冠心病患者颈动脉内中膜厚度、血尿酸与斑块不稳定性关系研究

目的探讨冠心病患者的颈动脉内膜厚度(IMT)、血尿酸与斑块不稳定性的关系.方法选择冠状动脉造影确诊冠心病(CHD)患者148例为实验组,按造影结果分为单支、双支和三支病变组;依据WHO诊断标准又分为急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UPA)、稳定型心绞痛(SAP)3组;冠脉造影排除CHD的40例为对照组.测定所有患者的血尿酸及颈动脉彩超测定颈动脉内中膜厚度,分析两者与斑块不稳定性、冠脉病变支数及冠脉狭窄程度之间的关系.结果冠心病各组血尿酸水平显著高于对照组(P<0.05);血尿酸水平单支病变组、双支病变组与三支病变组3组间比较差异存在统计学意义(P<0.05);血尿酸与IMT、冠脉Gensini积分之间正相关(r=0.506,P<0.05;r=0.345,P<0.05).结论血尿酸水平、颈动脉内中膜厚度与冠脉病变支数及冠脉病变狭窄程度呈正相关,两者与冠状动脉斑块的不稳定性及冠脉病变严重程度密切相关,有助于临床评估冠心病患者冠状动脉病变严重程度和预测急性冠脉综合征的发生,提高对冠心病的预诊能力.

抗动脉粥样硬化基因在人主动脉与冠状动脉内皮细胞系的表达

目的检测VEGF、COX-2、eNOS、ZO-1、ICAM2在人主动脉内皮细胞(HAEC)与人冠状动脉内皮细胞(HCA)的表达,探讨冠状动脉易发粥样硬化的分子机制。方法培养HAEC及HCA,提取RNA,用常规RT-PCR检测VEGF、COX-2、eNOS、ZO-1、ICAM2在HAEC及HCA中的表达。结果VEGF、COX-2、eNOS、ZO-1在HAEC表达均强于HCA表达,而ICAM2的表达低于HCA。结论主动脉内皮细胞VEGF、COX-2、eNOS、ZO-1的表达,可能有助于抗动脉粥样硬化。

STZ诱导的糖尿病对大鼠冠状动脉Kv1.2和Kv1.5通道蛋白表达的影响

目的:研究链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病对大鼠冠状动脉平滑肌细胞钾离子通道Kv1.2和Kv1.5通道蛋白表达的影响。方法:实验采用STZ诱导的大鼠Ⅱ型糖尿病,并剥离冠状动脉,应用western blot方法测定糖尿病大鼠与正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞电压依赖性钾离子通道Kv1.2和Kv1.5蛋白的含量差异。结果:成功的建造糖尿病大鼠模型,成模率100%,血糖全部为High值。Western blot分析显示,冠状动脉平滑肌细胞Kv1.2与Kv1.5的含量均明显低于对照组。结论:糖尿病大鼠冠状动脉平滑肌细胞钾离子通道蛋白含量显著降低。

血尿酸、颈动脉内中膜厚度与粥样硬化斑块稳定性关系的研究

目的研究冠心病患者血尿酸、颈动脉内膜厚度与粥样硬化斑块稳定性的的关系。方法选择冠状动脉造影确诊的冠心病(CHD)患者81例为实验组,其中血尿酸正常组(Uric≤416 mmol/L)50例,高尿酸血症(Uric>416 mmol L)组31例;冠状动脉造影排除冠心病的患者21例。颈动脉彩超测定颈动脉内中膜厚度,并分析其与斑块稳定性的关系。结果 (1)尿酸与颈动脉内中膜厚度、冠脉Gensin积分呈正直线相关(r=0.506,P<0.05;r=0.321,P<0.05),与高密度脂蛋白呈负相关(r=-0.210,P>0.05),但无直线相关性;(2)高血尿酸组空腹血糖、颈动脉内中膜厚度、冠脉Gensi-ni积分明显高于尿酸正常组,有统计学意义(P<0.05)。结论血尿酸水平与颈动脉内中膜厚度和冠脉Gensini积分有正相关性,与高密度脂蛋白负相关。血尿酸与颈动脉内中膜厚度可以联合预测粥样硬化斑块不稳定性的指标。