血清肿瘤标志物CEA、CA-199、CA125及VEGF联合检测对肺癌诊断的价值

目的本研究目的在于探究肺癌患者中CEA、CA-199、CA125以及VEGF的表达情况,并评价它们在肺癌诊断和治疗中的临床应用价值。方法选取2023年1月至2023年10月期间入院接受肺部疾病检查并确诊为肺癌的84例患者作为观察组,另取80名健康人作为对照组。通过t检验比较两组中的血清肿瘤标志物水平,评估其在肺癌风险评估中的应用价值。此外,采用受试者操作特征曲线(ROC)分析各指标在肺癌辅助诊断中的有效性。结果观察组与对照组比较,CEA、CA-199、CA125和VEGF的血清水平差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明,血清CEA、CA-199、CA125和VEGF水平升高与肺癌风险增加相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CEA、CA-199、CA125联合VEGF在诊断肺癌方面的AUC值为0.855,明显高于单一测定。结论CEA、CA-199、CA125和VEGF的联合检测在肺癌的早期筛查、诊断和随访中具有显著的临床价值,能显著提高肺癌诊断的敏感性和特异性,可能对于肺癌患者的早期诊断和治疗决策提供较为重要参考。

术前血清CEA、CA153、CA724及CA199水平与直肠癌临床分期及预后的关系

目的探讨术前血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原724(CA724)及糖类抗原199(CA199)水平与直肠癌临床分期及预后的关系。方法随机选取196例直肠癌患者为研究对象,比较不同分期及不同预后患者术前血清CEA、CA153、CA724和CA199水平。采用多因素Logistic回归分析直肠癌患者预后不良的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析术前血清CEA、CA153、CA724及CA199水平对直肠癌患者预后的预测价值。结果Ⅰ~Ⅳ期直肠癌患者术前血清CEA、CA153、CA724及CA199水平差异具有统计学意义(P<0.05),且随着分期的增加呈现上升趋势。预后不良组和预后良好组在淋巴结转移、分化程度、浸润深度及肿瘤直径方面比较差异具有统计学意义(P<0.05);与预后良好组比较,预后不良组术前血清CEA、CA153、CA724及CA199水平均明显较高(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,直肠癌患者血清CEA、CA153、CA724、CA199、淋巴结转移、低分化程度、浸润深度(T3~T4)为预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC结果显示,血清CEA、CA153、CA724及CA199水平单独预测直肠癌患者预后的AUC分别为0.825、0.803、0.793、0.766,灵敏度分别为73.08%、67.31%、69.23%、71.15%,特异度分别为85.61%、84.89%、86.33%、87.05%;血清CEA、CA153、CA724及CA199水平联合预测直肠癌患者预后的AUC为0.883(95%CI:0.828~0.925),显著大于血清CEA单独预测的AUC(Z=2.134,P=0.033)、CA153单独预测的AUC(Z=2.167,P=0.030)、CA724单独预测的AUC(Z=2.288,P=0.022)和CA199单独预测的AUC(Z=2.801,P=0.005)。结论直肠癌患者术前血清CEA、CA153、CA724和CA199水平与临床分期和预后有关,且四者联合检测对患者预后具有较高的预测价值。

NH_(2)-MOF-199@粘胶复合非织造材料的制备及有机染料吸附性能

采用原位溶剂热法在粘胶水刺非织造材料(VSN)表面合成了金属有机框架材料NH_(2)-MOF-199,制备了NH_(2)-MOF-199@粘胶水刺复合非织造材料(NH_(2)-MOF-199@VSN);然后,将NH_(2)-MOF-199@VSN经200℃高温煅烧,得到炭化后的NH_(2)-MOF-199@VSNC。结果表明,呈八面体结构的NH_(2)-MOF-199晶体粒子被均匀、致密地固定在VSN表面。高温炭化后,NH_(2)-MOF-199粒子的表面出现小孔和裂纹。与VSN和NH_(2)-MOF-199@VSN相比,NH_(2)-MOF-199@VSNC对亚甲基蓝(MB)的吸附效果最佳。当吸附溶液的温度为30℃,pH=7时,NH_(2)-MOF-199@VSNC对MB的吸附效率最高,为98.42%,经5次重复吸附使用后,NH_(2)-MOF-199@VSNC对MB的吸附效率仍有65.76%。NH_(2)-MOF-199@VSNC对MB的吸附是吸热、熵增且自发的过程,与准一级吸附动力学模型相比,其对MB的吸附过程更适合用准二级吸附动力学模型描述,吸附机理以化学吸附为主,伴随着物理吸附。

microRNA25、CA199联合CT在胰腺癌诊断及预后中的价值分析

目的分析沉默微小RNA-25(microRNA25)、糖类抗原199(Carbohydrate antigen199,CA199)联合电子计算机断层扫描(Computer Tomography,CT)在胰腺癌诊断及预后中的价值。方法选取2019年6月至2022年6月中国中医科学院广安门医院收治的215例疑似胰腺癌患者为研究对象,对患者进行CT检查,确诊为胰腺癌的110例患者为观察组,剩余105例非胰腺癌者为对照组。结果与对照组相比,观察组CT参数血流量(blood flow,BF)、血流血容量(Blood bleeding volume,BV)、血流容积(Blood flow volume,PBV)下降,达峰时间(time to peak,TTP)上升,差异具有统计学意义(P<0.05);与胰腺癌Ⅰ级患者相比,Ⅱ级、Ⅲ级患者CT参数BF、BV、PBV下降,TTP上升,差异具有统计学意义(P<0.05);与Ⅱ级患者相比,Ⅲ级患者CT参数BF、BV、PBV下降,TTP上升,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组microRNA25、CA199表达上升,差异具有统计学意义(P<0.05);与胰腺癌Ⅰ级患者相比,Ⅱ级、Ⅲ级患者microRNA25、CA199表达水平上升,且Ⅲ级患者microRNA25、CA199表达水平最高(P<0.05);与预后良好患者相比,预后不良患者microRNA25、CA199水平上升、TTP升高,BF、BV、PBV下降(P<0.05)。结论CT参数在胰腺癌的诊断中具有较强的参考价值,且和microRNA25、CA199有着一定的相关性,可用于对不同分期的胰腺癌患者进行对应性治疗。

骨髓间充质干细胞来源的miR-199a-5p通过抑制ZIK1/MAP3K11调节肾细胞癌细胞的增殖和侵袭

目的:研究骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BM-MSCs)来源的外泌体(exsome)中miR-199a-5p对肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)细胞增殖和侵袭的影响。方法:分离骨髓间充质干细胞来源的外泌体(BM-MSCs-Exo),电子显微镜观察外泌体形态,Western blot方法检测外泌体标志蛋白CD9和CD63。CCK-8法检测RCC细胞在不同条件下的增殖速度,Transwell法检测RCC细胞的侵袭能力,q-PCR法检测miR-199a-5p以及ZIK1和MAP3K11的mRNA表达,双荧光素酶实验验证miR-199a-5p以及ZIK1和MAP3K11基因的3’UTR区域靶向结合。结果:BM-MSCs-Exo电镜下呈圆形囊泡状,直径约100 nm,且高表达CD9和CD63,RCC细胞摄取BM-MSCs-Exo后增殖和侵袭能力均被抑制,过表达miR-199a-5p的BM-MSCs-Exo能显著抑制RCC细胞的增殖和侵袭能力,抑制BM-MSCs-Exo中的miR-199a-5p后能缓解BM-MSCs-Exo对RCC的抑制作用,且发现过表达miR-199a-5p的BM-MSCs-Exo能显著降低ZIK1和MAP3K11的mRNA表达,而在BM-MSCs-Exo中抑制miR-199a-5p有相反作用。结论:BM-MSCs-Exo通过向RCC细胞转运miR-199a-5p抑制ZIK1和MAP3K11的表达,进而抑制RCC细胞的增殖和侵袭。

微小RNA-199a-5p保护大鼠脑缺血后血-脑屏障完整性

目的探讨微小RNA(miR)-199a-5p保护脑缺血后血-脑屏障(BBB)完整性的机制。方法通过SPF级成年雄性SD大鼠建立永久性大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,48只大鼠随机分为假手术组、模型组、MCAO+miR-199a-5p组和MCAO+miR-199a-5p阴性对照组,每组12只。应用Ludmila Belayev 12分评分法评估大鼠的神经行为学表现;采用Evans蓝染色检测脑缺血后BBB的完整性;免疫荧光染色检测脑缺血后细胞凋亡;Western blotting技术检测claudin-5、磷脂酰肌醇-3激酶调节亚基2(PIK3R2)、p-Akt、Akt和血管内皮生长因子(VEGF)-A的蛋白表达;利用Real-time PCR检测脑缺血半暗带、梗死区miR-199a-5p、claudin-5及VEGF-A表达水平。结果MiR-199a-5p mimic干预增强MCAO大鼠本体感觉和运动能力。MiR-199a-5p降低脑缺血后PIK3R2的表达,激活Akt信号通路,并增加缺血半暗带中claudin-5和VEGF-A的表达。此外,miR-199a-5p减轻了脑缺血后的炎症。MiR-199a-5p降低脑缺血后BBB渗透性,减少神经细胞凋亡。结论MiR-199a-5p可降低缺血性脑卒中后PIK3R2的表达,激活Akt信号通路,降低炎性细胞因子的表达,减轻缺血性脑卒中对BBB的破坏。

血清癌胚抗原 甲胎蛋白 神经元特异性烯醇化酶 糖类抗原199联合检测在原发性肺癌诊断中应用研究

目的探讨血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、甲胎蛋白(Alpha fetoprotein,AFP)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、糖类抗原199(carbohydrate antigen199,CA199)联合检测诊断原发性肺癌的效果。方法将金湖县人民医院2019年10月—2021年10月诊治的56例原发性肺癌患者设为观察组,同期收治的53例良性肺疾病患者设为对照组,同期医院行体检的58名健康体检者为健康对照组。采集3组静脉血,对比分析3组CEA、AFP、NSE、CA199的差异,描绘受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC),探究4项指标单独与联合检测在原发性肺癌中的诊断效能。结果观察组CEA为(6.24±1.26)ng/mL、AFP为(5.95±0.83)U/mL、NSE为(19.64±3.17)μg/L、CA199为(32.69±4.23)kU/L,均高于对照组[(3.69±0.57)ng/mL、(3.71±0.58)U/mL、(13.67±2.05)μg/L、(24.57±3.69)kU/L]与健康对照组[(2.45±0.38)ng/mL、(2.89±0.41)U/mL、(10.59±1.36)μg/L、(21.35±2.46)kU/L],差异有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示,CEA、AFP、NSE、CA199联合检测的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.909(95%CI 0.841~0.977),高于CEA的0.810(95%CI 0.725~0.895)、AFP的0.707(95%CI 0.607~0.807)、NSE的0.798(95%CI 0.709~0.887)、CA199的0.701(95%CI 0.603~0.798)。结论血清CEA、AFP、NSE、CA199联合检测在原发性肺癌诊断中的应用价值较高,对于治疗方案的制定具有指导意义,临床应用价值较高,可以推广应用。

血清糖类抗原199、癌胚抗原及凝血四项检测在乙型肝炎相关肝癌诊断中的价值分析

目的分析血清糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)及凝血四项[活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)]检测在乙型肝炎相关肝癌诊断中的价值。方法选取2022年1月至2023年10月在周囗市疾病预防控制中心专科病医院检验科接受诊断的30例乙型肝炎相关肝癌患者作为研究对象,纳入观察组;选择同期30例慢性乙型肝炎患者纳入对照组。检测并比较2组患者血清CA199、CEA、APTT、FIB、PT、TT水平,并计算阳性率、特异性和敏感性。结果观察组患者血清CA199、CEA水平均高于对照组(t=4.473,P<0.001;t=40.116,P<0.001)。观察组患者血清CA199、CEA阳性率均高于对照组(χ^(2)=6.944,P=0.008;χ^(2)=4.444,P=0.035)。观察组患者APTT、PT、TT水平均高于对照组,但是FIB水平低于对照组(t=17.726,P<0.001;t=13.889,P<0.001;t=13.902,P<0.001;t=16.885,P<0.001)。观察组患者APTT、FIB、PT、TT阳性率均高于对照组(χ^(2)=8.076,P=0.004;χ^(2)=6.667,P=0.010;χ^(2)=13.303,P<0.001;χ^(2)=9.774,P=0.002)。CA199+CEA+凝血四项的特异性和敏感性为0.79、0.84,均高于凝血四项(0.73、0.81)和CA199+CEA(0.76、0.74)。结论乙型肝炎相关肝癌患者的血清CA199、CEA及凝血四项显著升高,联合检测用于乙型肝炎相关肝癌的特异性和敏感性更高,具有更高的诊断价值。

多模式MRI联合CA125、CA153、CA199预测乳腺癌术后复发转移的临床价值研究

目的探讨多模式MRI联合血清糖类抗原CA125、CA153、CA199预测乳腺癌术后复发转移的临床价值。方法分析2018年6月至2021年6月在我院行乳腺癌根治术的486例患者临床资料,按术后复发转移情况分为复发转移组(65例)和未复发转移组(421例),比较两组多模式MRI检查相关参数[转移常数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))、表观弥散系数(ADC)]以及血清CA125、CA153、CA199水平差异,ROC曲线分析多模式MRI联合血清肿瘤标志物检查对乳腺癌术后复发转移的预测价值。结果与未复发转移组比较,复发转移组绝经情况、肿瘤大小、肿瘤分期差异均有统计学意义(P<0.05);复发转移组K^(trans)、K_(ep)均高于未复发转移组(P<0.05),ADC值低于未复发转移组(P<0.05);复发转移组血清CA125、CA153、CA199水平均高于未复发转移组(P<0.05);ROC结果显示,K^(trans)、K_(ep)、ADC值、血清CA125、CA153、CA199单独诊断乳腺癌术后复发转移的AUC分别为0.768、0.852、0.735、0.914、0.927、0.859(P<0.05),联合诊断的AUC为0.978(P<0.05)。结论多模式MRI联合CA125、CA153、CA199对乳腺癌术后复发转移具有较好的预测价值,值得推广应用。

子宫肌瘤患者血清CA125、CA199、HE4表达水平及与其术后转归的相关性

目的探讨子宫肌瘤患者血清糖类抗原(CA)125、CA199、人附睾蛋白(HE)4表达水平及与其术后转归的相关性。方法选取子宫肌瘤患者93例,均行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,于术后12个月行超声检查,观察子宫肌瘤复发情况,收集入组患者一般临床资料,并于术前、术后1个月分别检测患者血清CA125、CA199、HE4表达水平,分析影响复发的因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清学指标对术后复发的评估价值。结果截止于随访终点,93例子宫肌瘤患者中15例复发,复发率为16.13%。复发组和未复发组在年龄、身体体质量指数、肌瘤位置、分娩史和术前血清CA199、CA125、HE4水平方面比较无差异(P>0.05);复发组最大肌瘤直径>10 cm、多发肌瘤数目、初潮年龄≤13岁的占比高于未复发组(P<0.05);复发组术后1个月的血清CA199、CA125、HE4水平高于未复发组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,最大肌瘤直径和术后1个月血清CA199、CA125、HE4水平均为影响子宫肌瘤患者术后复发的独立因素(OR=6.334、7.486、7.345、8.423,P<0.05)。ROC结果显示,术后1个月血清CA199、CA125、HE4水平评估术后复发的AUC分别为0.834、0.836和0.846。结论子宫肌瘤患者血清CA125、CA199、HE4表达水平与术后复发有关,可作为术后转归评估的辅助性指标。

CYFRA21-1、CA199、SCC、CRP联合检测在肺癌诊断中的应用价值

目的分析诊断肺癌中糖类抗原199(CA199)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、C反应蛋白(CRP)、鳞状细胞癌抗原(SCC)联合检测的价值。方法选取30例肺癌患者作为肺癌组,并纳入50例健康体检者作为健康组。两组均进行CYFRA21-1、SCC、CRP、CA199检查。对比两组CA199、CYFRA21-1、SCC、CRP水平;对比CA199、CYFRA21-1、SCC、CRP单独检测与联合检测对肺癌的诊断效能。结果肺癌组CA199(9.31±0.19)U/ml、CRP(23.49±1.36)mg/L、CYFRA21-1(4.43±0.09)ng/ml、SCC(29.50±0.16)ng/ml明显高于健康组的(3.27±0.11)U/ml、(5.48±1.15)mg/L、(1.20±0.16)ng/ml、(0.56±0.04)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。CA199单独检测的诊断准确度、灵敏度和特异度分别为67.50%、46.67%、80.00%,CRP分别为73.75%、60.00%、82.00%,SCC分别为63.75%、40.00%、78.00%,CYFRA21-1分别为76.25%、66.67%、82.00%,联合检测分别为87.50%、90.00%、86.00%;CA199、CYFRA21-1、SCC、CRP联合检测的诊断准确度、特异度和灵敏度均高于单独检测。结论CA199、CYFRA21-1、SCC、CRP对肺癌诊断具有重要参考价值,通过联合检测能提高诊断特异度、准确度、敏感度。

超声造影联合血清AFP、CA199、CA125 诊断早期肝癌的价值观察

目的探讨早期肝细胞癌(HCC)患者的超声造影(CEUS)特征、血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)变化及其诊断学价值。方法以病理结果作为诊断金标准,选取南京市高淳人民医院2018年8月—2021年8月确诊的80例早期HCC患者作为HCC组、80例肝脏良性结节患者作为良性组,对两组患者的CEUS特征参数进行对比分析,检测HCC组和良性组患者的血清AFP、CA199、CA125水平并进行统计学假设检验分析,分别以金标准诊断结果绘制2×2四格表,计算各种方式单独及联合使用的情况下鉴别诊断肝脏良恶性肿瘤的价值。结果HCC组患者的单个病灶数目占比87.50%、边界特征不清晰占比30.00%、病灶形态不规则占比26.25%、病灶血供丰富占比26.25%、CEUS门脉期呈等增强或低增强占比80.00%、CEUS延迟期呈等增强或低增强的患者占比86.25%显著的高于良性组患者,上述指各项参数在HCC组和良性组之间比较差异显著(P<0.05);经实验室检查分析,HCC组患者的血清AFP(25.91±8.44)μg/L、CA199(41.46±10.20)U/mL、CA125(39.20±11.32)U/mL显著的高于良性组患者患者的AFP(16.42±6.73)μg/L、CA199(28.74±8.62)U/mL、CA125(27.13±7.57)U/mL(P<0.05);CEUS+AFP+CA125+CA199诊断HCC与肝脏良性肿瘤的灵敏度为95.00%、特异度为82.50%、漏诊率为5.00%、误诊率为17.50%、阳性预测值为84.44%、阴性预测值为94.29%。结论CEUS+AFP+CA125+CA199诊断早期HCC与肝脏良性肿瘤较各项指标单独应用时能显著提高诊断的灵敏度,同时保证较好的诊断特异度。

细胞学与CA125、CA199以及CEA联合检验诊断恶性胸水的价值

目的 分析采取细胞学与糖类抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)以及癌胚抗原(CEA)联合检验诊断恶性胸水的价值。方法 回顾性分析我院2020年12月至2022年12月诊断为恶性胸水的患者50例设为观察组,选取同时期在我院诊断为良性胸水的患者50例设为对照组,观察CA125、CA199、CEA水平以及敏感度和特异度,同时开展细胞学联合检查。结果 观察组CA125、CA199、CEA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。联合四项的敏感度高于CA125、CA199和CEA,差异有统计学意义(P <0.05),特异度比较无统计学差异(P> 0.05)。结论 恶性胸水采取CA125、CA199以及CEA和细胞学联合检验具有较高诊断价值。

H12、RS13和RL6在miR-199b-5p敲除小鼠卵巢中的表达研究

目的探讨组蛋白H1变体(H12)、核糖体蛋白S13(RS13)和核糖体蛋白L6(RL6)在miR-199b-5p敲除小鼠卵巢中的表达变化。方法(1)自行繁育miR-199b-5p敲除(Knockout,KO)和野生型(Wild-type,WT)C57BL/6小鼠,分别记录两组雌鼠产仔情况(2)基因型鉴定验证分组,取性成熟期小鼠(鼠周龄为11~13周)卵巢用于验证实验。(3)用实时荧光定量PCR(qPCR)检测每组小鼠(n=10)卵巢组织中H12、RS13和RL6的mRNA表达水平变化。(4)用蛋白免疫印迹法(WB)检测每组小鼠(n=3)卵巢组织中H12、RS13和RL6的蛋白表达水平变化。结果(1)共统计半年内两组雌鼠产仔情况:WT组生产27窝,平均每窝产仔数为(8.15±0.41)只;KO组生产28窝,平均每窝产仔数为6.43±0.32只,与WT组比较,KO组雌鼠产仔数显著下降(P=0.004),差异有统计学意义。(2)qPCR结果示:与WT组比较,KO组卵巢组织中H12(P=0.038)、RS13(P=0.011)和RL6(P=0.009)的mRNA表达水平显著升高,差异均有统计学意义。(3)WB结果示:与WT组比较,KO组小鼠卵巢组织中H12(P=0.014)蛋白表达水平显著升高,而RS13(P=0.005)和RL6(P=0.009)蛋白表达水平显著下降,差异均有统计学意义。结论敲除miR-199b-5p可能影响H12、RL6和RS13基因的表达使小鼠卵巢储备能力下降。

血清CEA、CA199、PGⅠ、PGⅡ在Hp阳性早期胃癌诊断中应用价值

目的 探究血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)在幽门螺杆菌(Hp)阳性早期胃癌中的应用价值。方法 选取2021年5月至2022年5月在本院就诊的65例胃癌患者作为胃癌组、82例胃良性病变患者(包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡)作为胃良性病变组,另选取同期在本院体检的35例健康志愿者为对照组,均行CEA、CA199、PGⅠ、PGⅡ以及Hp感染情况的检查。比较各组上述指标水平的差异性,对比各组Hp阳性者与Hp阴性者上述血清指标水平的差异性,并绘制ROC曲线评估CEA、CA199、PGⅠ、PGⅡ单一及联合诊断Hp阳性早期胃癌的价值。结果 在CEA、CA199、PGⅡ水平比较上,对照组<胃良性病变组<胃癌组(P<0.05),在PGⅠ水平比较上,对照组>胃良性病变组>胃癌组(P<0.05)。胃癌组、胃良性病变组、对照组的Hp阳性检出率分别为73.85%、75.61%、22.86%,胃癌组、胃良性病变组的Hp阳性率均高于对照组(P<0.05)。各组Hp阳性者CEA、CA199、PGⅡ水平均高于Hp阴性者,Hp阳性者PGⅠ水平低于Hp阴性者(P<0.05)。CEA、CA199、PGⅠ、PGⅡ联合诊断Hp阳性早期胃癌的AUC为0.836(0.723-0.916),灵敏度和特异度分别为0.938和0.588,其诊效能优于CEA、CA199、PGⅠ、PGⅡ各单一指标诊断效能(Z=2.044、2.110、2.141、2.026,P=0.041、0.035、0.032、0.043<0.05)。结论 血清CEA、CA199、PGⅠ、PGⅡ对Hp阳性胃癌患者的早期诊断具有较好的临床应用价值,上述指标联合检测可反映Hp阳性患者癌变的可能。

卵巢癌患者血清CA125、CA199、CA153表达情况及与临床病理特征的关系

目的探讨卵巢癌患者血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)表达情况及与患者临床病理特征的关系。方法选择2021年2月至2023年2月我院收治的70例卵巢癌患者作为卵巢癌组,选择同期70例卵巢良性病变患者作为对照组。比较两组血清CA125、CA199、CA153水平及不同临床病理特征的卵巢癌患者血清CA125、CA199、CA153水平。结果卵巢癌组血清CA125、CA199、CA153水平高于对照组(P<0.05)。低分化、Ⅲ+Ⅳ期、有淋巴结转移的患者血清CA125、CA199、CA153水平高于中高分化、Ⅰ+Ⅱ期、无淋巴结转移的患者(P<0.05)。结论卵巢癌患者血清CA125、CA199、CA153水平明显高于卵巢良性病变患者,且与患者临床病理特征关联密切,可用于良恶性鉴别及病情评估。

血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6联合检验在胰腺癌辅助诊断中的临床价值

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)、黏蛋白5AC(MUC5AC)、涎液化糖链抗原(KL-6)联合检测在胰腺癌辅助诊断中的临床价值。方法:选取2021年1月—2023年1月遂平县人民医院收治的48例胰腺癌患者作为观察组,另选48例医院同期健康体检者作为对照组。所有受试者均采血开展CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6检测,比较两组CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6水平差异情况;依据肿瘤分期分为Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期两组,比较两组受试者血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6水平差异情况;绘制ROC曲线分析CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6及联合检测诊断胰腺癌的临床价值。结果:观察组患者血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6水平高于对照组,差异有统计学意义(t=35.614、70.047、57.885、64.726、57.166,P<0.05);48例胰腺癌患者,其中Ⅰ~Ⅱ期29例,Ⅲ~Ⅳ期19例;Ⅲ~Ⅳ期胰腺癌患者血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6水平高于Ⅰ~Ⅱ期,差异有统计学意义(t=25.636、37.120、30.494、28.375、19.717,P<0.05);绘制ROC曲线显示,血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6及联合检测诊断胰腺癌的曲线下面积分别为:0.758、0.771、0.759、0.808、0.820、0.930,联合检测价值最高。结论:血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6在胰腺癌诊断中具有较高价值,联合检测可进一步提高诊断效能,减少漏诊、误诊发生。

超声造影、CT增强联合肿瘤标志物AFP、CA199诊断肝癌的临床研究

目的早期筛查和诊断对肝癌患者的治疗和预后具有重要意义。本研究旨在探讨超声造影和增强CT联合肿瘤标志物AFP、CA199在肝癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析本院于2020年6月至2022年6月期间收治的肝癌组(n=256)、良性疾病组(n=110)和对照组(n=50)的临床资料。肝癌组和良性疾病组术前行超声造影和增强CT病理诊断,采用电化学发光法检测血清AFP和CA199含量,并绘制ROC曲线。结果超声造影的检出率高于增强CT。肝癌组血清AFP、CA199水平明显高于良性病变组和对照组。ROC曲线显示超声和增强CT联合肿瘤标志物AFP、CA199对肝癌诊断的敏感性、准确性和阴性预测率均显著高于单项检测。结论超声造影联合增强CT、AFP、CA199的联合检测显著提高了肝癌诊断的敏感性和准确性。对肝癌的早期诊断有显著作用,可作为早期筛查的重要手段。

乳腺癌患者血清NLR、CA199水平与诺丁汉预后指数的关系研究

目的探讨乳腺癌患者血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、糖类抗原(CA199)水平、诺丁汉预后指数(NPI)之间的关系,以及在乳腺癌预后评估中的应用价值。方法回顾性分析2017年6月—2021年6月在淮安市中医院确诊的72例乳腺癌患者的临床资料,根据NPI将患者分为低风险组(16例)、中风险组(34例)及高风险组(22例),比较3组患者血清NLR、CA199水平及NPI的差异。对患者进行24个月的随访。采用多因素一般Logistic回归模型分析导致预后不良的影响因素。绘制受试者工作特征曲线分析血清NLR、CA199水平及NPI对乳腺癌预后不良的预测价值。结果3组血清NLR、CA199水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),高风险组血清NLR、CA199水平均高于低风险组和中风险组(P<0.05)。预后不良组的TNM分期、淋巴结转移、NPI、NLR及CA199水平与预后良好组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素一般Logistic回归分析结果显示,TNM分期晚期、淋巴结发生转移、高NPI、高NLR和高CA199水平是乳腺癌患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。血清NLR、CA199、NPI三者联合预测乳腺癌患者预后不良的曲线下面积为0.922(95%CI:0.812,0.999),敏感性为86.7%(95%CI:0.695,1.000),特异性为98.2%(95%CI:0.948,1.000)。结论乳腺癌患者的血清NLR、CA199、NPI之间存在关系,可作为评估乳腺癌预后的有用工具。

肿瘤标志物血清miR-429、CEA、AFF3、CA199联合诊断胰腺癌的价值

目的探讨与分析肿瘤标志物血清miR-429、癌胚抗原(CEA)、AFF3、糖类抗原199(CA199)联合诊断胰腺癌的价值。方法选取2018年8月—2022年12月在内蒙古自治区精神卫生中心接受检验的105例胰腺癌患者作为胰腺癌组,同期选取在内蒙古自治区精神卫生中心接受检验的105例胰腺良性结节作为良性组。检测胰腺癌组与良性组的血清miR-429、CEA、AFF3、CA199水平,判断阳性率与诊断价值。结果胰腺癌组的血清CEA、AFF3、CA199含量显著高于良性组(P<0.05),血清miR-429相对表达水平与良性组相比也显著增加(P<0.05)。胰腺癌组的血清miR-429、CEA、AFF3、CA199表达阳性率为74.29%、80.00%、84.76%、90.48%,显著高于良性组的4.76%、5.71%、3.81%、6.67%(P<0.05)。在胰腺癌210例患者中,Pearson相关分析显示血清miR-429、CEA、AFF3、CA199表达水平与组织学分化、临床分期、淋巴结转移等存在相关性(P<0.05)。肿瘤标志物血清miR-429、CEA、AFF3、CA199判断为胰腺癌104例,肿瘤标志物血清miR-429、CEA、AFF3、CA199鉴别诊断胰腺癌的敏感性与特异性分别为98.10%(103/105)、99.05%(104/105),阳性预测值为99.04%(103/104),阴性预测值为98.11%(104/106)。受试者操作特征(ROC)曲线分析显示肿瘤标志物血清miR-429、CEA、AFF3、CA199联合诊断胰腺癌的最大曲线下面积为0.920,Kappa检验分析联合诊断的一致性为0.874。结论胰腺癌多伴随有血清miR-429、CEA、AFF3、CA199的高表达,与患者的病理特征存在相关性,肿瘤标志物血清miR-429、CEA、AFF3、CA199联合诊断胰腺癌具有很高的敏感度与特异度。