“止痛散”穴位贴敷联合三阶梯止痛法治疗中重度癌性疼痛临床观察

目的观察中药止痛散穴位贴敷治疗癌性疼痛的临床疗效。方法将100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组中度疼痛患者应用布洛芬片、盐酸羟考酮缓释片;重度疼痛患者采用布洛芬片、硫酸吗啡缓释片。观察组在对照组的基础上加用止痛散穴位贴敷治疗。疗程均为10 d。观察2组患者治疗后VAS评分、爆发痛发作次数及不良反应发生情况。结果经治疗后观察组的疼痛缓解总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗过程中疼痛评分均呈逐渐下降趋势,观察组在治疗的第5天及以后的评分均低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗期间的不良反应及爆发痛比较,观察组均少于对照组(P<0.05)。结论中药止痛散穴位贴敷联合三阶梯止痛法能进一步提高治疗癌性疼痛的疗效,减少不良反应,提高患者的生活质量。

止痛散穴位贴敷治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎临床疗效观察

目的：观察止痛散治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效和安全性。方法：将144例寒湿痹阻型类风湿关节炎患者随机分为两组,对照组：口服甲氨蝶呤（MTX）,第1周5 mg,第2周7.5 mg,第3周起10 mg周1次口服;试验组：在口服MTX基础上采用止痛散穴位贴敷,每5 d 1次,连续3次。观察治疗前、4周、12周后关节晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、CRP和不良反应情况。结果：试验组在治疗3~4周后临床症状逐渐缓解;对照组在治疗5~6周后临床症状逐渐缓解。试验组治疗4周及12周后在关节晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、CRP改善方面均优于对照组;试验组ACR20有效率77.61%,对照组56.52%;试验组总有效率89.55%,对照组总有效率72.46%。结论：止痛散穴位贴敷治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎安全有效。

镇痛散外敷缓解肝癌疼痛的应用研究

目的探讨镇痛散外敷缓解肝癌疼痛的机理及效果,为临床中医护理技术缓解肝癌疼痛提供临床资料。方法将肝癌患者91例且主诉疼痛≥4分的患者,随机分为实验组(镇痛散外敷组)46例和对照组(曲马多镇痛组)45例。比较两组患者镇痛前后疼痛的评分变化,观察记录、对比两组镇痛前后的血压、脉率变化,5 d内两组患者的曲马多使用次数和量,并以自制问卷形式了解实验组患者对镇痛散外敷的主观感受及评价。结果实验组疼痛明显减轻(P<0.05),血压、脉率下降;5 d内实验组曲马多使用次数和量均较对照组明显减少(P<0.05);自制问卷调查显示,实验组对镇痛散外敷的正性评价率为95.65%。结论镇痛散外敷可有效地控制肝癌疼痛,从而达到减少西药用量及依赖性,提高患者生存质量。

锡类散抗炎镇痛实验研究

目的观察锡类散抗炎镇痛效果。方法测定锡类散对大鼠血管通透性试验、小鼠耳肿胀试验、小鼠醋酸扭体试验、小鼠热板法致痛试验的影响。结果锡类散低、中、高剂量组及阳性对照组的大鼠血管通透性、小鼠耳肿胀度和醋酸所致小鼠扭体反应与阴性对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。热板法致痛试验中,锡类散中、高剂量组在给药后30min-120min有明显的镇痛作用,与阴性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论锡类散具有良好的止痛和抗炎药理作用,为扩大锡类散临床上用于痔瘘术后换药提供了科学依据。

超微粉碎对当归散镇痛免疫作用的影响

目的 :研究超微粉碎对当归散镇痛、免疫作用影响。方法 :采用扭体法、热板法、免疫器官重量法比较超微粉碎对其药效学的影响。结果 :同剂量情况下超微当归散的镇痛作用、免疫增强作用皆明显强于传统当归散 ,而 7.8g·kg 1 的超微当归散的镇痛作用、免疫增强作用则与 1 1 .7g·kg 1 的传统当归散的作用相当。结论

渭良伤科超微粉巴布膏的药效学研究

目的:研究渭良伤科超微粉巴布膏的抗炎、镇痛、活血化瘀作用。方法:采用大鼠足趾肿胀法及小鼠耳廓肿胀法观察其抗炎作用;采用热板法和扭体法观察其镇痛作用;采用重力致大鼠大腿损伤法评价其活血化瘀作用。结果:渭良伤科超微粉巴布膏能显著抑制角叉菜胶致大鼠足趾肿胀,明显减轻二甲苯对小鼠耳廓肿胀;能延长小鼠的痛阈值,对抗热板法和醋酸法刺激性疼痛,提高小鼠的镇痛能力;并能有效缓解重力所致大鼠腿部损伤的瘀血、紫斑及水肿现象。结论:渭良伤科超微粉巴布膏与原剂型相比,对实验动物模型具有更明显的抗炎、镇痛和活血化瘀作用。

清肺十三味散的抗炎和镇痛作用研究

目的研究清肺十三味散的抗炎和镇痛作用。方法应用二甲苯致小鼠耳廓炎症、角叉菜胶致大鼠足跖炎症和小鼠棉球肉芽肿的动物模型,观察清肺十三味散的抗炎作用及其对醋酸致小鼠腹痛的镇痛作用。结果清肺十三味散对二甲苯所致的小鼠耳廓炎症、角叉菜胶所致大鼠足跖炎症以及小鼠棉球肉芽肿有显著的抑制作用,也能明显减轻醋酸所致的腹痛。结论清肺十三味散具有明显的抗炎和镇痛作用。

海金护卫散超微粉和普通粉的抗炎镇痛作用研究

目的:比较海金护卫散超微粉和普通粉的抗炎镇痛作用。方法:采用小鼠热板法和醋酸扭体法观察两种药粉的镇痛作用,采用二甲苯诱导小鼠耳廓肿胀法观察两种药粉的抗炎作用。结果:两种药粉均能明显抑制热板和醋酸所致的小鼠疼痛,减少小鼠疼痛反应和扭体次数,能明显减轻二甲苯所致小鼠耳廓肿胀程度且两种药物作用相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:海金护卫散超微粉和普通粉均具有良好抗炎镇痛作用,

加味乌梅散水提物解热、镇痛和抗炎作用的研究

为了解加味乌梅散水提物的解热、镇痛和抗炎效果。本试验分别采用大鼠干酵母发热模型、小鼠热板法和冰醋酸致痛扭体法以及二甲苯致小鼠耳肿胀模型观察加味乌梅散水提物的解热、镇痛、抗炎作用。结果显示,加味乌梅散水提物高剂量组给药2 h后可明显减轻干酵母所致大鼠发热反应,体温恢复到正常水平;高剂量组和中剂量组显著提高热板痛阈值和抑制醋酸所致扭体反应(P<0.05);各给药组都能显著抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀(P<0.05)。结果表明,加味乌梅散水提物具有解热、镇痛、抗炎的药理作用。

超声电导经皮透入镇痛散治疗痔术后疼痛的疗效观察

目的观察超声电导经皮透入镇痛散治疗痔术后疼痛的临床疗效。方法 88例混合痔患者根据随机数字表法随机分为两组,对照组(n=44)采用镇痛散膏剂贴敷于足三里、承山穴,治疗组(n=44)采用超声电导镇痛散于足三里、承山等穴,疗程均为1周。观察两组术后肛门疼痛情况。结果治疗组在术后24 h、48 h、72 h、7 d时间段的疼痛患者数量均少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论超声电导经皮透入镇痛散治疗痔术后疼痛疗效显著,安全可靠。

化痰五味散的药效学研究

目的:研究化痰五味散祛痰和镇痛作用。方法:应用大鼠毛细玻管排痰法和小鼠热板法观察化痰五味散祛痰和镇痛作用。结果:化痰五位散对大鼠毛细玻管的排痰具有促进作用,并且也使各组小鼠的痛阈值均有所提高。结论:化痰五味散具有明显的祛痰和镇痛作用。

痛风散粗提物镇痛实验研究

探讨痛风散外敷治疗急性痛风性关节炎的镇痛活性及比较两种种属的"大风草"组成的组方一与组方二的镇痛活性。以小鼠扭体反应观察痛风散的镇痛作用。组方一的阳性组、中剂量组和低剂量组与空白组比较,镇痛作用显著(P<0.05),且中剂量组镇痛活性最好,扭体抑制率为61.25%;组方一与组方二镇痛活性比较中,两者与空白对照组相比,均具有显著性差异(P<0.05),且组方一的扭体抑制率(57.19%)高于组方二的扭体抑制率(33.23%)。痛风散水提物具有较强的镇痛作用,组方一的镇痛活性强于组方二的镇痛活性,且中剂量为最佳活性剂量,为下一步痛风散的抗炎实验及其它活性指标的筛选实验提供剂量参考与药理学依据。

千里光超微粉的镇痛机制研究

为研究中草药千里光(Senecio scandens Buch.-Ham)超微粉的镇痛机制,为千里光镇痛剂的开发利用提供参考依据,本研究以6周龄昆明小鼠为试验动物,制备千里光超微粉混悬液,设千里光超微粉高(360mg/kg体重)、中(180mg/kg体重)、低(90mg/kg体重)剂量组,以灌胃方式连续给药7d后进行后续相关试验,通过甲醛致痛模型和热浴甩尾法验证其镇痛作用并用以区分中枢镇痛和外周镇痛作用,通过纳洛酮颉颃试验、利血平颉颃试验及对小鼠血清和脑组织中五羟色胺(5-HT)和一氧化氮(NO)浓度的检测等方法来探究其中枢镇痛和外周镇痛机制。结果显示,千里光超微粉能提高甲醛致痛模型和热浴甩尾法中小鼠的痛阈值,且呈剂量-效应关系;纳洛酮和利血平分别作为阿片受体阻断剂和抗去甲肾上腺素能神经末梢药,可部分颉颃千里光超微粉的镇痛作用;千里光超微粉可显著提高脑组织5-HT的浓度,降低血清中5-HT的浓度(P<0.05),但对于脑组织和血清中NO的浓度调节效果不明显。结果表明,千里光超微粉具有中枢性和外周性镇痛作用,其镇痛途径与阿片受体存在一定关系,可通过抑制囊泡膜对递质去甲肾上腺素(NE)的主动摄取过程而间接发挥镇痛作用;还可通过升高中枢NO和5-HT的浓度及降低外周NO和5-HT的浓度来发挥其镇痛作用,但对于NO的浓度调节效果不明显。

栀黄止痛散治疗肋骨骨折疗效观察

目的观察栀黄止痛散在肋骨骨折患者治疗中的止痛效果。方法 63例单纯肋骨骨折患者随机分成治疗组32例和对照组31例两组,患者均给予预防肺部感染、胸部肋骨带固定等基础治疗,治疗组同时采用外敷栀黄止痛散,每二日换药一次;对照组同时给予口服塞来昔布胶囊应用,早晚各一次,每次一粒。两组疗程均为一周,一周之后依据VAS疼痛评分标准比较两组治疗前后胸痛程度变化。结果治疗后两组患者胸痛程度均明显减轻,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后组间比较,治疗组胸痛减轻较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论栀黄止痛散外敷在肋骨骨折治疗中的止痛效果较满意。

穴位贴敷半夏粉加生姜汁防治静脉自控镇痛泵相关恶心呕吐的效果观察

目的:观察穴位贴敷半夏粉加生姜汁防治骨科术后病人使用静脉自控镇痛泵引起恶心呕吐的疗效。方法:选取2019年3月—2019年8月医院骨科术后使用静脉自控镇痛泵(自控镇痛泵内药物相同)的160例病人为研究对象,随机分为观察组和对照组各80例。对照组予常规护理,出现恶心呕吐现象立即夹闭自控镇痛泵2 h,并肌注盐酸甲氧氯普胺注射液镇吐,用量根据病人实际病情而定。观察组在对照组基础上对病人实施半夏粉加生姜汁穴位贴敷。观察并记录两组病人术后0~8 h、8~24 h、24~48 h、48~72 h恶心、呕吐的情况,统计两组病人夹闭静脉自控镇痛泵的次数和盐酸甲氧氯普胺注射液使用率。结果:术后0~8 h、8~24 h、24~48 h观察组病人恶心呕吐发生率与对照组相比明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),术后0~8 h、8~24 h观察组病人恶心呕吐程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后0~8 h、8~24 h观察组病人盐酸甲氧氯普胺注射液使用情况少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后0~8 h、8~24 h时段内观察组病人夹闭静脉自控镇痛泵的例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位贴敷半夏粉加生姜汁可有效防治骨科术后使用静脉自控镇痛泵引起的恶心呕吐,可明显减少恶心呕吐的发生。

五味双柏散外敷缓解疼痛在髋关节置换术后快速康复中的临床应用

【目的】探讨五味双柏散外敷缓解疼痛在髋关节置换术(THA)后早期快速康复中的临床应用效果。【方法】选择行单侧THA患者64例,随机分为试验组33例和对照组31例。2组患者均于术后当天、第1天、第2天常规给予静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,每日2次,后均改为口服塞来昔布胶囊200 mg,每日2次。试验组在此基础上,术后第1天给予伤口下缘外敷五味双柏散,每日2次。所有患者若仍有疼痛则额外给予盐酸曲马多缓释片口服。记录2组患者住院天数、住院期间所用曲马多剂量,以及术后第2天、第4天患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)情况。【结果】(1)试验组患者的住院天数少于对照组,盐酸曲马多缓释片用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)术后第2天,2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第4天,2组患者VAS评分均较术后第2天改善(P<0.05或P<0.01),且试验组对VAS评分的改善作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】五味双柏散外敷可以减轻THA术后患者的疼痛不适,减少镇痛药物的应用,缩短住院周期,促进THA术后患者的快速康复。

双料喉风散不同粉碎工艺条件下药效学对比研究

目的 通过药效学对比实验研究 ,为工艺改革提供理论依据。方法 采用二甲苯致炎、醋酸致炎、扭体法、体外抑菌比较两种工艺的双料喉风散的药效学作用。结果 两种工艺的双料喉风散均可减少醋酸性小鼠腹腔毛细血管通透性增加 ,减少二甲苯致小鼠耳朵炎症的肿胀度 ,减少醋酸致痛时小鼠扭体反应的次数及延长扭体反应出现时间 (P<0 .0 5 0～ 0 .0 1) ;并具有一定的抑菌作用。结论 采用超细粉碎技术制成的制剂药理效应明显高于传统粉碎工艺的制剂。

四黄水蜜散外敷治疗输液性静脉炎

目的探讨四黄水蜜散对静脉输入强刺激性、高浓度药物或使用时间较长或使用经脉留置针损伤静脉内皮细胞和浅表静脉曲张、血液淤滞造成的经脉炎消肿止痛的临床研究。方法将临床患有上肢手臂静脉炎的患者20例分为对照组和治疗组,治疗组调制四黄水蜜散,将大黄散、黄芩散、黄柏散、黄连散用普通蜂蜜加蒸馏水调制成膏状外敷于患处4-6小时,对照组用50%硫酸镁注射液将无菌敷料透湿外敷患处4-6小时[1]。结论中药外敷疗法是中医的特色疗法,具有操作简单、经济实用、疗效显著、副作用少的特点,将四黄水蜜散敷于体表刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的。同时药物在患处通过皮肤渗透达皮下组织,在局部产生药物浓度的相对优势,从而发挥较强的药理作用。四黄水蜜散治疗静脉炎有显著的效果。

延胡索、乌药、金铃子散、小活络丹对神经病理性疼痛镇痛作用的比较

目的:比较延胡索、乌药、金铃子散、小活络丹对坐骨神经缩窄性损伤(chronic constriction injury,CCI)模型大鼠神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)的镇痛效果。方法:将SD雄性大鼠随机分为假手术组(n=13)、生理盐水组(n=13)、延胡索组(n=16)、乌药组(n=10)、金铃子散组(n=20)、小活络丹组(n=7),共6组。采用坐骨神经结扎法造模,于造模后第4天各组给予相应的药物(延胡索组、乌药组、金铃子散组、小活络丹组大鼠均按剂量12 g·kg-1给药,假手术组、生理盐水组给予等量生理盐水)灌胃,连续14天。从开始给药起,每隔1天测定其热痛阈值。结果:与生理盐水组比较,延胡索、乌药、金铃子散、小活络丹各组大鼠给药后热痛阈值均升高,金铃子散的效果稍微优于延胡索,乌药、小活络丹效果较差。结论:延胡索、乌药、金铃子散、小活络丹对神经病理性疼痛均具有一定的镇痛作用,其中金铃子散的镇痛作用较强且起效快,其次为延胡索,乌药和小活络丹对该种神经病理性疼痛的镇痛效果较不稳定。

散寒止痛散贴敷在消化道恶性肿瘤镇痛中的疗效观察

目的观察散寒止痛散贴敷在消化道恶性肿瘤镇痛中的临床疗效。方法纳入60例“阴寒证”消化道恶性肿瘤的患者,随机分为观察组和对照组各30例,对照组予常规护理治疗,观察组在此基础上予自拟散寒止痛散贴敷,连续护理1个疗程。观察治疗前后2组患者疼痛症状的变化,评定NRS评分、BADL评分、患者满意度。结果两组护理后NRS评分均较前下降(P<0.01),观察组NRS评分较对照组下降明显(P<0.01)。两组护理后BADL评分均较前明显改善(P<0.01),观察组BADL评分较对照组改善明显(P<0.01)。观察组患者满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论散寒止痛散贴敷在消化道恶性肿瘤镇痛中具有一定优势,可有效改善患者的临床症状,值得临床推广使用。