可调式单分支覆膜支架血管在Stanford A型主动脉夹层手术应用的远期疗效

目的探讨Stanford A型主动脉夹层外科手术中使用可调式单分支覆膜支架血管的可行性及远期疗效。方法将2014年8月到2015年4月广东省人民医院心外科收治的Stanford A型主动脉夹层患者按照知情同意,入选、排除标准原则,抽签决定主动脉弓部处理方法,分为应用可调式单分支覆膜支架(A)组和应用常规支架血管(B)组,分别行升主动脉/bentall+全主动脉弓置换+支架象鼻支架手术。结果入组患者共27例,A组18例和B组9例,两组病死率比较,差异无统计学意义(A组死亡1例,B组死亡2例,P>0.05)。两组年龄、体质量、手术时机、体外循环时间、阻断时间、手术时间、手术出血量、手术后24 h引流量、重症监护病房停留时间、呼吸机时间和并发症发生率等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论可调式单分支覆膜支架简化手术步骤,降低手术难度的同时,达到了与常规手术治疗Stanford A型主动脉夹层相近的临床疗效,单分支覆膜支架可用于主动脉支架象鼻手术治疗主动脉A型夹层。

13例孤立性肠系膜上动脉夹层支架置入术的护理

目的探讨13例孤立性肠系膜上动脉夹层支架置入术的临床护理要点。方法回顾性分析我院血管外科2008年8月-2012年10月收治的13例孤立性肠系膜上动脉夹层患者行支架置入术的护理资料,总结护理观察要点及相应的处理措施。结果 13例患者均为男性,支架置入术后应用抗血小板、抗凝等药物治疗,经密切护理观察及干预,所有患者均顺利出院,无护理相关并发症发生,平均随访(10±4)个月,无不良事件发生。结论密切观察腹部症状及穿刺点的变化,做好相应饮食调整指导,是孤立性肠系膜上动脉夹层顺利恢复的临床护理保障。

经皮肾镜取石术中体位动态调控支架的应用有效性

目的探析体位动态调控支架在经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)中的应用有效性和安全性,为临床提供借鉴。方法344例PCNL患者基于乱数表法分成研究组和对照组,每组172例;2组均在全麻后摆放手术体位,对照组应用常规骨盆固定架,试验组应用自主设计的体位动态调控支架。对比2组手术前后体位摆放用时、创建手术通道用时、术中出血量以及手术时间;并应用视觉模拟法(VAS)评估术后6、24、72 h全身肌肉疼痛度,评测术后即刻、术后30 min、术后72 h肩背皮肤受压情况。结果研究组手术前后体位摆放用时、创建手术通道用时及手术时间均显著少于对照组(P<0.05),但术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。通过评测,研究组术后6、24、72 h的VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。研究组术后即刻、术后30min的肩背皮肤受压显著轻于对照组(P<0.05)。结论在PCNL中应用体位动态调控支架可基于手术实际需求进行调整,有效提高手术效率,并有助于减少患者术后压疮发生,减轻术后全身肌肉酸痛,确保手术安全性。

可调节式人体位支架与蛙式石膏治疗小儿发育性髋关节脱位的远期恢复效果观察

目的:探究与分析可调节式人体位支架与蛙式石膏治疗小儿发育性髋关节脱位的远期恢复效果。方法:前瞻性选取60例小儿发育性髋关节脱位患儿,采取随机数表法将其分为人体位支架组与蛙式石膏固定组,每组30例。对比两组患儿性别比例、平均年龄、发病时间、临床疗效及并发症、随访3年残余畸形发生率以及足底压力变化。结果:人体位支架组的临床疗效优良率高于蛙式石膏固定组,差异有统计学意义(x^2=7.863,P<0.05);两组患儿治疗前相比足底压力测量时最大压力、最大压强及冲量值比较差异无统计学意义。随访3年,人体位支架组并发症低于蛙式石膏固定组,残余畸形发生率差异有统计学意义(x^2=4.304,P<0.05);两组患儿治疗后与治疗前相比足底压力测量最大压力减小、最大压强减少及冲量减少各值均改善显著,组间比较差异有统计学意义(t=6.731,t=7.345,t=5.904;P<0.05)。结论:可调节式人体位支架治疗小儿发育性髋关节脱位疗效较好,且后期并发症及残余畸形发生率低,足底压力可得到明显改善。

人位石膏固定术后可调节支架在发育性髋关节发育不良患儿治疗中的应用

目的:探讨人位石膏固定术后可调节支架对发育性髋脱位(DDH)患儿的治疗效果。方法:选取45例DDH患儿为研究对象,依据治疗方式不同分为实验组(n=21)和对照组(n=24)。实验组患儿行人位石膏固定术后可调节支架治疗;对照组患儿行人位石膏固定术治疗。比较两组患儿术前牵引时间、住院时长、术后髋关节外展角度、再脱位及股骨头坏死情况;术前、术后1 d及术后两个月髋臼指数(AI);问卷调查患儿治疗后日常护理的影响及家属焦虑情况。结果:实验组患儿住院时长短于对照组(P<0.05);术后再脱位、股骨头坏死发生率低于对照组(P<0.05)。术后两个月,实验组患儿AI较对照组好转明显(P<0.05)。实验组一般情况与二便护理评分低于对照组(P<0.05);两组患儿家属焦虑程度均低于治疗前(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05)。结论:人位石膏固定术后可调节支架可缩短DDH患儿住院时间,减少再脱位,便于术后护理。

新型梁板模板支撑体系研发设计与试验研究

为解决普通层高下支模结构体系的简化,提出一种单元柱式支撑与梁式支撑相结合的新型梁板模板支撑体系。通过对该梁板模板支撑体系的基本构件,工程应用方法,设计计算等方面的研究并结合足尺寸结构试验,证明该新型模板支撑体系具有支撑结构简洁,便于工程拆装与周转使用,竖向支撑杆件稳定性强等优点。

老旧小区住宅楼综合改造技术与管理

老旧住宅小区面临着不同程度的管线老化、设备年久失修、道路破损、楼体饰面脱落、节能保温效果差等诸多需要解决的问题。某综合整治项目在外墙节能改造的同时还进行了室内专业管线、屋面、外窗等项目改造。结合该工程的改造实例,介绍了技术创新、施工管理以及改造的经验。

斯里兰卡某水塔工程圆弧模板施工技术

介绍斯里兰卡某水塔塔身可调圆弧模板与储水池定型圆弧模板的设计与应用。水塔规格多,塔身半径变化大,故选用可调圆弧模板;储水池共有两种规格,内部结构比较复杂,故选用定型圆弧模板。本工程所采用的可调和定型圆弧模板均为新型钢木组合模板,重点对此种模板的组成、操作及施工注意事项进行讨论,简单介绍悬臂支架操作平台。此模板系统通过精心设计、试制及应用,取得了良好的经济效益。

光伏支架的设计选型及经济性分析

光伏发电是一种重要的可再生能源,具有广阔的应用前景。光伏支架作为太阳能光伏发电系统的支撑结构,对系统的安全高效运行及成本控制有着重要的影响。光伏支架需要考虑耐久性、可调性、经济性、施工便利性,文章分析比较各类光伏支架适用范围及特点,并给出了光伏支架设计的思路和投资建设费用分析。

浅谈综采工作面运输机窜动的原因与控制

分析了运输机窜动的原因和影响运输机窜动的因素,提出了防止运输机窜动的措施和运输机窜动后的调整办法。

可调倾角光伏支架对光伏系统发电量的影响

通过RETScreen4软件对不同光伏支架调节方案所对应年发电量的仿真数据和实测数据对比,简要介绍了光伏组件倾角对光伏系统发电量的影响程度,以及几种较新颖实用的可调倾角光伏支架原理、优缺点和适用范围。

蝶形可调式支架系统在盖梁施工中的应用

结合斯里兰卡科伦坡外环高速公路工程高架桥下部结构盖梁施工,从支架设计、安装使用等方面总结出一套安全可靠、安拆方便的盖梁支架系统,对以后同类型桥梁施工工艺可起到借鉴作用。

大同左云县100 MW领跑者项目山地光伏支架节点设计

针对大同左云县100 MW领跑者光伏发电项目对支架的特定要求,采用精巧的结构节点设计,实现了固定支架在山地上的便捷安装和季节可调支架角度的顺利调整。

Impact of diabets on clinical outcomes following multivessel percutaneous interventions

Objective To compare the rates of mortality,mycardial infarction (MI) ,repeat revascularization and stent thrombosis after percutaneous coronary intervention (PCI) with implantation of stents for diabetics versus nondiabetics with multivessel disease to evaluate the im-