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替罗非班及双联抗血小板治疗超溶栓时间窗急性进展性脑梗死患者的效果 被引量:3
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作者 陈瑞清 董育卿 +2 位作者 李鹏程 李艳军 边林 《临床和实验医学杂志》 2024年第10期1013-1017,共5页
目的分析替罗非班及双联抗血小板治疗超溶栓时间窗急性进展性脑梗死(APCI)患者的效果。方法前瞻性选取2021年12月至2022年12月大同市第五人民医院神经内科收治的超溶栓时间窗APCI患者70例,按照随机数字表法将其分为常规组和联合组,每组... 目的分析替罗非班及双联抗血小板治疗超溶栓时间窗急性进展性脑梗死(APCI)患者的效果。方法前瞻性选取2021年12月至2022年12月大同市第五人民医院神经内科收治的超溶栓时间窗APCI患者70例,按照随机数字表法将其分为常规组和联合组,每组各35例。两组均采取常规治疗,常规组在常规治疗基础上采用阿司匹林+氯吡格雷双联抗血小板治疗,联合组在常规治疗基础上采用替罗非班+双联抗血小板治疗。比较两组的临床疗效,并对两组治疗前、治疗14 d后神经功能[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估]、日常生活能力[采用日常生活能力评定量表(ADL)进行评估]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平以及治疗过程中的不良反应发生情况进行比较。结果联合组总有效率和常规组总有效率(91.42%vs.85.71%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗14 d后,两组NIHSS评分均较治疗前降低,ADL评分均较治疗前升高,且联合组NIHSS评分为(4.52±1.67)分,低于常规组(6.28±1.78)分,ADL评分为(84.23±6.58分),高于常规组[(74.34±7.12)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,两组hs-CRP、IL-6水平均较治疗前降低,且联合组hs-CRP、IL-6水平分别为(11.03±3.68)mg/L、(60.73±13.42)ng/mL,均低于常规组[(13.55±4.12)mg/L、(78.48±14.57)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中,联合组不良反应发生率和常规组的不良反应发生率比较(8.57%vs.11.43%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于超溶栓时间窗急性进展性脑梗死患者,在双联抗血小板治疗的基础上联合替罗非班治疗,可取得更好的治疗效果,可以更好地改善患者的神经功能、日常生活能力以及降低炎症反应。 展开更多
关键词 脑梗死 替罗非班 双联抗血小板 神经功能 日常生活能力 炎症反应
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胶原蛋白肽功能饮料的贮藏稳定性及体内抗血栓活性评价
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作者 梁芮涵 李博 《现代食品科技》 CAS 北大核心 2024年第6期178-188,共11页
抗血小板活性功能食品可以代替药物在血栓的预防中发挥作用。前期研究表明,鲢鱼皮胶原蛋白肽(Silver Carp Skin Collagen Peptides,SCPs)具有良好的抗血小板活性,开发基于SCPs的饮料有望起到预防血栓的作用。该研究探究SCPs粉末和饮料... 抗血小板活性功能食品可以代替药物在血栓的预防中发挥作用。前期研究表明,鲢鱼皮胶原蛋白肽(Silver Carp Skin Collagen Peptides,SCPs)具有良好的抗血小板活性,开发基于SCPs的饮料有望起到预防血栓的作用。该研究探究SCPs粉末和饮料在不同贮藏条件下的稳定性,并采用尾血栓模型对贮藏前后的SCPs粉末和饮料进行体内抗血栓活性评价。结果显示,真空包装的SCPs粉末常温(25℃)贮藏两个月肽损失率约为1.43%;SCPs饮料常温贮藏三个月肽损失率约为5.90%,高温(37℃)贮藏三个月肽损失率约为12.87%,且伴随着美拉德反应、菌落数的生长和感官品质的下降;SCPs粉末在200 mg/kg.bw的饲喂剂量下对小鼠尾血栓形成的抑制率为66.4%,常温贮藏两个月后的SCPs粉末相较于贮藏前体内活性未发生显著下降;SCPs饮料对小鼠尾血栓形成的抑制率为58.7%,高温贮藏三个月后抑制率降至45.3%,但仍能与25 mg/kg.bw饲喂剂量的阿司匹林作用效果相似。该研究表明,SCPs作为粉末或开发成液体饮料的产品形式均为可行方案,二者均可作为预防血栓的膳食补充剂。 展开更多
关键词 鲢鱼皮胶原蛋白肽 抗血小板 功能饮料 稳定性 小鼠尾血栓模型
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血小板功能检测在神经外科止血功能评估中的现状与意义
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作者 郭帅炜 张亚南 王硕 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第7期848-853,共6页
随着人口老龄化,长期接受抗血小板治疗的患者在神经外科手术治疗人群中的比例不断增加。抗血小板药物导致的潜在血小板功能低下会影响术中止血效果,并增加术中大出血和术后出血并发症风险。因此,如何在术前快速准确地评估血小板功能,对... 随着人口老龄化,长期接受抗血小板治疗的患者在神经外科手术治疗人群中的比例不断增加。抗血小板药物导致的潜在血小板功能低下会影响术中止血效果,并增加术中大出血和术后出血并发症风险。因此,如何在术前快速准确地评估血小板功能,对于全面评估患者止血功能具有重要意义。本文通过总结相关文献,结合血小板功能检测在神经外科的使用现状,分析目前常用血小板功能检测方法的优缺点,介绍改善血小板功能的相关疗法,以期提高神经外科医师对血小板功能的认识。 展开更多
关键词 血小板功能检测 抗血小板治疗 止血 神经外科
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Solitaire支架机械取栓结合双重抗血小板治疗对急性脑梗死患者肢体功能和血管再闭塞的影响 被引量:1
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作者 杜娟 周晓雨 +2 位作者 张淼 张雪玲 蓝文雅 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第14期1952-1956,共5页
目的探讨Solitaire支架机械取栓结合双重抗血小板治疗对急性脑梗死患者肢体功能和血管再闭塞的影响。方法研究选择2020年2月至2023年8月接受治疗的急性脑梗死患者为样本,共134例。根据患者术前1周是否每天规律服用阿司匹林和氯吡格雷,... 目的探讨Solitaire支架机械取栓结合双重抗血小板治疗对急性脑梗死患者肢体功能和血管再闭塞的影响。方法研究选择2020年2月至2023年8月接受治疗的急性脑梗死患者为样本,共134例。根据患者术前1周是否每天规律服用阿司匹林和氯吡格雷,分为观察组(服用)和对照组(未服用),各67例。比较治疗1周后的血管再通情况,根据国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和简易Fugl-meyer运动功能量表(FMA)对两组患者治疗前、治疗后1 d、1周、1个月的神经损伤和肢体功能进行评估,比较两组治疗前和治疗后1个月的脑血流动力学指标[脑血管外周阻力(CVR)、平均血流量(Qmean)和平均血流速度(Vmean)]和血栓形成相关因子[血栓素B2(TXB2)、正血小板α-颗粒膜糖蛋白(CD62P)、外周血6酮前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)],记录患者治疗3个月后血管再闭塞情况,通过logistic回归分析探讨患者血管再闭和血流动力学、血栓形成因子的关系。结果治疗后观察组患者的血管再通率、FMA评分、Qmean、Vmean、6-keto-PGF1α高于对照组,NIHSS评分、CVR、TXB2、CD62P比对照组降低,均差异有统计学意义(P<0.05)。且观察组患者的血管再闭塞率低于对照组。Logistic分析显示,患者的脑血流动力学指标和血栓形成相关因子水平均会影响其血管再闭的发生(P<0.05)。结论Solitaire支架机械取栓结合双重抗血小板治疗有助于急性脑梗死患者的肢体功能恢复,并降低血管再闭塞的风险。 展开更多
关键词 Solitaire支架机械取栓 双重抗血小板治疗 急性脑梗死 肢体功能 血管再闭塞
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静脉溶栓联合双重抗血小板治疗AIS患者的效果及对神经功能和TEG参数的影响
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作者 廖成俊 贺佳 吴颖 《中国医学创新》 CAS 2024年第13期60-65,共6页
目的:观察急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者静脉溶栓后采用联合双重抗血小板治疗的效果、安全性及对血栓弹力图(thromboelastogram,TEG)的影响。方法:本研究选取2022年2月—2023年5月深圳市龙岗区第三人民医院收治的90... 目的:观察急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者静脉溶栓后采用联合双重抗血小板治疗的效果、安全性及对血栓弹力图(thromboelastogram,TEG)的影响。方法:本研究选取2022年2月—2023年5月深圳市龙岗区第三人民医院收治的90例AIS患者,全部进行静脉溶栓治疗,按入院数字编号随机分为三组:低剂量组(阿司匹林100 mg)、高剂量组(阿司匹林300 mg)、联合用药组(阿司匹林100 mg+氯吡格雷75 mg),每组30例。通过观察三组患者临床效果、血管再通和再闭塞发生率、治疗期间不良反应、远期复发率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及TEG参数变化。结果:联合用药组临床总有效率高于低剂量组和高剂量组(P<0.05)。联合用药组AIS急性期(即发病7 d内)血管再通率明显高于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);联合用药组AIS急性期(即发病7 d内)血管再闭塞率明显低于低剂量组、高剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合用药组住院期间不良反应发生率明显低于高剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);联合用药组治疗90 d内卒中复发率明显低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者治疗2周后NIHSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),且联合用药组显著低于低剂量组和高剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者治疗90 d后NIHSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),且联合用药组显著低于低剂量组和高剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05),高剂量组显著低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后高剂量组K值比低剂量组长(P<0.05),MA值比低剂量组低(P<0.05);联合用药组R值、K值均比高剂量组、低剂量组长,凝血综合指数(CI)比高剂量组、低剂量组高(P<0.001),α角、MA值均比高剂量组、低剂量组低(P<0.05)。结论:静脉溶栓治疗后联合双重抗血小板治疗AIS患者能提高临床效果,降低复发率,减少治疗风险;抗血小板聚集治疗影响TEG参数,联合双重抗血小板治疗可能通过调节TEG参数发挥作用。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 静脉溶栓 双重抗血小板 神经功能 血栓弹力图
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抗血小板与抗凝药物联用头孢哌酮舒巴坦对老年脑梗死再出血的防控
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作者 朱玉婷 武蕊 +3 位作者 张婷 黄牧坤 李明杰 丁一 《中国药物应用与监测》 CAS 2024年第5期504-508,共5页
目的探讨抗血小板与抗凝(anti-PLT/CGL)药物联用头孢哌酮舒巴坦(CP-SB)治疗老年脑梗死患者的出血危险因素及处置措施。方法通过分析5例老年脑梗死患者使用anti-PLT/CGL药物联合CP-SB引起不同程度出血的病例,探索老年患者联合用药引起出... 目的探讨抗血小板与抗凝(anti-PLT/CGL)药物联用头孢哌酮舒巴坦(CP-SB)治疗老年脑梗死患者的出血危险因素及处置措施。方法通过分析5例老年脑梗死患者使用anti-PLT/CGL药物联合CP-SB引起不同程度出血的病例,探索老年患者联合用药引起出血的机制及应对措施。结果5例患者年龄均在75岁以上,且有2种anti-PLT/CGL药物联用史,为出血的高危人群;病例1和病例3阿司匹林肠溶片的给药方式为研碎后胃管注入,是导致消化道出血的关键因素;病例1既往有下消化道出血病史,病例2、4使用激素,病例5使用利血平为消化道出血的高危因素;病例4、5抗血小板和抗凝药物联用增加了出血的概率。5例患者均使用了CP-SB,有3例凝血功能异常,1例血小板降低,换用其他药物后,异常指标即凝血功能和血小板异常指标逐渐纠正;考虑高剂量(病例2和病例5为每次3 g,每8 h 1次)、长疗程用药(病例1用药12 d、病例3用药17 d、病例5用药14 d)加强了CP-SB对肠道菌群的抑制和对机体的凝血功能的不良影响。同时,5例患者均合并使用anti-PLT/CGL药物,病例3既往有巨幼细胞性贫血病史,均是导致出血的高危因素。结论使用anti-PLT/CGL药物的老年脑梗死患者在接受CP-SB治疗时,应关注其不良反应,特别是出血事件;建议根据老年患者的生理病理状态重新评估联合用药的利弊,必要时可采取预防性措施降低出血风险;护理方面应提高患者对早期出血的辨别能力,降低再出血的发生率。 展开更多
关键词 老年脑梗死 抗血小板与抗凝 头孢哌酮舒巴坦 出血 凝血功能
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丹参、川芎嗪联合双联抗血小板药物对老年急性脑梗死的治疗效果
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作者 孙锦涛 朱泓硕 朱丽 《世界复合医学》 2024年第6期50-53,共4页
目的探讨丹参、川芎嗪联合双联抗血小板药物对老年急性脑梗死的治疗效果。方法选取2023年1—12月南京脑科医院神经内科收治的80例老年急性脑梗死患者为研究对象,按照治疗方法不同分为两组,各40例。对照组行对症支持处理(药物治疗上使用... 目的探讨丹参、川芎嗪联合双联抗血小板药物对老年急性脑梗死的治疗效果。方法选取2023年1—12月南京脑科医院神经内科收治的80例老年急性脑梗死患者为研究对象,按照治疗方法不同分为两组,各40例。对照组行对症支持处理(药物治疗上使用阿司匹林联合氯吡格雷),观察组在对照组基础上联合应用丹参注射剂及川芎嗪注射液。比较两组治疗后上田氏协调试验得分、生活质量改良Barthel指数(Barthel Index,BI)评分、Fugl-Meyer评分(Fugl-Meyer Assessment Scale,FMA)及血液流变学变化。结果治疗后,观察组上田氏协调试验得分和BI评分为(85.6±3.6)分和(78.2±11.7)分,均高于对照组的(76.8±5.5)分、(68.3±3.3)分,差异有统计学意义(t=8.467、5.151,P均<0.05)。治疗后,观察组FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组全血低切黏度、全血浆黏度及红细胞电泳指数均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论丹参和川芎嗪用于老年急性脑梗死患者,可改善其神经功能,促进运动功能,提高生活质量,降低血液黏度。 展开更多
关键词 丹参注射液 川芎嗪注射液 双抗血小板 急性脑梗死 神经功能
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双重抗血小板治疗应用于急性脑梗死患者Solumbra机械取栓术前的效果分析
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作者 刘瑞光 李婧 +1 位作者 徐恩波 王洪平 《中国社区医师》 2024年第15期44-46,共3页
目的:分析双重抗血小板治疗应用于急性脑梗死患者Solumbra机械取栓术前的效果。方法:选取2022年1月—2023年4月昌乐县人民医院收治的急性脑梗死患者68例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各34例。两组患者均实施Solumbr... 目的:分析双重抗血小板治疗应用于急性脑梗死患者Solumbra机械取栓术前的效果。方法:选取2022年1月—2023年4月昌乐县人民医院收治的急性脑梗死患者68例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各34例。两组患者均实施Solumbra机械取栓治疗,对照组术前给予阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上给予替罗非班治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组美国国立卫生院卒中量表评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组巴塞尔指数高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.040);治疗后,两组脑血管外周阻力小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组平均血流速度及平均血流量大于治疗前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双重抗血小板治疗应用于急性脑梗死患者Solumbra机械取栓术前的效果显著,能够改善神经功能,提高生活质量,改善脑血流动力学指标,值得临床应用并予以推广。 展开更多
关键词 双重抗血小板 急性脑梗死 Solumbra机械取栓 神经功能
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Association of α_(2A)-Adrenergic Receptor Genetic Variants with Platelet Reactivity in Chinese Patients on Dual Antiplatelet Therapy Undergoing Percutaneous Coronary Intervention 被引量:1
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作者 SONG Ying TANG Xiao Fang +6 位作者 YAO Yi HE Chen XU Jing Jing WANG Huan Huan GAO Zhan WANG Miao YUAN Jin Qing 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2017年第12期898-906,共9页
Objective The alpha 2A-adrenergic receptor gene (ADRA2A) polymorphism in individuals antiplatelet response to sympathetic stimulation. The aim of this study was to investigate ADRA2A variants on platelet reactivity ... Objective The alpha 2A-adrenergic receptor gene (ADRA2A) polymorphism in individuals antiplatelet response to sympathetic stimulation. The aim of this study was to investigate ADRA2A variants on platelet reactivity in Chinese patients on dual antiplatelet therapy undergoing percutaneous coronary intervention (PCI). modifies the the effect of (DAPT) after Methods From March 2011 to March 2013, 1,024 patients were enrolled in this prospective, single-center, observational study in China. Four single nucleotide polymorphisms (SNPs) of ADRA2A gene (rs11195419, rs3750625, rs13306146, and rs553668) and CYP2C19^*2 were detected by ligase detection reaction (LDR), and adenosine diphosphate (ADP) inhibition was detected by thromboelastography (TEG). Results The minor allele frequencies of ADRA2A SNPs were common. Platelet ADP inhibition was significantly different among patients carrying rs11195419 (adjusted P = 0.022) and rs3750625 (adjusted P = 0.016). The homozygous allele carriers had the lowest ADP inhibition. However, ADP inhibition was not significantly different in rs553668 and rs13306146. At the multivariate analysis, rs11195419 (P = 0.033), rs3750625 (P = 0.020) and CYP2C19"2 (P = 0.002) were independent predictors of ADP inhibition. Subgroups analysis based on sex showed rs11195419 (P = 0.003) and rs3750625 (P = 0.002) were significantly associated with ADP inhibition in males, but not in females. Conclusion ADRA2A genetic variations were associated with ADP-induced platelet aggregation during DAPT in Chinese patients undergoing PCI, and the effect was particularly more pronounced in males. 展开更多
关键词 ADRA2A Platelet function POLYMORPHISMS Dual antiplatelet therapy Percutaneouscoronary intervention
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经皮冠状动脉介入治疗2022年度临床研究进展 被引量:22
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作者 沈迎 王伟民 +2 位作者 张奇 周玉杰 沈卫峰 《中国介入心脏病学杂志》 CSCD 2023年第1期25-32,共8页
近年来,我国的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)规范化管理取得了很大进步。胸痛中心建设无疑是ST段抬高型心肌梗死的一种非常有效的救治模式。对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者在入院时进行危险分层是合理应用介入策略和改善临床预后的... 近年来,我国的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)规范化管理取得了很大进步。胸痛中心建设无疑是ST段抬高型心肌梗死的一种非常有效的救治模式。对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者在入院时进行危险分层是合理应用介入策略和改善临床预后的前提。PCI已广泛用于高危患者(高龄、急性冠状动脉综合征、心力衰竭或内科合并症等)和各种复杂冠状动脉病变(左主干、冠状动脉慢性完全闭塞、严重钙化等)的治疗,并可达到与冠状动脉旁路移植术相同的临床疗效。冠状动脉内影像和功能学评估的应用,使更多的冠状动脉病变获得更精准的介入治疗。介入操作技能的改进和新技术的开展,以及术后抗血小板的正确使用,显著提高了特殊复杂病变PCI的成功率和远期疗效。本文对2022年PCI临床研究进展做一简要的回顾。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 急性/慢性冠状动脉综合征 指南/专家共识 血管内影像/功能学评估 抗血小板治疗
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急性缺血性脑卒中患者抗血小板药物反应性与血小板参数及凝血功能的关系 被引量:3
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作者 张建东 武湘云 +3 位作者 任慧玲 吴华 徐玉珠 何兴娟 《河北医药》 CAS 2023年第6期876-878,882,共4页
目的 探讨急性缺血性脑卒中患者抗血小板药物反应性与血小板参数及凝血功能的关系。方法 收集在河北医科大学第三医院神经内科住院的服用阿司匹林和氯吡格雷的急性缺血性卒中患者214例,用药后测定血小板功能。根据抗血小板抵抗将其分为... 目的 探讨急性缺血性脑卒中患者抗血小板药物反应性与血小板参数及凝血功能的关系。方法 收集在河北医科大学第三医院神经内科住院的服用阿司匹林和氯吡格雷的急性缺血性卒中患者214例,用药后测定血小板功能。根据抗血小板抵抗将其分为阿司匹林抵抗组,氯吡格雷抵抗组,阿司匹林敏感组与氯吡格雷敏感组。比较各组血小板参数与凝血指标并分析抗血小板抵抗与血小板参数[血小板数量(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(P-CT)]、凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、 D-二聚体(D-D)、凝血酶凝结时间(TT)]的相关性。结果 应用阿司匹林和氯吡格雷治疗后患者组的PT、APTT、TT均较治疗前延长,差异有统计学意义(P<0.05),FIB、D-D、PDW较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。阿司匹林敏感组与抵抗组FIB差异有统计学意义(P<0.05),其余各指标差异无统计学意义(P>0.05)。氯吡格雷敏感组和抵抗组在TT和PDW上差异有统计学意义(P<0.05),其余各指标差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示TT和PDW与氯吡格雷的反应性相关(P<0.05)。结论 缺血性脑卒中患者应用阿司匹林和氯吡格雷后,凝血指标与血小板参数均有差异变化,TT和PDW与氯吡格雷的反应性相关,可作为氯吡格雷抵抗的参考指标用于联合监测。 展开更多
关键词 抗血小板药物治疗 血小板参数 凝血功能 急性缺血性脑卒中
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替罗非班桥接双联抗血小板治疗急性脑梗死的效果观察 被引量:1
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作者 王连进 《中国社区医师》 2023年第24期59-61,共3页
目的:探讨急性脑梗死患者采用替罗非班桥接双联抗血小板治疗的效果。方法:选取2021年6月—2022年6月仁怀市人民医院收治的急性脑梗死患者76例作为研究对象,以随机数字表法分为两组,各38例。对照组实施抗血小板治疗,试验组实施替罗非班... 目的:探讨急性脑梗死患者采用替罗非班桥接双联抗血小板治疗的效果。方法:选取2021年6月—2022年6月仁怀市人民医院收治的急性脑梗死患者76例作为研究对象,以随机数字表法分为两组,各38例。对照组实施抗血小板治疗,试验组实施替罗非班桥接双联抗血小板治疗。比较两组治疗效果、日常生活能力、神经功能、不良事件发生情况。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.005)。治疗前,两组日常生活能力、神经功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、15 d,试验组日常生活能力评分高于对照组,神经功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性脑梗死患者应用替罗非班桥接双联抗血小板治疗的效果显著,能够改善患者日常生活能力及神经功能,且治疗安全性较高。 展开更多
关键词 急性脑梗死 替罗非班 抗血小板 神经功能 日常生活能力
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奥拉西坦联合阿司匹林及氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作患者神经修复功能及炎症指标的影响 被引量:2
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作者 薛胜男 张薇 +1 位作者 杨云云 何雅琦 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2023年第6期358-362,共5页
目的探讨奥拉西坦联合阿司匹林及氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作(TIA)患者神经功能及炎症指标的影响。方法选取2019年1月至2022年1月南通大学附属如皋医院收治的106例TIA患者,根据随机数字表法分为观察组(53例)和对照组(53例)。对照组接... 目的探讨奥拉西坦联合阿司匹林及氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作(TIA)患者神经功能及炎症指标的影响。方法选取2019年1月至2022年1月南通大学附属如皋医院收治的106例TIA患者,根据随机数字表法分为观察组(53例)和对照组(53例)。对照组接受阿司匹林和氯吡格雷治疗,观察组在此基础上静脉滴注奥拉西坦,连续治疗4w。对比两组临床疗效、血清神经修复指标[胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)]、炎症相关指标[单核趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率88.68%高于对照组71.70%(P<0.05)。治疗后,两组血清IGF-1、BDNF及NGF水平显著升高,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清MCP-1、TNF-α水平明显降低,观察组又低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率7.55%(4/53)与对照组15.09%(8/53)差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥拉西坦联合阿司匹林及氯吡格雷治疗TIA疗效良好,能够促进神经症状缓解,降低炎症反应,安全性可靠。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 奥拉西坦 抗血小板聚集 神经修复功能 炎症反应
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有氧运动对冠心病PCI术后患者心肺功能、运动能力及生活质量的影响 被引量:3
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作者 高腊梅 朱剑丽 《中外医学研究》 2023年第8期145-149,共5页
目的:观察有氧运动对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者心肺功能、运动能力及生活质量的影响。方法:选取2020年1—6月三明市中西医结合医院收治的47例冠心病PCI术后患者为对照组,选取2020年7... 目的:观察有氧运动对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者心肺功能、运动能力及生活质量的影响。方法:选取2020年1—6月三明市中西医结合医院收治的47例冠心病PCI术后患者为对照组,选取2020年7—12月收治的47例冠心病PCI术后患者为试验组。两组均给予常规治疗,对照组给予双联抗血小板聚集治疗,试验组在对照组基础上进行有氧运动。比较两组治疗前与治疗1年后心肺功能指标、运动能力及生活质量。结果:治疗1年后,试验组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)均明显低于对照组,左室射血分数(LVEF)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1年后,试验组最大通气量(maximum ventilation,MVV)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)(FEV1/FVC%)均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1年后,试验组6 min步行试验(6 min walking test,6MWT)距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1年后,试验组生理职能、生理功能、社会功能、情感职能、精力、躯体疼痛、精神健康及总体健康评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有氧运动可有效促进冠心病PCI术后患者心肺功能恢复,提高运动能力及生活质量,获得更好的康复效果。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 有氧运动 抗血小板聚集 运动能力
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吲哚布芬联合氯吡格雷用于PCI术后的治疗效果分析 被引量:1
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作者 周娟 张贤荣 靳艳秋 《系统医学》 2023年第9期43-46,共4页
目的 观察经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)术后联合应用吲哚布芬与氯吡格雷治疗的效果。方法 选取2021年2月—2023年2月新沂市人民医院PCI术患者198例作为研究对象,根据硬币法分为两组。参照组99例行氯... 目的 观察经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)术后联合应用吲哚布芬与氯吡格雷治疗的效果。方法 选取2021年2月—2023年2月新沂市人民医院PCI术患者198例作为研究对象,根据硬币法分为两组。参照组99例行氯吡格雷+阿司匹林双联抗血小板治疗,观察组99例行吲哚布芬+氯吡格雷治疗。观察两组临床治疗效果。结果 相较于治疗前,治疗后两组前脑利钠肽、左室舒张末期内径更低,左室射血分数更高,差异有统计学意义(P<0.05);与参照组相比,观察组前脑利钠肽、左室舒张末期内径更低,左室射血分数更高,差异有统计学意义(t=2.157、2.232、2.342,P<0.05)。观察组不良事件发生率为3.03%,明显低于参照组的10.10%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.034,P<0.05)。观察组心肌梗死溶栓血流分级优于参照组,差异有统计学意义(Z=2.187,P<0.05)。结论 PCI术后患者应用吲哚布芬与氯吡格雷联合治疗,可改善患者心功能指标,降低不良事件发生率,改善血流分级情况。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗术 吲哚布芬 氯吡格雷 阿司匹林 双联抗血小板 心肌功能
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进展性脑梗死患者行丁苯酞氯化钠注射液+双联抗血小板药物治疗的作用及对MRS、NIHSS评分的影响 被引量:3
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作者 邹芳 《中外医疗》 2023年第2期138-142,共5页
目的进展性脑梗死患者行丁苯酞氯化钠注射液+双联抗血小板药物治疗的作用及对MRS、NIHSS评分的影响分析。方法方便选取2021年1月—2022年6月江苏省昆山市中医医院神经内科收治的进展性脑梗死患者98例,以抽签法分为对照组、观察组,每组49... 目的进展性脑梗死患者行丁苯酞氯化钠注射液+双联抗血小板药物治疗的作用及对MRS、NIHSS评分的影响分析。方法方便选取2021年1月—2022年6月江苏省昆山市中医医院神经内科收治的进展性脑梗死患者98例,以抽签法分为对照组、观察组,每组49例,对照组行双联抗血小板药物,观察组行双联抗血小板药物+丁苯酞氯化钠注射液,对比两组治疗效果、神经功能缺损程度、脑梗死预后情况、凝血功能、炎症水平、安全性。结果相较于对照组(83.67%),观察组总有效率(97.96%)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.404,P<0.05)。治疗后,两组NIHSS、MRS评分较治疗前均改善,且观察组NIHSS(3.98±1.02)分、MRS(1.54±0.10)分均低于对照组的(6.45±2.15)分、(2.20±0.14)分,差异有统计学意义(t=7.266、26.853,P<0.05);相较于对照组,观察组APTT(38.65±2.13)s、PT(15.86±0.66)s更高,TT(10.20±1.45)s、FIB(2.72±0.40)g/L、CRP(7.12±4.25)mg/L更低,差异有统计学意义(t=13.997、30.877、8.416、8.784、8.874,P<0.05);相较于对照组(8.16%),观察组不良反应发生率(12.24%)未明显增加,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于进展性脑梗死患者,采用丁苯酞氯化钠注射液+双联抗血小板药物治疗效果更好,可改善神经功能、预后情况,还可改善凝血功能,减轻炎症反应,且安全性高。 展开更多
关键词 进展性脑梗死 丁苯酞氯化钠注射液 双联抗血小板药物 神经功能
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双联抗血小板治疗微栓子阳性与阴性急性脑梗死的临床效果 被引量:1
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作者 杨敬良 李焕生 +1 位作者 刘元凯 楼小亮 《中国当代医药》 CAS 2023年第1期92-95,99,共5页
目的分析研究针对微栓子阳性与阴性急性脑梗死患者实施双联抗血小板治疗的临床效果。方法回顾性选取2019年11月至2020年11月湘雅萍矿合作医院神经内科收治的120例急性脑梗死患者作为研究对象,按照微栓子阳性或阴性分为观察组(60例)与对... 目的分析研究针对微栓子阳性与阴性急性脑梗死患者实施双联抗血小板治疗的临床效果。方法回顾性选取2019年11月至2020年11月湘雅萍矿合作医院神经内科收治的120例急性脑梗死患者作为研究对象,按照微栓子阳性或阴性分为观察组(60例)与对照组(60例)。两组患者均采用双联抗血小板治疗,比较两组治疗前后的生活自理能力、神经功能缺损程度、区域软脑膜评分、微栓子数量变化、生活质量以及不良事件发生率。结果两组治疗前的改良Rankin量表(mRS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的mRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的NIHSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前及治疗后的区域软脑膜评分(rLMC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的微栓子数量低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的不良事件发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双联抗血小板治疗能够显著减少微栓子阳性急性脑梗死患者的微栓子数量,同时改善其生活自理能力及神经功能缺陷情况,提升生活质量,用药安全性较好,值得推广应用。 展开更多
关键词 双联抗血小板 微栓子 急性脑梗死 侧支循环 神经功能
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术前双重抗血小板治疗对Solumbra机械取栓急性脑梗死患者神经功能及血流动力学的影响 被引量:8
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作者 杜志刚 王宇 +1 位作者 伊红丽 吴海燕 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第1期1-6,共6页
目的探讨术前双重抗血小板治疗对Solumbra机械取栓急性脑梗死患者神经功能及血流动力学的影响。方法选取2021-01—2022-05首都医科大学附属北京地坛医院收治的急性脑梗死患者84例为研究对象,对照组和观察组患者各42例。对照组患者术前... 目的探讨术前双重抗血小板治疗对Solumbra机械取栓急性脑梗死患者神经功能及血流动力学的影响。方法选取2021-01—2022-05首都医科大学附属北京地坛医院收治的急性脑梗死患者84例为研究对象,对照组和观察组患者各42例。对照组患者术前给予阿司匹林抗血小板治疗,观察组患者术前给予双重抗血小板治疗(阿司匹林联合阿加曲班)。2组患者均采用Solumbra机械取栓,对比2组患者NIHSS评分、日常生活质量评分(Barthel指数)、临床治疗效果、血管再通情况、脑血流动力学指标[脑血管外周阻力(R)、平均血流量(Qmean)和平均血流速度(Vmean)]、神经功能指标[神经元特异性稀醇化酶(NSE)、脑特异性蛋白(S100B)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)]。结果治疗7 d、治疗30 d后组内比较,观察组NIHSS评分低于对照组、Barthel指数评分高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率、血管再通率较对照组高(P<0.05)。治疗后观察组R低于对照组(P<0.05),Qmean和Vmean高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组NSE、S100B和VILIP-1低于对照组(P<0.05),SDF-1高于对照组(P<0.05)。结论术前双重抗血小板能够提高急性脑梗死患者的神经功能及日常生活能力,改善血流动力学,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 急性脑梗死 术前双重抗血小板 Solumbra机械取栓 神经功能 血流动力学
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丁苯酞联合双重抗血小板治疗进展性脑梗死伴睡眠障碍患者的效果研究 被引量:1
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作者 王珏 《中外医学研究》 2023年第1期117-120,共4页
目的:探讨丁苯酞联合双重抗血小板治疗进展性脑梗死(CI)伴睡眠障碍(SD)患者的效果。方法:纳入榆林市第一医院神经内科在2019年10月-2021年10月收治的120例进展性CI伴SD患者作为观察对象,按随机数字表法分为C组和O组,各60例。C组实施常规... 目的:探讨丁苯酞联合双重抗血小板治疗进展性脑梗死(CI)伴睡眠障碍(SD)患者的效果。方法:纳入榆林市第一医院神经内科在2019年10月-2021年10月收治的120例进展性CI伴SD患者作为观察对象,按随机数字表法分为C组和O组,各60例。C组实施常规+双重抗血小板药物治疗方案,O组实施常规+丁苯酞联合双重抗血小板治疗方案。对比两组的神经功能、炎症因子水平、脑组织微循环、睡眠质量。结果:治疗14 d后,O组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)低于C组(P<0.05)。O组的血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、同型半胱氨酸(Hcy)水平低于C组(P<0.05)。O组的相对脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV)高于C组,相对平均通过时间(rMTT)和相对达峰时间(rTTP)短于C组(P<0.05)。结论:丁苯酞联合双重抗血小板治疗进展性CI伴SD,有助于降低炎症水平,改善脑组织微循环,促进神经功能恢复,并缓解睡眠障碍。 展开更多
关键词 丁苯酞 抗血小板治疗 脑梗死 睡眠障碍 神经功能
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血小板活化因子受体拮抗剂银杏二萜内酯治疗脑梗死的作用机制
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作者 陈雪敏 黄燕 《河南医学研究》 CAS 2023年第2期381-384,共4页
银杏二萜内酯是超强效血小板活化因子受体拮抗剂,大量研究显示其主要成分可作用于脑梗死的多个病理环节,具有抗血小板聚集、抗炎、抗氧化应激、抗凋亡、减轻血脑屏障的损伤、降低谷氨酸兴奋性毒性、促血管生成、促神经元及髓鞘的保护或... 银杏二萜内酯是超强效血小板活化因子受体拮抗剂,大量研究显示其主要成分可作用于脑梗死的多个病理环节,具有抗血小板聚集、抗炎、抗氧化应激、抗凋亡、减轻血脑屏障的损伤、降低谷氨酸兴奋性毒性、促血管生成、促神经元及髓鞘的保护或再生多种作用机制,在脑梗死治疗方面发挥重要作用。本文通过综述银杏二萜内酯治疗脑梗死的相关作用机制,以期为进一步的探索和应用提供参考和指导。 展开更多
关键词 血小板活化因子受体拮抗剂 银杏二萜内酯 脑梗死 抗血小板 神经功能
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