Tooth wear against ceramic crowns in posterior region: a systematic literature review

The objective of this systematic review was to assess tooth wear against ceramic crowns in posterior region in vitro and in vivo. An electronic PubMed search was conducted to identify studies on tooth wear against ceramic crowns in posterior region. The selected studies were analyzed in regard to type of crowns, natural antagonist, measuring protocol and outcome. From a yield of 1 000 titles, 43 articles were selected for full-text analysis; finally, no in vitro and only five in vivo studies met the inclusion criteria. As there is heterogeneity in design, used measuring method, ceramics and analysis-form, a meta-analysis was not possible. Results of these studies are very controversial which makes a scientifically valid comparison impossible. This review indicated that some all-ceramic crowns are as wear friendly as metal-ceramic crowns. Up to now, it has been impossible to associate tooth wear with any specific causal agent. The role of ceramic surface treatment that might be responsible for the changing in rate of tooth wear seems undetermined as yet through clinical trials. The literature reveals that studies on this topic are subject to a substantial amount of bias. Therefore, additional clinical studies, properly designed to diminish bias, are warranted.

Molecular Design of Crown Ethers. 19~1. Synthesis of Novel Disulfide and Diselenide-Bridged Bis (benzo-12-crown-4)s and their Ag^+ Selective Electrode Properties

Two novel heteroatom-bridged his (benzo-12-crown-4 ether)s, i.e. his [2-nitro-4,5 (1,4,7,10-tetraoxadecamethylene) disulfide 1 and diselenide 2, have been synthesized. X ray crystallographic structure was obtained for 1. Ion selective electrodes (ISE) for Ag+, containing 1 and 2 in PVC membrane as neutral carriers, were prepared, and their selectivity coefficients for Ag^+ (K_(Ag.M)^(pot)) were determined against other heavy metal ions, alkali and alkaline-earth metal ions. and ammonium ion. These ISEs showed excellent Ag^+ selectivities, log K_(Ag.M)^(pot) ≤ -3.8, against most of the interfering canons examined, except for Hg^+.

浅析个性化基台及基台冠桥产品临床评价关注点

目的个性化基台及基台冠桥产品申报量逐年增加,但目前对于该类产品的同品种临床评价没有明确要求,该研究主要介绍了个性化基台及基台冠桥产品的临床评价关注点,以期对该类产品的申报注册提供参考。方法通过总结个性化基台及冠桥产品的临床评价审评情况,明确其临床评价时的研究内容。结果该研究中介绍了注册申请人需要考虑的性能要求及同品种产品临床数据的具体要求。结论个性化基台及基台冠桥产品在中国境内上市时可参考本研究相关内容,主要通过体外测试研究论证等同性。

从修复工艺角度浅谈牙科CAD/CAM氧化锆材料的应用与进展

国内外已推出的氧化锆修复材料种类众多,机械性能和美学性能是选择锆瓷种类的重要参考因素。临床医生诊疗环节和技工室制作环节共同影响最终修复效果。为了达到精准、高效、仿真的口腔修复诊疗效果,需要医生与技师的有效配合。本文从修复工艺角度出发,对氧化锆贴面、单冠、固定桥、无牙颌种植固定修复的材料选择、修复体设计、加工制作、戴牙等环节中影响机械性能和美学性能的因素进行总结和探讨,分析锆瓷修复常见失败原因,以期提高锆瓷修复体制作过程中医技的沟通效率,实现更好的修复效果。

Prospects of 3D Printing Technology in Dental Medicine

With the continuous advancement of technology,the application of 3D printing technology in the field of dental medicine is becoming increasingly widespread.This article aims to explore the current applications and future potential of 3D printing technology in dental medicine and to analyze its benefits and challenges.It first introduces the current state of 3D printing technology in dental implants,crowns,bridges,orthodontics,and maxillofacial surgery.It then discusses the potential applications of 3D printing technology in oral tissue engineering,drug delivery systems,personalized dental prosthetics,and surgical planning.Finally,it analyzes the benefits of 3D printing technology in dental medicine,such as improving treatment accuracy and patient comfort,and shortening treatment times,while also highlighting the challenges faced,such as costs,material choices,and technical limitations.This article aims to provide a reference for professionals in the field of dental medicine and to promote the further application and development of 3D printing technology in this area.

盖髓剂在外伤性恒前牙冠折露髓中的治疗效果

目的探讨外伤性恒前牙冠折露髓患者活髓切断术中不同盖髓剂对治疗疗效及钙化桥形成率的影响。方法选取2019年5月至2021年5月温州市中西医结合医院收治的外伤性恒前牙冠折露髓患者104例(126颗牙),根据患者使用盖髓剂的不同将其分为氢氧化钙(calcium hydroxide,CH)组(34例,42颗)、矿物三氧化聚合体(mineral trioxide aggregat,MTA)组(33例,39颗)和iRoot BP Plus组(37例,45颗),比较三组患者的治疗疗效、牙根吸收情况、钙化桥形成率。结果术后6个月,MTA组患者的有效率显著高于CH组(P<0.05),术后12个月,MTA组和iRoot BP Plus组患者的有效率均显著高于CH组(P<0.05);术后6个月、12个月,MTA组和iRoot BP Plus组患者的牙根吸收情况均显著优于CH组(P<0.05);术后3个月,MTA组和iRoot BP Plus组患者的牙钙化桥形成率显著高于CH组(P<0.05)。结论外伤性恒前牙冠折露髓患者行活髓切断术时使用MTA和iRoot BP Plus的疗效及钙化桥形成率相当,均优于CH。

Cercon全瓷在口腔固定修复中的应用初探

目的 对Cercon全瓷的制作工艺及临床效果进行评估。方法 对5例患者共15牙单位的冠、桥使用Cer- con全瓷系统进行修复,并进行修复后1、3、6、12月的临床追踪观察。结果 Cereon全瓷修复体美观自然,无折断、 开裂、崩瓷、变色,牙龈组织无红肿、压痛。结论 Cereon全瓷系统是目前较理想的口腔固定修复材料。

不良固定修复体与局限性牙周炎关系探讨

目的:探讨不良固定修复体与局限性牙周炎之间的关系。方法:选择口内有固定修复体同时伴局限性牙龈炎或牙周炎的患者186例,575颗牙。分别进行牙周状况和修复体检查如修复体边缘适合性、轴面外形、邻接关系及桥体龈面与牙槽嵴的关系,对检查结果进行统计、分析。结果:186例局限性牙周炎的患者,其口内相应部位的修复体都存在修复缺陷。以修复体边缘不适合为主,占84.00%,其次是桥体龈面形态不良、邻接关系不良、轴面外形不良。结论:不良固定修复体是引起或加重局部牙周组织损伤的主要原因之一。

贵金属烤瓷冠桥的临床研究

目的 对贵金属烤瓷冠桥进行临床研究,评价其临床效果。方法 对65例贵金属烤瓷冠桥修复患者,其中冠185个,桥10件进行为期三年的随访研究。结果 烤瓷冠表面和颜色优秀率89.97％,解剖形态优秀率92.14％,边缘完整性优秀率91.31％,牙龈状况优秀率93.75％,相应地,固定桥则分别为:65.24％、68. 57％、68.20％、81.32％。总计失败率2.56％,无1例龈缘金属染色。结论 与非贵金属烤瓷冠相比,强度相当,外形及颜色更佳,无龈缘金属染色。

920例烤瓷熔附金属修复体的长期疗效观察

目的:对烤瓷熔附金属修复体的长期临床疗效进行评价。方法:追踪观察自1995年1月以来诊治的920例烤瓷熔附金属冠桥修复病例,以修复体的状况、基牙的健康情况、牙周组织的状况等几个方面作为评价指标,分析修复体的临床成功率和失败原因。结果:在观察期间发现失败病例74例,其中前牙冠36例,46个冠;后牙冠失败18例,22个冠;前牙桥失败12例,后牙桥8例,占总病例数的8.04%。其中单个冠的失败率为4.84%,固定桥失败率为8.77%。失败修复体数占总修复体数的5.39%。结论:烤瓷熔附金属修复体是目前较为理想的修复方式。为进一步提高修复成功率,在临床和技工操作当中应严格按照标准的操作程序进行操作。

选区激光熔化直接成型个性化牙冠牙桥研究

为了探索应用数字化反求设计结合选区激光熔化快速成型技术制作个性化牙冠牙桥的可行性,通过Laser-denta扫描系统测量牙列模型并3维重建其数字化外形,采用计算机辅助设计了牙冠牙桥。利用自主研发的选区激光熔化快速成型设备Dimetal-280进行了316L不锈钢粉末的正交实验工艺研究,获得优化参量,并用该参量加工设计了牙冠牙桥。结果表明,该方法能快速而精确地制造出形状复杂的个性化牙冠牙桥,且成型速度快、尺寸精度高、表面质量好、误差在±0.15mm以内,未经打磨表面粗糙度达到20μm;与传统加工方式相比,反求工程结合选区激光熔化快速成型的方法能快速而精确地制造出形状复杂的个性化金属牙冠牙桥,为其应用于口腔修复体的计算机辅助设计与制造提供了科学依据。

两种材料烤瓷冠桥修复后牙周情况长期临床观察

目的:观察两种不同材料烤瓷冠桥修复体对牙周组织的远期影响。方法:对72例患者的224颗牙分别经镍铬合金烤瓷、贵金属烤瓷修复3年后复查,对比观察修复前后牙周组织的的变化,并与邻牙牙周变化情况相比较。结果:有21.2%的镍铬合金烤瓷修复后3年牙龈发生变色,贵金属烤瓷牙龈色泽影响很少或没有;镍铬合金烤瓷和贵金属烤瓷修复后牙龈指数、菌斑指数、牙龈出血指数与术前有显著性差异;两种烤瓷冠术前、术后牙周探诊深度无明显差异。结论:贵金属全瓷冠桥修复对牙周组织的影响较少。

琼酯和藻酸盐印模材联合印模法在冠桥修复中的应用

目的:探讨琼脂和藻酸盐印模材料联合印模法失败的原因。方法:对临床上186例,478颗基牙应用寒天印模材与藻酸盐类印模材联合印模法取印模,进行分析、总结,找出主要影响联合印模成功的因素。结果:联合印模法在前牙区、上后牙区、下后牙区的成功率分别为:90.3%、89.3 %和76.4%;在前牙区1-3个牙的成功率分别为:98.4%、97.4%、94.4%,随着基牙数的增加,联合印模法的成功率下降。结论:琼酯/藻酸盐类印模材联合印模法是一种操作简单、成功率高、价格低廉的精密印模法。

烤瓷冠桥修复后1年的牙周情况分析

目的:观察烤瓷冠桥修复体对牙周组织的影响。方法:对126例患者的336颗牙分别经镍铬合金烤瓷、贵金属烤瓷和铸造全瓷冠桥修复后1年进行复查,观察修复前后牙龈色泽、牙龈指数、菌斑指数、和牙周探诊深度的变化。结果:有14%的镍铬合金烤瓷修复后1年牙龈发生变色,贵金属烤瓷和铸造全瓷对牙龈色泽影响很少或没有;镍铬合金烤瓷和贵金属烤瓷修复后牙龈指数与术前有显著性差异;铸造全瓷组术前和术后无明显差异;3组术前、术后的菌斑指数、牙周探诊深度无明显差异。结论:铸造全瓷牙修复对牙周组织的影响较少。

前牙修复体形状计算机辅助设计的方法学研究

目的 建立前牙冠桥修复体形状的计算机辅助设计系统 ,增进医、患、技间的信息交流 ,提高前牙修复体的美学质量。方法 采用数码相机采集图象 ,采用空间域方法、邻域平均法、图像平均法和图像平衡法等进行图像预处理 ;建立样本牙形库 ,通过对样本牙、缺失牙的特征选择、提取和排序 ,运用计算机基于串 -并方式的三层可调隐单元模糊神经网络法 ,结合医生、患者的意见 ,进行前牙修复体计算机的形状自动设计和手动个性化设计。结果 在该系统的支持下 ,对前牙各种不同缺失与缺损临床病例 86例进行设计 ,医生、患者共同参与设计形状 ,打印制作配方 ,形状匹配效果满意。结论 实现了修复体形状的计算机自动匹配和个性化设计 ,促进了人工神经网络技术。

口腔修复体疲劳寿命测试机专用试件的研制

目的:研制一种符合临床牙特征的用于口腔修复体疲劳寿命的测试试件。方法:根据国人牙体的标准尺寸和烤瓷修复体的基牙预备要求,选择合适的材料分别制备冠、桥基牙实验用模型,并在模型上制作相应的烤瓷修复体。结果:研制出的各类试件符合要求,并制作出了实验用修复体。结论:采用该方法制备的疲劳测试试件能够模拟口腔内修复体的实际情况,满足疲劳测试的要求。

固定临时冠桥和垫式可摘局部义齿在咬合重建中的临床效果

目的运用固定临时冠桥或垫式可摘局部义齿2种方法修复重度磨耗伴牙列缺损的临床效果分析,以确定哪种方法在过渡性咬合重建中的效果更佳.方法采用固定临时冠桥或垫式可摘局部义齿作为重度磨耗伴牙列缺损过渡性修复方式,暂时性恢复患者的面下1/3垂直距离,恢复部分的咬合关系,改善关节症状.随访后,患者自觉感觉良好,观察2种过渡修复方法后的咀嚼效率.结果患者试戴2种修复体后均感觉舒适,牙周无压痛、面容丰满美观,关节区无胀痛不适,咀嚼功能改善明显,食物嵌塞解除,但固定临时冠桥在修复后的咀嚼效率提高,两者比较有统计学意义(P<0.05).结论固定临时冠桥修复咀嚼效率优于垫式可摘局部义齿修复.

氧化锆全瓷冠与全锆冠后牙固定修复的临床研究

目的比较氧化锆全瓷冠与全锆冠在后牙固定修复中的临床综合修复效果。方法 36例后牙缺失需修复的患者,其中19例66颗牙行氧化锆全瓷冠桥修复,17例60颗牙行氧化锆全锆冠桥修复。追踪观察1～3年,由修复科医师对义齿的边缘适合性、牙龈健康情况、牙冠外形、色泽、是否崩瓷、破裂等进行评价。结果两组病例修复效果在所检查的指标中比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论氧化锆全瓷冠与全锆冠在边缘密合性、美观性及抗折强度方面,均能满足临床要求。但在合龈距离较短的病例中,全锆冠的修复更具优势。

粘结剂用于部分冠固定桥粘结临床应用初步观察

目的:观察一种用于牙列缺损永久修复的部分冠固定桥粘结的新型树脂粘结剂的临床效果。方法:选择有单个或多个牙缺失的病人,进行固定桥基牙的牙周和特定牙体的预备。然后制作固定桥并试戴,用4-META/MMA-TBB树脂粘结固定桥。结果:267例(304个)固定桥病人,经2年以上随访,发现192个前牙桥中只有1个,112个后牙桥中只有2个脱落,其余固定桥稳定、功能良好。结论:采用树脂粘结技术,结合基牙的机械预备,能较好地克服3/4冠桥、桩冠桥和嵌体桥的缺陷,使之成为良好永久的修复体。

IPS Empress2全瓷冠桥的初步临床研究

目的 探讨IPSEmpress2全瓷桥及冠修复效果。 方法 分别制作IPSEmpress1全瓷冠 5 0件、IPSEmpress2全瓷冠 5 0件和全瓷桥 16件 ,及金合金基底烤瓷桥 16件 ,比较IPSEmpress1和IPSEmpress2全瓷冠及IPSEmpress2全瓷桥与金合金基底烤瓷桥修复体颜色、形态、基牙龋患率、修复体的边缘密合度、边缘着色和修复体折断情况 ,随访 3～ 12个月。结果 IPSEmpress2全瓷冠的颜色、形态、基牙龋患率、修复体的边缘密合度、边缘着色与IPSEmpress1无统计学差异 ,在修复体折断率方面IPSEmpress2低于IPSEmpress1(P <0 .0 5 ) ,IPSEmpress2全瓷桥在颜色方面好于金合金基底烤瓷桥 (P <0 .0 5 ) ,其他方面无统计学差异。结论 IPSEmpress2全瓷桥及冠近期修复效果良好 。