抗菌手术薄膜在预防神经外科手术部位感染效果研究

目的了解抗菌手术薄膜对降低神经外科患者手术部位感染(SSI)的效果。方法将2012年1—12月某院神经外科病变手术患者分为使用抗菌手术薄膜组(A组)和普通手术薄膜组(B组),比较两组患者术后SSI发生率,并进行危险因素分析。结果A组患者术中手术切口薄膜起边率为38.3%(98/256),低于B组的96.88%(248/256),两组患者薄膜起边率比较,差异有统计学意义(χ2=200.57,P<0.01)。512例患者,发生SSI17例,发生率为3.32%,A组患者SSI发生率为1.56%(4/256),低于B组的5.08%(13/256)(χ2=7.93,P<0.05)。神经外科SSI高危因素多因素分析结果表明,体重指数(BMI)≥24、出现围手术期低体温、吸烟、术前住院日数≥5 d,以及未使用抗菌手术薄膜均是神经外科SSI独立危险因素。结论神经外科手术中是否使用抗菌手术薄膜是神经外科SSI的独立危险因素之一;使用抗菌手术薄膜能有效降低起边率和SSI发生率,建议在神经外科手术中使用。

不同手术铺巾对急诊剖宫产产妇体温及切口感染的影响研究

目的 旨在为急诊剖宫产产妇进行体温保护及降低切口感染发生率提供依据。方法 选取2020 年1 月—2021 年5月在我院行急诊剖宫产术的430例产妇为研究对象,根据手术中铺巾的不同,分为对照组(n=218)和观察组(n=212)两组。对照组使用传统布类铺巾,观察组使用无纺布铺巾,对两组产妇切口的细菌培养、切口感染、敷料浸湿情况及不同时间点的体温情况进行比较。结果 对照组和观察组两组急诊剖宫产产妇的切口细菌培养阳性、切口感染及敷料浸湿的差异存在统计学意义(p<0.05);对照组和观察组两组剖宫产产妇在产妇进入手术室时、麻醉后即刻以及手术30 分钟等时间点的体温差异无统计学意义(p>0.05);手术后50 分钟以及术毕等时间点的体温差异存在统计学意义(p<0.05)。结论 相较于传统布类手术铺巾,无纺布手术铺巾可以显著降低急诊剖宫产产妇切口的细菌感染及敷料浸湿率,减少产妇的热量丢失。

两种铺巾对剖宫产手术切口感染的影响研究

目的观察一次性无纺布铺巾与传统纺织布类铺巾对剖宫产手术切口感染的影响。方法选取医院2016年1-3月符合纳入标准的剖宫产手术产妇248例,分为2组,试验组124例使用一次性无纺布铺巾,对照组124例使用传统纺织布类铺巾;在手术开始划皮前、后及手术结束缝皮前提取切口表面涂擦液,送细菌培养观察菌落数量及种类,观察术中出血、羊水对切口周围铺巾的影响,术后3~5d随访术后切口愈合情况。结果试验组和对照组在手术开始划皮前、后切口表面涂擦液菌落生长数均为0,手术结束缝皮前切口表面涂擦液菌落生长数试验组1例,对照组2例,两组差异无统计学意义;试验组在关腹时由于无纺布洞巾安置不当导致术中血液及羊水外渗5例,对照组关腹时切口周围敷料全部浸湿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一次性无纺布铺巾与传统纺织布类铺巾对剖宫产手术切口感染无直接影响,但对切口周围敷料的浸湿或者外渗程度的影响有差异,因此要采取合理措施加强剖宫产手术切口感染的综合预防控制。

两种材质的手术铺巾对手术切口细菌污染防控效果的研究

目的观察2种材质手术铺巾对手术切口细菌污染防控效果。方法采用棉拭子涂抹采样培养法,对2种材质手术铺巾预防手术切口细菌污染的效果进行观察。结果使用长纤聚酯纤维铺巾的试验组手术患者切口细菌培养阳性率仅为15.6%,明显低于棉布组,两组细菌培养阳性率之间差异有统计学意义(P<0.05)。棉布对照组患者术后切口感染率为12.1%,略高于长纤聚酯纤维铺巾组。结论长纤聚酯纤维铺巾具有良好的防护外科手术切口细菌污染功能,有利于手术切口感染的防控。