Cone beam computed tomographic analyses of alveolar bone anatomy at the maxillary anterior region in Chinese adults

To provide an anatomical basis for clinical implant esthetics,we evaluated the morphology of the nasopalatine canal（NPC） and analyzed labial and interproximal bone anatomy at the maxillary anterior region.We sought to investigate the effect of maxillary protrusion and tooth labiolingual inclination on labial bone anatomy in Chinese adults.Three dimensional（3D） images were reconstructed using cone-beam computed tomography（CBCT） images from 80 Chinese subjects and by SimPlant 11.04.The dimensions of the NPC,the thickness and profile of the labial bone,the width and height of the interproximal bone,angle sella-nasion-subspinale（SNA） and angle upper central incisor-nasion,subspinale（U1-NA） were measured.The incisive foramen of the NPC was markedly wider than its nasal foramen.The dimension of its labial bone wall demonstrated an increasing width from the crestal to apical measurements.The labial bone at the maxillary anterior region was rather thin,especially at 3 mm below the cemento-enamel junction（CEJ） and the mid-root level;the profile of the labial bone was more curved at the central incisor,and the interproximal bone became wider and shorter posteriorly.There were significant relationships between maxillary protrusion and labial bone profile,tooth labiolingual inclination and labial bone thickness（P 〈 0.02）.To achieve optimal esthetic outcome of implant,bone augmentation is necessary at the maxillary anterior region.For immediate or early placement at the maxillary anterior region,the implant should be located palatally to reduce labial bone resorption and marginal recession;its apex should be angulated palatally to avoid labial perforation at the apical region.To protect the NPC,implants at the central incisor region should be placed away from NPC.

Haemoglobin Measurement from Eye Anterior Ciliary Arteries through Borescope Camera

Nowadays,smartphones are used as self-health monitoring devices for humans.Self-health monitoring devices help clinicians with big data for accurate diagnosis and guidance for treatment through repetitive measurement.Repetitive measurement of haemoglobin requires for pregnant women,pediatric,pulmonary hypertension and obstetric patients.Noninvasive haemoglobin measurement through conjunctiva leads to inaccurate measurement.The inaccuracy is due to a decrease in the density of goblet cells and acinar units in Meibomian glands in the human eye as age increases.Furthermore,conjunctivitis is a disease in the eye due to inflammation or infection at the conjunctiva.Conjunctivitis is in the form of lines in the eyelid and covers the white part of the eyeball.Moreover,small blood vessels in eye regions of conjunctiva inflammations are not visible to the human eye or standard camera.This paper proposes smartphone-based hae-moglobin(SBH)measurement through a borescope camera from anterior ciliary arteries of the eye for the above problem.The proposed SBH method acquires images from the anterior ciliary arteries region of the eye through a smartphone attached with a high megapixel borescope camera.The anterior ciliary arteries are projected through transverse dyadic wavelet transform(TDyWT)and applied with delta segmentation to obtain blood cells from the ciliary arteries of the eye.Furthermore,the Gaussian regression algorithm measures haemoglobin(Hb)with more accuracy based on the person,eye arteries,red pixel statistical parameters obtained from the left and right eye,age,and weight.Furthermore,the experimen-tal result of the proposed SBH method has an accuracy of 96%in haemoglobin measurement.

3D Vector Reconstruction of the Muscles of the Ventral Region of the Neck from Anatomical Sections of Korean Visible Human at the Paris Descartes Anatomy Laboratory

Objective: To carry out a 3D vector reconstruction of the muscles of the ventral region of the neck from anatomical sections of the “Korean Visible Human” for educational purposes. Materials and Methods: The anatomical subject was a 33-year-old Korean man who died of leukemia. He was 164 cm tall and weighed 55 kgs. The anatomical sections were made in 2010 after an MRI and a CT scan. A special saw (cryomacrotome) made it possible to make cuts 0.2 mm thick on the frozen body, i.e. 5960 cuts. Sections numbered 1500 to 2000 (or 500 cuts covering the neck) were used for our study. A segmentation by manual contouring of each anatomical element of the anterior neck region was done using Winsurf version 3.5 software on a laptop PC running Windows 7 equipped with an 8 gigabyte RAM. Results: We modeled the sternocleidomastoid muscles, the supra-hyoid muscles, the infra-hyoid muscles and the muscle structures of the anterior neck region, the aero-digestive axis of the anterior neck region and the vasculo-nervous axis of the neck. This model is easily manipulated using the Acrobat 3Dpdf interface. Each item accessible in a menu can be displayed, hidden or made transparent, and 3D labels are available as well as educational menus for learning anatomy. This vector model has been integrated into the Diva3d virtual dissection table, a new educational tool used by universities and medical schools to learn anatomy. This model was also uploaded to the Sketchfab? website and 3D printed using an ENDER? pro 3 printer. Conclusion: This original work constitutes a remarkable educational tool for the anatomical study of the anterior neck region and can also be used as a 3D atlas for simulation purposes for training in therapeutic gestures.

引导骨再生术在前牙区种植中的应用及对美学效果和临床疗效的影响

目的:探讨前牙区种植联合引导骨再生术的临床应用价值。方法:选取2022年1月-2022年10月笔者医院接受前牙区种植的142例患者,采用随机数字法将患者分为对照组(n=70)和观察组(n=72)。对照组单纯进行牙种植,观察组在牙种植基础上联合引导骨再生术治疗。通过临床资料收集比较两组治疗前和治疗6个月后的牙槽骨密度、植骨厚度和成骨厚度、牙周探诊深度(Periodontal depth,PD)、临床附着丧失(Clinical attachment loss,CAL)、牙龈退缩(Gingival recession,GR)、红色美学指数(Pink esthetic scores,PES)、临床疗效和并发症。结果:术后6个月,两组牙槽骨密度、植骨厚度和成骨厚度均高于术前,且观察组高于对照组(均P<0.05);术后6个月,两组PD、CAL及GR均低于术前,且观察组PD、CA及GR均低于对照组(P<0.05);术后6个月,两组PES指标评分均高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率95.83%,高于对照组的91.43%(P<0.05);观察组并发症发生率1.39%,低于对照组的8.57%(P<0.05)。结论:前牙区种植联合引导骨再生术美学效果好、PES评分高,临床总有效率高且并发症发生率低,具有较高的临床应用价值。

下颌前牙区种植术后血管神经损伤防治策略

下颌前牙区种植术中可能损伤下颌切牙管、舌孔、口底血管等重要解剖结构,从而导致患者口底血肿、窒息、疼痛、感觉异常等症状发生,严重者可危及生命。下颌前牙区相对不足的颌骨空间和血管神经的解剖变异是种植术中血管神经损伤高风险的原因。一旦血管损伤,应当进行气道控制和止血;神经损伤则应采取移除种植体以及早期药物治疗等措施。种植医生应熟悉下颌前牙区的解剖结构,术前行锥形束计算机断层扫描并进行合理设计,术中借助数字技术实现精准植入种植体,以避免下颌前牙区种植术中血管神经损伤。本文通过文献回顾下颌前牙区的解剖结构及其变异,探讨下颌前牙区种植术中血管神经损伤的防治策略,为临床提供参考。

生物可吸收性胶原膜的固定方式对上颌前牙区水平骨增量效果的影响

目的评估生物可吸收性胶原膜的不同固定方式对上颌前牙区引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)获得的水平骨增量效果的影响。方法本回顾性研究共纳入36例患者,在上颌前牙区植入单颗种植体同期行GBR,根据术中生物可吸收性胶原膜的固定方式不同,分为3组:组1仅使用膜钉固定;组2仅使用可吸收缝线固定;组3联合使用膜钉及可吸收缝线固定。在术后即刻(T1)和骨愈合6个月后(T2)分别拍摄锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT),测量距离种植体肩台0、2、4、6 mm(H_(0)、H_(2)、H_(4)、H_(6))处的唇侧牙槽骨水平骨宽度,计算各组骨愈合期间的水平骨丧失量(mm)和丧失率(%),记录术后并发症发生率。结果6个月骨愈合后,各组在H_(0)-H_(6)均有明显骨丧失(P<0.05);在H 2处,组1的水平骨丧失量和丧失率明显小于组2(P<0.05);在H_(0)处,组3的水平骨丧失量和丧失率明显小于组1(P<0.05);在H_(0)-H_(4),组3的水平骨丧失量和丧失率明显小于组2(P<0.05);各组创口红肿、创口出血、创口裂开和术后感染的发生率无差异(P>0.05)。结论在上颌前牙区种植同期行水平骨增量时,仅使用膜钉固定胶原膜较仅使用可吸收缝线在近种植体肩台处的骨增量效果更佳,联合使用膜钉和可吸收缝线比两者单独使用能获得更好的骨增量效果。

成人骨型Ⅲ类矫治前后前牙区变化的临床研究

目的探讨成人骨型Ⅲ类患者矫治前后上下前牙区牙槽高度和宽度变化以及前牙区牙根位置变化。方法选取2020年5月—2022年11月在中山市小榄人民医院口腔科正畸掩饰治疗的成人骨型Ⅲ类患者50例,比较正畸治疗前后患者上下颌前牙牙槽骨厚度和高度,其中包括上前牙槽骨厚度(upper anterior alveolar bonethickness,UA)、上后牙槽骨厚度(upper posterior alveolar bone thickness,UP)、上牙槽骨总厚度(upper alveolar bone width,UW)、下前牙槽骨厚度(lower anterior alveolar bone thickness,LA)、下后牙槽骨厚度(lower posterior alveolar bone thickness,LP)、下牙槽骨总厚度(lower alveolar bone width,LW)、根中水平上前牙槽骨厚度(upper anterior alveolar bone thickness at the mid-root level,UA-m)、根中水平上后牙槽骨厚度(upper posterior alveolar bone thickness at the mid-root level,UP-m)、根中水平上牙槽骨总厚度(upper alveolar bone thickness at the mid-root level,UW-m)、根中水平下前牙槽骨厚度(lower anterior alveolar bone thickness at the mid-root level,LA-m)、根中水平下后牙槽骨厚度(lower posterior alveolar bone thickness at the mid-root level,LP-m)、根中水平下牙槽骨总厚度(lower alveolar bone thickness at the mid-root level,LW-m)以及上前牙槽骨高度(upper anterior alveolar bone height,UAH)和下前牙槽骨高度(lower anterior alveolarbone height,LAH)。结果正畸治疗前后患者UA、UP-m测量值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与正畸治疗前比较,正畸治疗后患者UP、UW、UA-m、UW-m测量值均显著降低(P<0.05)。正畸治疗后患者LP、LA-m测量值与正畸治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与正畸治疗前比较,正畸治疗后患者LA、LW、LP-m、LW-m测量值均降低(P<0.05)。与正畸治疗前比较,正畸治疗后患者UAH、LAH测量值均显著降低(P<0.05)。正畸治疗后,患者上下颌前牙解剖牙根长度分别为(10.62±0.57)mm、(9.65±0.48)mm,正畸治疗前患者上下颌前牙解剖牙根长度分别为(11.01±0.58)mm、(10.37±0.48)mm,与正畸治疗前比较,患者上下颌前牙解剖牙根长度明显减小(P<0.05)。结论成人骨型Ⅲ类患者进行正畸掩饰治疗后,牙槽形态会发生相应改变,患者上下前牙牙槽骨厚度和高度会一定程度地减少。因此,在矫治过程中应当对患者牙槽形态的变化给予密切关注,尽量避免上下前牙发生代偿性移动,从而降低不良反应情况发生的风险。

CGF在上颌前牙区单牙缺失伴唇侧水平向骨缺损患者骨再生术治疗中的应用价值及其对牙周状况的影响

目的:探究浓缩生长因子(Concentrated growth factor,CGF)在上颌前牙区单牙缺失伴唇侧水平向骨缺损患者骨再生术治疗中的应用价值及其对牙周状况的影响。方法:选取太康县人民医院口腔科2019年3月至2021年3月期间111例上颌前牙区单牙缺失伴唇侧水平向骨缺损患者作为本次的研究对象,随机分为对照组(n=55)和观察组(n=56)。对照组予以骨粉+胶原膜行常规引导骨再生术,观察组在对照组的基础上联合CGF治疗。观察两组患者软组织伤口一期愈合率、术后3及6 m骨再生情况、术前和术后6 m的牙周情况。结果:观察组的一期愈合率(94.64%)显著高于对照组(81.82%)(P<0.05);术后6 m,观察组的骨密度、新生骨厚度、骨宽度以及骨宽度增加量均明显高于对照组(P<0.05),术牙位局部探诊深度、垂直附着丧失、水平附着丧失均明显低于对照组(P<0.05)。结论:CGF可明显加快上颌前牙区单牙缺失伴唇侧水平向骨缺损患者的软组织伤口愈合速度,改善患者的骨再生情况,增加患者骨密度、骨厚度、骨宽度,改善患者的牙周情况。

下颌前牙区数字化即刻修复的临床研究

目的:探讨并评估下颌前牙区数字化即刻修复的方法及临床疗效。方法:选择17例下颌2~4颗切牙无法保留的患者为研究对象,种植术前进行系统牙周序列治疗,拍摄锥体束CT(cone-bean CT,CBCT),应用coDiagnostiX软件设计拟植入的种植体三维位置,术前数字化打印手术导板同时预成临时修复体,在导板引导下种植手术,共植入34颗种植体,术中种植体初期稳定性均达到35 N·cm,且ISQ值>65,将预成的临时修复体口内直接法PICK-UP,共完成61颗即刻修复,戴入当日根尖片确认基台完全就位,愈合期内完成定期复查及口腔卫生指导,术后6个月行永久修复,术后12个月评价种植体及修复体存留率、修复体与邻牙牙龈协调性、种植体唇侧骨壁变化及患者美学满意度。结果:观察期12个月内,种植体及修复体存留率为100%,34颗种植体均获得良好的骨结合,种植体唇侧骨壁厚度未见显著变化,55颗修复体唇侧龈缘位置与相邻天然牙协调性良好,6颗修复体轻度差异。56颗修复体与相邻天然牙牙龈颜色质地协调无差异,5颗轻度差异,患者美学视学模拟评分(visual analog scale,VAS)满意度评分平均为96分。结论:在严格适应证选择的基础上,下颌前牙区采用数字化即刻修复,种植美学及功能效果稳定。

下前牙区多生牙发生率75例回顾性研究

目的:探讨下前牙区多生牙的发生率和临床特征。方法:对2019年1月至2022年10月来苏州口腔医院就诊的患者进行回顾性分析,观察记录下前牙区多生牙的发生情况。应用SPSS24.0统计学软件分析所得的数据。查阅电子病例,记录下前牙区多生牙患者的口腔诊疗内容。结果:最终纳入下前牙区多生牙患者75例,下前牙区多生牙的发生率为0.99‰(75/75465),男性(31例)少于女性(44例),性别间差异无统计学意义(P>0.05)。本组病例多生牙特征:混合牙列患者占48.00%、1颗多生牙患者占92.00%、牙根未发育完成占65.43%、多生牙未萌出占65.43%、垂直正置生长占90.12%。多生牙在形态上类似下颌切牙、尖牙或前磨牙。多生牙的存在伴发下前牙区拥挤占52.00%;伴发邻近恒牙阻生、迟萌、乳牙滞留等占12.00%。本组研究病例还伴发乳牙列多生牙、乳恒牙先天缺失、乳恒牙融合牙、其他部位多生牙、含牙囊肿。75例患者中有35例在我院接受下前牙区多生牙拔除和/或正畸治疗。结论:下前牙区多生牙临床上虽不多见,但会影响美观和口腔功能,应引起口腔医师重视,常需要行多学科联合治疗,才能达到满意的效果。

下前牙唇侧骨壁厚度和正中舌孔深度的CBCT测量及其临床意义

目的:应用锥形束CT(cone beam CT,CBCT)测量下前牙唇侧骨壁厚度及正中舌孔(medial lingual foramina,MLF)深度,为下颌前牙区即刻种植提供数据支持。方法:利用CBCT测量200例18~40岁患者的双侧下颌中切牙、侧切牙和尖牙釉牙骨质界下2.0 mm(P1)、5.0 mm(P2)和8.0 mm(P3)的唇侧骨壁厚度及MLF与牙槽嵴的距离。结果以均值±标准差(x±s)表示,采用SPSS 25.0软件对数据进行统计学分析。结果:P1位点上,下颌中切牙、侧切牙和尖牙厚度<1.0 mm的占比为81.0%、87.0%和91.5%;P2位点上,中切牙、侧切牙和尖牙厚度<1.0 mm的占比为94.0%、98.0%和95.0%;P3位点上,中切牙、侧切牙和尖牙厚度<1.0 mm的占比为35.5%、65.5%和70.0%;男性在中切牙的P2处和尖牙的P2、P3处的骨壁厚度大于女性(P<0.05)。MLF男女检出率分别为97.9%和96.2%,差异无统计学意义(P>0.05);MLF与牙槽嵴的距离最短的为11.4 mm,二者的距离有7.2%小于14.0 mm,78.4%为14.0~24.0 mm,14.4%大于24.0 mm;MLF多数为1个,占比72.2%,最多者为3个;发现直径过大的“大舌孔”。结论:下颌前牙唇侧骨壁多数<1.0 mm,仅在下颌中切牙釉牙骨质界下8.0 mm处骨质稍有增厚。MLF对种植术而言一般较为安全,但其位置、数量和直径也存在变异。

寒区长跑运动膝关节损伤特征及相关性研究

目的探讨寒区长跑运动的膝关节损伤特征及相关性。方法选取2021年11月至2022年11月北部战区总医院收治的188例寒区长跑运动慢性膝关节损伤患者,分析单侧膝关节损伤情况及其各部位损伤情况与对侧膝关节损伤的相关性、膝关节损伤部位与气温、年龄间的关系。结果单侧膝关节损伤磁共振成像(MRI)诊断评分为(2.65±1.47)分,对侧膝关节损伤的MRI诊断评分为(2.46±1.37)分,单侧膝关节损伤与对侧膝关节损伤呈正相关(r=0.628,P<0.05)。患者单侧内侧半月板(MM)损伤发生率为55.3%(104/188),外侧半月板(LM)损伤发生率为43.1%(81/188),前交叉韧带(ACL)损伤发生率为39.4%(74/188),后交叉韧带(PCL)损伤发生率为3.7%(7/188);随访1年,患者对侧MM损伤的发生率为52.1%(98/188),LM损伤的发生率为41.5%(78/188),ACL损伤的发生率为44.7%(84/188),PCL损伤的发生率为3.2%(6/188)。MM损伤与ACL损伤首次单侧与对侧膝关节损伤呈正相关(r=0.69,r=0.39,P<0.05)。不同温度患者LM损伤情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄患者MM损伤情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧膝关节损伤后易出现对侧膝关节损伤。ACL和MM易出现损伤,MM损伤与年龄有关,MM、ACL损伤与温度有关。

上下颌前牙区三维牙槽骨厚度的锥形束CT分析

目的:利用锥形束CT测量上下颌前牙区的三维牙槽骨厚度,并分析其与性别的关系。方法:共纳入华北地区174例患者的锥形束CT图像(男71例,女103例)。选定釉牙骨质界根方2mm(L1)、5mm(L2)、8mm(L3)处分别测量上下颌前牙区的唇舌侧及齿间牙槽骨厚度,分析其性别差异。结果:上颌前牙区唇侧L2水平处牙槽骨最厚。上颌前牙区的腭侧、下颌前牙区的唇舌侧随着与釉牙骨质界距离的增加,牙槽骨逐渐增厚。除下颌中切牙、侧切牙L1水平外,相同水平上唇侧牙槽骨均较舌侧薄。上下颌L1水平牙槽骨缺失较普遍。上颌前牙区舌侧男性牙槽骨较女性厚,而其他位置无性别差异。结论:牙槽骨三维厚度在前牙区具有部位特异性,为口腔治疗提供重要解剖学参考。

Osstem MS一段式种植体用于下前牙小间隙种植修复的临床回顾研究

目的:评价2种直径Osstem MS一段式种植体用于下前牙小间隙种植修复的临床效果。方法:回顾性研究对85名下前牙缺失患者行直径2.5 mm和3.0 mm 2种Osstem MS一段式种植体种植修复的临床效果。观察分析种植体功能负载12个月和24个月时种植体近、远中边缘骨高度变化和周围软组织情况。采用Wheeler存留标准评估种植体存留率。结果:85例患者132枚Osstem MS一段式种植体存留率为100%;直径2.5 mm(n=66)和3.0 mm(n=66)种植体功能负载12个月后近中边缘骨高度(mm)变化分别为0.275±0.638和0.098±0.319,远中边缘骨高度变化分别为0.360±0.588和0.109±0.323;24个月后近中分别为0.299±0.672和0.099±0.318,远中分别为0.381±0.581和0.107±0.319;3.0 mm相对2.5 mm直径种植体在功能负载12个月和24个月后近远中边缘骨吸收程度较小(P<0.05),同一直径种植体植入后12个月和24个月边缘骨高度变化不明显(P>0.05)。未发现种植体周围相关软组织并发症。结论:Osstem MS一段式种植体用于下前牙小间隙种植修复均可以取得功能和美学上良好的临床效果,直径3.0 mm较2.5 mm种植体边缘骨吸收程度更小。

数字化种植手术导板在前牙区种植修复的临床分析

目的:应用数字化种植导板引导对前牙区牙缺失进行种植手术,探讨数字化种植导板在口腔种植中的优势和临床应用的精确度。方法:选择前牙区牙列缺损患者15例(20颗),术前对患者进行锥形束CT扫描(CBCT,Cone beam CT),评估骨量满足种植条件,石膏印模光学扫描,将数据导入手术模拟设计系统,制作牙支持式的CAD/CAM(Computer aided design/Computer aided manufacturing)种植导板和临时义齿,3D打印完成临床应用,种植术后再次通过CBCT扫描,与预期种植位置进行比较,测定种植体颈部中点、深度、根尖的位置偏差和角度偏差,比较种植体实际位置与术前设计的差异,所得数据采用SPSS 18.0进行统计学分析。结果:种植体颈部偏差(0.266±0.104)mm,根尖偏差(0.805±0.567)mm,深度偏差(0.633±0.089)mm,角度偏差(3.124±1.582)°,除角度外,各点差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:数字化种植手术导板辅助种植手术,尤其适合前牙即刻种植和制作临时牙,凸显控制种植体植入的精准度。

改良血管化骨膜-结缔组织瓣在上颌前牙区即刻种植中的应用

目的:通过探索改良血管化骨膜-结缔组织瓣移植技术在上颌前牙区即刻种植中的应用,评价其临床效果。方法:30颗因外伤无法保留的上前牙,即刻种植时采用腭侧血管化骨膜-结缔组织瓣覆盖种植区,唇侧嵌插在半厚瓣下,观察术后临床效果。结果:30颗种植体即刻种植时,软组织创口均可达到无张力关闭。移植瓣成活率达96.67%。最终修复时,粉红美学评分(Pink Esthetic Score,PES)达12.20分。修复后半年近远中龈乳头、软组织外形及PES较修复完成时有所改善,且差异有统计学意义;修复后1年与半年相比,差异无统计学意义。结论:上颌前牙区即刻种植联合改良血管化骨膜-结缔组织瓣能够无张力关闭种植创口,修复后粉红美学效果良好。

氧化锆基台和常规钛基台在前牙区种植修复中的临床应用

目的 探讨氧化锆基台与常规钛基台应用于前牙区种植修复的临床效果.方法 收集前牙区种植修复患者37例共41个前牙,随机分为2组,15例19颗牙应用氧化锆基台为观察组,22例23牙应用常规钛基台为对照组,通过戴冠后1、6、12个月测量2组种植体周围牙龈出血指数（GI）和骨量吸收量;调查2组患者对修复体颜色、修复体外形、戴牙舒适度及就诊时间次数的满意度;按照改良美国公共卫生署（USPHS）标准对2组的边缘适合性能、修复体外形及颜色匹配进行临床评价;比较2组的修复效果.结果 治疗后1-6个月内,观察组的周围的骨量吸收量显著低于对照组（P＜0.05）,治疗12个月时2组差异无统计学意义（P＞0.05）,2组种植体周围牙龈出血指数差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组患者对修复体颜色、修复体外形及戴牙舒适度的满意度显著高于对照组,就诊时间及次数满意度差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组的边缘适合性能、外形以及颜色匹配均显著高于对照组.结论 氧化锆基台与常规钛基台应用于前牙区种植修复均可获得良好的效果,但氧化锆基台的效果明显优于钛基台,且对于种植体周围软组织及骨组织的影响较小,值得推广应用.

喉、甲状腺手术的应用解剖

目的:为颈前部手术提供相关血管、神经的形态学依据。方法:在16具32侧成人头颈部标本上解剖观测喉和甲状腺的血管和神经的走行及分布。结果:甲状腺左、右叶平均长度分别为(49.5±8.2)、(50.1±7.8)mm,有锥形叶者7例,占43.7%;16例中有1例甲状腺最下动脉(出现率为6.3%);甲状腺上动脉与喉上神经伴行,甲状腺下动脉与喉返神经相交叉。喉上动脉入喉处在甲状软骨上角的前下方左侧为(13.91±2.83)mm,右侧为(14.96±2.56)mm,两侧差异有统计学意义;喉上神经喉内支入喉处在甲状软骨上角前下方左侧为(11.80±3.42)mm,右侧为(12.24±2.68)mm;喉下神经在甲状软骨下角后下方入喉,距离甲状软骨下角左侧(5.38±1.56)mm,右侧(5.69±1.77)mm,两侧差异有统计学意义。结论:熟悉喉、甲状腺血管。

脱细胞真皮基质在上前牙GBR种植术中的临床研究

目的研究采用脱细胞真皮基质进行引导骨组织再生技术（GBR）并同期种植体植入的短期临床效果。方法 29例上前牙脱细胞真皮基质进行GBR并同期植入种植体,经软组织塑形后,完成最终上部结构。随访3-9个月,对种植体周围软硬组织进行评价。结果 29例均获得良好骨整合,种植体无松动脱落。种植体周围软硬组织状态良好,美学效果满意。结论采用脱细胞真皮基质进行上前牙GBR并同期植入种植体,短期内可获得较满意的临床效果。

硬膜外切除前床突改善鞍区显露的定量研究

目的:探讨翼点入路开颅术中改善鞍区结构显露的有效方法。方法:10例经甲醛固定的成人头颅湿性 标本均采用右侧翼点入路开颅。硬膜外切除前床突前后分别测量视神经、颈内动脉、视神经-颈内动脉三角的长度以及该三角的最大宽度。结果:以上指标在前床突切除前和切除后的测量结果分别是:视神经长度为(10.28±2.30)mm和(22.83±2.54)mm;颈内动脉长度为(10.48±2.39)mm和(14.78±3.02)mm;视神经-颈内动脉三角长度为(10.38±2.84)mm和(23.55±2.79)mm,宽度为(3.93±1.16)mm和(12.95±2.61)mm。结论:鞍区病变手术治疗的过程中,前床突切除可使视神经和视神经-颈内动脉三角长度的显露增加1倍;视神经颈内动脉三角宽度的显露增加2～3倍。硬膜外切除前床突对改善鞍区手术中重要结构的显露有十分重要的意义。