Surveillance to encephalic infection after foramen drainge operation

Objective To know about the status of encephalic infection after foramen drainage operation,and explore correlative risk factors and preventive measures. Methods Retrospective survey on patients performed foramen drainage operation in neurosurgery department from Jan to Dec 2008 was performed,and set as control group; Targed monitoring to the patients performed

新疆叶尔羌河平原绿洲洼地旱排作用的初步分析

通过对新疆叶尔羌河流域平原绿洲一个典型洼地水量平衡的观测和计算，分析了洼地在容泄绿洲排水、排盐方面的旱排作用及排水、排盐能力。提出在绿洲排水规划时，可将旱排（或内排水）作为一种重要的排水方式，选择合适的洼地作为主要的旱排规划区。

恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎患者术前胆道引流的效果观察

目的探讨恶性梗阻性黄疸(MOJ)合并急性胆管炎(AC)患者术前胆道引流治疗在临床上的应用。方法回顾性研究2010年1月-2014年12月于中国人民解放军第一八○医院治疗的MOJ合并AC,且术前行胆道引流的64例患者的临床资料。其中29例行经皮经肝胆管引流术(PTCD)(称为PTCD组),35例内镜下胆管塑料支架引流术(ERBD)(称为ERBD组)。比较两组患者治疗前后TBil、DBil、ALT、住院总费用、平均住院时间和术后并发症等情况,对比两种术前胆道引流治疗的优缺点。计量资料的组间比较采用t检验,计数资料的组间比较采用χ2检验。结果治疗后两组患者的TBil、DBil、ALT水平均明显下降,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。ERBD组的3个生化指标的下降水平较PTCD组更明显(P值均<0.05)。ERBD组平均住院时间较PTCD组短(t=3.172,P<0.05),且住院总费用比PTCD组更少(t=2.562,P<0.05)。ERBD组急性胰腺炎发生率较PTCD组高(25.7%vs 3.45%,P<0.05),胆道出血、胆道感染和切开或穿刺点感染发生率均较PTCD组低(P值均<0.05)。结论术前胆道引流能显著控制AC症状,改善肝功能,ERBD治疗较PTCD治疗住院时间短、住院总费用低、治疗后并发症发生率低,可作为MOJ合并AC的首选治疗方案。

排水性沥青混合料填料对比研究

在普通沥青混合料中,水泥、石灰取代部分矿粉用作填料可以改善其水稳性;排水性沥青混合料是比其他类型沥青混合料遭受水侵蚀更严重的混合料。文章通过严格的常规和长期水稳性试验检验,分析评价掺加不同种类填料和不同掺配比例对排水性沥青混合料的适用性。试验表明:消石灰取代部分矿粉对改善排水性沥青混合料的水稳性效果显著,生石灰的长期水稳效果不稳定,普通硅酸盐水泥对水稳性的改善作用较小。

胆肠吻合不放支撑引流管的临床研究

目的探讨胆肠吻合不放支撑引流管的可行性。方法比较52例高位胆管空肠吻合不放支撑引流管患者(A组)和56例放置支撑引流管患者(B组)的临床治疗恢复过程、术后随访和再手术情况。结果A组的胆瘘发生率为5.8%(3/52),B组为3.6%(2/56),两者差异无显著性(P>0.05);禁食、治疗用药和住院时间A组较B组短(P<0.01);术后感染并发症和水电紊乱A组较B组低(P<0.05)。术后随访A组和B组的胆管炎发作、结石再发、腹腔粘连和再次手术分别为4.4%,20.4%(P<0.05);2.2%,8.16%(P>0.05);4.4%,20.4%(P<0.05);2.2%,16.3%(P<0.05)。B组的8例再手术中有4例再发结石,5例次胆肠吻合口炎性增生、硬化。结论改进和提高胆肠吻合技术,不放支撑引流管是安全、可行的,且术后并发症少,恢复快,近远期疗效佳,患者易接受。

负压引流在Ⅳ期压疮治疗中的效果观察

目的观察封闭式负压引流技术(VSD)治疗Ⅳ期压疮的效果。方法对36例各种原因引起的压疮而导致的软组织缺损的创面处理分别采用VSD技术(VSD组18例)和常规换药治疗(对照组18例),统计两组患者压疮创面清洁时间、住院天数、愈合率。结果VSD组患者压疮清洁时间及住院时间较对照组短(P<0.01),而愈合率较对照组高(P<0.05)。结论VSD对Ⅳ期压疮治疗较传统换药愈合时间短且治愈率高。

超声引导下经皮肝胆道穿刺引流术治疗梗阻性黄疸的应用价值

目的探讨超声引导下经皮肝胆道穿刺引流术(PTCD)治疗梗阻性黄疸的临床应用价值。方法 134例梗阻性黄疸患者为研究对象,其中恶性阻塞性病变118例,良性阻塞性病变16例。在超声引导下行PTCD术。术后常规复查实验室检查指标,随访并发症情况。结果 134例患者共行PTCD术161例次,其中158例次成功置管,一次置管成功率为94.3%(149/158)。穿刺肝左叶胆管91例,穿刺右叶胆管59例,左右胆管同时置管8例。术后有4例引流管脱落,11例胆管少量出血,5例出现胆道感染外,其余均引流通畅,无明显并发症。术后梗阻性黄疸症状逐渐改善,血清总胆红素较术前明显下降。结论超声引导下PTCD治疗梗阻性黄疸能有效减轻黄疸,改善患者肝功能,具有创伤性小、并发症少、操作可重复性高的优点。

瓦斯抽采钻孔稳定性动态监测装置研发及应用

为实时动态监测瓦斯抽采钻孔深部稳定性,自主研发了瓦斯抽采钻孔稳定性动态监测装置,其主要由主体承载机构、高灵敏度应力应变片、快速连接杆和精密应力应变测量仪组成。该装置可采集不同角度地应力值,采集钻孔变形数据,不同材质的主体承载机构可实现钻孔稳定性加固的效果。现场实测结果表明:钻孔形变曲线可大致分为快速形变阶段、缓慢形变阶段、基本稳定阶段3个阶段;快速形变阶段与缓慢形变阶段间,缓慢形变阶段与基本稳定阶段间,均存在较明显拐点;对于不同直径钻孔中的相同深度,形变量随着直径增大而增大;对于相同直径钻孔中不同深度,浅处形变大于深处形变;瓦斯抽采钻孔形变在一定程度上影响了瓦斯抽采工作的进行。该装置具有较好的实用性和可靠性,为实时动态监测瓦斯抽采钻孔稳定性提供了一种新的手段。

中心静脉导管闭式引流在胸腔积液中的应用

目的探讨中心静脉导管闭式引流在胸腔积液治疗中的应用价值。方法以210例不同病因的胸腔积液患者为研究对象，所有患者均应用中心静脉导管行胸腔闭式引流。结果所有患者均一次置管成功，4例出现气胸经引流管抽气后治愈；10例导管阻塞用导丝或生理盐水冲管后复通；2例导管脱落重新置管。所有患者经4～14d置管胸液引流彻底。恶性胸液患者经导管胸腔内注入药物。结论中心静脉导管胸腔闭式引流与常规胸穿放液相比是一种安全、可靠损伤小的方法，具有可行性、安全性，值得临床推广应用。

塑料排水板联合超载预压处理超大面积深厚软基的数值分析

以浦东国际机场软土地基为研究对象,利用二维有限元软件Plaxis,根据土体特性相应采用软土蠕变模型或Mohr-Coulomb模型,针对打设塑料排水板、分层填筑、堆载预压和卸载的实际工况,模拟打设塑料排水板和超载预压的分步实施过程,从数值分析的角度研究了塑料排水板和超载预压处理软土地基的特性,并与实测结果对比分析。结果表明,塑料排水板联合超载预压处理深厚软土地基的沉降分析中考虑软土蠕变是必要的。

胎儿肺静脉共同腔闭锁3例尸体解剖分析

目的探讨胎儿肺静脉共同腔闭锁的尸体解剖学特点。方法回顾超声心动检查发现的胎儿先天性心脏畸形3例,引产后进行尸体病理解剖,心、血管畸形按心脏节段分析方法进行分析。结果例1为完全性肺静脉共同腔闭锁,例2、3为不完全性肺静脉共同腔闭锁,均合并完全性肺静脉异位引流;3例均伴有复杂的先天性心脏畸形,同时合并内脏反位及无脾症;与婴幼儿不同,不伴有肺淋巴管扩张。结论肺静脉共同腔闭锁为少见的先天性心血管畸形,胎儿肺静脉共同腔闭锁不伴有肺淋巴管扩张,诊断更困难。

松辽流域水资源承载力与安全对策研究

松辽流域水资源虽然较西北、华北地区相对丰富,但时空分布不均衡、水资源供需矛盾突出,水利用效益低、浪费严重,水污染问题较严重,水土流失面积日益扩大,水资源承载力较低.为了保证松辽流域水资源安全应明确缺水类型,对资源性缺水地区努力做到以供定需,实现需水量零增长,并满足生态用水需求;对管理型、设施型、水质型缺水要提高水的利用效率,加强水利工程建设,控制水资源的污染;要特别重视流域水资源的统一管理,建设完善的水市场;加强全流域的信息化管理;加强全球变化下的水安全研究.

胆道良性病变内引流术式与胆管癌变

目的探讨胆肠引流术后发生的胆管癌的原因。方法回顾分析我院1982年～2000年因胆道良性疾病作胆肠引流术后75例病人的病历和随访记录,按照胆肠吻合术将病人分为胆管空肠Roux-y吻合术48例,胆管间置空肠吻合术4例,胆总管十二指肠吻合术16例,经十二指肠乳头切开术7例,随访期最长10年。结果胆管空肠Roux-y吻合术后发生吻合口癌2例,胆总管十二指肠吻合术后发生原发性胆管癌1例。发生癌变的病人中为肝内胆管结石及术后反复发生胆管炎者。结论长期胆肠引流和胆管恶性肿瘤存在相关性,可能与术后胆道结石、排石、反复胆管炎有关。

硅胶球囊导尿管胸腔闭式引流治疗气胸的临床研究

目的:观察以双腔硅胶球囊导尿管胸腔闭式引流治疗气胸的疗效。方法:91例气胸患者随机分为两组。对照组45例,胸腔内置入中心静脉导管。治疗组46例,胸腔内置入双腔硅胶球囊导尿管。2周后比较有效率、脱管及堵管情况。结果:对照组总有效率80.0%,治疗组总有效率86.9%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。对照组堵管8例、脱管5例,治疗组堵管2例、无脱管,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:双腔硅胶球囊导尿管胸腔闭式引流治疗气胸是一种简便、有效的方法,不良反应少,优于中心静脉导管法。

不同pH时磷酸盐对黄铁矿氧化的影响

研究了２５℃下，不同ｐＨ时磷酸盐（ＫＨ２ＰＯ４）对黄铁矿（ＦｅＳ２）氧化的影响。流动态中，黄铁矿氧化服从假零级反应规律。经０．１ｍｏｌ／ＬＨ２Ｏ２＋０．０１ｍｏｌ／ＬＫＨ２ＰＯ４混合液（ｐＨ分别为３，５和７）淋洗４８０ｍｉｎ后，再经相应ｐＨ的０．１ｍｏｌ／ＬＨ２Ｏ２溶液淋洗４００ｍｉｎ，黄铁矿剩余百分率分别从对照的９４．９２％，９７．５２％和９９．３８％提高到９８．１５％，９９．５２％和９９．４８％，分别增加了３．２３％，２．００％和０．１０％。ｐＨ５和ｐＨ７时的对照和处理样品，换用ｐＨ３的０．１ｍｏｌ／ＬＨ２Ｏ２淋洗４００ｍｉｎ后，则对照组的剩余百分率分别为９６．１７％和９８．１６％，下降了１．３５％和１．２２％。而经磷酸盐处理的变化较小，分别为９９．３２％和９８．９５％，仅下降了０．２０％和０．５３％。随溶液ｐＨ提高，黄铁矿氧化速度下降，这与ｐＨ升高，导致Ｈ２Ｏ２氧化能力下降有关。ｐＨ７时，ＯＨ－和Ｆｅ３＋反应强烈，生成Ｆｅ（ＯＨ）３被吸附沉积在黄铁矿表面，抑制黄铁矿氧化，但Ｆｅ（ＯＨ）３膜不够稳定，对Ｈ＋浓度较敏感。

掘进工作面瓦斯合理预抽期研究

为解决掘进工作面瓦斯超前预抽时间短、抽放率低、掘进过程中预测指标超标率高等问题,通过研究超前预抽钻孔抽放量衰减规律,建立了掘进工作面瓦斯合理预抽期的评价模型,选取了合理参数,确定了成庄矿瓦斯超前预抽钻孔合理预抽期,并进行了掘进工作面瓦斯超前预抽实验,对瓦斯合理预抽期研究结果进行了检验.实验结果表明,当超前预抽时间在合理预抽期内,瓦斯抽放率提高,煤层残余瓦斯含量减小,突出预测超标率降低;合理预抽期评价模型可靠,超前预抽合理预抽期研究具有实际应用价值.

VSD封闭负压吸引术治疗手足创伤性软组织缺损的临床观察

目的探讨VSD负压封闭式负压吸引技术治疗手足软组织缺损的治疗效果。方法应用VSD负压封闭引流治疗创伤组织缺损18例患者。其中手部软组织缺损12例(其中单纯骨外露6例,肌腱外露2例,二者兼有4例),足部软组织缺损6例(其中单纯骨外露2例,合并肌腱外露4例)。结果 17例采用一期VSD覆盖创面,二期结合真皮下毛细血管网皮片或全厚皮片移植创面修复术治疗后,创面全部愈合;1例采用二次VSD覆盖创面,结合真皮下毛细血管网皮片移植创面修复术治疗后,创面全部愈合(该例患者为糖尿病患者)。结论 VSD负压封闭引流治疗手足创伤软组织缺损,操作简便,疗效显著。

结核性胸腔积液两种引流方法疗效的比较

目的比较两种引流方法的疗效。方法以210例中大量结核性渗出性胸腔积液患者为研究对象,随机分为胸腔闭式引流组及常规胸腔穿刺组。对照分析2组在疗效、并发症及费用上的差别。结果闭式引流组及穿刺组有效率分别为86.8%及65.4%,闭式引流组胸水消失快、费用低、并发症少,二者有显著统计学意义(P<0.001或P<0.05)。结论胸腔闭式引流是治疗结核性胸腔积液的有效辅助治疗方法,值得推广应用。