哮喘儿童呼出气一氧化氮水平与过敏原、外周血EOS、总IgE的相关性分析

目的 探讨支气管哮喘儿童呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)水平与过敏原、外周血嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)计数、血清总IgE的相关性及临床意义。方法 对解放军总医院海南医院2015年6月-2017年6月儿童门诊确诊的79例哮喘儿童病例资料进行回顾性分析。结果 79例哮喘儿童中,≥2种过敏原患者的FeNO值中位数显著高于0 ~ 1种过敏原患者(15 ppb vs 9 ppb,P=0.002)。尘螨过敏患者的FeNO值中位数显著高于非尘螨过敏患者(20 ppb vs 10 ppb,P=0.000);FeNO与EOS、IgE有显著相关性(r=0.480,P=0.000;r=0.450,P=0.000)。结论 支气管哮喘儿童FeNO水平与过敏原、外周血EOS、总IgE具有紧密联系,其在哮喘儿童的诊疗中有重要临床意义。

1840例婴儿湿疹临床特征分析

目的了解婴儿湿疹的临床特点。方法对1 840例生后20～12个月的婴儿湿疹病因、临床表现、湿疹对婴儿的影响及实验室检查进行总结和分析。结果婴儿湿疹急性期占57.50%,74.57%的患儿皮损分布以头面部为主,42.50%的患儿表现为渗出型湿疹,患儿伴有不同程度的瘙痒,湿疹复发率占66.21%。其病因复杂,患儿血清食物特异性IgE升高占41.72%;血清吸入特异性IgE升高占19.02%。结论婴儿湿疹以头面部为主,具有急性、渗出性、伴有瘙痒及反复发作的特点,过敏是婴儿湿疹的主要原因之一,对食物过敏较对吸人物过敏更为重要。

皮肤过敏原点刺试验在儿童哮喘中的应用

目的:探讨本地区儿童哮喘过敏原的分布情况,为防治儿童哮喘提供依据。方法:对245例哮喘儿童进行皮肤过敏原点刺试验,将哮喘儿童分为<3岁和≥3岁组,并对2组进行统计分析。结果:245例皮肤点刺试验均为阳性,具有高敏感性者174例(71.0%)。本地区诱发儿童哮喘的变应原依次为尘螨、户螨、蟑螂、海蟹等,不同变应原皮肤点刺试验阳性率的差别有高度显著性(P<0.005)。尘螨和户螨的阳性率最高,为80.4%和78.8%,且在≥3岁哮喘组阳性率较高,为85.8%和84.1%,有高度显著性差异(P<0.01)。牛奶和蛋清阳性率在<3岁哮喘组较高,为36.2%和37.7%,有显著性差异(P<o.05)。结论:本地区诱发儿童哮喘的变应原主要是螨虫,其次为蟑螂、海蟹、海虾、花生等,婴幼儿和儿童变应原有一定差异。

纳米磁微粒化学发光免疫分析法检测过敏原特异性免疫球蛋白E性能评估

目的评估纳米磁微粒化学发光免疫分析法(NM-CLIA)检测屋尘螨(国际过敏原代码D1)和粉尘螨(国际过敏原代码D2)过敏原特异性免疫球蛋白E(s Ig E)抗体的相关性能。方法分别运用NM-CLIA和免疫荧光法检测489例在上海交通大学医学院附属苏州九龙医院就诊的疑似过敏患者的血清样本,其中D1疑似过敏244例、D2疑似过敏245例,采用χ~2检验和Kappa检验评价2种方法检测D1和D2 s Ig E抗体的相关性。按照美国临床实验室标准化协会标准方法验证NM-CLIA检测D1和D2 s Ig E抗体的最低检出限(Lo D)、线性范围和精密度等关键性能指标。结果 NM-CLIA检测D1和D2 s Ig E抗体的Lo D均小于0.01 U/m L,线性范围为0.1~100 U/m L。批内精密度小于5%,批间精密度小于8%。方法学比对结果表明,与免疫荧光法相比,屋尘螨过敏原的阳性符合率为95%,阴性符合率为92%,χ~2=174.45,P<0.001,Kappa=0.843,表明NM-CLIA检测屋尘螨过敏原与免疫荧光法有良好的一致性,且±1级符合率为95.6%;粉尘螨过敏原的阳性符合率为91%,阴性符合率为97%,χ~2=154.26,P<0.001,Kappa=0.787,表明NM-CLIA检测粉尘螨过敏原与免疫荧光法有良好的一致性,且±1级符合率为94.2%。结论 NM-CLIA在检测D1和D2 s Ig E抗体时与免疫荧光法有良好的相关性,同时NM-CLIA的Lo D、线性范围和精密度性能优异,可成为D1和D2 s Ig E抗体临床检测方案的推荐方法。

不同过敏原检测方法在系统性接触性皮炎患者中的应用

目的了解系统性接触性皮炎(SCD)患者过敏原的分布特征,为诊治预防和过敏原检测方法的选择提供依据。方法分别采用斑贴和血清IgE过敏原检测系统回顾性分析SCD各项过敏原阳性率和分布差异。结果 60例患者斑贴试验硫酸镍、咪唑烷基脲、重铬酸钾、松香、溴硝丙醇、对苯类混合物、芳香混合物、卡巴混合物、对苯二胺基质阳性率明显增高(P<0.05);36例IgE检测发现总IgE明显增高,吸入性过敏原中户尘螨、矮豚草、青霉\孢霉阳性率明显增高,食物性过敏原中仅牛、羊肉两项阳性率较对照明显增高(P<0.05)。结论斑贴试验在SCD患者中的应用意义重大,血清IgE检测是对斑贴试验有益的补充,能进一步指导患者的生活工作。

UniCAP100和Allergy Screen两种过敏原检测方法的一致性研究

目的以UniCAPl00过敏原检测方法（CAP）为“金标准”与Allergy Screen（敏筛）过敏原检测方法进行对比研究，为其临床应用提供试验依据。方法随机抽取的111份过敏患者标本，其中男性61例，女性50例；年龄4～77岁，平均年龄46岁。应用瑞典Pharmacia UniCAP100过敏原检测系统、德国Allergy Screen（敏筛）过敏原检测系统同时检测特异性IgE抗体，并用SPSS14．O统计软件包进行统计学分析。结果两种检验方法对12种特异性过敏原IgE抗体检测结果有很高的符合率，其中屋尘、矮豚草、鸡蛋白、蛋黄、腰果、花生、黄豆、小麦符合率为100％，户尘螨95％，蒿97％，猫皮屑97％，狗皮屑97％，牛奶99％，蟹83％。虾83％，分枝孢90％，链格孢90％，二者一致性极好（K〉0．75）。结论两种检测方法的结果显示出很好的一致性．临床医生和实验室可根据具体情况选择适宜的筛查方法。

不同过敏原检测方法在结节性痒疹患者中的应用

目的为结节性痒疹(PN)患者过敏原检测方法的选择提供临床依据,并进一步研究PN过敏原的分布特征。方法 PN患者262例分4组进行点刺试验(54例)、斑贴试验(50例)、血清IgE过敏原检测(56例)和血清IgG过敏原检测(102例),系统分析PN患者各项过敏原阳性率和分布差异。结果与对照组比较,54例PN患者点刺试验中法桐、艾蒿、杨树、粉尘螨、屋尘螨、鳕鱼、花生和番茄的阳性率增高(P<0.05);50例PN患者斑贴试验中硫酸镍、芳香混合物、黑橡胶混合物和卡巴混合物阳性率增高(P<0.05);56例PN患者血清IgE试验中屋尘、葎草、猫毛/狗毛、蟑螂、青霉/孢霉和羊肉阳性率增高(P<0.05);102例PN患者血清IgG试验中蟹、虾、牛肉、鳕鱼阳性率增高(P<0.05)。结论点刺试验、血清IgE检测在PN患者中的应用非常重要,血清IgG检测对PN患者饮食结构的调整也有一定意义,而斑贴试验在PN中的应用意义还需要进一步探讨。

对连续使用不同批号青霉素是否重做皮试的探讨

目的:探讨连续使用不同批号甚至不同厂家青霉素是否需要重新做皮试的问题。方法:通过分析国内青霉素皮试的现状及有关要求,针对青霉素引起过敏反应的过敏原及其相关机制进行论述。结果与结论:在青霉素连续使用的过程中。

儿童泡性角结膜炎25例临床分析

目的分析儿童泡性角结膜炎的临床特点。方法对25例儿童泡性角结膜炎的患者分别行结核菌素试验检测、胸部正位片、过敏原检测、血清总IgE检测,将所得结果进行统计学分析。结果 25例儿童泡性角结膜炎中结核菌素试验呈强阳性4例(16%),阳性7例(28%),弱阳性5例(20%),阴性9例(36%)。血清总IgE检测发现,明显升高的患儿14例(56%),升高者7例(28%),未见升高者4例(16%)。胸部正位片检测发现肺纹理增多者2例(8%)。过敏原检测发现,患儿对牛肉、屋尘、猫毛及狗毛皮屑、点青霉分枝孢霉曲霉交链孢霉过敏者各5例;牛奶过敏9例(36%);羊肉过敏10例(40%)。相关性分析发现结核菌素试验与血清总IgE检测无线性相关(P=0.493)。结论本研究发现儿童泡性角结膜炎的患者部分结核菌素试验呈强阳性,应当警惕结核菌隐性感染,并适当给予预防性抗痨治疗。84%的患儿血清总IgE升高,说明泡性角结膜炎与Ⅰ型超敏反应也有一定关系。

婴儿湿疹的临床特征分析

目的:了解婴儿湿疹的临床特点。方法:对3 820例生后20 d^3个月的婴儿湿疹病因、临床表现、湿疹对婴儿的影响及实验室检查进行总结和分析。结果:婴儿湿疹急性期占60.2%,74.0%的患儿皮损分布以头面部为主,40.2%的患儿表现为渗出型湿疹,患儿伴有不同程度的瘙痒,湿疹复发率占42.6%。其病因复杂,遗传因素占19.8%,患儿血清食物特异性IgE升高占44.1%;血清吸入特异性IgE升高占9.7%。结论:婴儿湿疹以头面部为主,具有急性、渗出性、伴有瘙痒及反复发作的特点,过敏是婴儿湿疹的主要原因之一,对食物过敏较对吸入物过敏更为重要。

舌下含服粉尘螨滴剂免疫治疗儿童多种变应原过敏哮喘鼻炎的疗效研究

目的探讨舌下含服尘螨变应原疫苗对多种变应原过敏哮喘鼻炎儿童治疗的临床疗效。方法选291例年龄4～13岁哮喘缓解期伴变应性鼻炎患儿为免疫治疗对象,根据皮肤点刺试验结果分成尘螨过敏组(80例)、尘螨及蟑螂过敏组(71例)、尘螨及花粉过敏组(74例)、尘螨及狗毛过敏组(66例)共4组。全部病例完成包括尘螨在内的10种常见过敏原皮肤点刺实验,点刺试验后观察阳性反应。应用浙江我武生物科技有限公司提供的"粉尘螨滴剂"进行临床免疫治疗,记录治疗前后症状和体征评分以及不良反应。结果哮喘并变应性鼻炎完成1年免疫治疗的总有效率为62.5%,其中尘螨过敏组为53.8%,尘螨及蟑螂过敏组为66.2%,尘螨及花粉过敏组为70.3%,尘螨及狗毛过敏组为60.6%。各治疗组间有效率比较差异无统计学意义(x^2=5.107,P>0.05)。与用药有关的皮疹、鼻咽痒和哮喘发作的不良反应发生率为23.67%,未出现过敏性休克的严重副作用。结论舌下含服尘螨变应原疫苗对单一变应原和多种不同变应原混合过敏的哮喘和鼻炎儿童免疫治疗是安全有效的。

过敏性鼻炎患者过敏原血清特异性IgE检测分析

目的了解蚌埠地区过敏性鼻炎(AR)患者过敏原的分布情况,为临床上AR的预防和诊治提供依据。方法选取150例过敏性鼻炎(AR)患者为病例组,健康者150例为对照组,分析吸入性过敏原和食入性过敏原的特异性IgE。结果 150例AR患者中,特异性IgE阳性检出率为80.67%;150例健康者检测结果中,阳性检出率为12.67%。在吸入性和食入性过敏原方面,蚌埠地区病例组的特异性IgE阳性比率明显高于健康人群,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AR患者血清特异性IgE较健康者具有更高的阳性比例,其中食入性过敏原中蛋、牛奶及海鲜所占的比例较高,吸入性过敏原中尘螨所占的比例较高。

生物共振技术对过敏性疾病患者的检测和疗效观察

目的观察生物共振技术检测过敏原的准确率及对过敏性皮肤病进行脱敏治疗的临床疗效。方法288例过敏性皮肤病患者中男156例,女132例;年龄4～68岁,平均36.6岁;病程0.5～20年,平均1.6年。其中荨麻疹198例,湿疹42例,异位性皮炎28例,过敏性鼻炎20例。采用生物共振技术对其进行了过敏原检测和脱敏治疗。结果288例过敏性皮肤病患者的过敏原阳性率为92.2%;脱敏治疗的治愈率为45.1%,有效率为70.5%。结论生物共振技术对于过敏性皮肤病的检测和治疗有一定作用。

阴茎药物过敏研究进展

在药物的各种不良反应中,过敏反应是最为常见、危害最大的一种。这种反应与药物的毒副作用以及药物的剂量大小没有直接关系,属于病理性免疫反应,直接关系到患者的生命安全。目前,国际国内对阴茎药物过敏的研究在许多方面均取得了重大的成就和突破,但是有关阴茎药物过敏的报道只停留于个别病例的症状表现及其治疗方法,对这一症状进行具体研究的文献较为少见。

新疆伊犁地区400例哈萨克族变应性皮肤病患者血清过敏原特异性IgE抗体检测与分析

目的探讨新疆伊犁地区哈萨克族变态反应性皮肤病患者血清过敏原特异性IgE抗体水平。方法采用瑞典Pharmacia UniCAP100全自动过敏原定量检测系统检测哈萨克族变态反应性皮肤病患者血清过敏原特异性IgE抗体(sIgE)和总IgE抗体(TIgE)。结果 400例变态反应性皮肤病患者血清过敏原特异性IgE阳性率73.5%(294/400),其中吸入组中以屋尘过敏原特异性IgE抗体检出比例最高,达25.25%(101/400);其次是户尘螨,达16.75%(67/400)。在食物组中以牛奶过敏原特异性IgE抗体检出比例最高,达7.25%(29/400),其次是花生,达3.5%(14/400)。从性别上来看,男女在一些过敏原上差异有统计学意义。从年龄上来看,<14岁组和>14组在一些过敏原上,经统计分析差异有统计学意义。结论特异性IgE抗体和总IgE检测可以帮助临床寻找相应的过敏原,为变态反应性皮肤病的预防和治疗提供参考。

55例慢性荨麻疹患者SlgE与致敏原皮试的相关分析

目的比较血清IgE（sIgE）与抗原皮试在慢性荨麻疹患者的临床应用价值。方法在55例慢性荨麻疹患者，选取尘瞒（dustrnite）、苋（Pigweed）、蟑螂（cockroach）、蛾（moth）、蚕丝（Silk）、蜜蜂（bee）、虾（shrimp）、蟹（crab）等8种常见致敏原进行皮试和血清sIgE的检测，比较两种方法的阳性率及尸值。结果在8种致敏原中，皮试及sIgE的阳性符合率相近，其尸值均大于0.05，显示两种检测方法无显著性差异。结论本研究说明，致敏原的皮内试验在过敏性疾病的诊疗中，是一种可靠的、值得推广的检测方法。

2215例变态反应性疾病生物共振过敏原检测结果分析

目的使用生物共振治疗仪对2 215例变态反应性疾病患者进行过敏原检测,并对结果进行分析。方法整群选取2013年5月—2016年5月在该院门诊就诊的2 215例患者遵循生物共振仪检测程序进行测试,数值超过100的对应过敏物质标记阳性。结果变应原阳性率类别排行前5位依次为鱼类45.84%,霉菌41.60%,主要过敏原29.90%,螨和昆虫28.70%,花粉26.66%。具体变应原阳性率前五位分别为粉尘螨17.59%,章鱼10.21%,房尘螨9.07%,虾7.72%,根霉菌属6.03%。结论闽南地区因地理位置沿海,海产品丰富,日常食物中海鲜常见,故海鲜成为首要过敏原。该地气候温暖潮湿,植被丰富,霉菌、昆虫等也成为常见过敏原。儿童患者变应原检测阳性率高于成人患者。

蜂毒、蜂肽抗炎镇痛、变应原性及急性毒性的比较

蜂肽是从蜂毒中提取的低分子量多肽成分,对其抗炎镇痛作用与蜂毒进行比较,结果表明蜂肽抑制二甲苯性小鼠耳壳肿胀、角叉菜胶性大鼠足跖肿胀以及对热板法小鼠致痛、酒石酸锑钾致痛的抑制作用均显著大于蜂毒。而蜂肽的变应原性却显著小于蜂毒。提示蜂肽可作为蜂毒的有效成分应用于临床。

内蒙古西部地区秋季过敏性鼻炎官兵吸入性过敏原检测分析

目的:分析内蒙古西部地区患秋季过敏性鼻炎官兵吸入性过敏原,以指导临床进行针对性检测和治疗。方法:采用美国ASI公司吸入性过敏原体外检测试剂盒(IVT701),对驻该地部队115例过敏性鼻炎患者进行过敏原检测。结果:115例总IgE均为阳性;其中对本检测试剂阳性者96例,占83.48%;本组46例(40.00%)对1项过敏原阳性,29例(25.22%)对2项过敏原阳性,16例(13.91%)对3项过敏原阳性,5例(4.35%)对4项过敏原阳性。蒿属植物/艾蒿阳性率最高。结论:内蒙古西部地区秋季主要吸入性过敏原为蒿属植物/艾蒿花粉,检测过敏原对过敏性鼻炎患者的特异性免疫治疗具有重要的指导意义。

变应性鼻炎过敏原检测及流行病学的调查研究

目的探讨深圳特区人群中变应性鼻炎的临床特点和发病情况。方法对19964名到我院行健康体检者进行问卷调查,疑为有变应性鼻炎者作血清过敏原特异度IgE(sIgE)检测。结果19964名健康体检人中诊断变应性鼻炎者2285例(占11.45%);其中吸入组最常见的过敏原是尘螨和霉菌,食物组则为磨菇、虾和混合贝类。结论变应性鼻炎是深圳特区最常见的过敏性疾病之一,常见过敏原以尘螨、霉菌、蘑菇、虾和贝类等为主。