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ECMO联合机械通气治疗危重症患者气道管理标准化护理程序的探讨
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作者 张银英 李振中 +1 位作者 杨葵珍 廖小卒 《中国医药指南》 2024年第23期157-160,共4页
目的分析对于体外膜肺氧合(ECMO)联合机械通气治疗的危重症患者接受标准化护理程序气道管理的应用效果。方法选取2020年5月至2022至12月本院收治的ECMO联合机械通气治疗的危重症患者80例为研究对象,基于随机数字表法分组,分别接受气道... 目的分析对于体外膜肺氧合(ECMO)联合机械通气治疗的危重症患者接受标准化护理程序气道管理的应用效果。方法选取2020年5月至2022至12月本院收治的ECMO联合机械通气治疗的危重症患者80例为研究对象,基于随机数字表法分组,分别接受气道常规护理与标准化护理程序气道管理,依次记为对照组(n=40)与观察组(n=40)。对比观察两组患者术后临床症状改善情况,包括机械通气时间、ECMO治疗时间、呼吸困难缓解时间、住院时间,血气指标包括氧分压、二氧化碳分压、氧合指数变化,同时还观察两组并发症发生率。结果观察组治疗后机械通气时间、EMCO治疗时间、呼吸困难缓解时间、住院时间短于对照组(P<0.05);观察组经干预后PaO_(2)与氧合指数表达水平高于对照组,PaCO_(2)表达水平低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论在危重症患者接受ECMO联合机械通气治疗时,开展标准化护理程序气道管理,有助于促进患者病情转归,减少不良事件发生。 展开更多
关键词 危重患者 标准化护理程序气道管理 体外膜肺氧合 机械通气
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经鼻高流量湿化氧疗在有创通气撤机中的应用研究
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作者 吴敏 张焕 谢伟梅 《黑龙江医药》 CAS 2024年第3期516-519,共4页
目的:经鼻高流量湿化氧疗在有创通气撤机中的应用研究。方法:选取2021年7月至2023年12月收治的60例有创通气撤机患者为研究对象,分为常规组30例、研究组30例(随机数字表法),常规组采用传统气泡式湿化鼻导管吸氧方式,研究组采用经鼻高流... 目的:经鼻高流量湿化氧疗在有创通气撤机中的应用研究。方法:选取2021年7月至2023年12月收治的60例有创通气撤机患者为研究对象,分为常规组30例、研究组30例(随机数字表法),常规组采用传统气泡式湿化鼻导管吸氧方式,研究组采用经鼻高流量湿化氧疗,对比两组24~48h再插管率、有创通气撤机成功率、ICU住院时间等指标。结果:研究组临床指标水平优于常规组(P<0.05);研究组24h重插管率、48h重插管率均较常规组低,有创通气撤机成功率较常规组高(P<0.05);两组pH比较无差异(P>0.05),研究组干预后PaO_(2)水平较常规组表达高,PaCO_(2)水平较常规组表达低(P<0.05);研究组干预后心率、呼吸频率均低于常规组(P<0.05)。结论:经鼻高流量湿化氧疗,可有效改善患者临床指标,降低重插管率,提高有创通气撤机成功率,进而改善患者气道状态,心率与呼吸频率,值得推广。 展开更多
关键词 经鼻高流量湿化氧疗 有创通气撤机中 重插管率 有创通气撤机成功率 气道状态
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多模式促排痰护理联合全人照护管理在支气管肺炎氧疗患儿中的应用
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作者 乔俊敏 马占敏 《临床研究》 2024年第1期153-156,共4页
目的探讨支气管肺炎氧疗患儿采用多模式促排痰护理联合全人照护管理的效果。方法选取2017年8月至2019年2月郑州市妇幼保健院接收的86例支气管肺炎氧疗患儿,以随机数字表法分为干预组(n=43,多模式促排痰护理联合全人照护管理干预)与对照... 目的探讨支气管肺炎氧疗患儿采用多模式促排痰护理联合全人照护管理的效果。方法选取2017年8月至2019年2月郑州市妇幼保健院接收的86例支气管肺炎氧疗患儿,以随机数字表法分为干预组(n=43,多模式促排痰护理联合全人照护管理干预)与对照组(n=43,常规护理干预),对两组排痰时间、排痰量、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、最大呼气流速(PEF)]、症状消失情况、生活质量[儿童生活质量测定量表(PedsQL 4.0)]进行比较。结果干预组排痰时间较对照组更短,排痰量更多,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组FEV_1、PEF均有所提高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组症状消失时间较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组PedsQL 4.0评分均提高(P<0.05),且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管肺炎氧疗患儿给予多模式促排痰护理联合全人照护管理干预能够促进痰液排出,缩短排痰时间,促进肺功能恢复及症状消失,提升生活质量。 展开更多
关键词 支气管肺炎 氧疗 多模式促排痰护理 全人照护管理
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经鼻咽通气道高流量氧疗用于肥胖患者无痛支气管镜检查中的疗效与安全性
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作者 李杰 刘斌 +2 位作者 袁孝忠 刘明娟 邓康 《浙江临床医学》 2024年第3期425-427,430,共4页
目的 观察经鼻咽通气道(NPA)高流量氧疗技术用于肥胖患者无痛电子支气管镜检查术(PLEB)中的疗效与安全性。方法 选择2021年6月至2023年5月无痛电子支气管镜检查术患者50例。按随机数字表法分为观察组和对照组各25例。观察组实施经NPA高... 目的 观察经鼻咽通气道(NPA)高流量氧疗技术用于肥胖患者无痛电子支气管镜检查术(PLEB)中的疗效与安全性。方法 选择2021年6月至2023年5月无痛电子支气管镜检查术患者50例。按随机数字表法分为观察组和对照组各25例。观察组实施经NPA高流量给氧,对照组实施经鼻塞导管高流量给氧。采用全凭静脉麻醉诱导与维持,待患者睫毛反射消失、BIS<60后开始支气管镜操作。记录入室时(T0)、支气管镜检查开始即刻(T1)、支气管镜检查开始后10 min(T2)、支气管镜检查结束即刻(T3)患者PaO_(2)、PaCO_(2)、SpO_(2)、HR、MAP。测量T0和T3时点患者胃窦横截面积。记录不良反应和并发症发生情况。结果 与对照组相比,观察组在T1、T2、T3时点PaO_(2)更高,而PaCO_(2)更低,且观察组在麻醉期间MAP波动更小、低氧血症(SpO_(2)<92%)发生率更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 经NPA高流量氧疗技术可为接受PLEB的肥胖患者提供安全有效的通气支持,并显著改善氧合及减少CO_(2)蓄积,值得临床进一步研究与推广。 展开更多
关键词 高流量氧疗 支气管镜检查 肥胖症 鼻咽通气道
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不同海拔下经鼻高流量湿化氧疗仪性能测试
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作者 贺春伟 王亚婷 +3 位作者 周益龙 王慧 付紫玉 马德东 《医疗卫生装备》 CAS 2024年第6期49-58,共10页
目的:研究不同海拔下不同品牌和型号的经鼻高流量湿化氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)仪的性能。方法:选取R-80S双水平无创呼吸机-HFNC仪一体机、HF-60A HFNC仪、HFT-300 HFNC仪、H-80A HFNC仪4台HFNC仪,将HFNC仪连... 目的:研究不同海拔下不同品牌和型号的经鼻高流量湿化氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)仪的性能。方法:选取R-80S双水平无创呼吸机-HFNC仪一体机、HF-60A HFNC仪、HFT-300 HFNC仪、H-80A HFNC仪4台HFNC仪,将HFNC仪连接至气体流量计、模拟人头及夹板模拟肺后放置于低压舱中。设置HFNC仪的流量为10、15、20、25、30、35、40、45、50、55、60 L/min,并设置低压舱模拟海拔分别为6000、5000、4000、3000、2000、1000、0 m。记录4台HFNC仪在不同设置海拔和流量下的实际输出气道流量、气道压力变化及趋势。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果:在6000 m模拟海拔内且设置流量保持不变的情况下,4台HFNC仪的实际输出气道流量均随着海拔升高呈现上升趋势,但超过一定海拔和设置流量之后,实际输出气道流量升高缓慢,甚至呈下降趋势,其随海拔高度的增加而变化的程度各不相同,且没有统一规律。另外,随着海拔升高,4台HFNC仪在设置流量为10~35 L/min范围时的实际输出气道压力也随之逐渐升高,当设置流量超过35 L/min时,其实际输出气道压力随海拔升高至一定数值(转折点)后出现下降趋势,且总体上设置流量越高,出现转折点的海拔越低。结论:在高海拔环境使用HFNC仪进行氧疗时,应注意其实际输出气道流量升高、气道压力增大的情况,需结合患者实际所需气道压力、舒适度及患者长期居住海拔高度综合考虑HFNC仪的流量设置。 展开更多
关键词 经鼻高流量湿化氧疗仪 经鼻高流量湿化氧疗 高海拔环境 性能测试 气道流量 气道压力
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窒息氧合在临床麻醉中的研究进展
6
作者 王剑文 张桢英 +1 位作者 贾政 阎文军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期757-761,共5页
窒息氧合是指患者在没有自主呼吸或机械正压通气的情况下血液从肺部摄取氧气维持氧合。在全麻实施过程中,诱导后自主呼吸停止而安全的气道未建立之前,使用窒息氧合能在预充氧的基础上延长患者的安全呼吸暂停时间,从而减少气管插管的尝... 窒息氧合是指患者在没有自主呼吸或机械正压通气的情况下血液从肺部摄取氧气维持氧合。在全麻实施过程中,诱导后自主呼吸停止而安全的气道未建立之前,使用窒息氧合能在预充氧的基础上延长患者的安全呼吸暂停时间,从而减少气管插管的尝试次数,降低气道损伤以及低氧血症、血流动力学失代偿的发生率。近十年来,越来越多的窒息氧合技术已经被应用于不同的临床环境中,如围术期的气道管理和“无管麻醉”等。为进一步加深对窒息氧合的认识和了解其应用范围,本文根据现有关于窒息氧合机制、方法及临床应用的最新研究进行综述,为临床应用提供参考。 展开更多
关键词 窒息氧合 经鼻高流量氧疗 气道管理
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NCPAP序贯高流量鼻导管湿化氧疗治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭效果
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作者 张元铭 梁玉兰 杨盛泉 《中国计划生育学杂志》 2024年第3期563-567,572,共6页
目的:探究经鼻持续气道正压通气(NCPAP)序贯高流量鼻导管湿化氧疗(HHFNC)治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭(RF)效果。方法:选取2019年1月-2023年3月本院接受治疗的肺炎合并RF新生儿102例,随机分为常规组(NCPAP序贯常规鼻导管吸氧治疗)和观察... 目的:探究经鼻持续气道正压通气(NCPAP)序贯高流量鼻导管湿化氧疗(HHFNC)治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭(RF)效果。方法:选取2019年1月-2023年3月本院接受治疗的肺炎合并RF新生儿102例,随机分为常规组(NCPAP序贯常规鼻导管吸氧治疗)和观察组(NCPAP序贯HHFNC治疗)各51例,比较两组治疗后临床症状消失时间,治疗24 h后血气指标、炎症因子水平、免疫功能。结果:治疗后临床症状消失时间观察组短于常规组;治疗24 h后,两组血氧分压、氧合指数及pH水平均升高且观察组(76.36±7.28 mmHg、204.75±20.15mmHg、7.25±0.59)均高于常规组(72.57±7.05mmHg、193.07±19.47mmHg、6.93±0.51),呼吸频率(51.43±3.67次/min)低于常规组(53.82±4.16次/min),两组炎症因子及免疫球蛋白水平均降低,且观察组C反应蛋白(9.25±1.06 mg/L)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(1.22±0.31)、降钙素原(1.17±0.31 ng/L)均低于常规组(10.84±1.27 mg/L、1.48±0.36、1.41±0.45 ng/L)(均P<0.05)。结论:NCPAP序贯HHFNC可缩短肺炎合并RF新生儿临床症状改善时间,调节患儿血气指标及免疫功能,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 新生儿肺炎合并呼吸衰竭 经鼻持续气道正压通气 高流量鼻导管湿化氧疗 免疫功能 炎症因子
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稳定期慢性阻塞性肺疾病患者居家肺康复现状及其对生活质量影响的调查研究
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作者 王涛 颜巧元 +4 位作者 吴红艳 杨华露 周娟 莫蓓蓉 刘贤亮 《中西医结合护理》 2024年第6期18-25,共8页
目的调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者居家肺康复训练和自我管理情况,及居家肺康复训练和自我管理对患者生活质量的影响。方法便利选取COPD患者作为研究对象,运用“问卷星”在线问卷平台对81例COPD患者进行调查,主要调查患者居家自我管... 目的调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者居家肺康复训练和自我管理情况,及居家肺康复训练和自我管理对患者生活质量的影响。方法便利选取COPD患者作为研究对象,运用“问卷星”在线问卷平台对81例COPD患者进行调查,主要调查患者居家自我管理和肺康复训练的情况,及自我管理和居家肺康复对患者生活质量的影响。结果81例患者中,46.91%(38/81)的患者坚持呼吸训练(每周训练天数≥3 d),61.73%(50/81)的患者能坚持运动锻炼(每周锻炼天数≥3 d),按医嘱服药的患者占75.31%(61/81),未进行家庭氧疗的患者占64.20%(52/81)。COPD患者慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)问卷总分为(20.22±7.48)分,属于中下水平。单因素分析显示,年龄、学历、病程、有无工作、近1年因COPD而住院的次数、饮酒习惯、吸烟习惯、是否尝试戒烟、是否按时遵医嘱用药、是否家庭氧疗及持续氧疗时间、每周进行呼吸及运动训练天数会影响生活质量(P<0.01)。相关分析结果显示,生活质量与饮酒频次、吸烟习惯、是否戒烟、是否按时遵医嘱用药、家庭氧疗及每天持续时间、每周呼吸训练天数具有相关性(P<0.01)。结论居家肺康复的COPD患者应提高自我管理能力,养成健康的生活习惯,坚持科学家庭氧疗;适当开展呼吸训练与运动训练;保持愉快的心情,对于提高生活质量具有重要的意义。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 居家肺康复 生活质量 自我管理能力 氧疗 问卷调查
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经鼻湿化快速充气交换通气在小儿麻醉中的研究进展
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作者 李海粟 徐颖 《医学综述》 CAS 2024年第5期625-629,635,共6页
经鼻湿化快速充气交换通气(THRIVE)是当前备受关注的一种无创呼吸支持技术。近年来,基于THRIVE疗效确切、使用方便、舒适度高等优点,其在儿童麻醉诱导、内镜诊疗、术中气道管理、儿童急救中得到了广泛的应用。THRIVE能为保留自主呼吸或... 经鼻湿化快速充气交换通气(THRIVE)是当前备受关注的一种无创呼吸支持技术。近年来,基于THRIVE疗效确切、使用方便、舒适度高等优点,其在儿童麻醉诱导、内镜诊疗、术中气道管理、儿童急救中得到了广泛的应用。THRIVE能为保留自主呼吸或呼吸暂停的患儿提供氧气,通过产生气道正压,降低气道阻力,冲刷生理性无效腔,改善黏液纤毛清除功能等原理,快速增加氧储备,满足患儿供氧需求。目前THRIVE的应用前景十分广阔,但仍需要大量的临床试验检验其安全性和有效性。 展开更多
关键词 小儿麻醉 经鼻湿化快速充气交换通气 气道管理 窒息氧合
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经鼻高流量氧疗气道护理在高血压脑出血术后肺部感染中的应用
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作者 钟秀英 李文慧 +2 位作者 曾玉鸿 袁婷 吴俊 《临床医药实践》 2024年第5期382-386,共5页
目的:探讨加温加湿经鼻高流量氧疗气道护理联合乙酰半胱氨酸雾化吸入在高血压脑出血术后肺部感染中的应用效果。方法:选择2022年10月—2023年5月收治的62例高血压脑出血术后非机械通气患者,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采... 目的:探讨加温加湿经鼻高流量氧疗气道护理联合乙酰半胱氨酸雾化吸入在高血压脑出血术后肺部感染中的应用效果。方法:选择2022年10月—2023年5月收治的62例高血压脑出血术后非机械通气患者,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用氧驱面罩雾化器气道湿化护理联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗,观察组采用加温加湿经鼻高流量氧疗气道护理联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗。比较两组血气指标、气道阻力(Raw)、痰液黏稠度、气道湿化评分与舒适度评分,统计两组不良反应发生情况以及总满意度。结果:干预后两组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、Raw低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后两组动脉血氧分压(PaO_(2))及血氧饱和度(SaO_(2))高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后观察组痰液黏稠度情况优于对照组(P<0.05)。观察组气道湿化评分、舒适度评分及并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组满意度高于对照组(P<0.05)。结论:乙酰半胱氨酸雾化吸入联合加温加湿经鼻高流量氧疗气道护理可明显改善高血压脑出血术后肺部感染患者血气指标,降低痰液黏稠度,患者舒适度更高,不良反应更少,满意度更高。 展开更多
关键词 加温加湿经鼻高流量氧疗 乙酰半胱氨酸雾化吸入 高血压脑出血 肺部感染 血气指标 痰液黏稠度 气道湿化评分
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气道分级管理方案配合音乐刺激疗法对老年肺炎机械通气患者脱机时间及谵妄的影响
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作者 安华 王鑫 +2 位作者 张锡红 张凯 华茗钰 《老年医学与保健》 CAS 2024年第3期751-756,共6页
目的探究气道分级管理方案配合音乐刺激疗法对老年肺炎机械通气患者脱机时间及谵妄的影响,为治疗该病症提供方法。方法选取2020年2月—2023年7月在锡山人民医院重症医学科接受机械通气治疗的老年肺炎患者80例,按随机信封法分为观察组和... 目的探究气道分级管理方案配合音乐刺激疗法对老年肺炎机械通气患者脱机时间及谵妄的影响,为治疗该病症提供方法。方法选取2020年2月—2023年7月在锡山人民医院重症医学科接受机械通气治疗的老年肺炎患者80例,按随机信封法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者接受常规气道管理联合音乐刺激,观察组患者采用气道分级管理配合音乐刺激疗法治疗。记录并比较2组患者机械通气时间、一次性脱机成功率、住院时间、谵妄发生率及持续时间;评估并比较2组气道湿化效果及痰液分度。结果观察组机械通气时间、总住院时间均少于对照组,一次性脱机成功率高于对照组(均P<0.05);观察组谵妄发生率低于对照组(5.00%vs 22.50%,P<0.05);观察组谵妄持续时间少于对照组(P<0.05);观察组气道湿化满意率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者痰液粘稠度Ⅲ度的比例明显低于对照组(P<0.05)。结论气道分级管理方案配合音乐刺激疗法可缩短老年肺炎机械通气患者的脱机时间,减轻谵妄发生风险,并降低患者痰液粘稠度,在老年肺炎机械通气患者中具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 老年 肺炎 气道分级管理方案 音乐刺激疗法 机械通气 谵妄
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精细化气道管理对HFNC治疗EICU急性低氧性Ⅰ型呼吸衰竭患者的影响
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作者 李小喜 蒿景龙 +1 位作者 罗威 苏四霞 《临床研究》 2024年第7期177-180,共4页
目的探究精细化气道管理对经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗急诊科监护室(EICU)急性低氧性Ⅰ型呼吸衰竭患者氧合、血气的影响。方法选择2022年1月至2022年12月期间在周口市中心医院收治的112例急性低氧性Ⅰ型呼吸衰竭患者作为研究对象,参... 目的探究精细化气道管理对经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗急诊科监护室(EICU)急性低氧性Ⅰ型呼吸衰竭患者氧合、血气的影响。方法选择2022年1月至2022年12月期间在周口市中心医院收治的112例急性低氧性Ⅰ型呼吸衰竭患者作为研究对象,参照随机数表法将其分为对照组和观察组,各56例,对照组采用HFNC方式,观察组在对照组的基础上联合精细化管道护理进行干预。比较干预前及干预后(干预3 d后)两组患者的氧合指数及心率(HR)、呼吸频率(RR)、血气指标[二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、pH值]、舒适程度[舒适状况评估量表(GCQ)]变化;探究两组患者干预期间不良反应发生差异。结果干预后,两组患者氧合指数有所提升,HR、RR有所下降,且观察组氧合指数高于对照组,HR及RR指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者PaO_(2)、SaO_(2)、pH指标均有所提高,PaCO_(2)指标有所下降,且观察组的PaO_(2)、SaO_(2)、pH指标高于对照组,PaCO_(2)指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者各项GCQ评分均有所提高,且观察组各项GCQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预期间两组患者的胃肠胀气、吸入性肺炎、面罩压迫部位损伤、口咽不适及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论精细化气道管理可有效改善HFNC治疗EICU急性低氧性Ⅰ型呼吸衰竭患者的氧合指数及血气指标,帮助其舒适程度的提升。 展开更多
关键词 精细化气道管理 经鼻高流量湿化氧疗 急诊科监护室 急性低氧性Ⅰ型呼吸衰竭 氧合指数 血气指标
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经鼻高流量湿化氧疗与持续气道正压通气治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者的效果比较
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作者 张新民 《中国民康医学》 2024年第18期134-137,共4页
目的:比较经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年8月该院收治的60例OSAS患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=30)与观察组(n=30... 目的:比较经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年8月该院收治的60例OSAS患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组给予CPAP治疗,观察组给予HFNC治疗。比较两组临床疗效,治疗前后睡眠结构指标[呼吸暂停低通气指数(AHI)、觉醒指数(AI)、总睡眠时间(TST)、睡眠有效率(SE)]水平、鼻腔功能指标[鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔最小横截面至前鼻孔距离(DCAN)、鼻腔容积(NCV)]水平、主观症状[Epworth嗜睡量表(ESS)]评分,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为86.67%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组AHI、AI水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组TST、SE水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后,两组NMCA、DCAN水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组NCV水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ESS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HFNC治疗OSAS患者可提高治疗总有效率和鼻腔容积,改善睡眠结构指标水平,降低主观症状评分,其效果优于CPAP治疗。 展开更多
关键词 经鼻高流量湿化氧疗 持续气道正压通气 阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 睡眠结构 鼻腔容积 主观症状 不良反应
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经鼻高流量氧疗与持续气道正压通气模式在急性心力衰竭早期拔管后序贯治疗中的效果比较
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作者 董为技 《中外医药研究》 2024年第13期75-77,共3页
目的:探讨急性心力衰竭患者在早期拔管后序贯治疗中应用经鼻高流量氧疗(HFNC)和持续气道正压通气(CPAP)治疗模式的效果差异。方法:选择2021年6月—2023年6月温州市苍南县中医院重症医学科收治的急性心力衰竭且接受机械通气治疗的患者80... 目的:探讨急性心力衰竭患者在早期拔管后序贯治疗中应用经鼻高流量氧疗(HFNC)和持续气道正压通气(CPAP)治疗模式的效果差异。方法:选择2021年6月—2023年6月温州市苍南县中医院重症医学科收治的急性心力衰竭且接受机械通气治疗的患者80例作为研究对象,随机分为试验组与常规组,各40例。两组均接受常规治疗,常规组在常规治疗基础上接受CPAP治疗,试验组在常规治疗基础上接受HFNC治疗。比较两组治疗前后美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、脑钠肽(BNP)、急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分以及血气指标。结果:治疗后,两组NYHA心功能分级优于治疗前,试验组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组BNP水平、APACHEⅡ评分优于治疗前,试验组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组pH优于治疗前,两组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))优于治疗前,试验组pH值、PaCO_(2)、PaO_(2)优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性心力衰竭患者在早期拔管后序贯治疗中应用HFNC的效果优于CPAP,可明显提高患者心功能及脑钠肽水平,缓解病情,改善血气指标。 展开更多
关键词 急性心力衰竭 早期拔管 持续气道正压通气模式 经鼻高流量氧疗
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家庭长期氧疗慢阻肺患者的健康管理模式与效果
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作者 张敏 《智慧健康》 2024年第10期141-143,共3页
目的分析家庭长期氧疗慢阻肺患者的健康管理模式与效果。方法选取2022年1月—2023年1本院接受家庭长期氧疗的40例慢阻肺患者作为观察对象,随机分为对照组(常规指导)和观察组(健康管理模式),每组20例,比较应用效果。结果观察组随访结束... 目的分析家庭长期氧疗慢阻肺患者的健康管理模式与效果。方法选取2022年1月—2023年1本院接受家庭长期氧疗的40例慢阻肺患者作为观察对象,随机分为对照组(常规指导)和观察组(健康管理模式),每组20例,比较应用效果。结果观察组随访结束时用力呼气量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)等肺功能指标均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);动脉血氧分压(PaO2)高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规指导相比,健康管理模式的应用,可稳定血气分析指标,对改善肺功能起到积极作用,具有推广价值。 展开更多
关键词 家庭氧疗 慢阻肺 健康管理 肺功能 血气分析
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经鼻高流量氧疗与传统氧疗在急性中型颅脑损伤患者中的应用效果比较 被引量:4
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作者 张述升 刘俊 +3 位作者 陈悦达 孙静 王小华 张国斌 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期42-45,共4页
目的比较经鼻高流量氧疗(HFNC)与传统氧疗在改善急性中型颅脑损伤患者缺氧状态中的差异,探讨HFNC在急性脑外伤患者气道管理中的应用价值。方法选择2020年6月至11月天津市环湖医院颅脑损伤抢救中心收治的急性中型颅脑损伤〔格拉斯哥昏迷... 目的比较经鼻高流量氧疗(HFNC)与传统氧疗在改善急性中型颅脑损伤患者缺氧状态中的差异,探讨HFNC在急性脑外伤患者气道管理中的应用价值。方法选择2020年6月至11月天津市环湖医院颅脑损伤抢救中心收治的急性中型颅脑损伤〔格拉斯哥昏迷评分(GCS)9~12分〕患者作为研究对象,按照纳入和排除标准,最终58例患者纳入分析。按氧疗模式将患者分为传统氧疗组(36例)和HFNC组(22例)。比较两组患者治疗前及治疗后12、24、48 h的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值、氧合指数的差异;并观察治疗7 d内两组患者气管插管率和重症监护病房(ICU)住院时间等的变化。结果两组患者性别、年龄和入院时GCS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与传统氧疗组比较,治疗后24 h起HFNC组RR明显降低,并持续到48 h(次/min:24 h为17.50±4.26比21.14±4.81,48 h为17.54±2.18比20.25±2.69,均P<0.05)。治疗后12 h起HFNC组SpO_(2)、PaO_(2)均较治疗前明显升高〔SpO_(2):12、24、48 h分别为0.99±0.01比0.98±0.02,0.99±0.02比0.97±0.02,0.99±0.01比0.97±0.02;PaO_(2)(mmHg,1 mmHg≈0.133 kPa):12、24、48 h分别为85.23±7.16比75.08±7.73,91.55±8.88比73.81±8.32,95.27±5.75比76.22±6.43,均P<0.05〕,PaCO_(2)明显降低(mmHg:12、24、48 h分别为38.27±4.50比42.39±5.68,38.91±4.86比42.75±7.64,37.09±2.97比42.14±3.53,均P<0.05)。pH值除治疗48 h HFNC组明显高于传统氧疗组外(7.42±0.02比7.37±0.03,P<0.05),其余各时间点比较差异均无统计学意义;而氧合指数从治疗12 h开始则持续高于传统氧疗组(mmHg:12、24、48 h分别为482.32±33.41比424.32±35.09,519.19±27.68比420.22±34.20,529.30±31.95比425.00±33.98,均P<0.05)。HFNC组7 d内插管率低于传统氧疗组,但差异无统计学〔4.5%(1/22)比11.1%(4/36),P>0.05〕,但ICU住院时间较传统氧疗组明显缩短(h:118.8±23.1比143.7±26.4,P<0.05)。结论HFNC能改善中型颅脑损伤患者氧合状态,减少二氧化碳潴留,缩短ICU住院时间,值得临床应用。 展开更多
关键词 颅脑损伤 经鼻高流量吸氧 气道管理
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“云药事服务系统”在慢性气道疾病药物治疗管理中的应用 被引量:2
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作者 时银萍 刘雪 +4 位作者 王向前 段赛 李妍 黄欣 杨蕊 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第7期878-882,共5页
目的评价“云药事服务系统”电子化管理平台在慢性气道疾病药物治疗管理(MTM)中的应用效果。方法介绍“云药事服务系统”MTM模块设置情况;选取2021年1月-2022年3月就诊于我院的慢性气道疾病患者371例,应用该系统对其进行MTM,分别采用自... 目的评价“云药事服务系统”电子化管理平台在慢性气道疾病药物治疗管理(MTM)中的应用效果。方法介绍“云药事服务系统”MTM模块设置情况;选取2021年1月-2022年3月就诊于我院的慢性气道疾病患者371例,应用该系统对其进行MTM,分别采用自制的吸入装置评估量表、Morisky服药依从性量表(MMAS-8)评分比较干预前后患者对吸入装置的使用规范性和用药依从性,并调查干预后患者对药师的满意度。结果“云药事服务系统”主要分为药物治疗评估、药师干预、个人用药记录和药物治疗相关的行动计划制定、其他功能4个模块。371例患者中,门诊患者有237例(包括支气管哮喘142例、慢性阻塞性肺疾病95例),住院患者有134例(包括支气管哮喘19例、慢性阻塞性肺疾病115例)。患者吸入装置评估量表得分由干预前的(74.76±24.71)分提高至干预后的(99.45±2.12)分(P<0.05);MMAS-8评分由干预前的(7.14±1.15)分提高至干预后的(7.88±0.44)分(P<0.05);干预后患者对药师的满意度达到了100%。结论“云药事服务系统”可提供全程化、线上、可视、及时的MTM,有助于提升对慢性气道疾病患者的药学服务效果。 展开更多
关键词 云药事服务系统 慢性气道疾病 药物治疗管理 药学服务
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儿童急性脊髓炎高压氧辅助治疗时精细化护理的管理效果 被引量:2
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作者 汤琳 刘艳 +1 位作者 李晓芳 黄先涛 《中国医药导报》 CAS 2023年第3期147-151,共5页
目的 分析儿童急性脊髓炎高压氧辅助治疗时精细化护理的管理效果。方法选取山东省菏泽市立医院2019年1月至2021年1月收治的60例儿童急性脊髓炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组、对照组,每组30例。对照组给予高压氧辅助治... 目的 分析儿童急性脊髓炎高压氧辅助治疗时精细化护理的管理效果。方法选取山东省菏泽市立医院2019年1月至2021年1月收治的60例儿童急性脊髓炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组、对照组,每组30例。对照组给予高压氧辅助治疗及常规护理管理,研究组给予高压氧辅助治疗及精细化护理管理。比较两组干预前、干预2周后汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)、肢体运动功能(Fugl-Meyer)评分。干预后评价家属满意度与患儿依从性。结果 干预后,两组HAMD、HAMA评分低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组上肢功能、下肢功能评分高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在儿童急性脊髓炎行高压氧辅助治疗基础上,配合精细化护理管理干预,可明显缓解患者负性情绪,改善肢体功能,提高患儿依从性与家属满意度。 展开更多
关键词 儿童 急性脊髓炎 高压氧 辅助治疗 精细化 护理管理
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经鼻高流量氧疗与经鼻持续气道正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的治疗效果比较 被引量:1
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作者 曾贵祥 张树英 +2 位作者 黄燕萍 覃曦 连靖静 《妇儿健康导刊》 2023年第21期52-54,共3页
目的比较经鼻高流量氧疗(HFNC)与经鼻持续气道正压通气(NCPAP)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的治疗效果。方法选取2017年1月至2020年12月南宁市妇幼保健院新生儿诊疗中心137例接受气管插管-肺表面活性物质-拔管技术治疗的NRDS早产儿,... 目的比较经鼻高流量氧疗(HFNC)与经鼻持续气道正压通气(NCPAP)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的治疗效果。方法选取2017年1月至2020年12月南宁市妇幼保健院新生儿诊疗中心137例接受气管插管-肺表面活性物质-拔管技术治疗的NRDS早产儿,根据不同治疗方法分为NCPAP组(65例)和HFNC组(72例)。NCPAP组予以NCPAP,HFNC组予以HFNC。比较两组血气指标、呼吸功能指标、无创通气失败发生情况及并发症发生情况。结果NCPAP组动脉血二氧化碳分压、呼吸功能指标及无创通气失败发生率均优于HFNC组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论NCPAP在NRDS中的治疗效果优于HFNC,可有效改善患儿血气指标、呼吸功能,降低无创通气失败发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 早产儿 经鼻持续气道正压通气 经鼻高流量氧疗
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急诊监护室临床氧疗管理现状的调查分析 被引量:1
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作者 冯树苓 党珍 +2 位作者 郝仲梅 陈绍香 怀浚祯 《中国临床护理》 2023年第5期311-314,共4页
目的调查急诊监护室临床氧疗管理现状,分析氧疗实践中存在的问题,为临床规范重症患者氧疗实践提供依据。方法采用回顾性分析法,选取2022年1月-10月笔者所在医院急诊监护室收治的353例重症氧疗患者的临床资料,调查不同氧疗方式下高氧血... 目的调查急诊监护室临床氧疗管理现状,分析氧疗实践中存在的问题,为临床规范重症患者氧疗实践提供依据。方法采用回顾性分析法,选取2022年1月-10月笔者所在医院急诊监护室收治的353例重症氧疗患者的临床资料,调查不同氧疗方式下高氧血症的发生情况,以及患者发生高氧血症4 h内和10 h内氧浓度下调情况。结果353例氧疗患者,共涉及动脉血气标本3483份,PaO_(2)≥120 mmHg的标本有1239份,248例患者氧疗期间发生高氧血症,占比70.25%。不同氧疗方式组间高氧血症发生率、氧分压和氧合指数比较,差异均有统计学意义(均P<0.001)。患者发生高氧血症后4 h内和10 h内氧浓度下调比例分别为14.12%和26.23%,不同氧分压组氧浓度下调比例比较,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论急诊监护室氧疗管理有待改进,重症氧疗患者高氧血症发生率较高,医护人员应重视过度氧疗危害,纠正氧疗认知误区,规范实施目标氧疗,以保障临床氧疗的安全。 展开更多
关键词 氧疗 急诊监护室 高氧血症 过度氧疗 氧浓度 管理
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