P<0.05),CTRP9水平升高是不良妊娠结局的保护因素(P<0.05)。结论妊娠期SCH患者血清ICAM-1水平升高,CTRP9水平降低,与不良妊娠结局有一定关系,可能是不良妊娠结局的评估指标。

心肌梗死患者血清miR-34a-5p和C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白-9水平及其与心肌重构的相关性

目的探讨心肌梗死患者血清微小RNA(miR)-34a-5p、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白-9(CTRP9)水平及其与心肌重构的相关性。方法选取2019年3月至2021年3月于该院治疗的急性心肌梗死患者100例作为观察组,另选取同期在该院体检的健康体检者100例作为对照组;采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血清中miR-34a-5p水平;采用酶联免疫吸附试验检测血清中CTRP9水平;通过心脏彩色超声诊断仪检测心肌重构指标[左心房内径(LAD)、左心室重构指数(LVRI)、左心室质量指数(LVMI)、左心室后壁厚度(LVPW)];采用Pearson相关分析血清miR-34a-5p与CTRP9的相关性及二者与心肌重构指标的相关性;采用多因素Logistic回归分析急性心肌梗死发生的影响因素。结果与对照组相比,观察组血清miR-34a-5p水平、LVPW、LVMI、LAD均明显增加(P<0.05),CTRP9水平、LVRI均明显降低(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,miR-34a-5p与CTRP9、LVRI呈负相关(r=-0.572、-0.645,P<0.05),与LVPW、LVMI、LAD呈正相关(r=0.418、0.420、0.569,P<0.05);CTRP9与LVRI呈正相关(r=0.424,P<0.05),与LVPW、LVMI、LAD均呈负相关(r=-0.583、-0.469、-0.518,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,miR-34a-5p水平、LVPW、LVMI、LAD、LVRI、CTRP9水平均是急性心肌梗死发生的影响因素(P<0.05)。结论在急性心肌梗死患者血清中miR-34a-5p水平明显增加,CTRP9水平明显降低,二者呈负相关,且与心肌重构密切相关,是急性心肌梗死发生的影响因素。

血清成纤维细胞生长因子23 C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9与维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的关系

目的探究血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)与维持性血液透析患者血栓形成的关系。方法回顾性分析2021年8月至2022年8月临汾市中心医院收治的166例维持性血液透析患者资料,对其进行动静脉内瘘评价,其中54例血栓形成(血栓组),112例未形成血栓(非血栓组)。检测两组血清中FGF23、CTRP9的表达水平,分析血清FGF23、CTRP9对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的诊断价值以及影响因素,决策曲线分析法(DCA)分析血清FGF23、CTRP9对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的临床实用性。结果与非血栓组相比,血栓组D-二聚体、血磷、纤维蛋白原(FIB)水平升高(P<0.05)。与非血栓组比,血栓组血清中FGF23水平升高,CTRP9水平降低(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,FGF23(OR=3.418,95%CI:1.110~10.529,P=0.032)、CTRP9(OR=0.245,95%CI:0.085~0.709,P=0.009)为维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的影响因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,FGF23、CTRP9对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成诊断的截断值分别为5.819 ng/mL和17.606 ng/mL,灵敏度分别为88.90%和83.30%,特异度分别为82.10%和84.80%,联合诊断的曲线下面积(AUC)为0.947高于FGF23、CTRP9单独诊断的AUC值(Z=3.272,P<0.001;Z=4.369,P<0.001),联合诊断的灵敏度、特异度分别为94.40%和67.00%。DCA曲线结果表明,在高风险阈值(0.03~0.92)时,血清FGF23、CTRP9联合对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成风险净获益率高于单独检测。结论维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成患者血清中FGF23呈高表达,CTRP9呈低表达,二者联合对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的诊断价值较高。

血液透析患者血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9、血管性血友病因子水平与动静脉内瘘血栓形成的关系

目的探讨血液透析(HD)患者血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)、血管性血友病因子(vWF)水平与动静脉内瘘(AVF)血栓形成的关系。方法选取2021年3月至2023年3月于沧州市人民医院行AVF术的162例HD患者作为研究对象(HD组),并根据是否有AVF血栓将其分为无血栓组(106例)和血栓组(56例);另选取同期健康体检者160例作为对照组。收集患者临床资料;采用酶联免疫吸附试验检测血清CTRP9、vWF水平;Pearson法分析CTRP9、vWF水平与临床相关指标的相关性;多因素Logistic回归分析HD患者AVF血栓形成的影响因素;受试者工作曲线(ROC)评估血清CTRP9、vWF水平对HD患者AVF血栓形成的预测价值。结果与对照组比较,HD组血清CTRP9水平明显降低,vWF水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);血栓组血清CTRP9水平明显低于无血栓组,vWF水平明显高于无血栓组,差异有统计学意义(P<0.05);血栓组和无血栓组WBC、PLT、FIB、D-二聚体、LDL-C和TNF-α水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且与血清CTRP9水平呈负相关(P<0.05),与vWF水平呈正相关(P<0.05);PLT、FIB、D-二聚体、vWF、CTRP9是HD患者AVF血栓形成的影响因素(P<0.05);血清CTRP9、vWF及二者联合预测HD患者AVF血栓形成的曲线下面积分别为0.833、0.869、0.923,联合优于单独预测(Z二者联合-CTRP9=2.733、P=0.006,Z二者联合-vWF=2.218、P=0.027)。结论HD患者血清CTRP9水平降低和vWF水平升高与AVF血栓形成明显相关。

血清Ephrin-A1、CTRP9对糖尿病性视网膜病变的诊断价值及与机体氧化应激的相关性分析

目的分析血清肝配蛋白A1(Ephrin-A1)、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)对糖尿病性视网膜病变的诊断价值及与机体氧化应激的相关性。方法回顾性选择自2021年1月至2023年1月新疆维吾尔自治区人民医院接诊的80例糖尿病性视网膜病变患者作为观察组,另选同期的80例单纯2型糖尿病患者作为对照组。检测两组患者血清Ephrin-A1、CTRP9及氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛],分析不同分期的糖尿病性视网膜病变患者血清Ephrin-A1、CTRP9水平的差异性,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Ephrin-A1、CTRP9对糖尿病性视网膜病变的诊断效能,Pearson相关性分析糖尿病性视网膜病变患者血清Ephrin-A1、CTRP9水平与机体氧化应激指标的相关性。结果观察组血清Ephrin-A1水平为(7.81±2.34)ng/mL,高于对照组[(2.25±0.76)ng/mL],CTRP9水平为(98.17±10.13)pg/mL,低于对照组[(156.42±15.89)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组血清SOD、GSH水平分别为(50.14±5.63)U/L、(142.34±13.98)mg/L,均低于对照组[(73.52±8.52)U/L、(189.71±23.56)mg/L],丙二醛水平为(6.89±3.07)μmol/L,高于对照组[(3.56±1.02)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。增生型糖尿病性视网膜病变患者血清Ephrin-A1为(15.42±4.80)ng/mL,高于非增生型糖尿病性视网膜病变患者[(6.09±2.11)ng/mL],CTRP9水平为(75.25±6.73)pg/mL,低于非增生型糖尿病性视网膜病变患者[(119.46±13.08)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析,血清Ephrin-A1联合CTRP9诊断糖尿病性视网膜病变的敏感度为92.68%、特异度为53.69%、AUC为0.931。经Pearson相关性分析,糖尿病性视网膜病变患者血清Ephrin-A1与SOD、GSH呈负相关,与丙二醛呈正相关(P<0.05);CTRP9水平与SOD、GSH呈正相关,与丙二醛呈负相关(P<0.05)。结论血清Ephrin-A1联合CTRP9可提高对糖尿病性视网膜病变的诊断效能,其中机体氧化应激与Ephrin-A1呈正性关联,与CTRP9呈负性关联,值得进一步研究应用。

血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9水平对糖尿病视网膜病变患者的影响及相关性研究

目的：探讨血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白（CTRP）3、CTRP9水平对糖尿病视网膜病变（DR）患者的影响及相关性。方法选取2014年3月-2015年3月在西安市第四医院眼科及内分泌科住院的DR患者60例为DR组,同时选取50例无DR的2型糖尿病患者为单纯糖尿病组和50例健康体检者为正常对照组。采集基本资料,抽空腹血行CTRP3、CTRP9、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及糖化血红蛋白（HbA1c）等检查,并进行组间比较。采用Pearson相关分析进行DR患者CTRP3、CTRP9的相关性检验,采用Logistic回归分析探讨DR的影响因素。结果单纯糖尿病组和DR组的FBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C水平均高于正常对照组,HLD-C、CTRP3、CTRP9水平均低于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）；DR组的病程长于单纯糖尿病组,FBG、HbA1c、TC、LDL-C水平均高于单纯糖尿病组,CTRP3、CTRP9水平均低于单纯糖尿病组,差异有统计学意义（P〈0.05）。 Pearson相关分析显示,DR患者CTRP3与CTRP9水平呈正相关关系（r=0.743,P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示,CTRP3和CTRP9与DR相关,随着CTRP3和CTEP9水平降低,DR的患病风险显著增加（P〈0.05）。结论 CTRP3和CTRP9与DR发生、发展相关,其水平降低可能导致DR的发生。

多囊卵巢综合征患者血清网膜素、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9、内脏脂肪组织来源的丝氨酸蛋白酶抑制剂水平与病情的相关性和诊断价值的研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清网膜素(Omentin)、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)、内脏脂肪组织来源的丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平与患者病情的相关性及其对PCOS的诊断价值。方法选取2015年10月至2021年3月邯郸市中心医院收治的106例PCOS患者作为观察组,根据PCOS分型标准将其分为1型组(n=36)、2型组(n=28)、3型组(n=24)、4型组(n=18)4个亚组;选取同期64例健康女性体检者作为对照组。检测两组血清Omentin、CTRP9、Vaspin水平,观察组患者行经阴道超声检查,统计卵巢体积和卵巢直径<9mm的卵泡数目。采用Pearson相关性分析评价血清Omentin、CTRP9、Vaspin水平与病情的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清Omentin、CTRP9、Vaspin水平对PCOS的诊断价值。结果观察组血清Omentin、CTRP9水平低于对照组,Vaspin水平高于对照组(P<0.05)。与1型组比较,4型组、3型组、2型组血清Omentin、CTRP9水平降低,且4型组<3型组<2型组(P<0.05)。与1型组比较,4型组、3型组、2型组血清Vaspin水平升高,且4型组>3型组>2型组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清Omentin水平与卵巢体积、卵泡数目均呈负相关(r=-0.458、-0.469,P<0.05),血清CTRP9水平与卵巢体积、卵泡数目均呈负相关(r=-0.391、-0.402,P<0.05),血清Vaspin水平与卵巢体积、卵泡数目均呈正相关(r=0.429、0.452,P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清Omentin诊断PCOS的曲线下面积(AUC)为0.841,临界值为71.74ng/L;血清CTRP9诊断PCOS的AUC为0.782,临界值为229.04ng/mL;血清Vaspin诊断PCOS的AUC为0.808,临界值为0.62mg/L;三者联合诊断PCOS的AUC为0.908。结论PCOS患者血清Omentin、CTRP9水平降低,Vaspin水平升高;血清Omentin、CTRP9、Vaspin水平与患者病情密切相关;血清Omentin、CTRP9、Vaspin三者联合检测对PCOS诊断具有重要价值。

血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9水平与冠状动脉钙化及严重程度的关系

目的检测C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)在冠状动脉钙化(CAC)病人血清中的表达情况,探讨两者与CAC严重程度的关系。方法选取2017年8月至2019年7月邯郸市中心医院接收的CAC病人128例,按照冠状动脉钙化积分(CACS)将其分为少量钙化组(28例)、轻度钙化组(32例)、中度钙化组(38例)和重度钙化组(30例),选取同期健康者130例为健康对照组。分别采集两组外周血并分离出血清,利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中CTRP3、CTRP9的表达水平,使用全自动生化分析仪分析血脂指标三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,采用Pearson法分析CAC病人血清中CTRP3、CTRP9水平与TG、TC、HDL-C、LDL-C的相关性,采用多因素logistic回归分析影响CAC发生的因素。结果与健康对照组相比,CAC组血清中CTRP3[(67.26±7.58)μg/L比(80.05±16.23)μg/L]、CTRP9[(34.15±2.65)μg/L比(39.26±3.12)μg/L]和HDL-C水平[(1.17±0.22)mmol/L比(1.64±0.31)mmol/L]明显下降(P<0.05),TC[(5.43±0.86)mmol/L比(4.52±0.53)mmol/L]、TG[(1.99±0.41)mmol/L比(1.58±0.27)mmol/L]、LDL-C水平[(3.57±0.34)mmol/L比(3.06±0.19)mmol/L]、收缩压[(134.78±12.63)mmHg比(121.74±11.85)mmHg]、舒张压[(85.42±7.84)mmHg比(70.67±6.01)mmHg]明显升高(P<0.05);随着少量钙化的发生及CAC病人CACS的升高,CTRP3、CTRP9和HDL-C水平明显下降(P<0.05),TC、TG、LDL-C水平明显升高(P<0.05);年龄、收缩压、舒张压在四组不同钙化组中总体呈上升趋势(P<0.05);CAC病人血清中CTRP3、CTRP9水平与TC、TG水平均明显负相关(P<0.05),与HDL-C水平均明显正相关(P<0.05);CTRP3、CTRP9、HDL-C是影响CAC发生的保护因素,TC、TG、LDL-C水平均是影响CAC发生的危险因素。结论CAC组病人血清中CTRP3、CTRP9表达均明显下调,其表达水平均随着CAC组病人冠状动脉钙化程度的加重而下调,且与部分血脂指标关系密切,是影响CAC发生的保护因素,可作为CAC早期诊断的指标及CAC严重程度的标志物。

C1q/TNF相关蛋白3、基质金属蛋白酶3和基质金属蛋白酶9对绝经后女性骨密度的影响

目的探究C1q/TNF相关蛋白3(CTRP3)、基质金属蛋白酶(MMP)-3及MMP-9对绝经后女性骨密度的影响。方法回顾性分析2019年6月至2022年6月江苏省南通市第三人民医院进行体检的92名自然绝经女性的临床资料。根据骨密度T评分将其分为健康组及骨质疏松组,骨质疏松定义为骨密度T评分≤-2.5 SD。比较两组CTRP3、MMP-3及MMP-9水平;CTRP3、MMP-3及MMP-9与骨密度的相关性采用Pearson相关性分析;受试者操作特征曲线评估CTRP3、MMP-3、MMP-9对骨质疏松的预测价值。结果骨质疏松组腰椎、股骨颈骨密度及骨矿含量水平均低于健康组(P<0.05)。骨质疏松组CTRP3水平低于健康组,MMP-3、MMP-9水平高于健康组(P<0.05)。CTRP3与腰椎、股骨颈骨密度呈正相关(r=0.451、0.483,P<0.05);MMP-3与腰椎、股骨颈骨密度呈负相关(r=-0.476、-0.439,P<0.05);MMP-9与腰椎、股骨颈骨密度呈负相关(r=-0.508、-0.449,P<0.05)。CTRP3、MMP-3及MMP-9联合预测的曲线下面积高于各指标单独预测。结论CTRP3、MMP-3及MMP-9水平与绝经后女性骨密度存在相关性,能够影响骨密度水平,且CTRP3、MMP-3、MMP-9联合诊断对于骨质疏松有一定的参考价值。

C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9与心血管疾病关系的研究进展

心血管疾病是目前导致人类死亡的主要病因之一,肥胖作为心血管疾病的重要危险因素,可导致脂肪组织分泌功能紊乱,加重罹患心血管疾病的风险。脂肪因子主要由脂肪组织合成和分泌,包括脂联素（adiponectin,APN）、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白（C1q/TNF-related proteins,CTRPs）家族、瘦素（leptin）、抵抗素（resistin）等,可参与炎症反应、糖类及脂类代谢等过程，调节机体内稳态。

血清CTRP9、Asprosin、PTX3水平单项及联合检测诊断多囊卵巢综合征的效能

目的:分析血清C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)、白脂素(Asprosin)、正五聚蛋白3(PTX3)水平单项及联合检测诊断多囊卵巢综合征的效能。方法:回顾性分析2021年7月至2023年4月该院收治的69例多囊卵巢综合征患者的临床资料,设为研究组,另选取同期该院138名健康体检者为对照组。比较两组血清CTRP9、Asprosin、PTX3水平,采用Spearman相关性分析血清CTRP9、Asprosin、PTX3水平与疾病的相关性,绘制受试者工作(ROC)曲线分析血清CTRP9、Asprosin、PTX3水平单项及联合检测诊断多囊卵巢综合征的效能。结果:研究组血清CTRP9、PTX3水平均低于对照组,Asprosin水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析结果显示,血清CTRP9、PTX3表达与疾病均呈负相关(r<0,P<0.05),血清Asprosin水平与疾病呈正相关(r>0,P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,入院时血清CTRP9、Asprosin、PTX3水平单项及联合检测诊断多囊卵巢综合征的曲线下面积分别为0.649、0.700、0.606、0.873,均具有一定诊断价值,且联合检测的诊断效能高于三者单项检测。结论:血清CTRP9、Asprosin、PTX3水平联合检测诊断多囊卵巢综合征的效能高于三者单项检测。

血清CKAP4、CTRP9对维持性血液透析患者发生血管钙化的预测价值

目的分析细胞骨架相关蛋白4(CKAP4)、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)对维持性血液透析(MHD)患者发生血管钙化的预测价值。方法选取2021年4月至2023年6月该院收治的132例MHD患者作为研究对象,根据血管钙化总评分将其分为钙化组、非钙化组,另选取同期在该院体检的62例健康人群作为对照组。比较钙化组、非钙化组、对照组一般资料及血清CKAP4、CTRP9水平,比较钙化组和非钙化组临床资料。采用Pearson相关分析MHD患者血清CKAP4、CTRP9水平与钙磷代谢相关指标的相关性。采用多因素Logistic回归分析MHD患者发生血管钙化的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MHD患者发生血管钙化的预测价值。结果非钙化组和钙化组患者血清CKAP4、CTRP9水平低于对照组,且钙化组低于非钙化组,差异均有统计学意义(P<0.05)。钙化组血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)水平高于非钙化组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,MHD患者血清CKAP4、CTRP9水平与血钙、血磷、PTH水平呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清CKAP4、CTRP9水平降低是MHD患者发生血管钙化的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清CKAP4、CTRP9联合预测患者发生血管钙化的曲线下面积大于各项指标单独预测(Z_(2项联合-CKAP4)=2.307、P=0.021;Z_(2项联合-CTRP9)=2.484、P=0.013)。结论MHD患者血清CKAP4、CTRP9水平明显降低,2项指标联合对MHD患者发生血管钙化的预测价值高于单项指标。

血清脂联素、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9与冠状动脉病变程度的关系

目的探讨血清脂联素(APN)、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)水平与冠状动脉病变程度的关系。方法选择2018年3~9月在新乡医学院第一附属医院接受冠状动脉造影检查的114例患者为研究对象。根据冠状动脉造影结果将研究对象分为冠状动脉粥样硬化性心脏病组(简称冠心病组)(n=86)和对照组(n=28),根据Gensini评分系统将冠心病组患者分为评分<30分组(n=15)、30~90分组(n=44)、>90分组(n=27);根据冠状动脉狭窄支数将冠心病组患者分为单支病变组(n=21)、双支病变组(n=25)和多支病变组(n=40)。采用酶联免疫吸附试验检测各组患者血清APN、CTRP9水平,分析血清APN、CTRP9水平与冠状动脉病变严重程度的相关性。结果冠心病组患者血清APN、CTRP9水平显著低于对照组(P<0.001);对照组、单支病变组、双支病变组、多支病变组患者血清APN水平呈逐渐降低趋势,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);单支病变组、双支病变组及多支病变组患者血清CTRP9水平显著低于对照组(P<0.01);多支病变组患者血清CTRP9水平低于单支病变组及双支病变组(P<0.05,P<0.01);单支病变组和双支病变组患者血清CTRP9水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。Gensini评分<30分组、30~90分组患者血清APN、CTRP9水平均低于对照组(P<0.05),>90分组患者血清APN、CTRP9水平均低于对照组、<30分组、30~90分组(P<0.05);血清APN、CTRP9水平与Gensini评分呈负相关(r=-0.611、-0.527,P<0.001),APN与CTRP9呈正相关(r=0.384,P<0.001)。结论血清APN、CTRP9参与冠心病的发生和发展,可作为反映冠状动脉病变严重程度的有效指标。

血清淀粉样蛋白A、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9水平预测老年2型糖尿病病人心血管不良事件的价值

目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)9对老年T2DM病人心血管不良事件的预测价值。方法 选取2016年4月至2019年4月在本院进行血糖控制管理的110例老年T2DM病人为研究对象。所有病人均定期随访2年,观察并记录病人随访期间心血管不良事件(急性冠脉综合征、心律失常、急性心力衰竭等)发生情况,比较发生组和未发生组入院时基本资料、实验室指标及血清SAA、CTRP9水平;采用多元Logistic回归分析老年T2DM病人心血管不良事件发生的危险因素;绘制ROC曲线分析血清SAA、CTRP9单独及联合预测老年T2DM病人心血管不良事件发生风险的价值;采用Spearman相关系数描述SAA与CTRP9的相关性。结果 110例老年T2DM病人中,31例发生心血管不良事件,发生率为28.18%。发生组病人入院时血清SAA水平高于未发生组,CTRP9水平低于未发生组,差异均有统计学意义(P<0.01)。多元Logistic回归分析结果显示,入院时血清SAA高表达、CTRP9低表达是老年T2DM病人心血管不良事件发生的危险因素。ROC曲线分析结果显示,血清SAA、CTRP9单独及联合预测T2DM病人心血管不良事件发生风险的AUC分别为0.842、0.815、0.883。Spearman相关分析显示,血清SAA与CTRP9呈负相关(r=-0.316,P=0.001)。结论 入院时血清SAA、CTRP9水平对老年T2DM病人心血管不良事件发生风险具有一定预测价值,且二者联合预测价值最高。

川崎病患儿血清CTRP9和sCD146水平表达与冠状动脉损伤的相关性研究

目的探究川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿血清C1q/TNF相关蛋白9(C1q/tumor necrosis factor relatedprotein 9,CTRP9)和可溶性CD146(soluble CD146,sCD146)水平与冠状动脉损伤(coronary artery lesion,CAL)的相关性。方法选取重庆市开州区人民医院2020年10月~2023年2月收治的116例KD患儿为研究对象(KD组),根据超声诊断结果将KD患儿分为CAL组(n=40)和非CAL组(n=76);另根据CAL严重程度将CAL组KD患儿分为轻度组(n=14)、中度组(n=18)和重度组(n=8)。酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清CTRP9和sCD146水平;比较对照组、CAL组、非CAL组及不同CAL严重程度患儿血清CTRP9,sCD146水平;多元Logistic回归分析影响KD患儿出现CAL的因素;ROC曲线分析血清CTRP9,sCD146水平对KD患儿出现CAL的预测价值。结果与对照组比较,KD组血清CTRP9水平降低(3.27±0.27ng/ml vs 3.79±0.91ng/ml),sCD146水平升高(191.28±50.39 ng/mlvs 143.97±38.29 ng/ml),差异具有统计学意义(t=5.900,8.051,均P<0.05)。CAL组患儿血清CTRP9水平低于非CAL组(3.01±0.23ng/ml vs 3.41±0.29 ng/ml),sCD146水平高于非CAL组(232.18±59.37 ng/ml vs 169.76±45.66ng/ml),差异具有统计学意义(t=7.557,6.294,均P<0.05)。与轻度组比较,中度组、重度组患儿血清CTRP9水平降低(q=3.277,6.281),血清sCD146水平升高(q=3.154,3.551),且重度组患儿血清CTRP9水平低于中度组(q=3.845),血清sCD146水平高于中度组(q=3.145),差异均具有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,白细胞计数(white blood cell count,WBC)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(Creactive protein,CRP)、CTRP9和sCD146均是影响KD患儿发生CAL的影响因素(均P<0.05)。ROC曲线结果显示,CTRP9,sCD146单独预测KD患儿发生CAL的AUC分别为0.781,0.782,敏感度分别为82.5%,67.5%,特异度分别为52.2%,55.7%,两者联合诊断KD患儿发生CAL的AUC为0.889,敏感度和特异度分别为97.5%,65.9%。结论血清CTRP9,sCD146为KD患儿发生CAL的影响因素,且CTRP9水平在CAL患儿血清中水平降低,sCD146水平升高,两者联合可有效预测KD患儿CAL的发生。

慢性间歇性低氧对心肌梗死急性期小鼠C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9的表达及对心功能的影响

目的:评价慢性间歇性低氧(CIH)对心肌梗死急性期小鼠心肌组织中C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)的表达及心功能的影响。方法:将36只,雄性,C57BL/6野生型小鼠,随机分为常氧(NOR)组(n=18)和CIH组(n=18)。将CIH组小鼠放入氧气浓度在6%~21%之间循环的低氧舱内28 d,同时NOR组在常氧环境中饲养。28 d后两组小鼠均结扎左冠状动脉建立心肌梗死模型。于结扎后3 d(n=6)、7 d(n=6)和14 d(n=6)时利用多普勒超声评估小鼠左心室结构与功能,然后将其处死。在结扎后3 d、7d时分别用免疫印迹法及RT-PCR法检测心肌中CTRP9表达、ELISA法检测血浆中CTRP9浓度以及用MASSON染色比较各组心肌纤维化面积。结果:NOR组和CIH组小鼠在冠状动脉结扎后3、7及14 d时的左心室内径均逐渐增加(P<0.001),LVEF和缩短分数(FS)均逐渐降低(P<0.001)。在结扎后3 d时,与NOR组相比,CIH组小鼠心肌组织中CTRP9的表达和血浆中CTRP9浓度明显升高(P<0.05;P<0.01),纤维化面积明显减小(P<0.001),LVEF和FS显著高于NOR组(P<0.05)。结论:与NOR组相比,CIH干预可以使心肌梗死急性期小鼠的心肌组织中CTRP9的表达增加,心肌纤维化面积减小,心功能改善。CIH引起的缺氧预适应可能在心肌梗死急性期发挥保护作用。

2型糖尿病患者血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9水平与颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清脂肪细胞因子C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)9水平与颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性。方法选择新诊断的T2DM患者93例,根据有无CAS分为合并CAS组(C组,46例),不合并CAS组(B组,47例),选择健康体检者为对照组(A组,49例);采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定空腹血清CTRP9水平。结果 (1)3组血清CTRP9水平依次为:A组[(151.2±45.74)pg/ml]>B组[(136.2±34.55)]pg/ml>C组[(123.2±32.13)pg/ml],差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)CTRP9与空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重指数(BMI)、三酰甘油(TG)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、颈动脉内中膜厚度(IMT)呈负相关(r=-0.595、-0.615、-0.512、-0.638、-0.592、-0.526,-0.598、-0.579,P<0.05或P<0.01),与脂联素(APN)、超氧化物歧化酶(SOD)正相关(r=0.512、0.523,P<0.05)。(3)多元回归分析显示:HOMA-IR、CTRP9、TNF-α是T2DM患者IMT增厚的独立影响因素。结论血清CTRP9在T2DM合并CAS发生中起重要作用。

老年糖尿病患者补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9及抗氧化应激水平的相关性研究

目的探讨老年糖尿病患者补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9及过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)水平的差异,并分析两者之间的相关性。方法选取151例年龄60~89岁的内科住院患者,分为糖尿病组89例,正常糖耐量组62例。测定血糖、血脂等生化指标,并检测血清中CTRP9,CAT和SOD,进行相关性分析。结果糖尿病组患者血浆CTRP9,CAT,SOD水平均低于正常糖耐量组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组CTRP9水平与CAT,SOD水平呈正相关(P<0.05)。结论老年糖尿病患者血清CTRP9水平降低,抗氧化应激反应减弱。抗氧化应激能力与血清CTRP9水平减低有关,血清CTRP9水平降低和氧化应激在老年糖尿病发生发展过程中发挥重要作用。

血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9、脂联素对急性冠状动脉综合征患者病情的评估价值

目的探讨血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)、脂联素(APN)水平对急性冠状动脉综合征(ACS)患者病情的评估价值。方法选取2009年4月至2014年4月如皋市人民医院心脏血管内科收治的冠心病患者60例,根据冠状动脉造影术结果与临床表现分为急性心肌梗死(AMI)组,不稳定型心绞痛(UAP)组,稳定型心绞痛(SAP)组,各20例。根据病变支数分为1支病变组12例、2支病变组20例、3支病变组28例。另外选取26例冠状动脉造影术检查无狭窄患者作为正常对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清CTRP9、APN水平,并检测血脂、血糖水平。结果对照组CTRP9高于UAP组、AMI组[(3.85±0.27)mg/L比(3.46±0.22)mg/L、(3.38±0.18)mg/L],SAP组[(3.61±0.18)mg/L]高于UAP组、AMI组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组APN高于UAP组、SAP组[(3.96±0.25)mg/L比(3.58±0.45)mg/L、(3.42±0.35)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组CTRP9水平显著高于1支、2支病变组、3支及多支病变组[(3.85±0.27)mg/L比(3.43±0.08)mg/L、(3.58±0.13)mg/L、(3.39±0.23)mg/L],1支病变组高于3支及多支病变组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组APN水平显著高于2支病变组、3支及多支病变组[(3.96±0.25)mg/L比(3.56±0.26)mg/L、(3.39±0.38)mg/L],1支病变组[(3.77±0.23)mg/L]高于2支病变组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CTRP9、APN与ACS相关,可以在临床上为ACS患者病情的诊断与评估提供较可靠的预测指标。